Kiveskohju - asteittaista suonikohjuja spermatic johto ja ympäri kiveksissä. Prosessi on muodostettu tuloksena paineen nousun kivesten laskimoon alueella tai läppävika häiriöitä siihen.
Useimmissa tapauksissa, kiveskohju havaitaan nuorilla pojilla muodostumisen vuoksi toisen seksuaalista ominaisuudet ja alussa spermatogeneesi (siittiöiden muodostuminen vaikutuksen alaisena hormonit). 10-12vuosi kiveskohju melkein ei tapahdu usein, ensimmäisen kerran se on diagnosoitu ensimmäisessä lääkärintarkastuksessa armeijassa.
Useimmiten vaikuttaa vasemman kives ja sen alukset, tämä johtuu anatominen laskimopunoksesta. Noin 30% tapauksista kiveskohju on palautuva, ja oikeanpuoleinen on hyvin harvinaista, lähinnä ilmentymänä muiden sairauksien - tuumorien prosessi munuaisissa tai vatsan alueelle.
Vaikka elämän ja terveyden taudin ei pysähdy, ja on täysin mahdollista elää, kiireellisyyden tähän ongelmaan on, että usein käynnissä prosessi voi johtaa kivuliaita kivespussin tai vähentää miehen hedelmällisyyttä - kyky raskaaksi lasta.
Minimaalisia muutoksia (mukaan ultraääni) Löytyy 30-35% miehistä ja ilmaisi rikkomiset havaittiin 7% vuotiaista nuorista 15-25 vuotta.
syistä
Kehittämisessä kiveskohju on useita pääsyytä:
- vahingoittuminen tai epäonnistuminen venttiililaite laskimoissa spermatic johto,
- synnynnäinen suhde anatominen munuaislaskimosta ylemmän suoliliepeen, jossa Tämä muodostaa patologinen jatke laskimoon seurauksena sen puristus- (kuten pinsettejä) välillä valtimon ja aortta. suonen seinämän laajenee, käänteitä on pysähtyminen verta munat alkavat kiemurrella pikkusuonia, muna voi tulla, koska se oli punottu mutkikas verkosto pikkusuonia.
Kaikki nämä muutokset kivespussin johtaa toimintahäiriö kiveksissä ja siittiöiden tuotantoa;
- lisätä kivespussin lämpötila johtuu pysähtyminen verta kives,
- hypoksia (hapenpuute) munat,
- kertymistä kudoksiin ja kives vapaita radikaaleja, jotka vahingoittavat sitä.
Kehittämiseen kiveskohju on geneettinen taipumus jäljittää perinnöllinen kivesten toimintahäiriön perheen miesperillistä. Tämä johtuu perintöverolain erityisen heikkous verisuonen seinämään lantion ja kivespussin, vika tai lyhentäminen venttiilien suonissa.
erottuu:
1. Ensisijainen kiveskohju esiintyy edellä mainituista syistä itsenäisenä tauti.
2. Toissijainen kiveskohju, syntyy saatavien yleisten sairauksien tai patologisten tilojen organismin, kuten:
- krooninen ummetus tai ripuli,
- raskainta,
- jännite vatsaontelon etuseinämään,
- vatsan trauma muodostumista turvotuksen retroperitoneaalitilan, jossa suonet,
- pitkiä katkoksia sukupuolielämään kanssa pysähtyminen verta lantion,
- kasvaimia vatsaontelon ja vein leikkurit rikkovat ulosvirtaus verta.
tyypit
Mukaan aste osoitus kiveskohju jakaa hänen kliinisen ja piilevä (ei havaittavaa muutosta näkyvissä ainoastaan ultraäänellä).
