Les statistiques implacables - l'incidence du cancer dans le monde est de plus en plus chaque année. Les raisons sont multiples - que la dégradation de l'environnement totale, la propagation des mauvaises habitudes (tabac, alcool), boire substances cancérigènes dans les aliments ou les utiliser dans la vie quotidienne, le vieillissement de la population, etc. Il y a aussi une tendance à réduire l'âge moyen des patients atteints d'un cancer « Jeune ». Heureusement, la médecine ne résiste pas toujours, l'oncologie est maintenant - l'une des priorités. Les technologies modernes permettent de diagnostiquer le cancer à un stade très précoce, et donc augmenter de manière significative les chances de guérison. L'une des méthodes de diagnostic plus efficaces du cancer est actuellement l'analyse des marqueurs de tumeur.
Quels sont les marqueurs de tumeur
Les marqueurs tumoraux - sont des protéines spéciales qui se trouvent dans le sang ou l'urine des patients atteints de cancer. Les cellules tumorales produisent et sécrètent des marqueurs tumoraux dans le sang depuis l'apparition de tumeurs, permettant de diagnostiquer la maladie à ses débuts.
L'analyse des marqueurs de tumeur - non seulement l'un des moyens les plus fiables pour détecter le cancer, mais aussi l'occasion d'évaluer l'efficacité du traitement. Récurrence des maladies malignes peut attendre plusieurs mois avant la manifestation clinique. En raison de la spécificité de chaque protéine peut être supposée maladie foyer.
Anormalité certains marqueurs indiquent clairement la défaite certains organes (PSA, fPSA), d'autres marqueurs de tumeur peuvent être détectés dans différentes localisations tumorales. Dans ce cas, il est conseillé de procéder à une enquête complète. Malheureusement, c'est pourquoi le diagnostic du cancer basé sur une analyse unique pour les marqueurs de tumeur ne sont pas fiables.
Essais pour les marqueurs tumoraux
Chaque tumeur est strictement attribue une certaine protéine. Environ 200 composés connus appartenant à des marqueurs de tumeur, mais la valeur diagnostique d'entre eux ne dépasse pas 20. Le plus souvent analysé les types de marqueurs tumoraux suivants.
Les marqueurs tumoraux de l'AFP (alpha-fœtoprotéine)
AFP similaire en composition avec de l'albumine. Chez les adultes, le taux de PFA est typiquement dans la plage de 15 ng / ml.
La concentration supérieure à 10 UI (unité internationale) / ml est considéré comme pathologique.
Des niveaux élevés de l'AFP peuvent indiquer la présence des tumeurs malignes suivantes:
- le cancer primitif du foie (carcinome hépatocellulaire)
- D'autres tumeurs malignes métastasé au foie (cancer du sein, du rectum et du côlon sigmoïde, du poumon)
- jaune tératocarcinome sac, des ovaires ou des testicules (carcinome embryonnaire)
AFP niveaux peuvent être élevés dans certaines maladies bénignes - la cirrhose du foie, L'hépatite chronique et aiguë, l'insuffisance rénale chronique. AFP lors d'une augmentation de la grossesse peut être un signe de malformations fœtales.
AFP détecté dans le plasma sanguin, le liquide amniotique, la bile, les liquides pleuraux et ascites.
Les marqueurs tumoraux B-2-MG (bêta-2-microglobuline)
Les marqueurs tumoraux Beta 2 microglobuline Il se trouve dans toutes les cellules, à l'exception des globules rouges et des cellules trophoblastiques.
Normalement, les bêta-2-microglobuline dans l'urine est détectée en très petites quantités.
L'augmentation de la concentration dans le sang peut indiquer une insuffisance rénale.
Le produit de ce marqueur est associé à l'activité de l'immunité et peut augmenter pour une maladie inflammatoire.
Essai pour le bêta-2-microglobuline administré en cas de suspicion
- myélome multiple,
- la leucémie lymphocytaire à cellules B,
- lymphome.
Il est recommandé de prendre en compte l'indice du B-2-MG dans l'évaluation de la survie après la transplantation d'organes.
Les marqueurs tumoraux PSA (antigène spécifique de la prostate), fPSA (antigène de la prostate libre)
PSA Il est présent dans un environnement sain, plus développé et transformé le tissu de la prostate. Il est l'antigène plus spécifique et sensible permet de diagnostiquer le cancer de la prostate.
Pour étudier la prise de sang (sérum ou plasma) préalablement à la biopsie, le retrait ou le massage de la prostate, car irritation mécanique de la prostate peut entraîner niveau élevé de PSA, en continuant jusqu'à 3 semaines.
