Saignement: concept et types, causes, premiers secours, méthodes d'arrêt, traitement chez l'adulte, l'enfant

Saignement (le plus courant et le concept correct du terme) est l'effusion de sang à l'extérieur des vaisseaux sanguins ou du cœur dans l'environnement ou un organe creux. Il en existe plusieurs types qui se distinguent selon certaines caractéristiques.

Vues

Les saignements, dont le concept et les types dépendent de certains signes, peuvent être divisés en types.

Classement des saignements :

Le signe par lequel le saignement est classé	Types (types) de saignement	Brève description du processus, caractéristiques
L'endroit où le sang est versé	Caché	Le saignement latent est caractérisé par une hémorragie dans des parties du corps qui ne sont pas associées à l'environnement. Le plus souvent, ce processus a lieu dans la cavité 12 du duodénum ou de l'estomac. Les saignements ne peuvent être déterminés qu'à l'aide de méthodes de diagnostic de laboratoire. insta story viewer
Interne	L'hémorragie interne est caractérisée par une hémorragie non pas dans l'environnement (comme dans un processus externe), mais dans la cavité d'un autre organe ou des espaces entre les tissus. Une hémorragie peut survenir dans le cerveau, l'utérus, l'estomac. L'hémorragie interne est très dangereuse, car il est impossible d'identifier immédiatement l'organe affecté et d'effectuer des procédures médicales.
Extérieur	L'hémorragie externe est facile à déterminer par examen visuel du patient. De plus, dans certains cas, vous pouvez facilement arrêter le sang. L'effusion a lieu dans l'environnement extérieur.
Gravité des saignements	Poumon	Un saignement léger est caractérisé par une perte de 10 à 15 % du volume sanguin circulant total. La perte de sang avec une telle hémorragie ne dépasse pas 0,5 litre.
Moyenne	Ce type d'hémorragie se caractérise par une perte de 0,5 à 1 litre de liquide biologique. Ce volume sanguin est d'environ 16-20% du BCC.
Lourd	Perte de plus de 1 litre (pas plus de 1,5 litre) de sang. Aussi, une forme sévère d'hémorragie se caractérise par une perte de plus de 20 % du volume du liquide biologique circulant.
Massif	L'hémorragie massive est caractérisée par une perte de 30 à 40 % du BCC.
Mortel	La particularité de l'hémorragie mortelle est la perte d'environ 2000-2500 ml de liquide biologique.
Absolument mortel	Plus de 3 litres ou une perte de 60% (ou plus) du volume sanguin circulant total caractérisent une hémorragie fatale absolue.
Type de navire endommagé	Veineux	Le saignement veineux est caractérisé par un écoulement continu de liquide biologique de la plaie (une légère pulsation est possible). Le processus peut être mortel, selon la taille des veines exposées. Sang veineux d'une teinte plus foncée et plus saturée.
Artériel	Le type d'hémorragie le plus dangereux est artériel. En peu de temps, vous pouvez perdre une grande quantité de sang, ce qui entraînera la mort. Le sang qui sort dans le processus d'endommagement des artères est d'une teinte écarlate. En outre, une caractéristique distinctive est le mécanisme de libération du sang - le liquide biologique bat avec une fontaine. Malgré le danger de ce phénomène, l'hémorragie peut être arrêtée. Il existe plusieurs façons d'arrêter le sang d'une telle blessure.
Capillaire	La principale caractéristique du saignement capillaire est la capacité d'arrêter rapidement et facilement le sang par lui-même. Avec le saignement capillaire, il est difficile de distinguer les vaisseaux saignants à l'œil nu, car ils sont très petits. La teinte du liquide capillaire est un mélange de saignements artériels et veineux. L'hémorragie ne peut être dangereuse que pour les personnes atteintes de troubles de la coagulation.
Parenchymateux	Il est presque impossible d'arrêter un tel saignement par vous-même. L'hémorragie parenchymateuse est associée à un dysfonctionnement des organes parenchymateux ou à de graves lésions de la poitrine ou des cavités abdominales. Le liquide biologique s'écoule sur toute la surface de la plaie. Le sang apparaît en deux teintes - artérielle et veineuse.
Mixte	L'hémorragie mixte se caractérise par des lésions des artères et des veines, des capillaires. Vous pouvez prendre vous-même les premières mesures pour aider la victime. Les mesures prises pour arrêter le sang dépendent des types de saignement les plus dangereux.
Temps de saignement	Primaire	Avec l'hémorragie primaire, le processus se produit immédiatement après une lésion du système vasculaire.
Secondaire (ou début du secondaire)	L'hémorragie secondaire est caractérisée par l'apparition de liquide biologique pas plus de 3 jours après la blessure. Le saignement survient à la suite du rejet de caillots sanguins causé par une augmentation de la pression artérielle.
Fin du secondaire	Des saignements secondaires tardifs peuvent apparaître plusieurs jours ou semaines après la blessure.
Origine du processus	Traumatique	Le saignement traumatique est la libération de liquide biologique à la suite de dommages mécaniques aux vaisseaux sanguins.
Pathologique	L'hémorragie pathologique est caractérisée par des lésions vasculaires résultant de processus pathologiques du système cardiovasculaire.

