L'auteur - Chuklin Olga, médecin généraliste, interniste. L'expérience de travail depuis 2003.
Pharyngite chronique est une maladie dans laquelle l'inflammation se développe muqueuse pharyngée permanent.
Produit tiré pharyngite chronique chez les adultes avec des périodes exacerbations et rémissions.
Provoquer l'exacerbation aiguë peut les infections virales, la fatigue physique et mentale chronique, diminuer les défenses de l'organisme.
raisons
Il y a les raisons suivantes pour le développement de la pharyngite chronique:
- les infections virales respiratoires fréquentes;
- insuffisamment traitées cas de pharyngite aiguë;
- exposition prolongée à des irritants pour la muqueuse du pharynx, les infections des voies respiratoires supérieures;
- les maladies inflammatoires chroniques (sinusite, amygdalite, carie dents rhinite);
- les maladies du tractus gastro-intestinal (maladie de reflux gastro-œsophagien (GERD), Pancréatite);
- état après amygdalectomie (ablation des amygdales);
- l'abus d'alcool, tabagisme;
- violation de la respiration nasale (déviation de la cloison, polypes et adénoïdes);
- manger épicé, les aliments chauds.
types
Isolé dans une pharyngite chronique trois formes cliniques de la maladie:
- fièvre catarrhale du mouton;
- hypertrophique (granulosa);
- atrophique.
forme chronique catarrhale pharyngite est plus favorable à la maladie. Dans ce cas, l'inflammation des couches superficielles de la muqueuse du pharynx, caractérisée par un œdème modéré.
forme hypertrophique se manifeste sous la forme d'excroissances muqueuse pharyngée (nodules, buttes).
forme atrophique est la forme la plus défavorable de la pharyngite chronique. Dans ce cas, la coque plus mince muqueuse pharynx est sèche. Le traitement de cette forme prend un temps très long.
Les symptômes de la pharyngite chronique
En présence d'une pharyngite chronique de l'adulte dans son expérience les symptômes suivants:
- maux de gorge persistants;
- maux de gorge;
- sensation de corps étranger dans la gorge;
- la douleur lors de la déglutition;
- une toux sèche, non productive fréquente;
- présence de l'halitose.
La rémission de la maladie chez un patient, il n'y a que des signes locaux de la maladie. pour pharyngite aiguë caractérisé par le développement de l'intoxication par l'organisme (fièvre, faiblesse, malaise), l'augmentation de signes locaux de la maladie.
Pour la forme catarrhale caractérisée par des maux de gorge plus graves qui amplifient après surfusion dans les infections virales, après épuisement. A l'examen, il est visible la congestion des muqueuses, l'œdème.
Avec le développement d'une forme de pharyngite adulte ou hypertrophique granuleuse en premier lieu sont les plaintes au sujet de la sensation d'un corps étranger dans la gorge. Dans la forme de granulosa peut être détectée muqueuse prolifération aléatoire, chaotique sous la forme de nodules, des élévations. Une forme est observée dans la muqueuse épaississant hypertrophique sans formation de nodules.
Lorsque la forme atrophique des patients atteints de pharyngite chronique ont pour la plupart des plaintes:
- gorge sèche;
- toux;
- inconfort constant dans la gorge.
Lors de l'examen, vous pouvez voir la muqueuse pharyngée amincie, la muqueuse sèche, dartres, petites hémorragies.
Pendant exacerbations peuvent être des symptômes d'inflammation des organes adjacents (laryngite, Trachéite, amygdalite).
diagnostic
Le diagnostic de pharyngite chronique repose sur une enquête et un examen du patient.
Assurez-vous que le médecin passe pharyngoscope - examen de la muqueuse du pharynx.
Dans ce cas, il peut détecter les caractéristiques de l'une des formes de pharyngite chronique.
Ainsi, au cours de la forme catarrhale peut détecter les changements suivants paroi pharyngée postérieure:
- rougeurs;
- gonflement;
- une petite quantité de mucus.
Pour la forme hypertrophique est caractérisé par les changements suivants dans la muqueuse du pharynx:
- épaississant, un gonflement;
- développé réseau veineux (congestion);
- lorsque la granulosa forme hypertrophique détectée et des nodules ainsi rouge à 0,5 cm.
Lorsque la forme atrophique a révélé les changements suivants dans la muqueuse du pharynx:
- amincissement;
- sec;
- brun;
- ; petites hémorragies
- coloration rose pâle.