Ensimmäisessä tapauksessa on kolme vaihetta:
- näkömuutosten eivät näy, ilmeinen Kiveskohju ponnistelua
- suonikohjut helposti tuntui mutta ei nähneet visuaalisesti,
- muutokset ovat helposti nähtävissä tarkastuksen aikana ja tutkittiin hyvin.
oireita Kiveskohju
Kiveskohju muodostetaan yleensä murrosiän ja etenee pidemmälle. Useimmiten se on oireeton ja havaitaan ennaltaehkäisevää tutkimuksia.
Jonka ilmenemismuodot vaikean kiveskohju sisältävät seuraavat ominaisuudet:
- lisääntynyt puoli kivespussin, erityisesti seisonta-asennossa,
- poisjättäminen kivespussin, tavallisesti vasemmalla,
- painon tunnetta kivespussin tai venytysvyöhykkeelle,
- raskaus kives tai epämukavuutta nivusissa, erityisesti seistessä,
- koko pienenee aikana kivesten tunnustelu,
- tunnustelu suonet muodossa poimutetun nauhoja,
- hedelmättömyyttä.
Vaikeissa tapauksissa on olemassa:
- vuonna kiveskipu,
- merkittävä kasvu kivespussin
- ulkonevat vein nivusiin ja kivespussin
- kyseinen kives on vähentynyt voimakkaasti.
Koska kiveskohju voi johtaa hedelmättömyyteen, tavallisesti tarkastaa siemennesteJolloin havaittiin:
- vähentäminen siittiöitä
- heikentynyt siittiöiden liikkuvuutta,
- nekrospermiya ja epämuotoisuutta (kuollut tai epänormaali muodot).
Ilman leikkausta kiveskohju mahdollisuus ottaa lapsia on noin 10%: lla varhaisessa toiminnan korjaamisen häiriöitä nousee 80-90%.
voi vähitellen vähentyä Kiveskohju tuotannon testosteroni ja siellä tulee ennenaikaista vanhenemista. Lisäksi johtuen verenkiertohäiriöitä, käänteinen virtaus kives lisämunuaisen biologisesti aktiivisten aineiden (prostaglandiinit) ja metabolinen häiriö tapahtuu kivekset alueen niiden asteittainen surkastumista.
diagnostiikka
Yleensä kiveskohju havaittu tarkastuksen tai tutkimuksen lapsettomuuteen. Perusteella diagnoosi - tarkastus ja tunnustelu kivespussin verisuonia. Kuitenkin, tarkastus menetelmä on melko subjektiivinen ja voi saalis alussa muutoksia verisuonten alueella.
Täydentää tutkimus kivespussin ultraääni aluksia dopplerography - värinäyttö ruudulla virtauksen ja ulkonäkö suonissa. On tarpeen tehdä tutkimusta pysyvän, makuulla ja jännittyneisyys asteen arvioimiseksi pysähtyminen verta suonissa.
kiveskohju hoito
Diagnosointiin ja hoitoon kiveskohju harjoittavat kirurgian ja urologian. kiveskohju hoito kirurgian yksin, tärkein merkintöjen hänelle:
- loukkaus sperman laatua,
- epämukavuus tai kipu kivespussin
- esteettisesti epätyydyttävä ulkonäkö sukupuolielimissä,
- kivesten surkastuminen.
Ydin toimintaa - tämä ligaatio suonikohjuja ja veren uudelleenohjaus normaalien kivesten suonissa. Tätä tarkoitusta varten useita menetelmiä ehdotettuja toimia:
verisuonten embolisaatio (toisin sanoen niiden tukos). Menetelmän etuna - nopea elpyminen, ei saumoja toiminnasta. Haittana tässä menetelmässä on mahdollisuus veren virtausta ohituksen polkuja ja toistumisen.
Laparoskopinen (microtools käyttöönotto läpi pienen reiän kanssa sitomalla suoneen).
Kirurginen korjaus kiveskohju (jossa microsurgical pääsevät täydessä toiminnassa). Lähinnä se suoritetaan monimutkaisissa tapauksissa.
näkymät
Kun ajoissa korjaus lisääntymiskyky ja työn munat nopeasti palautettu kokonaan.
