Myosiitti - tulehdus lihaksia, tunnettu siitä, että leesiot poikkijuovaisten ja sileän lihaksen kanssa rikkoo motoriikka, sekä ihovaurioita muodossa punoitus ja turvotus, etenkin Ulkoalueiden elin.
Hallitseva ikä Taudin: määritetään kahden esiintyvyys huiput - iässä 5-15 ja 40-60 vuotta. Vallitseva kerros - nainen (2: 1).
Syy dermatomyosiitti ei tiedetä. Mahdollinen rooli viruksen tekijöistä, ensisijaisesti pikornavirus. Läsnäolon välinen viestintä onkologian ja dermatomyosiitti ehdottaa autoimmuniteetti vuoksi peittää antigeenisiä kasvainkudoksen ja lihaskudosta.
dermatomyosiitti hoito
Hormonit ovat huume hoidossa dermatomyosiitti.
- Prednisoloni.
Akuutissa vaiheessa tauti alkuannoksen prednisolonia - 1 mg / kg / päivä. Jos ei parane sisällä 4viikko annosta tulisi nostaa 0,25 mg / kg / kuukausi. 2 mg / kg / päivä. riittävä arviointi kliinisten tutkimusten ja laboratoriotutkimusten tehokkuutta.
Saavuttamisen jälkeen kliiniset ja laboratorio remissio (mutta ei aikaisemmin kuin sen jälkeen, kun 4-6 viikkoa hoidon aloittamisesta) annos prednisoloni alennetaan asteittain (Noin 1/4 päiväannos kuukausittain kliinisen ja laboratorion valvonta annoksella negatiivisella painotuksella nousee jälleen). Kokonaiskesto hoitoon dermatomyosiittiin - noin 2-3 vuotta;
- Metotreksaattia.
Kun niitä annetaan aluksi annos 7,5 mg / viikko. ja kasvua oli 0,25 mg / viikko. saamiseksi vaikutus (alle 25 mg / viikko.). Kun annetaan laskimoon, alkuannos 0,2 mg / kg / viikko. ja kasvua oli 0,2 mg / kg / viikko. (Enintään 25 mg / viikko.) Saadakseen vaikutuksen. Tässä sairaudessa, metotreksaatti ei viedä / m!
Kliinistä vaikutusta lääkkeen kehittyy yleensä 6 viikon kuluessa, suurin vaikutus - 5 kuukauden jälkeen. Päästyään peruuttamista metotreksaatti peruuttaa annoksen asteittaista vähentämistä (1/4 viikossa). Hoidossa dermatomyosiitti on tarpeen suorittaa yleisen verikokeita, virtsanäyte, ja maksan toimintakokeissa.
Metotreksaatti on vasta-aiheinen raskauden aikana, maksan, munuaisten, luuytimen; ristiriidassa antikoagulanttien, salisylaatit ja huumeet, ahdistava verta;
- Azathioprine.
Vähemmän tehokas kuin metotreksaatti. Annos 2-3 mg / kg / päivä. Suurin vaikutus on yleensä 6-9 kuukautta. Lisäksi päivittäinen annos laskea 0,5 mg / kg joka 4-8 viikko, kunnes pienin tehokas.
Atsatiopriini ei saa antaa potilaille, joilla on vaikea luuydinsuppressio, vaikea maksasairaus, raskaus;
- Siklosporiini: ensimmäinen annos 2,5-3,5 mg / kg ylläpitoannos 2-2,5 mg / kg;
- Syklofosfamidin käytetään kehittämiseen keuhkovaurion 2 mg / kg / päivä.;
- Aminohinolinovogo johdannaiset (. Hydroksiklorokiini 200 mg / päivä) seurata ihoilmenemismuotojen dermatomyosiitti;
- Immunoglobuliini suonensisäisesti annoksella 0,4-0,5 g / kg (hoidon kesto);
- plasmafereesin, Limfotsitoferez.
