Le trouble de la conversion est une manifestation de stress, de névrose ou d'hystérie?

Le trouble de conversion( également appelé trouble neurologique fonctionnel) est une condition dans laquelle le stress psychologique se manifeste par des sentiments physiques.

Ce phénomène a été décrit comme un problème de santé qui commence comme une crise mentale ou émotionnelle causée par un incident effrayant ou stressant, transformé en un problème physique.

Par exemple, dans le cas de trouble de conversion peut aller à la paralysie des jambes après une chute d'un cheval, malgré l'absence de blessure physique. Les symptômes de cette maladie apparaissent sans aucune cause physique fondamentale, une personne ne peut pas les contrôler.

Les symptômes typiques du trouble de la conversion affectent les mouvements ou les sentiments, tels que le mouvement, la déglutition, la vision ou l'ouïe. Les symptômes peuvent varier en gravité et peuvent aller et venir ou être permanents.

Le trouble de conversion peut survenir soudainement après un événement stressant ou une blessure physique ou mentale.

Dissociation - est un mécanisme de défense psychologique que les gens utilisent inconsciemment dans le cas où l'esprit ne peut pas faire face à un certain phénomènes psychiques.

La dissociation peut se produire même chez une personne relativement mature et mentalement équilibrée dans une situation de traumatisme grave, par exemple, quand il devient victime de violence, d'attaques, d'accidents, etc.

Troubles dissociatifs individuels

Les troubles dissociatifs( de conversion) - dans l'ancienne terminologie sont définis par le terme «hystérie».Il y a une claire relation temporelle entre l'apparition des symptômes et des situations de stress, les problèmes et les besoins de la personne( par exemple, une querelle avec un partenaire, la peur de l'équipe de nuit avec la nécessité pour l'éviter. ..).

Souvent, les troubles se produisent en raison de problèmes interpersonnels. Les deux symptômes mentaux et physiques se posent inconsciemment, ils ne sont pas sous contrôle humain.

Variantes des troubles dissociatifs de conversion:

1. Amnésie dissociative - perte de mémoire due à un traumatisme ou à une situation de stress sévère.
2. Fugue dissociative - voyage inattendu;tandis que la personne agit délibérément, mais cette période «enlève» l'amnésie.hébétude dissociative
3. - la réduction ou l'absence de mouvements volontaires, la parole et la réaction normale à la lumière, le bruit et le toucher, tout comme la respiration et le tonus musculaire, habituellement préservée.
4. Trans et l'état d'obsession - un état temporaire de violation qualitative de la conscience, la perte d'identité et la pleine perception de l'environnement;c'est une condition indésirable et pénible.
5. dissociatif dysmotility et sensibilité - incapacité totale ou partielle d'effectuer des mouvements volontaires, altération de la capacité à parler, ataxie, perte partielle ou totale de la vision, l'ouïe, l'odorat, la perception de la chaleur et le froid, le toucher, les vibrations, les piqûres.
6. dissociatif convulsions - convulsions, jusqu'à un certain point, ressembler à l'épilepsie, cependant, ne couvre pas les piqûres de langue, l'incontinence urinaire, la perte de conscience et de blessures.
7. Trouble de la personnalité - la présence de deux ou plusieurs personnalités dans une personne, qui alternent, et il y a toujours un seul;chaque personne a ses propres préférences et caractéristiques particulières, il ne connaît pas l'existence d'une autre personne.

Il existe un haut degré de comorbidité dans les troubles dissociatifs avec d'autres troubles psychiatriques. Certains d'entre eux passent spontanément, d'autres peuvent être récurrents, certains peuvent avoir une évolution chronique.

Causes des facteurs de conversion de la réaction

qui provoquent le développement du trouble de conversion:

• grave traumatisme vécu dans l'enfance d'abus sexuels, la violence physique, les méthodes spécifiques de l'éducation dans la famille;
• blessures graves subies à l'âge adulte;
• perte émotionnelle grave( perte);
• stress aigu ou situationnel;Désaccords familiaux
• ;
• sous-développement.

Groupes de symptômes indiquant un trouble

Les symptômes du trouble de conversion qui affectent la fonction de mouvement peuvent inclure:

• faiblesse ou paralysie;
• mouvements anormaux tels que des tremblements ou des difficultés à marcher;
• perte d'équilibre;
• difficulté à avaler;
• convulsions ou convulsions.

Les symptômes qui affectent les sentiments peuvent inclure:

• engourdissement ou perte de sensation au toucher;Troubles de la parole
• , tels que l'incapacité de parler ou de troubles de l'élocution;Troubles visuels
• , tels que la vision double ou la cécité;
• problèmes d'audition ou de surdité.

