Hygroma - qu'est-ce que c'est? Photo, traitement et opération, prévision

une fois apparu « bosses » dans les articulations du poignet et des doigts, sur le pied peut être une longue période ne fournissent pas intérêt individuel. Dans de tels cas, le plus souvent nous parlons de gigrom.

Le médecin est habituellement traité dans les cas où la compaction commence à augmenter en taille et blesser. Et l'option la plus imprudente est d'écouter les connaissances «omnisciente» et de commencer à évincer l'hygromé.La douleur terrible et le risque d'inflammation de l'articulation sont presque inévitables. Qu'est-ce hygroma, comment traiter correctement, il - cette connaissance permettra le temps de se débarrasser des problèmes et éviter qu'elle ne se reproduise.

Hygroma - quel est-il?

Hygroma est une densification kystique qui se forme près de l'articulation et est bénigne. La formation est entourée d'une coquille dense associée au sac articulaire synovial ou au vagin, et est remplie de liquide séreux.

Lors de la prise pour l'examen microscopique( hygroma de ponction) peut être détectée par le mucus et l'inclusion de la fibrine, ce qui rend le contenu du caractère gélatineux kyste. La cavité cystique est toujours connectée au sac synovial.

Le plus souvent hygroma est formée dans la zone du poignet, plus rarement - sur les doigts et les orteils et de la cheville. Il se forme très rarement une formation kystique dans l'aisselle, sur l'articulation du genou et le coude.

Lorsque ceci est détecté, un ou plusieurs joints d'étanchéité( multichambre hygroma) de diamètre et 3 cm. Formation kystique tactile épaisse de immobile en raison de la fixation de la capsule articulaire.kyste

se développe généralement très lentement, mais elle augmente rapidement en taille en raison de l'influence des facteurs provoquant( traumatisme, inflammation).

Hygroma diagnostiquée à tout âge et dans la plupart des cas ne représente pas une menace à la dégénérescence cancéreuse. Offrant un inconfort esthétique, l'hygroma, même de petite taille, peut causer de la douleur et des problèmes de port de chaussures. Les causes de

, symptômes

détermination fiable de la cause de l'hygroma n'est pas révélé.A cette occasion, dans la communauté médicale, il existe plusieurs théories:

• inflammatoires - site de la lésion( rupture) de la cicatrice formée bursa, mais la charge inégale conduit à la saillie inégale de la coque et de son départ de la capsule Tendon.
• tumeur - hygroma est perçue comme une tumeur bénigne avec des cellules non contrôlées synoviales de fission. En même temps, la croissance des cellules atypiques est dirigée vers les tissus entourant l'articulation.
• Dismetabolic - le processus de synthèse de fluide synovial est perturbé.Sa sécrétion accrue entraîne le gonflement de la capsule et la formation de la formation kystique.

à la formation prédisposent hygroma: activités

• monotone liées à la motricité fine - travail sur l'ordinateur, la couture et la broderie, instruments de musique( piano, violon);fractures
• , des contusions et des entorses( en particulier dans le traitement de la remise en état défectueux et insuffisant) - une charge excessive sur les dommages causes communes de la capsule articulaire;
• Articulations microtraumatiques longues - jouant au tennis, au badminton, au golf;
• Prédisposition héréditaire - luxations fréquentes et maladies articulaires inflammatoires chez les parents des générations précédentes.
• Il n'est pas rare qu'un hygroma survienne sans raison apparente.

La maladie se manifeste par un petit compactage de forme ronde ou irrégulière. Les signes caractéristiques de l'hygroma:

1. Connexion claire au joint - l'étanchéité est inactive;
2. Petites tailles - à partir de 5 mm la tumeur se développe à 3 cm, les hygromes de 5-6 cm sont rarement diagnostiqués;
3. La peau au-dessus de la tumeur n'est pas changée;
4. Le néoplasme est indolore, une douleur douloureuse se produit lors du pressage.

En fonction de l'emplacement de la formation tumorale, les symptômes ci-dessus sont associés à des symptômes spécifiques.

Hygroma du poignet et des doigts

En plus de l'inconfort esthétique de l'hygroma sur le bras, surtout lorsqu'il atteint une plus grande taille, il peut provoquer une compression des vaisseaux et des nerfs voisins.

