anémie hémolytique - est, en termes simples, une maladie dans laquelle la destruction accélérée des cellules sanguines. La pathologie se produit dans les vagues, il peut causer une condition dangereuse pour la vie du patient. L'efficacité du traitement dépend de diagnostic en temps opportun. Chez les enfants, la maladie est plus sévère que chez les adultes, le risque de complications est plus élevé. Le traitement est prescrit dans les symptômes existants et le type de pathologie.
classification
La maladie peut être détectée par hasard lors d'examens de routine, y compris les tests de sang général, mais le diagnostic ne suffit pas de déterminer ce qui est une anémie hémolytique, - il est important de tenir compte de la forme de la nomination de la thérapie maladie. Dans la pratique médicale à consacrer des maladies congénitales et acquises. S'il est impossible d'établir la cause de sa maladie est classée comme idiopathique.
formes héréditaires
En présence de cette pathologie dans un parent ou d'un effet sur l'organisme des facteurs négatifs enceinte formée anémie hémolytique. La classification prévoit la division de la pathologie sous-espèces telles:
- Nesferotsitarnaya. Mis au point avec une déficience de l'activité enzymatique nécessaire à l'existence des globules rouges. Souvent, la maladie est diagnostiquée chez les patients souffrant de troubles du système cardio-vasculaire.
- Chauffard-Minkowski. Pour l'anémie microspherocytic caractérisée par une mutation de globules rouges contribue à changer leurs formes sur l'ovale.
- Membranopatiya. La destruction des globules rouges défaut provoque des membranes de cellules sanguines.
- Thalassémie. Il caractérise non seulement la destruction rapide des globules rouges, mais la production et du processus de l'hémoglobine réduite.
formes acquises
Une anémie hémolytique peut se développer dans un corps sain de l'enfant ou adulte lorsqu'ils sont exposés à des facteurs négatifs. Ce groupe comprend l'anémie:
- Traumatisant. Pathologie causée par des dommages aux cellules rouges du sang lorsqu'il est monté dans le système circulatoire du dispositif prothétique cardiaque ou pour stimuler la circulation sanguine.
- Toxiques. Développe sur le fond des médicaments d'intoxication, des pesticides, des toxines naturelles qui détruisent les globules rouges.
- Infectieuse. Certaines bactéries et les parasites, comme le parasite du paludisme, ont la capacité de détruire cellules sanguines.
raisons
La cause de l'anémie hémolytique peut être:
- système cardio-vasculaire congénitale.
- Leucémie.
- Les effets toxiques sur les cellules sanguines.
- Mener des transfusions sanguines ne sont pas appropriés pour le groupe, Rh.
- L'activité pathogène des parasites.
- L'utilisation à long terme de certains médicaments.
Symptomatologie et diagnostic
Les symptômes de la maladie peuvent être présents en permanence ou seulement enregistrer pendant la crise hémolytiques. Le symptôme classique d'une maladie est considérée comme l'acquisition de téguments de teinte jaune. Lorsque les symptômes de l'anémie hémolytique Stroke se prononce dans ce cas est déterminé par:
- Hyperthermie. La température du corps monte à 38 ° C. Dans la plupart des cas, un tel changement dans le corps est enregistré chez les enfants.
- Jaunisse. Ce syndrome est déclenché par une production excessive de bilirubine indirecte, qui entre dans le tube digestif. En outre, il y a une concentration accrue de urobilin. Le défaut provoque changer la couleur naturelle de la peau et des muqueuses.
- Les faibles niveaux d'hémoglobine dans le sang.
- Hépatosplénomégalie. Bien sûr à long terme de la maladie ou sa forme sévère favorise les troubles provoquant une splénomégalie et une hépatomégalie.
- La douleur dans l'abdomen, les reins.
- Violation de la formation osseuse chez les enfants.
- Malformations chez le fœtus, en vol. H. disproportion des parties du corps.
- le syndrome de douleur ressemblant à des sensations désagréables dans l'infarctus du myocarde.
- Violation de la chaise.
