L'auteur - Chuklin Olga, médecin généraliste, interniste. L'expérience de travail depuis 2003.
La diarrhée est un syndrome dans lequel le patient est augmentée fréquence de défécation, selles devient liquide et fréquents, parfois accompagnée de repérage. Chez les personnes en bonne santé, la fréquence des selles est 1-2 fois par jour ou une fois en deux jours. Le déplacement des matières fécales dans ce cas est d'environ 300-400 grammes par jour.
Tout en maintenant les symptômes de la diarrhée jusqu'à 14 jours, on l'appelle la diarrhée aiguë. Et si vous avez la diarrhée pendant plus de deux semaines, et encore moins le développement de diarrhée chronique.
raisons
On peut distinguer les causes de la diarrhée les plus courantes suivantes:
les infections intestinales aiguës
- la dysenterie;
- salmonellose;
- le choléra.
maladie virale aiguë
- infection à rotavirus;
- infection à entérovirus;
- infection adénovirale.
maladie intestinale
- la colite ulcéreuse;
- le syndrome du côlon irritable;
- maladie intestinale du cancer;
- la maladie de Crohn.
Violation des processus digestifs à
- pancréatite;
- la maladie coeliaque;
- l'intolérance au lactose.
maladies endocriniennes
- le diabète;
- hyperthyroïdie.
maladies parasitaires
- giardiase;
- amibiase.
Diarrhée après la médication prolongée:
- antibiotiques;
- ; laxatif
- médicaments réduisant l'acidité gastrique, contenant du magnésium;
- non stéroïdiens anti-inflammatoires.
La diarrhée des voyageurs - se développe à changement brusque du climat, l'alimentation, un changement de qualité de l'eau.
Bien sûr, le principal symptôme, combinant toutes ces maladies est la diarrhée. Mais chaque maladie a ses propres caractéristiques et le développement des symptômes supplémentaires. Ensuite, regarder de plus près les plus courantes.
Caractéristiques de la diarrhée dans diverses maladies
les infections intestinales aiguës (dysenterie, la salmonellose, le choléra)
Mettre au point lors de l'utilisation de la nourriture ou l'eau contaminée. dysenterie et salmonellose développer rapidement avec l'augmentation des symptômes.
selles molles peuvent atteindre 20-30 selles par jour. Dans ce cas, le patient a une douleur dans son crampes d'estomac. Développer des signes d'intoxication. Augmentation de la température du corps de chiffres fébriles (39-40 degrés), les augmentations de faiblesse générale.
Après les mouvements de l'intestin se produisent de faux envie de déféquer accompagnée de douleurs dans le rectum - ténesme. Avec une augmentation de la fréquence des selles se développe la déshydratation. Cela se manifeste par une peau sèche et de la muqueuse buccale, des palpitations (tachycardie), la réduction de la pression artérielle. Il semble exprimé une faiblesse générale.
L'infection intestinale plus grave est le choléra. Le choléra est l'une des infections particulièrement dangereuses. Quand elle est apparue nombre énorme de personnes malades développent une pandémie.
Pour la maladie est caractérisée par l'apparition soudaine d'aigu. Le patient semble vomissements incontrôlables, liquide abondante, des selles liquides. Quand et après la défécation aucune douleur abdominale. En raison de la gravité de la diarrhée et des vomissements se développe rapidement la déshydratation, qui est accompagné par l'apparition de la tachycardie, hypotension (pression artérielle basse), les troubles convulsifs. La maladie survient le plus souvent sans une augmentation de la température. Des patients nécessitant des soins médicaux d'urgence et de l'isolement.
Les infections respiratoires aiguës
Le syndrome de la diarrhée se développe lorsque adénovirus, rotavirus et les infections à entérovirus. Avec toutes ces infections développent des symptômes associés à des lésions des voies respiratoires: le patient a un nez qui coule, maux de gorge, toux. Il y a des symptômes d'intoxication - élever la température à 38,5 degrés, la fatigue, des maux de tête, courbatures.
Comme le développement de lésions du tractus gastro-intestinal par type de gastro-entérite aiguë - peuvent être des vomissements, des nausées, des douleurs abdominales, selles molles. Les symptômes des patients de gastro-entérite étant seul et en premier lieu sont les symptômes des voies respiratoires supérieures.
maladie intestinale
Dans les maladies de l'intestin - la colite ulcéreuse, la maladie couronne, Le cancer de l'intestin se développe une inflammation de la muqueuse, il y a une érosion et une ulcération de la muqueuse. Cela conduit à la sortie de fluide dans la lumière intestinale, les électrolytes, les protéines.
Il y a une douleur persistante dans l'abdomen, peut être une augmentation de la température corporelle à 37.5-38.0 degrés. liquide fécal mélangé avec du sang, il y a aussi l'apparition de pus d'impuretés. En raison de la perte de sang chronique chez le patient développe une anémie (diminution hémoglobine). Dans les études intestinales peuvent détecter des signes d'inflammation de la muqueuse (hyperémie, oedème).
à Syndrome du côlon irritable aucun signe de lésion organique de l'intestin. Développe augmentation de l'activité motrice de la paroi intestinale, la mobilité croissante. Les aliments passent dans l'intestin avec une plus grande vitesse et fluide n'a pas le temps d'être absorbé dans la paroi intestinale. Ce diagnostic - un diagnostic d'exclusion, qui est, il est placé lorsqu'ils ne sont pas détectés par d'autres maladies. il se produit souvent à un jeune âge, provoquée par le stress. En plus de la diarrhée peut être flatulence (Ballonnements), petite douleur abdominale.