Afin de déterminer l'agent causal prendre un grattage de la muqueuse des membranes de la paroi arrière du pharynx, procéder à un examen microscopique.
L'analyse générale du sang au cours de rémission de la maladie ne peut pas être des changements et des signes généraux d'inflammation sont déterminées lors de l'exacerbation (augmentation des globules blancs, ESR).
Le traitement de la pharyngite chronique
le traitement de la pharyngite chronique est réalisée par un oto-rhino-médecin.
Effectué un traitement ambulatoire, l'hospitalisation n'est pas nécessaire.
Le traitement doit être effectué strictement sous la supervision d'un spécialiste, avec toutes les recommandations prescrites doivent être strictement respectées.
La première étape consiste à supprimer tous les effets nocifs sur la muqueuse du pharynx:
- exclusion des aigus, salé, chaud, nourriture froide;
- l'inhalation de substances irritantes, nocives;
- élimination de l'alcool;
- la cessation du tabagisme.
Pour toute la durée du traitement est recommandé d'observer le régime de boisson abondante.
Il est nécessaire de maintenir l'humidité de l'air aspiré dans la pièce à un niveau suffisant (50-70%).
Cela peut se faire au moyen de dispositifs spéciaux - humidificateurs à ultrasons ou les méthodes traditionnelles - vous pouvez accrocher des draps mouillés dans la salle, placez le récipient avec de l'eau.
Un effet thérapeutique efficace est gargariser moyens suivants:
- décoction de camomille, sauge, calendula;
- Miramistin;
- Rotokan;
- Furatsilin.
les antihistaminiques sont prescrits pour réduire le gonflement des tissus:
- diazolin;
- Tsetrin;
- Zyrtec;
- Fenistil;
- Suprastin.
En outre le traitement de la gorge appliquée:
- protargola;
- La solution de Lugol.
Appliquer des agents antiseptiques locaux:
- Geksoral;
- Ingalipt;
- bioparoks;
- Stopangin.
Antibactériens ne sont acceptées que pendant les exacerbations du processus inflammatoire avec la nature bactérienne prouvée. Ci-dessous on utilise de préférence des agents anti-bactériens:
- amoxiclav;
- Flemoksin Soljutab;
- Hemomitsin;
- klatsid;
- Céfixime.
médicaments auto antibactériennes peuvent conduire à l'inverse la progression de la maladie.
Les types de traitement suivants sont utilisés en présence de pharyngite hypertrophique granuleuse:
- Cautérisation avec de l'argent;
- coagulation au laser (granules de cautérisation au laser);
- La cryothérapie (azote liquide).
Nécessairement effectué en prenant des médicaments visant à rétablir la microflore de la muqueuse pharyngée:
- Lizobakt;
- Imudon;
- IRS-19.
Dans le traitement de la pharyngite atrophique générer les méthodes suivantes:
- élimination des croûtes avec la muqueuse;
- lubrification muqueuse pharyngée argousier, la pêche, l'huile d'abricot.
L'utilisation efficace en inhalation de pharyngite chronique solutions huileuses, peuvent être utilisées à cet effet:
- l'huile persique;
- olive;
- l'huile de rose;
- huile Mentha.
Appliquer et méthodes matériel de physiothérapie:
- la thérapie au laser;
- thérapie magnétique;
- OVNI;
- médicaments Électrophorèse;
- thérapie par ultrasons.
complications
De manière incorrecte ou injustement traité pharyngite est pleine de propagation de l'inflammation aux organes voisins avec le développement des maladies suivantes:
- amygdalite;
- laryngite;
- trachéite;
- la bronchite;
- lymphadénite régionale.
Il est également possible le développement des maladies inflammatoires systémiques:
- glomérulonéphrite;
- myocardite;
- rhumatismes.
La complication la plus grave de la pharyngite chronique atrophique est la transition vers une forme maligne - le cancer.
prévention
Les mesures préventives comprennent:
- la cessation du tabagisme et de l'alcool;
- éviter l'inhalation de substances nocives;
- rapide et entièrement le traitement des formes sévères de pharyngite, d'autres maladies inflammatoires du nasopharynx;
- pour traiter les maladies concomitantes du tractus gastro-intestinal;
- rejet aigu de plats chauds et froids.
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