tuberculose - l'un des plus dangereux, mais les maladies infectieuses courantes. Pour la plupart des gens, cette pathologie est associée à une maladie pulmonaire, mais la tuberculose Mycobacterium( MBT) peut affecter d'autres organes, qui émane de la principale source de vaisseaux sanguins ou lymphatiques. La deuxième plus courante est la tuberculose des os et des articulations, il est jusqu'à 5% de l'ensemble de la tuberculose Localisations. Ill cette forme à tout âge, mais les enfants souffrent plus fréquentes et plus graves.
Outre l'enfance, les facteurs prédisposant à l'infection par l'infection et la propagation sur l'os et les structures communes sont des conditions de vie défavorables, une mauvaise alimentation, l'abus d'alcool, l'exercice excessif et blessures squelettiques.
du genou maladie dangereuse est que les symptômes sont souvent le caractère huilés. Pour cette raison, l'échec des structures osseuses et articulaires se trouve déjà dans les derniers stades.
matériel contenu
- 1 signes
- 1.1 tuberculosis des os et des articulations Tuberculose de la colonne vertébrale
- 2 tableau clinique de la tuberculose des os
- 3 Les symptômes de lésions tuberculeuses des articulations
- 4 Caractéristiques manifestations de l'arthrite tuberculeuse allergique
- 4.1 Vidéo - Tuberculose
les symptômes de la tuberculose des os et des articulations
Tous les symptômes de la tuberculose peuvent être divisés en deux grandes catégories:
- général;
- local.
Le premier groupe comprend les manifestations systémiques d'intoxication, ce qui est presque toujours dans l'enfance et est moins fréquente chez les adultes. Dans certains cas, ces symptômes peuvent être absents. Leur degré de gravité dépend de l'intensité du processus de la tuberculose, principalement dans les poumons.
manifestations communes comprennent: la fatigue
- ;irritabilité
- ;
- constante ou souvent répétée sans raison apparente température subfébrile( environ 37 degrés);
- mauvais sommeil et de l'appétit;
- diminution de l'activité.
manifestations locales de la tuberculose des os et des articulations sont dans la douleur. La douleur est souvent endoloris et intermittente et pas toujours clairement localisée à l'endroit où le processus d'inflammation se développe et peut irradirovat( spread).la douleur
Remarque! Si la douleur localisée dans les différentes structures du squelette, ne vont pas ou se fanent peu après la prise de médicaments contre la douleur, il est source de traitement immédiat chez le médecin.
manifestations locales dépendent du stade de la maladie. Dans le développement de la pathologie sur le site de l'articulation touchée il y a un gonflement, une rougeur.contracture( restriction de mouvement) se produit en raison de douleurs de croissance. Peu à peu, la déformation de l'os peut se produire avec la progression du procédé, augmente le tonus des muscles environnants, qui deviennent douloureux lors de la palpation.
Important! Visés à l'article symptômes - il est l'occasion de voir un médecin, qui a mis le diagnostic final et prescrire un traitement. Auto-diagnostic et le traitement ne sont pas autorisés.
Les particularités des symptômes sont également affectées par la localisation du processus inflammatoire. Conformément à cette option, il existe 3 principales formes de lésions de la tuberculose ostéoarticulaire:
- ankylosante - une maladie de la colonne vertébrale;
- ostéite - inflammation des os;
- arthrite est une maladie articulaire.
Un type particulier est l'arthrite allergique à la tuberculose, qui est la réaction de la membrane articulaire à l'emplacement éloigné de la MBT.
tuberculeuse ankylosante, ou la maladie de Pott, environ 40% de toutes les formes de tuberculose ostéoarticulaire. Dans l'écrasante majorité des cas, 2 vertèbres sont touchées simultanément, et seulement environ 20% de la région inflammatoire est plus large. Plus souvent la maladie affecte le corps des vertèbres, moins souvent les processus.
Un patient ayant développé une lésion de la moelle épinière se plaint de faiblesse, de fatigue et de mal de dos, ce qui l'inquiète pendant la nuit. Le syndrome douloureux est déterminé avec une légère pression sur les apophyses épineuses des vertèbres.
os de la colonne vertébrale dans le processus de développement de la maladie ont intensifié les anciens et les nouveaux symptômes.
- progressivement formé une posture analgésique humaine, les muscles sont en bonne forme pour le développement de la résistance à la déformation dans les vertèbres et les articulations intervertébraux.
- L'atrophie musculaire se développe, qui auparavant étaient dans le tonus.
- L'intoxication peut être plus prononcée.
- En raison de la destruction des corps vertébraux, la courbure de la colonne vertébrale est formée.
- La démarche du patient change.
- Le mouvement dans la zone affectée devient chaîné ou inexistant.
- Un symptôme commun de la spondylarthrite progressive dans la tuberculose est l'abcès à froid. Dans le même temps, il n'y a pas de symptômes tels que la douleur, la fièvre, la rougeur de la peau. Abcès peut entraîner la formation de fistules avec suppuration caillé.