Violation des processus digestifs
en exacerbations pancréatite chronique processus de digestion perturbée en raison de quantités insuffisantes d'enzymes pancréatiques. Le patient présente des signes typiques de la pancréatite - douleur dans la région ombilicale, ou la douleur de la nature de l'herpès zoster, qui peuvent être extrêmement graves. Accompagné par ces vomissements de la douleur, qui ne soulagent pas au patient. Il semble chaise liquide, riche mal lavé au large de la paroi du bol, en raison de la teneur en matières grasses a augmenté dans les selles (stéatorrhée). Dans la pancréatite chronique, la diarrhée est également chronique. L'augmentation des symptômes est le non-respect Régime alimentaire pour pancréatite, Gras Manger, fumé, des boissons épicées, alkogolesoderzhaschih. L'échographie a révélé des signes d'inflammation du pancréas, test sanguin peut révéler une augmentation amylase, Une enzyme responsable de l'inflammation de la prostate.
La maladie cœliaque Elle se développe en l'absence de l'enzyme responsable de la dégradation de céréales. Diarrhée aussi être chronique.
à l'intolérance au lactose manque l'enzyme lactase qui est responsable de la digestion des protéines du lait de vache. Après avoir consommé des produits laitiers semble la diarrhée.
endocrinologiques
Lorsque des maladies endocrinologiques perturbées absorption de liquide et de la motilité intestinale. Est-ce une augmentation de la vitesse de passage des aliments dans l'intestin, et le liquide n'a pas le temps d'être absorbé par la muqueuse intestinale.
maladies parasitaires
Lorsque les maladies parasitaires, il y a une progression lente de la maladie, avec la progression du processus peut recevoir le sang dans les selles et les douleurs abdominales.
La diarrhée des voyageurs
Elle se développe lors du changement de régime alimentaire, l'eau chez les personnes qui voyagent vers d'autres zones climatiques. la fréquence des selles peut être jusqu'à dix fois au cours de la journée peut apparaître une légère douleur abdominale. Le plus souvent, il se déroule dans 5-7 jours.
Diarrhée après l'ingestion de médicaments
Caractérisé par le fait que les cas de médicaments qui causent la diarrhée, les symptômes disparaissent spontanément. Il peut avoir besoin l'administration de médicaments qui rétablissent la microflore intestinale.
traitement de la diarrhée
Le traitement médicamenteux de la diarrhée maintenus ensemble dans le respect du régime alimentaire (voir. ci-dessous).
Lorsque les symptômes de la diarrhée sont priés de communiquer avec un médecin de médecin, médecin généraliste, gastroentérologue d'affecter le traitement nécessaire.
Prescripteurs-sorbants - ils favorisent l'élimination précoce des substances nocives du corps.
* Premiers secours pour la diarrhée - « Enterosgel, » le médicament sous la forme d'une pâte souple avec un goût neutre. Structure délicate de l'outil ne porte pas atteinte à l'estomac et les intestins tégument interne. enterosorbent Porous comme une éponge pour absorber et maintient fermement les bactéries et particules de substances nocives, en assurant leur retrait du corps naturellement. Natif GI microbiome sans souffrance, car ce médicament n'est pas adsorbé.
Lorsque la déshydratation:
- rehydron - le contenu du paquet à dissoudre dans 1 litre d'eau bouillante, boire 1 litre par jour pour éliminer les symptômes.
Avec l'augmentation de la motilité intestinale antidiarrhéiques sont utilisés:
- Imodium,
- lopéramide.
Préparatifs action anti-bactérienne (Normaks, Enterofuril) sont utilisés strictement sur ordonnance.
Pour restaurer la microflore intestinale recommande de prendre:
- bifiform,
- Linex,
- bifidumbacterin.
traitement de la diarrhée pendant la grossesse
La diarrhée pendant la grossesse, le traitement devrait commencer par suivre un régime et prendre adsorbants (smectite, enterosgel) à des doses normales.
Peut-être en présence de selles liquides fréquentes et des vomissements commencent à recevoir rehydron, pour éviter le développement de la déshydratation. administration recommandée de médicaments réduisant la microflore intestinale (bifiform, lineks) à des doses conventionnelles.
Antibactériens prescrits par le médecin.
régime
Dans le traitement de la diarrhée plus grand rôle donné à l'alimentation. Dans certains cas (pour l'intolérance au lactose, la maladie cœliaque, pakreatite) peut éliminer la diarrhée juste un régime.
Toutes les mesures visant à réduire l'action mécanique et chimique sur la muqueuse intestinale. nourriture recommandée qui est facilement digéré dans l'intestin.
devrait être évité
- salé, épicé, fumé;
- boissons; alkogolesoderzhaschih
- conservation;
- eau gazeuse; boissons contenant de la caféine;
- chocolat.
Il est recommandé de cuire à la vapeur, grillés ou bouillis.
soupes en purée très digeste. manger la gelée, le bouillon de riz est recommandé de recouvrir la muqueuse. pain de levure fraîche est préférable d'exclure, vous pouvez manger du pain sous forme sèche (biscuits).
Si une carence en lactase est nécessaire d'exclure les produits laitiers.
Dans la maladie cœliaque sont exclus les produits fabriqués à partir de l'orge, l'avoine, le seigle et le blé.
