Bioimplant du genou. Prix, avis

Une méthode innovante de traitement non chirurgical des articulations, remplacer une procédure endoprothétique complexei, est d'une grande importance pour augmenter la durée et la qualité de la vie humaine. Malgré le prix élevé du bioimplant de l'articulation du genou, il s'agit de l'une des chirurgies orthopédiques les plus réussies pratiquées aujourd'hui.

A quoi cela sert

Le tissu cartilagineux qui ramollit les extrémités des os dans les articulations s'use et se décompose avec le temps ou avec un traumatisme. C'est l'une des conditions les plus courantes auxquelles de nombreuses personnes sont confrontées.

Un bioimplant de l'articulation du genou (le prix dépend de la technique choisie) est utilisé pour traiter l'arthrose et constitue une alternative à l'endoprothèse. La technique implique l'utilisation de ses propres cellules graisseuses ou cellules de la moelle osseuse. Sur leur base, un implant naturel est fabriqué, qui a une compatibilité absolue avec le corps du patient.

Le plus souvent, des cellules de tissu adipeux et du plasma sanguin séparé sont utilisés. Cette combinaison fournit à la zone blessée des nutriments et des matériaux de construction de base.

Contrairement à d'autres méthodes de traitement des articulations du genou, la bioimplantation conduit à la restauration de la structure de la capsule articulaire sans nécessiter d'intervention supplémentaire.

Les indications pour la pose d'un bioimplant sont :

• gonarthrose;
• coxarthrose;
• arthrose déformante;
• nécrose aseptique;
• dommages à l'articulation rotulienne.

Vues

Actuellement, le traitement des maladies articulaires peut être plus efficace sans prendre des doses importantes d'analgésiques et d'anti-inflammatoires. Pour cela, dans la fabrication d'implants, divers tissus du corps et des préparations d'action similaire sont utilisés.

Injections d'acide hyaluronique

L'acide hyaluronique est similaire à une substance naturellement présente dans les articulations et agit comme un lubrifiant et un amortisseur pour aider l'articulation à fonctionner correctement. Les injections d'acide hyaluronique sont utilisées pour soulager la douleur chez les personnes souffrant d'arthrose du genou lorsque les autres traitements ont échoué.

L'un des avantages est que les effets secondaires tels que l'enflure et l'inconfort au site d'injection sont négligeables.

Cette procédure convient aux patients qui ne peuvent pas prendre d'analgésiques conventionnels tels que l'aspirine, l'ibuprofène ou le naproxène en raison du risque de saignement gastro-intestinal. Et les injections de stéroïdes, un autre traitement courant de l'arthrose, peuvent endommager les articulations si elles sont trop utilisées.

L'utilisation d'acide hyaluronique n'est pas recommandée comme traitement à long terme. Son efficacité dure de 6 à 9 mois, après quoi une réintroduction est nécessaire. Le coût du médicament est de 5 à 10 000. frotter. hors frais de procédure. Le prix de la procédure elle-même est de 1 à 2 000. frotter.

Implant de tissu adipeux

L'utilisation d'un substitut a un effet similaire avec les cellules souches. Les cellules graisseuses sont capables de se transformer en cellules de tissu osseux, musculaire ou cartilagineux. De plus, ils stimulent une plus grande production de facteurs de croissance pour une meilleure récupération articulaire. Un autre avantage est la commodité de la sélection des tissus et leur richesse en matériel cellulaire.

Le coût d'introduction d'un bioimplant à base de tissu adipeux varie de 2 à 8 500 roubles. selon la clinique et la quantité de matériel requise.

Plasmolifting

Bioimplant du genou (le prix dans ce cas est de 5 000 à 10 000 roubles) roubles) sous forme de lifting plasmatique est recommandé comme élément de thérapie complexe avec la physiothérapie, des exercices de physiothérapie et un régime alimentaire approprié.

Cette méthode implique l'introduction de plasma sanguin riche en plaquettes dans le sac articulaire pour soulager le processus inflammatoire, accélérer la restauration du tissu cartilagineux et réduire l'impact sur le corps des médicaments, à l'aide desquels l'inflammation est soulagée et la douleur. La méthode est utilisée dans le traitement de diverses maladies affectant les articulations.

Le plasma, injecté dans le sac articulaire, contient des composants biologiquement actifs qui accélèrent la régénération des cellules détruites par friction. À la suite du traitement, la surface de l'articulation devient uniforme et les cellules du tissu osseux, qui sont détruites par le stress, sont progressivement restaurées.

Le plasmolifting est souvent prescrit pour le traitement combiné de l'arthrose du genou ou de la hanche. Le traitement au plasma est sans danger pour le patient. La procédure est réalisée en ambulatoire à l'aide d'un équipement de diagnostic.

