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Qu'est-ce que le neurinome du nerf auditif - symptômes, diagnostic et méthodes de traitement

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neurinome du nerf auditif neurinome de l'acoustique, également appelé vestibulaire schwannomes du nerf et accompagné de l'apparition des tumeurs bénignes du huitième nerf crânien( vestibulaire-cochléaires) dans la région de la gaine de myéline.

Ce processus pathologique de néoplasmes intracrâniens primaires n'est pas métastatique.

Malgré les perspectives positives, la tumeur peut augmenter, ce qui entraîne une perte auditive et d'autres conséquences négatives.

Selon les statistiques, cette tumeur est d'environ 10% de toutes les tumeurs du cerveau et se produit surtout chez les personnes de 30-40 ans. Chez les enfants avant la puberté maladie similaire n'a pas encore été fixée.

contenu causes

  • et facteurs de développement
  • Signes et symptômes de neurinome acoustique
  • stade diagnostic de la maladie
  • Traitements
    • chirurgie conséquences
  • de la maladie
  • Mesures préventives

Les causes et les facteurs de développement

aujourd'hui ne sont pas encore établi les causes de facteurs acoustiques de neurinome et de risque pour l'apparition demaladie.

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Cette prédisposition génétique est la principale, et peut-être même la seule cause des schwannomes vestibulaires nerveux.

Les enfants héritent de gènes anormaux de leurs parents à l'avenir vu le développement d'une telle tumeur.

Dans les cas compliqués, la maladie est un signe du second type de neurofibromatose. Une telle pathologie est la cause principale, ce qui prédispose à la formation de tumeurs dans le corps.

S'il y a un deuxième type de neurofibromatose neurinome se développe le plus souvent des deux côtés.

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signes et symptômes névromes

nerf auditif, selon la taille et la direction de croissance de la tumeur peut apparaître processus de compression affecte négativement le cervelet, nerf facial du visage et du trijumeau, Bridge, 9-11 paires de nerfs crâniens( vagus, glosso-pharyngien, hypoglosse).

ont des changements pathologiques similaires dans la diminution du corps audience , et ce qui affecte la zone de compression de la tumeur du nerf cochléaire. Lorsque l'impact sur le tronc cérébral peut échouer les centres respiratoires et vasomoteurs, ce qui peut être dangereux, même la vie en danger.

Les symptômes de neurinome acoustique peuvent ne pas se manifester pendant un an ou plusieurs années, avec une augmentation de la taille de la tumeur.

Certaines personnes masse tumorale est de petite taille et non se fait sentir. Dans ce cas, le traitement ne doit pas être effectuée, il est recommandé que de subir des examens médicaux réguliers.

Conformément à ce qui peut être divisé en groupes principaux, qui sont caractérisés par des symptômes suivants pour neurinome de est caractéristique de la compression du nerf auditif, les symptômes de neurinome acoustique:

  • défaite des nerfs crâniens;
  • compression de la tige du cerveau;troubles
  • cérébelleux.

La gravité des symptômes dépend non seulement du domaine de la localisation des tumeurs, mais aussi sur sa taille. nerf auditif

Mais dans chaque névromes de flux de cas caractérisés par ce fait, parce que parfois même quand un grand symptômes de tumeur peuvent être absents. Même une petite tumeur peut être livré au grand inconfort pour le patient, qui dépend de quel type de tissus et organes, elle serre.

Les premières manifestations de neurinome acoustique comprennent endommager le du nerf auditif, qui est observée dans près de 95% des patients et est accompagné d'une sonnerie dans les oreilles, la perte auditive.

Dans 60% des cas se produisent des symptômes de du nerf vestibulaire, ce qui entraîne une instabilité ou des vertiges périodique lors des mouvements brusques de la tête ou du corps.

Ainsi, les principaux symptômes de neurinome acoustique peut comprendre : la réduction de la

  • en fonction auditive par la tumeur, ce qui peut se produire soudainement;
  • apparition de bruit caractéristique dans l'oreille du côté de la lésion;
  • vertiges et vertiges périodiques;
  • , en serrant le nerf facial, le picotement et l'engourdissement du visage peuvent se produire.