De plus, les spécialistes expérimentés peuvent distinguer plusieurs types de saignements, selon la technique de premiers secours. Les saignements, dont le concept et les types dépendent du lieu de l'hémorragie, dans l'environnement interne sont les plus dangereux pour le corps.

Pour les hémorragies internes, il existe une classification distincte :

1. Saignements gastro-intestinaux. L'une des formes les plus courantes d'hémorragie interne. Cette propagation est due à de nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal. Le plus souvent, des saignements peuvent survenir avec un ulcère aigu et une érosion de l'estomac. La manifestation la plus courante de saignement dans la cavité du tractus gastro-intestinal est le vomissement de sang.
2. L'hémorragie pulmonaire se caractérise par des crachats de sang. Il est également possible qu'il y ait une libération abondante de liquide corporel lors de la toux. L'hémorragie peut être le résultat de la tuberculose, des tumeurs bronchiques.
3. Saignement dans la cavité abdominale et pleurale. Ce phénomène peut être le résultat d'une blessure fermée, au cours de laquelle les organes parenchymateux sont endommagés. Un tel saignement peut être la conséquence d'un traumatisme mineur, qui ne peut être déterminé que par l'anémie manifestée.
4. Saignement intrapleural. Déterminez ce sous-type d'hémorragie en respirant une personne. La cage thoracique peut monter de manière inégale. Des bruits apparaissent également dans le processus d'échange de gaz.

Il existe également une sous-espèce distincte - les saignements intra-abdominaux. Déterminez-le par examen des doigts.

Symptômes

Les symptômes de saignement, comme le concept du terme, sont associés aux types et aux types d'hémorragie. On distingue les symptômes locaux et généraux de ce phénomène.

Les symptômes courants de l'hémorragie comprennent :

• fatigue et somnolence;
• la faiblesse;
• la soif;
• éclaircissement de la peau dû à une diminution du tonus vasculaire (les lèvres pâlissent le plus nettement);
• anémie;
• vertiges, des évanouissements fréquents sont possibles.

Aussi, parmi les principaux symptômes, on peut distinguer le processus direct de sortie des cercles du lit vasculaire.