Le nombre d'injections nécessaires et la durée du traitement sont déterminés individuellement par le médecin. Selon le degré de lésion articulaire, 10 à 50 ml de sang veineux sont utilisés.

Thérapie SVF

La procédure de graisse vasculaire stromale autologue (SVF) consiste à obtenir des cellules souches adipeuses qui utilisé pour divers auto-immunes, urologiques, neurologiques, pulmonaires, ophtalmiques et orthopédiques opérations. En orthopédie, la fraction vasculaire stromale du tissu adipeux est utilisée chez les patients souffrant de lésions ligamentaires et tendineuses, de chondromalacie et d'arthrose.

La fraction de vaisseau stroma est un sous-produit de la collection de tissu adipeux en excès et contient un grand nombre de cellules souches.

1. La procédure dure environ 4 heures. Le médecin injecte d'abord un anesthésique local puis pratique une petite incision dans une zone du corps contenant du tissu adipeux, comme les fesses ou l'abdomen. Environ 60 ml de tissu adipeux seront obtenus par liposuccion.
2. Ensuite, la fraction vasculaire stromale et ses cellules souches adultes constitutives sont séparées des cellules graisseuses, des macrophages et des composants tissulaires supplémentaires par centrifugation.
3. Dans l'étape suivante, les cellules souches sont isolées du SVF en utilisant une filtration multiple.
4. La solution de cellules souches préparée est injectée dans la zone touchée au patient.

Des chercheurs modernes ont découvert que la plupart du liquide SVF injecté est réabsorbé dans les 2 à 4 jours suivant l'injection. Cependant, les cellules souches dérivées du tissu adipeux s'attachent à la lésion et survivent longtemps.

Le coût de la procédure est de 55 à 80 mille. frotter.

Mécanisme et principes d'action

Le processus consiste en la sélection des propres cellules du patient et la fabrication d'un implant à partir de celles-ci. Le matériau résultant est introduit dans l'espace périarticulaire avec un instrument spécial ultra-mince. Cela ne nécessite pas d'hospitalisation et l'utilisation d'une anesthésie générale.

Les propriétés visqueuses de la substance injectée sont similaires à celles du liquide synovial naturel, elles protègent donc bien les parties de l'articulation des frottements. De plus, l'implant normalise la production de fluide naturel, déclenchant des processus de régénération.

Après insertion dans l'articulation du genou, le bioimplant recouvre uniformément les surfaces articulaires, les lubrifie et forme une couche protectrice. Les cellules insérées amortissent efficacement l'articulation, réduisant ainsi les contraintes mécaniques. Un tel revêtement assure la préservation de l'intégrité du tissu cartilagineux, le protégeant d'une destruction ultérieure.

L'utilisation d'un bioimplant assure la restauration de la lumière de l'interligne articulaire, ce qui isole physiquement les surfaces de frottement. La réduction des frictions et l'élimination des irritations persistantes entraînent l'élimination de la douleur.

Contrairement aux injections de blocus ou d'acide hyaluronique, un bioimplant à base de tissu adipeux répare l'articulation, soulageant l'inflammation et la douleur. L'utilisation du tissu adipeux est médiée par la richesse des cellules progénitrices (cellules progénitrices). En concentration élevée, l'implant contient des chondrocytes - les principales cellules du tissu cartilagineux et des ostéoblastes - des cellules osseuses jeunes. Ainsi, les cellules adhèrent aux tissus apparentés, assurant une régénération au niveau cellulaire.

Les bioimplants sont insérés avec succès dans l'articulation du genou pour diverses catégories de patients. Le prix du traitement dépend de la méthode choisie, et il n'y a aucune restriction sur le sexe et l'âge.

Installation

La pose du bioimplant commence par la préparation du matériel biologique. Dans le cabinet du médecin, le sang du patient est prélevé pour la fabrication de la future substance injectée.

À l'aide de la centrifugation, le plasma est séparé du sang total :

1. Le patient est placé sur la table d'opération, après quoi les mesures antiseptiques de la zone opérée sont effectuées. Dans les situations standard, l'anesthésie locale est utilisée, mais selon les indications, le patient peut être immergé dans un sommeil médicamenteux.
2. De plus, le tissu adipeux est prélevé. La lipoaspiration est généralement réalisée dans la région abdominale. Mais avec une carence prononcée en tissu adipeux, une clôture au niveau de la cuisse est possible.
3. Le tissu résultant est séparé des cellules graisseuses et des ponts de tissu conjonctif par centrifugation et filtration.
4. À l'aide d'un équipement ultra-mince sous contrôle échographique, le médecin réalise plusieurs ponctions dans la région articulaire. Le plasma et les cellules adipeuses préparés sont injectés à travers ces ponctions.
5. A la fin de la procédure, un pansement stérile est appliqué et le patient est autorisé à rentrer chez lui.