Diagnostic différentiel et critères de diagnostic

Le diagnostic différentiel est conçu pour distinguer les troubles de conversion dissociatifs des autres maladies. Principalement, nous parlons de maladies physiques, pour lesquelles un cours paroxystique est caractéristique, éventuellement en combinaison avec une altération qualitative de la conscience. Pendant le diagnostic

être exclu: causes cardiovasculaires de

• , surtout, une large gamme de syncopes( vagale, orthostatique, cardiogénique, respiratoires, opportunistes liées. ..);
• troubles cérébraux diffèrent selon la symptomatologie, en fonction de l'origine;
• cours paroxystique ont attaques ischémiques transitoires ; migraine classique
• , en règle générale, ne cause pas de problèmes de diagnostic, des difficultés peuvent survenir en l'absence d'un mal de tête, dans le cas des symptômes locaux( migraine avec aura, forme hémiplégique);
• syndrome d'amnésie organique se produit après une lésion cérébrale traumatique, en raison d'une attaque épileptique ou d'un infarctus cérébral et nécessite des méthodes de recherche neurologique;
• mouvements anormaux comprennent, par exemple, des tics , myoclonies non-épileptique, le du sommeil de nuit dystonie;les troubles du sommeil
• ( cauchemars, somnambulisme, énurésie, REM en phase trouble, le syndrome des jambes sans repos, la narcolepsie) peuvent mimer des crises d'épilepsie et psychogènes. Principes

et méthodes de traitement et de conversion

troubles dissociatifs ont une étiologie complexe et symptomatologie et, par conséquent, le traitement doit être complet et inclure les méthodes suivantes:

1. Traitement médicamenteux .Compte tenu de la forte comorbidité des troubles dissociatifs avec d'autres troubles mentaux, le traitement des symptômes dépressifs, agités et psychotiques avec des médicaments appropriés est recommandé.Les médicaments de premier choix pour les troubles dépressifs et anxieux sont les antidépresseurs( la première ligne est ISRS).L'utilisation de tranquillisants devrait être limitée en raison du risque de tolérance et de dépendance. En cas de symptômes psychotiques, un traitement par antipsychotiques atypiques est recommandé.L'utilisation de stabilisateurs de l'humeur peut entraîner une diminution de l'instabilité émotionnelle et une diminution de l'impulsivité et de l'agressivité.
2. Psychothérapie .Le but du traitement est idéalement partie ombrée de réintégration à la conscience humaine psyché conduit qui mène à la cessation des symptômes et d'améliorer la stabilité globale de la psyché.procédures thérapeutiques devraient conduire à une amélioration générale dans la psyché de la tolérance au stress et à la frustration( due à des impulsions internes et externes) qui permet à une personne d'arrêter les mécanismes psychologiques de protection inadéquats qui conduisent à la dissociation.
3. Hypnose .Un certain nombre de personnes atteintes de troubles dissociatifs sont extrêmement hypnotiques, et ils peuvent être traités avec des techniques d'hypnose classiques, telles que la régression de l'âge. L'hypnose peut conduire à une disponibilité accrue d'expériences et d'émotions dissociées et à leur réintégration.
4. Abréaction de .Avec l'aide de l'abréaction, vous pouvez revivre les fortes émotions associées au traumatisme.techniques de abréaction ne sont généralement pas nuisibles, mais ils ne doivent pas nécessairement conduire à un effet thérapeutique complet, puisque le but ultime du traitement est non seulement le test des émotions associées au traumatisme, ainsi que leur intégration dans la psyché et la gestion sûre d'entre eux.

Dans un corps sain - esprit sain

Maintien de la santé mentale et la prévention des troubles mentaux sont effet beaucoup moins clair que, par exemple, la prévention des maladies infectieuses, pour la prévention de ce qui est assez de vaccins et les mesures thérapeutiques sont basées sur l'utilisation d'antibiotiques;dans le domaine des troubles mentaux, de telles actions ne sont pas prévues.

En raison de la toxicomanie et de l'alcoolisme, répandu dans le monde entier, il a atteint une crise en termes de santé mentale. En conséquence, l'état psychologique de millions d'hommes, de femmes et d'enfants est perturbé.

La maltraitance des enfants est également un phénomène mondial. En tant que déclencheur de troubles mentaux, ce facteur mérite beaucoup plus d'attention qu'il ne l'est aujourd'hui. Récemment, l'abus est indiqué comme le principal facteur contribuant au développement du syndrome de la double personnalité.