Les symptômes locaux de saignement comprennent :

• avec saignement pleural, en plus des symptômes généraux, un essoufflement apparaît. De plus, la respiration devient confuse, le son lors de l'inspiration et de l'expiration est raccourci. L'affaiblissement des échanges gazeux est possible;
• le principal symptôme de saignement dans la région du crâne sont des symptômes de compression aiguë ou chronique du tissu cérébral ;
• saignement articulaire - un processus simple et non létal. Les articulations sont de petit volume, il n'y a donc pas d'anémie aiguë. Avec les saignements articulaires, les symptômes généraux de l'hémorragie apparaissent.
• saignement dans la cavité abdominale - processus désagréables et douloureux. Les symptômes de cette sous-espèce sont associés à des organes irrités du tractus gastro-intestinal - nausées et vomissements. Une tension musculaire dans la zone lésée peut également être notée.
• hématome interstitiel. L'intensité des symptômes de l'hématome dépend de l'emplacement et de la taille de l'hématome. Les symptômes comprennent un gonflement de la zone endommagée, une induration des tissus et une douleur intense. Il est également possible d'augmenter le volume des tissus endommagés.

Les hématomes peuvent être la cause et le point de départ du développement de la gangrène.

Raisons de l'apparition

Saignements, dont le concept et les types, ainsi que les raisons de leur apparition dépendent de facteurs affectant le corps, - c'est la libération de fluide biologique (sang) à travers le lit vasculaire dans l'environnement, ou dans la cavité corporelle.

Les raisons de l'apparition de l'hémorragie sont:

Type de saignement	Raison de l'apparition
Extérieur	L'hémorragie externe survient à la suite d'une violation de l'intégrité de la peau, des veines ou des artères. Selon les vaisseaux atteints, plusieurs types de saignements sont également distingués. Le sang peut se répandre à la surface du corps à partir de plaies, d'ulcères et de tumeurs cutanées.
Interstitiel	La raison de l'apparition de saignements interstitiels est des ecchymoses ou des fractures, divers types de blessures. En outre, un facteur important dans le développement de l'hémorragie interstitielle peut être des pathologies du système cardiovasculaire associées à la perméabilité vasculaire et à la coagulabilité du sang.
Intracavitaire	L'hémorragie intracavitaire est étroitement associée à un traumatisme de l'organe parenchymateux. En outre, la maladie peut se développer en raison de la pathologie de l'organe endommagé.
Pulmonaire	L'hémorragie pulmonaire est la plus dangereuse, car pendant le processus d'hémorragie, le liquide biologique peut remplir complètement le poumon. Si les poumons sont endommagés, il y a un manque d'air, des problèmes respiratoires. L'hémorragie pulmonaire peut être le résultat de formes avancées de maladies du système respiratoire. En outre, les malformations congénitales et les pathologies affectent l'apparition d'une hémorragie.
Gastro-intestinal	La cause de l'hémorragie gastro-intestinale est les ulcères, la colite, les tumeurs. De plus, les vomissements de sang peuvent provoquer des aliments contre-indiqués dans une certaine maladie.
Afibrinogène	La cause de cette hémorragie est des opérations lourdes et longues sur la cavité abdominale et thoracique. Pendant longtemps, beaucoup de fibrinogène est dépensé.
Postopératoire	Hémorragie postopératoire = secondaire. Ils surviennent lorsqu'un thrombus est expulsé.

Ils distinguent également la classification des saignements selon le vaisseau atteint. La cause d'une telle hémorragie est une lésion vasculaire directe ou des maladies du système vasculaire.

Diagnostique

Il est assez simple de diagnostiquer une hémorragie externe - cela ne nécessite qu'un examen visuel de la victime. De par la nature de la plaie et du sang, on peut facilement déterminer le type d'hémorragie et apporter une aide.