L'emplacement préféré pour la spondylarthrite est la 10ème vertèbre( région thoracique).Cependant, d'autres départements peuvent être affectés. Les symptômes sont déterminés par la localisation du processus inflammatoire.
Localisation manifestations caractéristiques inflammation | du rachis cervical |
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douleur se propage dans la tête et dans la zone au-dessus des omoplates. La douleur est caractéristique dans la palpation du patient évite le mal de tête, et dans la position assise essaie de la propulser sous le menton avec sa main. Abstsessirovanie peut apparaître un gonflement mou, mobile, localisées de chaque côté de la colonne vertébrale, parfois, il pénètre dans l'espace derrière le pharynx. | |
Département des soins infirmiers | La douleur irradie vers la poitrine et l'abdomen. Des picotements dans les extrémités peuvent être observés. Le dos est en tension. Pour soulever quelque chose du sol, le patient s'accroupit, essayant de garder le dos droit. Si nécessaire, pour revenir en arrière, une personne ne tourne pas le corps, mais traverse avec ses pieds. L'abcès froid se manifeste comme une tumeur molle à droite ou à gauche de la colonne vertébrale. Avec la destruction des vertèbres, une bosse est formée. |
Département lombaire | La douleur donne aux jambes.conséquence lourde |
de spondylarthrite tuberculeuse est une paralysie partielle ou complète des extrémités, ainsi que la rupture des organes internes en raison de lésions de la moelle épinière et les nerfs.tableau clinique
de la tuberculose des os
Il( corps vertébral) avec une inflammation osseuse commence généralement le développement de l'infection dans la colonne vertébrale. Ostitis est également considéré comme le début de phénomènes inflammatoires dans les articulations.
os TB affecte habituellement les enfants et les adolescents. Les adultes tombent malades beaucoup moins souvent. Ostitis peut affecter tous les os. La plupart inflammation se produit dans les zones riches dans la moelle osseuse, par exemple dans l'épiphyse( extrémités) des os tubulaires. Il est une forme extrêmement rare de l'inflammation dans la diaphyse( partie médiane de l'os cortical, qui contient la moelle osseuse).Les os à la place de la formation du granulome épaississent. Au moment de la libération de l'inflammation à l'extérieur de la structure osseuse est souvent enregistré des fractures.
Au début de la douleur tuberculeuse ostéite n'est pas homme inquiet que l'accent est localisé dans les os plus épais, où il n'y a pas de terminaisons nerveuses. Douleur et d'autres symptômes locaux apparaissent habituellement au cours de la transition de l'inflammation dans les articulations proximales périoste ou des tissus mous environnants. Dans l'enfance, les premiers stades de bien exprimé le phénomène de la croissance active du cartilage et de l'os près de l'articulation, qui se manifeste une croissance rapide de la branche. Plus l'âge de l'enfant est petit, plus ces changements sont perceptibles. En ce qui concerne
ankylosante, caractérisé abstsessirovanie à la rupture qui, à la surface de la peau peut être formée fistules.
Les symptômes de lésions tuberculeuses des articulations
La tuberculose affecte généralement les grosses articulations, qui représentent une charge importante. Parmi toutes les formes inflammations ostéoarticulaires 20% sont des articulations de la hanche et du genou mobiles.transition
d'infection à l'os sur l'articulation peut se produire de deux manières qui sont des symptômes différents.
- Lorsque la germination de la maladie de granulation n'est pas si active. Cette option est plus typique pour les adultes.
- Avec un faible système immunitaire, comme les enfants, l'infection conjointe se produit dans l'évasion de pus de l'os. Pour un tel cas particulier à une inflammation sévère accompagnée d'une douleur intense, température corporelle élevée et l'impossibilité de mouvement dans l'articulation touchée. La destruction se propage très rapidement à l'ensemble de l'os, provoquant son amincissement.
Dans tous les cas, la forme d'articulation est caractérisée par plusieurs symptômes: douleur
- ;
- intoxication;
- gonflement autour de l'articulation;
- immobilisation complète ou partielle;La boiterie
- , si les articulations des jambes sont endommagées;
- atrophie des tissus environnants.
Dans de nombreux cas, il a formé ankylose articulaire( fusion des surfaces articulaires et l'immobilisation complète des articulations) et des membres raccourcies.
la tuberculose hématogène généralisée Caractéristiques manifestations de l'arthrite tuberculeuse, les maladies allergiques
Ponce est une réaction allergique à l'intérieur de la surface articulaire du foyer infectieux situé ailleurs. Dans ce cas, il n'y a pas de changement dans l'os.
Un abcès peut se former. L'articulation est déformée, ankylose.
En raison du fait que les différentes formes de tuberculose des os et des articulations pour longtemps procéder à des symptômes inexprimées, il est nécessaire, même avec des douleurs faibles et un malaise général lancinante de voir un médecin. En outre, une mesure préventive importante est d'effectuer des tests ou tubirkulinovyh la poitrine annuelle à rayons X pour détecter des lésions dans les poumons. Malheureusement, en Russie, malheureusement, la situation de la tuberculose reste défavorable. Le diagnostic