Maladie de Perthes - danger de destruction complète de l'articulation de la hanche

Perthes est une nécrose non infectieuse , qui est localisée dans la région de la hanche. Ce trouble survient souvent chez les enfants et les adolescents.

Si le traitement n'est pas commencé à temps, la maladie provoquera le développement d'une arthrose articulaire déformante. Par conséquent, si les symptômes d'une violation se produisent, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Article

général

affecte non seulement les os et les articulations. La pathologie conduit souvent à la perturbation des vaisseaux et même des nerfs.

La maladie a tendance à se développer, il est donc recommandé de la reconnaître le plus tôt possible. Souvent, la violation est ignorée, ce qui conduit à des conséquences plutôt tristes.

La pathologie la plus courante se produit chez les garçons âgés de 10-14 ans. Les filles souffrent de cette maladie plusieurs fois moins souvent. Dans la plupart des cas, la pathologie affecte l'articulation droite.

Dans certains cas, des troubles bilatéraux se développent, mais la deuxième articulation n'est souvent pas autant affectée, et tous les problèmes peuvent être rapidement résolus.

Il est à noter que les comptes de la maladie de Perthes environ 17% osteochondropathies, ce qui est en violation dans la zone des articulations et des tissus osseux. Etape maladies

cinq étapes de base de la maladie:

• destruction du noyau de la tête fémorale;
• fracture secondaire de la tête;
• résorption des sites de tissus morts, ainsi que le raccourcissement du col du fémur;
• prolifération du tissu conjonctif, qui est accompagnée par le remplacement des os et du cartilage touchés;
• ossification du tissu conjonctif due au dépôt de calcium à l'intérieur.

En conséquence, ces processus sont perturbés anatomie et biomécanique de l'articulation, une diminution de la longueur du col du fémur et perturbé la structure du cotyle.

causes et les facteurs de risque

Les principales causes de cette maladie sont les suivants:

1. blessures traumatiques - grèves, déplacement des os et des articulations.
2. lésions infectieuses - infection par le virus conduit à la production de toxines qui déclenche le lancement des réponses immunitaires.
3. Perturbation de l'équilibre des hormones - le plus souvent observé dans les années de transition.
4. Problèmes avec échange de calcium et de phosphore et d'autres minéraux qui sont responsables de la formation des os.
5. prédisposition héréditaire - dans certains cas, il est possible de fixer une maladie similaire dans la famille immédiate.

Il convient de garder à l'esprit que ces catégories d'enfants sont à risque de l'apparition de la maladie de Perthes: les enfants

• avec un système immunitaire affaibli qui sont malades souvent et longtemps;
• enfants qui ont souffert de rachitisme;
• enfants avec hypotrophie - habituellement ces patients ne reçoivent pas une nutrition adéquate;
• enfants avec un trouble infectieux-allergique dans l'histoire.

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La radiculopathie vertébrale lancée est la voie directe vers le handicap. Les méthodes de traitement, de prévention et de détection peuvent être trouvées sur le lien.

Comment la maladie se manifeste-t-elle?

Cette pathologie se forme progressivement, et les parents notent souvent son association avec les infections transférées, localisées dans l'oropharynx. Cela peut être une sinusite, une amygdalite, etc.

Les symptômes suivants sont typiques de la maladie de Perthes:

1. Sensations de la douleur lors de la marche .Ils ont généralement un caractère émoussé et se posent dans la zone de l'articulation touchée. Parfois, le syndrome douloureux est localisé dans la région de l'articulation du genou ou est réparti dans toute la jambe.
2. Lame .
3. Mal de pied, couvrant le membre affecté .

Avec des changements anatomiques prononcés, les symptômes suivants se développent:

• douleur intense pendant la marche;
• poches dans la zone de l'articulation touchée;
• boiterie sévère;
• faiblesse du tissu musculaire des fesses;
• problèmes lorsque le pied est tourné vers l'extérieur;
• difficultés dans la flexion, l'extension et la rotation de l'articulation;
• augmentation de la température à des indicateurs subfebrile;
• troubles végétatifs dans la région de la jambe - augmentation de la transpiration, le refroidissement et la pâleur du pied;
• a augmenté la VS, la leucocytose, l'augmentation du nombre de lymphocytes;
• diminution du pouls sur les doigts;
• apparition de rides sur le pied.

techniques de diagnostic

Pictured la maladie de Perthes avant et après traitement du diagnostic de la maladie de

de la hanche est basé sur une radiographie de l'articulation de la hanche.

Pour cette raison, il sera possible de déterminer le stade de la maladie et de déterminer le degré de déformation. La photo est prise en projection directe, ainsi que dans plusieurs autres. Grâce à cela, l'orthopédiste peut étudier avec soin la structure de l'articulation.

Les difficultés de diagnostic ne se posent que dans les premiers stades de la maladie. Identifier la deuxième-cinquième étape de la pathologie n'est généralement pas difficile. Le diagnostic initial doit être confirmé à l'aide du diagnostic échographique et de la tomodensitométrie .

Le choix de la méthode thérapeutique

Dans le traitement de cette maladie, une approche intégrée est très importante.

Si la maladie de Perthes est détectée au stade initial du développement, le traitement consiste à décharger l'articulation de la hanche.

Il consiste en l'utilisation de médicaments orthopédiques qui aident à réduire la charge sur l'articulation de la hanche. Dans certains cas, il est nécessaire d'utiliser des béquilles.

L'objectif principal de la pharmacothérapie est de rétablir la circulation sanguine dans le membre atteint. Le traitement est généralement d'une durée assez longue et est effectué dans des sanatoriums spéciaux.

Une intervention chirurgicale à un stade ultérieur ne peut pas faire sans chirurgie, qui est utilisé pour corriger et éliminer les pathologies articulaires.

Après avoir effectué les manipulations nécessaires, le chirurgien applique un corset en plâtre qui doit être porté pendant deux mois. Après avoir enlevé le bandage, le médecin prescrit un ensemble d'exercices qui supposent une charge minimale sur l'articulation de la hanche.

Méthodes supplémentaires

Sont également utilisés dans le traitement des techniques de physiothérapie - massage, électrophorèse, exercices de physiothérapie. Le traitement par sanatorium et spa est considéré comme une méthode efficace.

Les résultats les plus tangibles peuvent être obtenus jusqu'à l'âge de 4 ans. Cela est dû au fait que les tissus ne sont pas si fortement développés à un âge précoce.

Il convient de tenir compte du fait que le traitement de la maladie de Perthes est un processus assez long qui nécessite une surveillance constante par le médecin. Un tel traitement peut durer de 2 à 5 ans.

Complications et prévisions

La maladie de Perthes ne constitue pas une menace pour la vie du patient, mais dans les cas négligés, cette violation peut causer le handicap d'une personne.

La pathologie peut provoquer une restriction de la mobilité articulaire.Également développe souvent une arthrose déformante, ce qui conduit à une boiterie permanente et d'autres anomalies de la démarche.

Si le moment de commencer la thérapie, la maladie peut être complètement éliminée. Cependant, tout au long de la vie, une personne ne sera pas capable de soulever des poids et de pratiquer certains sports.

Prévention

Les mesures préventives qui aideront à éviter le développement de la maladie, n'existent pas.

Cependant, il est extrêmement important d'identifier cette pathologie au stade initial du développement et de procéder immédiatement à un traitement adéquat. Seulement grâce à cette thérapie sera vraiment efficace.

La maladie de Perthes est un trouble assez grave, qui se développe le plus souvent dans l'enfance.

Pour éviter les conséquences négatives pour la santé, il est très important de consulter un médecin au stade initial de la maladie.