L'hémorragie interne peut être diagnostiquée des manières suivantes :

1. Endoscopie. Permet d'identifier les hémorragies pulmonaires et gastro-intestinales. Au cours de la procédure, un tube est inséré dans la cavité du patient. Un endoscope est utilisé pour examiner la zone à diagnostiquer. Le confort de ce processus dépend du spécialiste. L'endoscopie est une procédure relativement peu coûteuse. Vous pouvez trouver des cliniques qui fournissent des services pour 350 roubles.
2. Procédure d'échographie. L'échographie est le moyen le plus populaire et le plus sûr de diagnostiquer une maladie. À l'aide d'un appareil spécial, la présence d'une pathologie dans la cavité douloureuse est déterminée. Le prix d'une échographie dépend de la zone diagnostiquée.
3. Imagerie par résonance magnétique. La procédure est réalisée dans une pièce séparée à l'aide d'un tomographe. Le coût de la tomographie varie de 1 500 à 8 000 roubles.
4. Détermination du nombre de globules rouges. Pour déterminer le nombre de globules rouges, il est nécessaire de donner du sang pour analyse. Le prix de cette analyse est de 200 roubles et plus.

En outre, les saignements peuvent être diagnostiqués et, surtout, leur localisation peut être basée sur des symptômes prononcés. Parmi ces manifestations figurent des vomissements de "marc de café", des impuretés sanguines dans les selles, une hémoptysie.

Quand consulter un médecin

Les saignements, dont le concept et les types dépendent des signes du phénomène, peuvent être dangereux et même mortels pour l'organisme.

Dans quels cas il est nécessaire de consulter un médecin :

• avec des changements périodiques de la pression artérielle (sauts brusques);
• hémoptysie due à une maladie ou à une blessure;
• vomissements de marc de "café";
• pendant longtemps, l'hématome habituel ne disparaît pas ou est très douloureux;
• si, avec une hémorragie externe, la plaie est profonde, touche une artère ou une veine, vous devez immédiatement demander de l'aide. En plus de la perte de sang, une infection peut survenir.
• pâleur de la peau sur fond d'anémie.
• gonflement dans la région abdominale;
• il y a des impuretés sanguines dans les selles.

Il est important de surveiller votre santé, car dans le cas d'une hémorragie interne, il existe un risque élevé de décès par perte de sang.

Comment arrêter le traitement

Les saignements graves ne peuvent pas être traités à la maison. En cas d'hémorragie abondante, d'hémorragie dans les cavités naturelles du corps, il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance, avant l'arrivée de laquelle il suffit de maintenir l'état du patient.

Premiers secours

Il est assez simple de prodiguer les premiers soins en cas d'hémorragie externe. Il est seulement important de suivre toutes les « étapes » et d'utiliser des moyens stériles pour nettoyer la plaie.

En cas de saignement capillaire, il vous suffit de rincer et de traiter la plaie avec des désinfectants pour la peau. Si l'abrasion est faible, un pansement ou une colle pour plaies suffisent. Une grande surface de plaie peut être bandée.

En cas de saignement artériel, un garrot doit être appliqué. Le garrot doit être appliqué au-dessus du site de la plaie pour empêcher le flux sanguin vers le site de la coupe. S'il n'y a pas de harnais spécial, une ceinture ou d'autres éléments improvisés peuvent être utilisés. Il faut également tenir compte du moment de la pose du garrot et transmettre l'information au personnel médical.

Pour les saignements veineux, un pansement compressif doit être utilisé. Un pansement compressif crée une pression constante sur le vaisseau, empêchant le sang de s'écouler. Pour créer un pansement compressif, vous avez besoin de serviettes en gaze / bandage / gaze et d'un bandage en gaze. À partir de la gaze, vous devez tordre un rouleau serré, qui doit être appliqué sur la zone endommagée. Il est nécessaire de bien fixer le rouleau sur le membre avec un bandage.

L'aide en cas d'hémorragie interne doit être apportée avec beaucoup de prudence afin de ne pas aggraver la situation de la victime. Au premier signe, il est nécessaire de livrer immédiatement le patient à un établissement médical.

Algorithme de premiers secours :

1. Accordez du repos à la victime.
2. S'il y a des signes d'hémorragie pulmonaire, il est nécessaire de donner au sol une position assise. Dans les autres cas, il doit être posé sur une surface plane.
3. Appliquez du froid sur la zone douloureuse.