Contacter un médecin est nécessaire de passer la paleur inspection de l'apparence, la faiblesse, et le sentiment général de lourdeur dans le quadrant supérieur du côté droit. Le thérapeute effectue des inspections et délivre une direction à la Société Radio-Canada. Dans les paramètres de l'événement du patient visé, aux normes de hématologue.
Dans le médecin traitant de réception évalue l'état de la peau, d'effectuer une palpation abdominale pour détecter une hypertrophie du foie. De plus hématologue clarifie la présence de la maladie chez les proches parents du patient. Pour confirmer le diagnostic et déterminer les formes de pathologie patient doit:
- Un don de sang pour analyse générale, déterminer la concentration de la bilirubine, l'hémoglobine, érythrocytaire.
- Transmettre les ultrasons pour déterminer la taille de la rate et le foie.
Dans certains cas, ces méthodes peuvent ne pas être suffisant, la station:
- Coombs, porté par transfusion sanguine au patient avec des cellules sanguines saines.
- En étudiant la forme des globules rouges.
- Pour étudier quantité de fer sérique dans le sang.
Comment traiter
traitement de l'anémie hémolytique attribué médecin hématologue, en prenant en compte la gravité de la maladie, sa forme, la présence de maladies concomitantes et la réponse du patient à la thérapie appliquée. Fondation de traitement est un ensemble d'activités qui contribuent à l'élimination ou à la réduction de l'intensité des facteurs de hémolyse.
médicaments
La thérapie intensive est menée dans les crises hémolytiques. Le patient est administré un traitement de vitamine, des solutions de perfusion. Dans les maladies auto-immunes former traitement appliqué avec des glucocorticostéroïdes, par exemple la prednisolone. Cette approche permet de supprimer et d'arrêter hémolyse. Si nécessaire, le patient peut être traité et par immunodépresseurs, par exemple azathioprine, chlorambucil.
Lorsque la forme de pathologie infectieuse peut en outre être utilisé antipaludéen, la demande représentant Pharmaceuticals de ce groupe est la chloroquine. Pour supprimer l'activité des bactéries pathogènes sont des antibiotiques utilisés.
Lorsque gemoglobinobinurii représenté avec une procédure de transfusion de plasma sanguin et les globules rouges lavés. De plus, le patient est affecté à un cours et Anticoagulants agents antiplaquettaires.
pathologie forme toxique pour la désintoxication nécessite une supplémentation, l'hémodialyse, la diurèse forcée. Avec le développement du système immunitaire d'une réponse négative aux médicaments et leur surdose de antidotes nécessitent l'introduction.
opération
Le traitement implique la pathologie splénectomie chirurgicale. Pendant l'opération, la rate est enlevée. L'indication de la chirurgie est l'inefficacité du traitement médicamenteux. Dans le cas de microspherocytosis splénectomie considéré le seul moyen efficace de supprimer l'hémolyse.
prévention
Façons de prévenir le développement de la maladie peuvent être divisés:
- Au primaire, la prévention de la fourniture de la maladie. Ce groupe comprend le rejet des mauvaises habitudes, une bonne nutrition, un traitement rapide et approprié des maladies infectieuses.
- Au secondaire, visant à prévenir le développement d'une crise maladie déjà diagnostiquée. l'anémie hémolytique exigent des enquêtes régulières des patients à un hématologue, un mode de vie sain, la mise en œuvre de toutes les directions du médecin.
Pour réduire le risque de développement de la maladie dans une paire d'enfants au stade de la planification de la grossesse est nécessaire de passer un examen préliminaire et consulter un hématologue.
complications
crise hémolytiques est capable de déclencher le développement du coma anémique. D'autres complications de pathologie comprennent:
- Le développement de la tachycardie.
- La persistance de la pression artérielle au niveau inférieur à la normale.
- La diminution de la production d'urine.
- Le développement de l'insuffisance rénale.
- Cholélithiase.
Le patient éprouve constamment la faiblesse dans le temps froid de l'année peut augmenter les symptômes de l'anémie.