Le joint peut se déplacer sous la peau avec le vagin de l'articulation ou être immobile, à condition qu'il se développe hors de la capsule synoviale. Avec une pression prolongée sur le kyste, formé à partir de la capsule de l'articulation, une petite dépression se développe sur la surface.

Particularités des hygromas de différents endroits:

Poignet Hygromum ( surface de l'articulation postérieure ou palmaire) - survient le plus souvent. Avec la compaction croissante, il est possible de presser l'artère radiale, ce qui se manifeste par une douleur croissante dans le pouce.

Traitement de l'hygroma du poignet sans chirurgie par les remèdes à la maison est lourde avec une augmentation de la taille de la tumeur et la compression des nerfs.

La lésion du nerf ulnaire se manifeste par la partie croissante du majeur, du petit doigt et de l'annulaire accentuée par une flexion prolongée et un engourdissement de la peau. Avec la compression du nerf radial, la sensibilité diminue dans le grand index et le majeur.

Le nerf interosseux postérieur donne une diminution de la sensibilité au dos du poignet et de la main. La compression du nerf palmaire entraîne une sensibilité cutanée faible du majeur, de l'index moyen et de la partie de la paume sous-jacente.

Formations kystiques sur le dos de la main - pas plus de 2 cm de long En poussant hors des capsules articulaires( poignets et articulations carpométacarpiennes), un tel hygroma sur la main est assez dense et pratiquement immobile. La compression des nerfs et des vaisseaux sanguins se produit extrêmement rarement.

Hygroma de doigts - souvent multiples, petites, formations immobiles, capables de se former sur toute la longueur des doigts. Ils provoquent des sentiments forts chez la personne en termes d'esthétique et réduisent l'efficacité.

Hygroma sur la jambe( genoux, pieds, orteils)

L'hygroma sur le pied peut être formé à la fois sur les grosses articulations du genou et sur le petit( pied).L'image symptomatique dépend de la localisation de l'éducation kystique.

Hygroma du genou ( kyste de Baker) est le résultat d'une arthrose actuelle ou d'une polyarthrite rhumatoïde à long terme, peut-être son apparition après des contusions intra-articulaires non traitées. Dans la région poplitée, moins souvent latérale de l'articulation, il se forme un joint arrondi de 10 cm de diamètre

Dans la fosse poplitée, l'hygroma est mal palpé.La compression prolongée de l'hygroma conduit à son adoucissement temporaire: le liquide cystique migre dans la cavité articulaire.

Le kyste de Baker réduit l'angle de flexion du genou. En flexion avec l'utilisation de la force, il y a une faiblesse des muscles du mollet. Les frissons «Courants» alternent avec la douleur grandissante, la peau pâlit. Une image similaire indique une compression des nerfs grand et péronier, l'artère poplitée.

Hygroma du pied - la faiblesse du pied avec les pieds plats conduit souvent à la formation de kystes capsulaires sur la semelle. Les formations très denses et immobiles sont souvent perçues comme des excroissances osseuses.

éducation kystique sur la cheville - survenir dans un contexte de blessures graves( rupture du tendon, entorse, entorses).La clinique pour la vasoconstriction n'apparaît pas en raison du système circulatoire développé.

Probablement compression des nerfs, entraînant une diminution de l'activité motrice( faiblesse) et une perte partielle de la sensibilité du pied.

Hygroma sur l'orteil - initialement un joint indolore est écrasé par les chaussures lors de la marche. La traumatisation entraîne non seulement l'apparition de douleurs aggravées lors du déplacement, mais aussi la réaction inflammatoire des tissus environnants.

La peau sur l'hygroma rougit, il y a un gonflement et une légère augmentation de la température locale. Même une légère augmentation d'une telle tumeur est lourde avec la compression des nerfs et des vaisseaux sanguins.

Hygroma chez les enfants - caractéristiques de

L'apparition des articulations kystiques dans les articulations chez les enfants est associée à une activité physique faible ou excessive. Les tendons élastiques et les ligaments dans l'enfance sont plus susceptibles d'être étirés, et la faiblesse musculaire entraîne une tension encore plus grande sur l'articulation.

Hygroma dans l'enfance est plus souvent formé sur le dos du poignet et la surface palmaire du poignet, sous le genou ou sur la semelle. La formation intra-utérine par gigrom n'est pas exclue. Le traitement gigrom sans chirurgie est impossible même chez les enfants.