étapes

de la maladie est connu aujourd'hui seulement trois étapes de neurinome acoustique:

  1. première étape - la tumeur est inférieure à 2 cm de diamètre et est accompagné d'une violation caractéristique des fonctions auditives et vestibulaires. Il peut y avoir des problèmes dans le travail des papilles gustatives ou une blessure légère au nerf facial;deuxième étape
  2. - tumeur augmente à la taille d'une noix et peut être accompagnée d'une perte de coordination des mouvements et l'apparition de mouvements brusques des globes oculaires;
  3. troisième étape - éducation atteint la taille d'un œuf de poule, et est accompagnée de symptômes de compression du cerveau: le développement de nystagmus, hydrocéphalie et déficience visuelle.
Le névrome du nerf auditif se manifeste le plus souvent dans les premiers stades du développement, de sorte que le troisième stade est très rarement diagnostiqué.C'est pourquoi la mortalité due à cette pathologie est pratiquement absente, cédant aux résultats positifs de la maladie.

Diagnostic

mrd du nerf auditif Le diagnostic de neurinome du nerf auditif commence par une anamnèse de la maladie.

Les oreilles et le système nerveux sont examinés.

Tous les patients sont invités à passer par l'étude de suivante en présence de suspicion de neurinome acoustique:

  1. audiogramme tonal - procédure de diagnostic efficace lors de l'examen initial, ce qui permet de déterminer l'état de fonctionnement de l'audience et obtenir les données nécessaires pour une comparaison ultérieure;
  2. électronystagmographie - étude efficace qu'avec une forte neurinome, depuis le site de la tumeur vestibulaires dans la région inférieure donne des résultats normaux. Les fonctions du nerf vestibulaire subsistent jusqu'à ce que presque toutes les fibres soient atteintes;
  3. diagnostic à rayons X et ( IRM, CT, poltomogrammy) - permettent de visualiser même de petites tumeurs. Traitements

Il n'y a pas d'approche unique pour un traitement efficace de neurinome acoustique, comme chaque méthode d'influer sur la maladie présente certains avantages et risques.

experts pratiquement tous les patients souffrant de cette maladie, il est recommandé de passer intervention de radiochirurgie, avant le début de ce qui est soigneusement étudié la possibilité d'utiliser d'autres méthodes d'influence sur la tumeur.

Parmi les options de traitement neurinome acoustique peut noter suivante:

  1. expectative - le contrôle des symptômes et de l'ouïe( audiométrie).Observation des modifications de la tumeur( IRM et TDM) d'abord tous les six mois( pendant 2 ans) et une fois par an( à condition que la tumeur soit stable).L'opération est prescrite seulement avec la progression du néoplasme.
  2. Pour faciliter l'état du patient est recommandé de prendre des analgésiques , les médicaments anti-inflammatoires et diurétiques .
  3. Radiothérapie - est utilisé comme traitement indépendant ou en complément d'une intervention chirurgicale.
  4. Irradiation externe.
  5. SRX - radiochirurgie stéréotaxique. Chirurgie

également possible suppression de neurinome acoustique par la chirurgie - approches possibles:

  1. Rectosigmoïde ( suboccipital) - fournit une occasion de préserver l'audition.
  2. Translabirinth - est effectué dans diverses modifications et est le plus souvent accompagné de dommages auditifs. Cette variante d'intervention chirurgicale permet de préserver la fonctionnalité du septième nerf.
  3. catastrophe extradurale - est réalisée à travers le MCS uniquement pour les petites nervines latérales du nerf auditif.

Conséquences de la maladie

Intervention chirurgicale pour les petites tumeurs - en 95% des cas aident à se débarrasser complètement de la tumeur.

La mortalité dans ce cas ne dépasse pas 1%.Le traitement chirurgical aux stades initiaux du développement du neurinome permet de préserver les fonctions auditives. la surdité est une conséquence grave

Chirurgie pour les lésions de grande taille - chez près de 2/3 des patients développe une paralysie faciale due à une atteinte du nerf facial.

Une pathologie similaire menace une perturbation caractéristique du fonctionnement des muscles faciaux contrôlant le clignotement et la mastication.

radiothérapie( radiochirurgie) - cet effet de méthode sur la tumeur peut accompagnée du développement de la fin des effets secondaires , qui consistent à une perte auditive, des lésions nerveuses et la paralysie faciale.

Les conséquences avec le neurinome du nerf auditif seront moins, le traitement plus tôt a commencé.

Mesures préventives En raison du fait que les causes du neurinome du nerf auditif ne sont pas pleinement compris, ne sont pas disponibles mesures préventives communes.

La seule chose que les experts recommandent est diagnostic précoce de la maladie avec l'émergence de symptômes primaires et le début du traitement de la tumeur professionnelle en temps opportun.

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