Planus - une Lichen des maladies les plus courantes de la peau, différent de beaucoup d'autres dermatoses combinaison fréquente avec une variété de maladies des organes internes (gastrite chronique, ulcère gastro-duodénal, cirrhose le foie, le diabète diabète et al.).
raisons
Au cœur des planus d'émergence sont altérées l'immunité. Sous l'influence des facteurs provoquant (stress psycho-émotionnel, un traumatisme dans un sens plus large - mehanicheckaya, chimique, drogue; hormonal et les troubles métaboliques) augmente la sensibilité et la susceptibilité des cellules de la peau aux agressions pathogènes.
On sait que les troubles immunitaires sont contrôlés par des mécanismes génétiques. À l'heure actuelle, les données accumulées sur des antécédents familiaux de lichen plan. Il y a des cas de maladie familiale cette dermatose, tombent malades plus souvent des parents dans la deuxième et troisième génération.
Parmi les nombreuses causes de lichen plan peut être divisé en trois groupes principaux:
- infection
- produits chimiques, médicaments pour le caractère domestique et professionnel;
- propres substances biologiquement actives qui se produisent dans des situations de stress, les maladies des organes internes.
forme
- Une forme typique de lichen plan - plaques polygonales de couleur rose caractéristique avec une teinte pourpre;
- forme hypertrophique - gros nodules et des plaques à surface verruqueuse;
- forme atrophique - avec ou sans hyperpigmentation elle;
- bulleuse forme de lichen plan se présente sous la forme de bulles sous-cutanées;
- forme érythémateuse - une forme de rougeur de la peau.
En aval planus peut être aiguë (continue jusqu'à 1 mois) ou subaiguë (suite à 6 mois), et traînes (plus de 6 mois).
Les symptômes de lichen plan
se trouve la plupart du temps des muqueuses (par voie orale) dans la plupart des patients avec des éruptions sur la peau, ou existent en vase clos; manifestation extérieure peut être la plaque, des rougeurs, des cloques et des plaies.
changements des ongles ont été rapportés chez 12-20% des patients, ils se présentent sous toutes les formes de lichen plan, mais les dégâts les plus graves provenant de l'formes communes (bulleuse et érosive et ulcéreuse). Dans lequel la plaque à clou se déforment sous la forme de nervures longitudinales, des rainures, des stries, surface Nail devient inégale, il y a une fissure médiane, la plaque devient plus mince, jusqu'à la complète disparition.
Souvent, une éruption cutanée accompagnée de démangeaisons intenses.
vue: le site du Département de dermatologie Tomsk Institut de médecine militaire
diagnostic
Le diagnostic de lichen plan est porté dermatologue et ne présente pas de grande difficulté, comme presque toujours ne pas détecter des plaques de forme polygonale typique avec une couleur distinctive, une surface lisse, pupkoobraznym impression transversale strie.
Les lésions multiples sont sujettes à un groupe et sont situés dans les lieux « favoris »: principalement sur les surfaces fléchisseurs avant-bras, dans les plis du coude, les aisselles, le bas-ventre, le bas du dos, la cuisse intérieure, les parties génitales et tibias.
Afin de clarifier le diagnostic produit une biopsie de la peau.
Traitement de lichen plan
Dans le traitement de lichen plan est important de prendre en compte les conditions propices à l'émergence de la maladie. Il est nécessaire d'éliminer les facteurs de risque - les risques domestiques et professionnels, les comorbidités, les foyers d'infection.
Carry prothèses par voie orale d'assainissement. Nourriture ne doit pas provoquer une irritation des muqueuses de la bouche. Il attire l'attention sur le prétraitement et la tolérance des médicaments.
Comme la thérapie de base privant les hormones administrés en combinaison avec des dérivés de 4-aminoquinoléine (hydroxychloroquine, la chloroquine).
Lorsque la présence de démangeaisons prononcées montré sédatifs et antidépresseurs promotion la normalisation du sommeil et de réduire les démangeaisons, ainsi que des agents anti-allergiques (Tavegil, Claritin, et Telfast et al.).
Les processus métaboliques a une vitamine effet bénéfique. La vitamine A affecte les cellules de la peau de séparation (dose quotidienne pour les adultes - 100 000 UI). Dérivés de la vitamine A (tigazon, neotigazon, etretionat) réduit la gravité de l'inflammation et de normaliser les processus de division cellulaire. Plus efficaces dérivés de vitamine A avec des lésions de la muqueuse buccale et la vermillon. La dose quotidienne est de 25 à 50 mg, le traitement est poursuivi pendant 2-3 semaines. Lorsque planus appliquent également des analogues de la vitamine A - caroténoïdes (par exemple, fenoro).
La vitamine E (acétate alfa-tocophérol) permet d'hormones de traitement complexes réduire la dose quotidienne et le moment de l'hormonothérapie pour réduire.
Avec récidivant chroniques agents représentés qui améliorent l'approvisionnement en oxygène des tissus (comme le aktovegin cyto-Mac).
traitement externe applications planus pommades hormonaux, des solutions et des mélanges avec le menthol, anestezin, l'acide citrique, les antihistaminiques sont utilisés avec des démangeaisons intensive.
Grande plaque en détruisant cryoablation (gel) ou électrocoagulation (cautérisation). lésions ulcéreuses TRAITÉS agents de guérison (Solcoseryl, huile d'argousier, l'huile d'églantier).
Parmi les méthodes de traitement non médicamenteux mérite une attention photothérapie (irradiation ultraviolette). Il y a des rapports des patients avec un traitement au laser.
traitement administré avec des agents qui affectent le système immunitaire (IFN, interlock, neovir, ridostin). 12,5% Neovir administré par voie intramusculaire à 2 ml de 1 tous les 2-3 jours, une durée de 5 injections ridostin - 2 ml 2 jours 3 minutes, pour un total de 4 injections.
perspective
choix rationnel des médicaments, point d'intérêt uniforme (cours) l'application en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient et de la nature de la maladie permet d'obtenir des résultats positifs.
Cet article est basé sur l'information du cancer du sein - praticiens des publications indépendantes