Dans tous les cas, l'exérèse chirurgicale est nécessaire: à l'âge de 10 ans - sous anesthésie générale, chez les enfants plus âgés - sous anesthésie locale.

Traitement de hygroma - techniques, opération

Peu importe combien un homme avec un hygroma voudrait, il est impossible d'éviter la chirurgie. Aucun médicament ne peut même pas réduire la taille du kyste. Seule l'ablation chirurgicale de l'hygroma empêche sa ré-émergence et empêche le développement d'une bursite purulente / tendo-vaginite.

• Écrasement de l'hygroma

est particulièrement dangereux à utiliser pour écraser le kyste. Dans le meilleur des cas, le fluide kystique se déplace vers la cavité articulaire, et après un certain temps, l'hygroma réapparaîtra.

Dans le pire des cas d'un tel traitement, il y a une rupture de l'enveloppe du kyste et une inflammation supplémentaire, jusqu'au processus purulent. En même temps, écraser le kyste provoque une douleur insupportable.

• Traitement médicamenteux

En cas d'apparition d'inflammation( écrasement spécial ou compression non dépressive pendant le mouvement), le traitement de l'hygroma débute par un traitement médicamenteux.

Pour le traitement de l'inflammation aseptique avec gigroma( douleur modérée, manque de rigidité totale dans l'articulation, température jusqu'à 37.5 ° C) sont appliquées:

1. préparations NSAID - Nimesil dans les comprimés 1 semaine.et onguent Diclofenac 2 semaines.
2. Antihistaminiques - Bravegil, Clemastin 7-10 jours;
3. Corticostéroïdes - topiquement sous la forme d'onguents( le meilleur - Diprosalic), appliquer pas plus de 1 semaine.éviter le développement de l'atrophie cutanée;
4. Physiothérapie - UHF, magnétothérapie, bain de sel.

Une inflammation purulente dans un gig- matome rompu s'accompagne d'une intense douleur pulsatoire, d'une hyperthermie jusqu'à 40,0 ° C et d'une raideur importante de l'articulation.

Dans le même temps, aucun des antibiotiques modernes ne peut neutraliser le processus purulent en développement rapide. Le traitement de l'inflammation purulente est toujours chirurgical avec antibiothérapie dans la période postopératoire.

• Hygroma puncture

Parfois, les chirurgiens effectuent une ponction hygromatologique et un pompage de liquide. Cependant, cette procédure est plus pertinente en termes de soulagement temporaire de la maladie( le kyste repoussera nécessairement), ainsi que pour la différenciation de la compaction de l'oncologie, la détection de l'inflammation purulente.

L'introduction simultanée d'un agent sclérosant dans la cavité du kyste n'est pas toujours efficace. Il n'est pas exclu que le sclérosant pénètre dans la cavité articulaire et développe le processus d'adhésion, ce qui conduit à l'immobilisation de l'articulation.

• Opération - retrait de l'hygroma

Avec un hygroma significatif, des symptômes de compression des nerfs et des vaisseaux, ainsi qu'une inflammation purulente, une opération planifiée ou d'urgence est obligatoire.

Le traitement chirurgical de l'hygroma du poignet, du genou et du pied est réalisé sous anesthésie locale( sauf pour les enfants de moins de 10 ans), par une petite incision.

L'opération d'excision du kyste avec la capsule( il faut enlever toutes ses parties pour éviter la repousse) prend 20-30 mn., Il est assez facile de tolérer le patient et ne nécessite pas d'hospitalisation prolongée.

Seulement avec une inflammation purulente, le traitement hospitalier, y compris les injections d'antibiotiques, se poursuit jusqu'à guérison complète. Pour restaurer la fonction articulaire le plus tôt possible et éviter le développement d'adhérences, des massages et des exercices thérapeutiques sont prescrits.

Prévision

Avec le gigroma, en particulier avec de petites tumeurs sans signes de compression, les médecins donnent un pronostic favorable. N'ayez pas peur de la chirurgie: une intervention chirurgicale mini-traumatique fait disparaître le kyste pour toujours.

L'auto-traitement et, surtout, l'hygroma écrasant dans la maison est lourde de conséquences graves, traitement à long terme, et parfois raideur résiduelle de l'articulation.