Il est interdit d'appliquer de la chaleur sur la zone douloureuse, de donner des laxatifs et des médicaments pour le cœur.

Médicaments

En cas de saignement externe, tout désinfectant et agent aseptique peut être utilisé pour nettoyer le site de la plaie.

En cas d'hémorragie interne, des médicaments peuvent être administrés pour arrêter le saignement :

1. Acide aminocaproïque. Introduit par voie intraveineuse. Le volume du médicament doit être calculé en fonction de l'âge du patient. La dose maximale du médicament est de 18 g par m2. Il est excrété du corps rapidement.
2. Vikasol. Le médicament est produit en comprimés et en ampoules. Il est également nécessaire d'injecter une solution en fonction de l'âge de la victime.

   

S'il se trouve à proximité d'un établissement médical et que l'état du patient n'est pas critique, il est préférable d'arrêter de prendre des médicaments pour éviter les effets secondaires.

Méthodes folkloriques

Il est impossible d'utiliser la médecine traditionnelle comme seule et principale méthode de traitement - cela peut entraîner des complications et la mort. Des méthodes alternatives peuvent soulager les symptômes et devenir une méthode auxiliaire de traitement des hémorragies.

Avec l'aide de méthodes traditionnelles, les saignements utérins peuvent être arrêtés. Pour ce faire, faites bouillir le zeste de 7 oranges dans 1,5 litre d'eau, de sorte qu'il en reste 0,5 litre de bouillon pur. Vous devez utiliser ce bouillon 20 ml 3 fois par jour.

Pour arrêter les saignements pulmonaires, gastriques et intestinaux, il est recommandé d'utiliser des infusions à base de plantes. Les plus efficaces sont les plantes "patte de chat" et "lettre médicinale". Vous devez utiliser des perfusions toutes les heures jusqu'à ce que l'hémorragie s'arrête.

Autres méthodes

En plus des méthodes classiques d'arrêt du sang, d'autres méthodes peuvent être utilisées.

L'utilisation de telles méthodes est pertinente dans des situations de terrain stressantes :

1. Tamponnade de la plaie. Utilisé pour les blessures par balle ou par arme blanche. Pour ce faire, vous devez placer le pansement sur la pointe du palmier et l'insérer dans le trou. Ainsi, il est nécessaire de combler la plaie avec un pansement, en changeant de main, sans retirer le doigt du trou. La tamponnade doit être fixée avec un pansement.
2. Pression des doigts sur un vaisseau qui saigne. Il est utilisé lorsqu'il est impossible d'appliquer un garrot ou un bandage compressif. Vous devez appuyer fermement et fermement sur la plaie pour arrêter le saignement.
3. Flexion des membres dans l'articulation fournit un flux sanguin obstrué vers le vaisseau endommagé. Fonctionne dans les cas où la zone de la plaie est à l'extrémité du membre. Le membre doit être fixé dans une position pliée. Vous pouvez également simplement fixer le membre dans un état élevé.

Pour appliquer correctement la méthode d'arrêt du saignement, il est nécessaire de déterminer correctement la localisation de la plaie et le type d'hémorragie.

Complications possibles

En cas de traitement intempestif, incorrect ou « à domicile », ainsi que complet En l'absence de soins médicaux, les complications suivantes peuvent apparaître :

1. Anémie aiguë. L'anémie se développe dans le contexte d'une perte de plus de 1 litre de liquide biologique.
2. Embolie gazeuse. Apparaît lorsque de grandes cellules du tronc sont blessées, ce qui permet à l'air de pénétrer dans le cœur.
3. Compression des organes et des tissus. La complication dans la plupart des cas est fatale et nécessite une intervention chirurgicale.

Au premier signe de saignement, consultez un médecin.

La notion de saignement dépend directement du type de phénomène. Le saignement peut être interne et externe, de gravité différente, ainsi que la localisation du vaisseau affecté.

Vidéos de saignement

Types de saignements :