Sklerokistoz munasarjat - prosessin rappeuma, mukana muodostuu pieniä kystinen kokoonpanojen jopa 1 cm.
Kun sklerokistoz munasarjat lisääntynyt ja tiivistetään kuori on muodostettu sen pinnalle.
Joskus oireyhtymä nimeltään Stein-Leventhal oireyhtymä. Tyypillisesti sklerokistoz muodostettu seurauksena munasarjojen monirakkulatauti etenemisen kanssa häiriöitä.
Esiintyminen 3-5% kaikista gynekologisista tauti, noin 30% näistä kestävistä munasarjojen sklerokistoz aiheuttaa hedelmättömyyttä.
syistä
Merkittävä rooli kehityksen munasarjojen sklerokistoz antaa rikkoo synteesiä ja vapautumista sukupuolihormonien. Lisäksi ne osansa häiriöt umpirauhasille, tavalla tai toisella osallisena säätelyssä kuukautiskiertoa.
Jotkut lääkärit ovat sitä mieltä, että sklerokistoz tapahtuu johtuu liiallisesta hormonin follikkelia (FSH). Tämä johtaa suppression normaalia toimintaa munasarja ja muodostumista sen pieniä epäkypsä kystat päällystetty tiheä kuori.
Kehittämisessä sklerokistoz rooli on myös poistettu ja heikentynyt synteesi luteinisoivan hormonin (LH).
Toinen teoria tunnistaa pääsyy liiallinen aktiivisuus lisämunuaisen kuoren, sekä virheitä steroidihormonien muodostumisen ja estrogeenin puutteesta. Tästä syystä se häiritsi kypsymiseen munarakkuloiden, kohonneita mies sukupuolihormonien ja hedelmättömyyttä syntyy.
tyypit
Sklerokistoz voi johtua perinnölliseen tai hankittuun, yleensä esiintyy naisilla murrosiän jälkeen ja nuorten poikimattomia naisia.
Sklerokistoz voi olla lisääntynyt tai munasarjojen monirakkulatauti, tai vähentää tai shriveled munasarjat. Molemmissa tapauksissa, niiden pinta on peitetty tiheä kalvo, joka voi olla muotoiltu kystinen hajottavien follikkelia.
oireet sklerokistoz
Varten sklerokistoz tunnettu seuraavista oireista:
- terävä ja kahdenvälisiä munasarjojen suurentuminen,
- kuukautiskierron häiriöt,
- hedelmättömyys,
- lisääntynyt kehon karvoitus, usein uros ominaisuuksia,
- hypoplasia kohtu, rinnat ja sukuelimet,
- rikkoo kehon painosta,
- ongelmia hormonimetabolian.
Hyvin usein liittyy sklerokistoz ylipainoisia ja liikalihavuusVaikka tämä ei ole pakollista.
Saattaa rikkoa yleisen terveyden vuoksi epätasapainoa androgeenien ja lisämunuaisen hormonit, yleinen uneliaisuus ja heikkous, päänsärky, uneliaisuus, neurasthenia, unettomuus, laski seksuaalisuuteen.
Yksi yleisimmistä ilmenemismuodot ovat sklerokistoz ilman kuukautisten, tai rikkomuksia: kuukautisten alkamista laajennettu, tulee hyvin runsas, tai päinvastoin, niukkaJa sitten hävitä kokonaan.
Sklerokistoz ilmenee hedelmättömyyttä, se esiintyy yleensä 90%: lla potilaista. Samalla asteittain kasvava ilmiö hirsutismi - liiallinen karvoitus, hiukset kasvavat hänen ylähuuli, posket ja rinta, monet niistä käsissä ja jaloissa, vatsaan. Tässä tapauksessa on hypoplasia (alikehittyneisyyttä) kohdun, tai sen atrofia voi olla kehittymättömät maitorauhasista.
diagnostiikka
Perusteella diagnoosin sklerokistoz ovat valituksia potilaan, kuten edellä on kuvattu, ja pitkään hedelmättömyyttä.
Main Survey - Selvitys naistentautien tuoli - lääkäri luotaa normaali tai vähentää kohtu, suurentuneet, muhkurainen ja tiheä munasarjat, yleensä molemmin puolin. Harvoissa tapauksissa munasarjat pienenevät.
Toiminnalliset testit, joissa mitataan kehonlämpötilan kolpotsitogrammoy ja kaapimalla endometriumin näyttää yhden vaiheen aikana, mikä osoittaa, ilman ovulaation.
Perusteella instrumentaalinen diagnostiikka - ultraääni, jossa nähdään munasarjat tiivistetty, tiheä pintakerros päällystetty ja täytetty kystat.
Lisäksi se on esitettynä, jolla kaasu pelveogrammy - se on yleensä merkitty väheneminen kohdun ja munasarjojen laajentuminen muodostumista soikea tai pyöreä muoto niitä.
Invasiivisia diagnoosi, jossa käytetään diagnostisia laparoscopy (Joskus samanaikaisesti hoitoa).
Laboratoriomäärityksiä tason määrittämiseksi hormoneja seerumissa - tutkia sukupuolihormonien, Aivolisäkehormonien lisämunuaisen hormonit ja kilpirauhasen.
Korkeammilla lisämunuaisen hormonien ja lisämunuaisen kasvaimet sisällä aivolisäkekasvain.
sklerokistoz hoito
Sklerokistoz hoito mukana lääkäreitä, gynekologit ja Endokrinologit. Allocate konservatiivinen ja operatiivisen hoidon.
Konservatiivinen hoito sklerokistoz kuuluvat:
- klomifeeni hoidon ensimmäisen 5päivä syklin kanssa viidentenä päivänä kuukautisten. Tämä johtaa stimulaation ovulaation.
- tsiklofenilom hoitoa käytetään parantamaan tasoa luteinisoivan hormonin,
- hoitamiseksi lisääntynyt pilosis ovosiston käyttää, joka säätelee vaihtoa steroideja, joka vähentää ei-toivotut hiusten kasvua. Kurssi on joskus täydennetty metronidatsoli.
- Jos ongelmia lisämunuaisen prednisolonin järjestelmä, joskus lisäämällä toisen vaiheen hydroksiprogesteronin. Jos ei ole kuukautisia, ne voivat aiheuttaa bisekurinom, tehokas hCG.
Tänään on aktiivisesti käytetään kirurginen hoito - menetelmä täydellisen tai osittaisen decapsulation munasarjat. Tiheä kalvot leikataan munasarjat laparoscopically, leikataan ja nitoa, kiila leikattiin.
Koska tällainen toiminta on muodostettu poistaa mahdollisuuden inhibition munarakkuloiden, jolloin palauttaminen kuukautiskierron toimintaa ja mahdollistaa raskaaksi lapsi. Leikattiin kystat, jotka tuottavat estrogeeni, mikä johtaa normalisointi munasarjojen toiminnan. Ennen leikkausta suoritetaan kaapimalla kohdun ontelon, poistaa rappeutumista limakalvon.
Kuitenkin kirurginen hoito epävakaa, keskimäärin vaikutus ilman jatkokäsittelyä kestää enintään kuusi kuukautta. Kirurginen hoito annetaan ilman tuloksia konservatiivinen hoito.
