Keliakia pidetään proteiini-intoleranssin vilja - gliadiini. Tähän asti eri termejä käytetään viittaamaan keliakia, myös ei-trooppinen sprue (Hollannista. sprue - vaahto, koska potilas tuoli on joskus muistuttaa vaahto) ja glutenovaya suolisairaus.
Potilaat, joilla on keliakia gliadiini aiheuttaa surkastumista ohutsuolen limakalvon, johtaen oireyhtymä imeytymistä suolistosta, mikä puolestaan kehittämiseen aliravitsemuksen, riisitautia oireyhtymä ja monet muut häiriöistä aineita. Kuitenkin kuinka gliadiinin johtaa surkastuminen ohutsuolen limakalvolla, täysin epäselvää.
syistä
Kirjallisuuden mukaan, joitakin ominaisuuksia limakalvon ohutsuolen potilaiden, joilla on keliakia altistaa vaikutukset gliadiinin. Näitä voivat olla:
- kyvyttömyys entsyymit pilkkovat polypeptidejä. Jotkut kirjoittajat liittävät taudin vähentynyt entsyymin aktiivisuutta, eivät tarjoa täysin halkaisu gliadiini. Jakamaton gliadiinin puolestaan on toksinen vaikutus limakalvon ohutsuolen;
- lisääntynyt limakalvon herkkyys gliadiinin, kun epiteeli tulee kohde immunomääritys prosessi;
- luontaiset ominaisuudet reseptorin laitteen suolen solujen, edistää vahingoittaa epiteeliin;
- erityisesti reseptori laite suolen solut, valmistettiin jotkut virukset.
Kuten tiedätte, tärkeitä kehitettäessä keliakian geneettisiä tekijöitä. siirtotavassa lienee autosomaalinen hallitseva. Niistä lähimmät sukulaiset potilaan mukaan tutkimukseen, taudin esiintyvyys vaihtelee 2-12%.
ilmenemismuotoja keliakia
Keliakia ilmenee antamisen jälkeen gliadinsoderzhaschih elintarvikkeissa.
Hyvin usein tällainen tuote on suurimot, jota tavallisesti annetaan ruokaa 4-6 kuukauden ikään. Joten klassinen esimerkki ilmentymä keliakian esiintyy 6-8 elinkuukauden.
Joissakin tapauksissa gliadinsoderzhaschie tuotteita, mukaan lukien tietyt seokset keinotekoisia ruokinta voidaan antaa ennen määräaikaa, mikä merkitsee vastaavasti aikaisin sairauden oiretta.
Toisaalta, monet lapset ilmentymä keliakia esiintyy myöhemmissä vaiheissa, joskus jälkeen 5-6 kuukautta. tai enemmän ensimmäisen annon jälkeen in gliadinsoderzhaschih elintarvikkeiden, joskus sen jälkeen, kun tartuntataudit (suoliston infektio SARS), Mutta usein ilman näkyvää syytä.
Tyypillisiä oireita keliakiasta ovat yleisiä kookkaita ulosteet pastamainen harmahtava sävy, laihtuminen, vatsan laajentuminen tulevaisuudessa - hermoston kehitykseen vamma. Kolme ensimmäistä oireet voivat esiintyä samanaikaisesti tai missä tahansa järjestyksessä, mikä vaikeuttaa ajoissa taudinmääritys. Aste oireita myös vaihtelee, ja erittäin merkittävästi.
Keliakia liittyy usein toissijainen aineenvaihdunnan häiriöt. Kärsivät kaikenlaisia vaihtoja, erityisesti proteiinia. Rikkoo kalsiumin imeytymistä ja D-vitamiinin johtaa kehitystä osteoporoosi ja muodostumista rahitopodobnyh epämuodostumia luuston. Imeytymishäiriö lipidien ja hiilihydraattien vaikuttavat energia-aineenvaihduntaa. Polyhypovitaminosis muodostettu. laktaasinpuutos usein liittyy keliakia, merkitty turvotus ja jyrinä vatsassa juotuaan maitoa, tuolin tulee kuohuva ja tulee hapan haju. Taustaa vasten keliakian voidaan muodostaa ruuansulatuselimistön allergiaLukien siedä lehmänmaidon proteiinia.
Hoitamattomana se on jäljessä psykomotoriseen kehitykseen lasten, varsinkin 1-2-th elinvuoden menettävät hankkimiaan taitoja, tulee apaattinen.
diagnostiikka
Diagnoosi perustuu kliinisten oireiden, anamneesi dataa, endoskooppinen ja histologiset tutkimukset ohutsuolen limakalvon ja tunnistaa AGA verta.
Lisätestejä olla lipidogram ulostetta, joka erottaa haiman leesion mukaan suolen vaurioon. Ksyloosi testi mahdollistaa kokonaisuudessaan asteen arvioimiseksi imeytymishäiriö monosakkaridien. määritelmä hiilihydraatit ulosteet Sen avulla voit asettaa aste laktaasinpuutos. Kuitenkin, on korostettava, että nämä menetelmät ovat toisiaan täydentäviä, ja niiden tulokset voivat osoittaa, että läsnä on keliakia, mutta he eivät voi lopullisesti vahvistaa diagnoosin.
Keliakia hoito
Tukipilari hoito keliakia on tiukkaa noudattamista ruokavaliota. Vallasta sulkea kaikki viljat paitsi riisi, tattari, maissi, sekä elintarvikkeita, jotka voivat sisältää niitä, kuten makkaraa, jotkut säilykkeet. Yleensä täydennettyä ravintoa, paitsi laktoosin ja allergeeneja.
Lapset ensimmäisen elinvuoden soija sekoitus tai seoksen perustuu kaseiinihydrolysaatilla voidaan antaa. Hyvä vaikutus antaa johdatus rasvaa ruokavalioon perustuva keskipitkäketjuiset triglyseridit, jotka hajoavat ja imeytyvät suolistossa on paljon kevyempi kuin perinteiset pitkäketjuiset. Ruokavaliota täydennetään posindromnoy terapiaa. Tiukka ruokavalioon ajoissa hoidon alkuvaiheessa mahdollistaa varmistaa normaalin lapsen kehitykselle.
Nyt on osoittautunut, elämä laihduttaminen että tarvitaan keliakia sekä poiketen hänen paitsi Se on täynnä mahdollista paheneminen prosessin, mutta lisää merkittävästi riskiä maligniteettien, mukaan lukien lymfooma suoliston. Havainnot osoittavat, että kun kyseessä on tiukka dieetti ja käyttäytymisen asianmukaista lisätukea lasten hoidossa, joilla on keliakia eivät jää jälkeen heidän ikäisensä tai fyysisen tai henkisen ja kehittäminen.