PSA Normal - 0-4 ng / ml, le niveau de 10 ng / ml ou plus indique une maladie maligne. Lorsque les niveaux de PSA de 4-10 ng / ml est souhaitable de déterminer et fPSA.
rapport de concentration fPSA à la concentration de PSA, exprimée en pourcentage a une valeur de diagnostic:
- tumeur maligne: 0-15%
- Valeurs limites: 15-20%
- La maladie bénigne: 20% ou plus
marqueur tumoral CEA (antigène carcino-embryonnaire)
Marqueurs de tumeur CEA est produite pendant la grossesse, les cellules du tube digestif du foetus. Chez les adultes, la synthèse est presque complètement supprimée.
niveaux de CEA à la normale - les taux sanguins de pas plus de 0-5 ng / ml.
CEA est augmentée dans les maladies malignes:
- estomac
- côlon
- rectum
- lumière
- sein
- ovaire
- utérus
- prostate
Une certaine augmentation de la CEA servant de marqueur tumoral est possible avec une insuffisance rénale chronique, l'hépatite et d'autres maladies chroniques du foie, pancréatiteChez les fumeurs et chez les patients atteints de tuberculose et les maladies auto-immunes.
marqueur tumoral CA 125
CA 125 - le marqueur tumoral standard pour le cancer de l'ovaire. Normalement, la concentration du marqueur tumoral CA-125 dans le sang - 0-30 UI / ml.
Des niveaux élevés de CA 125, plus de 35 UI / ml peut indiquer une maladie maligne:
- ovaires (de préférence)
- utérus (la couche interne - l'endomètre)
- sein.
- le cancer du pancréas (en association avec CA 19-9)
Une concentration élevée CA 125 se trouve chez les femmes endométriose et adénomyose (Les maladies dans lesquelles les cellules qui tapissent la surface interne de l'utérus se trouvent ailleurs dans le corps). Physiologiquement, il y a une augmentation de la grossesse et pendant les menstruations.
marqueur tumoral CA 15-3
Les marqueurs tumoraux CA 15-3 - un marqueur tumoral spécifique Cancer du sein.
Normalement, le niveau CA 15-3 est de 0 à 22 UI / ml.
Concentration supérieure à 30 UI / ml de ladite pathologie. Environ 80% des femmes, le niveau de marqueur du cancer du sein a augmenté d'un cancer métastatique.
marqueur tumoral CA 15-3 est efficace dans la détermination de la rechute. Une légère augmentation du marqueur peut également se produire pendant la grossesse.
marqueur tumoral CA 19-9
Considérée concentration sanguine pathologique 40 IU / ml et au-dessus. CA 19-9 Il est utilisé dans le diagnostic et le suivi du traitement:
- le cancer du pancréas,
- cancer de l'estomac,
- le cancer du côlon,
- cancer du rectum
- le cancer de la vésicule biliaire
marqueur tumoral CA 242
Il trouve dans les mêmes cas que CA 19-9, mais a une spécificité élevée, ce qui vous permet de définir le cancer du pancréas, du côlon et du rectum dans ses premiers stades.
Ceci est l'un des principaux marqueurs utilisés dans le diagnostic. Selon l'analyse de ce marqueur de tumeur peut prédire la récurrence des maladies malignes du tractus gastro-intestinal pendant quelques mois.
Les valeurs de marqueur tumoral des normes CA 242 - 0-30 UI / ml.
HCG (gonadotrophine chorionique humaine)
hormone, Normalement augmente pendant la grossesse pour protéger le fœtus du système immunitaire de la mère.
Augmentation de hCG chez les hommes et les femmes non enceintes suggère une croissance maligne.
La valeur de la norme hCG 0-5 UI / ml, une valeur supérieure à 10 UI / ml sont observées lorsque les tumeurs trophoblastiques, horionkartsinoma ovaire ou du placenta (le plus sensible), le cancer des testicules.
UBC (Cancer de la vessie urinaire)
Marqueur pour le cancer de la vessie. test très spécifique efficace dans les premiers stades. UBC déterminer la vessie située dans au moins 3 heures est considérée comme le niveau de 0,12 * 10 norme-4 g / mol, dans les lésions malignes de concentration de la vessie est portée à 10 * 20,1-110,5-4 g / mol.
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Il convient de garder à l'esprit qu'un marqueur tumoral peut apparaître dans diverses maladies, donc, pour un diagnostic précis d'une combinaison de marqueurs. Par exemple, lors de la détermination
- cancer de l'estomac - CEA et CA 242,
- pancréas - SF 242 et CA 19-9,
- cancer du testicule - AFP et hCG.
- augmentation simultanée du taux de marqueurs tumoraux CA 19-9, CEA et AFP indicatifs de métastases dans le foie.
Une autre subtilité est que les niveaux élevés de marqueurs tumoraux ne signifie pas nécessairement le cancer. Par conséquent, les études biochimiques doivent être pris en charge par clinique.