L'ensemble de la procédure, ainsi que la collecte du biomatériau, ne dure pas plus d'une heure.

Efficacité

L'efficacité du traitement repose sur plusieurs facteurs :

• une procédure suffit;
• l'implant obtenu est absolument compatible avec le corps ;
• absence de période de rééducation.
• un traumatisme minime de la peau maintient le système articulaire fermé stérile;
• l'absence de dommages graves minimise le processus de récupération.

Un bioimplant de l'articulation du genou (le prix fluctue légèrement selon les régions) réduit la période de limitation de la charge sur le genou, contrairement à la méthode prothétique. Au lieu de 6 mois, le rétablissement du mode de vie habituel se produit en 2-3 semaines.

L'absence de mesures de rééducation et le rejet de la substance injectée, les réactions allergiques vous permettent d'obtenir un effet maximal après 2-3 semaines.

La douleur au genou est minimisée 2-3 heures après l'insertion de l'implant. L'amplitude de mouvement est restaurée dans les 3-4 jours. Quelques semaines plus tard, la radiographie de contrôle montre la restauration de l'aspect naturel de la région articulaire.

Contre-indications

Un bioimplant de l'articulation du genou, dont le prix est élevé, mais compensé par son efficacité, présente un petit nombre de contre-indications. L'application de la méthode est possible pour toute catégorie d'âge, sans distinction de sexe. La procédure n'a pas de contre-indications pour les femmes enceintes et allaitantes.

Parmi les principales contre-indications figurent :

• troubles de la coagulation sanguine;
• maladies de genèse oncologique;
• hépatite virale;
• immunodéficience primaire et secondaire;
• état fébrile;
• Diabète;
• épilepsie;
• prendre des anticoagulants;
• température corporelle supérieure à 38 ℃;
• herpès;
• infections cutanées;
• évolution aiguë des maladies infectieuses;
• la présence de violations systémiques ;
• polyallergie et réaction allergique à l'héparine sodique;
• dépression et maladie mentale.

Dommages potentiels et effets secondaires

Dans de rares cas, il est possible de développer une réaction allergique à un médicament introduit dans le plasma sanguin pour empêcher sa coagulation. Dans ce cas, vous devrez prendre des antihistaminiques.

Une rougeur au site d'injection, un gonflement ou des ecchymoses peuvent apparaître, mais ils disparaissent généralement en 2-3 jours. L'augmentation de la douleur est associée à l'action des facteurs de croissance. Dans ce cas, 2 options pour traiter la douleur sont possibles. La cryothérapie ou l'application de glace et l'immobilisation du genou réduisent la douleur. Il est inacceptable d'utiliser des médicaments anti-inflammatoires. Ils inactivent les facteurs de croissance et minimisent l'efficacité de la procédure.

Le dommage le plus dangereux possible est l'infection du biomatériau pendant le processus de centrifugation. L'utilisation d'un tel matériau conduit au développement d'une inflammation et d'une suppuration. Si le patient a une forte immunité, seule l'hygiène de la zone endommagée sera requise. Sinon, un traitement médicamenteux est prescrit.

Avantages et inconvénients

Le besoin croissant d'améliorer les résultats de la chirurgie du genou a conduit au développement de nouveaux implants. Les méthodes de fabrication et d'introduction de matériaux biologiques rivalisent avec succès avec les méthodes de chirurgie ouverte.

Avantages	désavantages
L'introduction du médicament s'effectue sans ouvrir la poche articulaire.	Les injections peuvent ne pas avoir le même effet sur tous les patients. Le coût élevé de l'opération.
Le patient ne nécessite pas d'hospitalisation et de mesures de rééducation.
L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et est efficace après une seule injection.
Il n'y a pas de rejet d'implant, puisqu'il est fabriqué à partir des propres tissus du corps.
Une seule injection du biomatériau conduit à une restauration significative de la structure naturelle de l'articulation.
L'effet dure toute la vie et n'a pas besoin d'être ajusté, contrairement aux endoprothèses.

Lorsque l'on compare les prix de l'arthroplastie du genou et de l'installation de bioimplants, dans le premier cas, le prix est souvent beaucoup plus élevé.

L'utilisation d'un bioimplant pour l'articulation du genou, malgré son prix élevé, est une méthode avancée de soins médicaux. Pour le traitement, les tissus du patient sont utilisés, ce qui conduit à une survie absolue de la substance administrée et à l'absence d'effets secondaires. Contrairement aux méthodes conservatrices de traitement de l'articulation du genou, la bioimplantation offre un effet positif à vie.

Vidéo Bioimplant Genou

Genou Bio-Implant: