Peritoniitti - hengenvaarallinen akuutti kirurginen sairauksia, jotka johtuvat tulehdus vatsakalvon altistumisen seurauksena mikrobit, ruokaa tai suolen sisältöä.
Peritoniitti on osoitus välittömästi sairaalahoitoa ja hätäapua muodossa tyhjennys toiminnan vatsaonteloon.
syistä
Peritoniitti voi esiintyä tunkeutumista mikrobien, sappi, sisältö suoliston tai haiman entsyymien vatsaonteloon välillä suoliston silmukoita.
Infektio enimmäkseen tunkeutuu vatsaonteloon sisäpuolelta, jossa on sulatteen murtuma tai repeämä on elin, jolla sisältö, ainakin silloin, kun se tunkeutuu läpäisemään haavoja tai vammoja, toimintaa. Useimmiten se tapahtuu stafylokokki tai E. coli, gonokokkeja, muut mikrobit ovat vähemmän entsymaattisia peritoniitti.
Pääasiassa aiheuttaa peritoniitti:
- umpilisäkkeen tulehdus,
- haavaumat mahassa ja suolistossa,
- haimatulehdus cholecystitis,
- märkivä prosesseja lantio,
- suoli taukoja.
tyypit
Peritoniitti on kahdenlaisia:
- ensisijainen, tapahtuu itsenäisenä patologian seurauksena virus- tai mikrobien tuhoaminen vatsakalvon
- toissijainen esiintyy komplikaationa olemassa vatsan tai lantion tarttuva prosesseja.
Luonne eritteiden vatsaonteloon peritoniitti voi olla vakavien, märkivä, fibriininen, verenvuotokuumetta ja gangrenous.
Oireita peritoniitti
Riippuen syy ja vakavuus, kuolema vatsakalvontulehdukseen saatavissa 1-2 päivän kuluessa.
Peritoniitti on esitetty alkuvaiheessa taudin oireita, mikä vaikeuttaa se. Mutta kaikki ilmentymät kaikkein vahva ja kirkas. On lisääntynyt vatsakipu, joka ulottuu sen koko vatsan huippu alkuperäisen puhkeaminen alueella. Vatsa tulee "luonne hallituksen" tiheys, se dramaattisesti jännittynyt.
Käytössä tutkimuksissa ilmennyt oireita "ärsyttää vatsakalvon" lausutaan, kun potilas välttää tarkastus- ja siinä esitetään aiheuttaa "alkio", koska kaikki liikkeet lisäävät kipua. Tässä hän voihkii, sanoo hiljaa tai harhainen ja kuume.
Taudin edetessä oireet vähenevät, jolloin valheellisen mitä oli parempi. Vatsa pehmenee, kipu laantuu, potilas menee tilaan uupumusta ja euforiaa. Hän äkillisesti kalpea, erityisesti kasvonpiirteet, pahoinvointi ja oksentelu.
Rikkoi erottaminen virtsan ja ulosteen, ei suoliston äänet - vatsan, "oire vakava hiljaisuus." Limakalvojen kuivunut mutta neste vastaanotto on vaikeaa, joillakin potilailla kuolla tässä vaiheessa.
On terminaalivaiheessa peritoniitti tapahtuu häiriö kaikkia elintoimintoja elimistön - potilas voi pudota koomassa, mielenterveyden häiriö taustalla myrkytyksen. Maanläheinen iho, posket ja silmät pesuallas, ilmenee jäinen hiki. Ehkä runsas oksentelu sisällön ohutsuoleen, hengenahdistus ja sydämentykytys, lämpötila romahtaa. Vatsa turpoaa, kivulias, mutta ei ole jännitystä lihaksissa. Tässä vaiheessa kuolee 90% kaikista potilaista.
diagnostiikka
Perusteella diagnoosi - kysymysten ja tunnistaminen erityisiä oireita peritoniitti, muutokset veren analyysi merkitty leukosytoosia ja siirtää kaavan myrkyllistä viljaa. Selventää diagnoosi menetelmiä voidaan käyttää:
- ultraääni diagnoosi vatsan matto,
- röntgen vatsan
- diagnostinen laparoskopia.
Joskus diagnoosi on jo operaation aikana, avaamisen jälkeen vatsaontelo ja suolet tarkastuksen.
Hoitomenetelmiä peritoniitti
Hoito kestää vain kirurgeja kirurgisen osaston, se on ehdottomasti kielletty epäillään peritoniitti hoitaa kotona, tuhlaa arvokasta aikaa, myös kiellettyjä lämmittimet ja peräruiskeet, kävely, on tarpeen valhe.
Se olisi pakollista leikkaus aukko vatsaontelon kanssa rinnakkain täydentäminen nestetasapainon, suoloja, ja normalisointi ehto siinä määrin kuin mahdollista. Myös riittävää kivunlievitystä ja paine normalisointi.
Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa, poistaa tartunnan lähde, haava ommellaan, tai mätä poistetaan tulehduksellinen nesteen jäljellä viemäriin ja pestiin ontelon antiseptiset liuokset. Siisti suoliston, poistaa tulehdusta ja siirry olla lääkehoidon peritoniitti.
Näytetään kurssien voimakas antibiootteja, tiputin vieroitus ratkaisuja, valmistelut ylläpitoon sydämen ja verisuonten, normalisoi hengitys ja hermostoa.
näkymät
Hoidon kesto riippuu syitä peritoniitti taudin ja vakavuudesta.
Keskiarvo on 2-4 viikkoa, mutta kehittynyt ja prosessi käynnissä huono ennuste. Kun termi jopa 24 tuntia peritoniitti ennusteen suotuisa yleensä, kun aikavälin yli 24 tuntia kuolleisuus 20-90%.
