Odstranjivanje ateroskleroze posuda donjih ekstremiteta

Sve što znamo o ateroskleroze. Ova bolest dovodi do neugodnih posljedica: koronarne bolesti srca, infarkta miokarda. Ateroskleroza je odgovoran za razvoj ishemijskog moždanog udara. Ovaj postupak je indirektno krivi pojave kardiovaskularnih bolesti i njihovih komplikacija.

Dakle, ateroskleroza je krivac od najčešćih uzroka smrti osobe u XXI stoljeću. Jedan od njegovih manifestacija, koja nije ništa manje opasno je poraz žila nogu. Današnja govoriti o procesu, fenomen, vaskularne uništenja i razraditi na procese dijagnoze i metode liječenja ove teške bolesti.

ateroskleroze obliterans - što je to?

potrebno da bude jasno o tom ateroskleroze donjih udova - to nije zasebna bolest koja utječe na noge, ali samo mjesto „najviše bjesni” u tijelu ateroskleroze. Ateroskleroza

općenito - je patološki proces koji sužava lumen žile razina u krvi: velikih arterija, koje se nalaze u zidovima elastičnih i glatkih mišićnih elemenata.

Nakon te patnje tijela - cilj: mozak, srce, crijeva petlje. U slučaju donjih ekstremiteta su pogođeni ateroskleroze:

• Donja trbušne aorte prije grananja( bifurkacija);
• ilijačna arterija;
• femoralna arterija;
• poplitealnih arterija i žila koje su pogođene držači rjeđe, kao i njihove stijenke, sadržava manje mišića i elastične komponente, te stoga teže postupku uništenje.

Kao rezultat, bolest je značajno sužavanje lumena zbog taloženja na zidovima kolesterola u obliku plaka. Te, ako je srčani udar i moždani udar često javljaju zbog začepljenja otkinuti tromba posude manjeg kalibra, to uništenje - je proces sporog „bujanje” vaskularnog zida s razvojem kronične nedostatka kisika( ishemija) u određenom tkivu, dok razvoja nekroze i gangrene, koji se često pojavljujes uključivanjem žila nogu.

razloga

bolesti poput ostalih procesa lokalizacije, ateroskleroza donjih ekstremiteta događa uglavnom u starijih osoba, ali u zadnje vrijeme je počeo proces dobivanja mlađi. Ukoliko ispunjavate 100 slučajnih ljudi, simptomi bolesti se mogu naći samo u tri od njih. Ako ankete od 100 ljudi iznad 55 godina, broj slučajeva će se povećati na 18-20 slučajeva.

tijekom procesa često završava stajati invalidnosti: visoka amputacija u razini kukova. Više od polovine bolesnika koji prolaze ovu operaciju, umire godinu dana kasnije, budući da je proces širi veći.

Čimbenici koji dovode do ateroskleroze znatno donjih ekstremiteta žila sljedeće:

• muškog spola;
• doba. To je također ne mijenjati faktor.

Svi ostali faktori su podložni popravljanje, može značajno smanjiti rizik:

• dugu povijest pušenja;
• hipertenzivne bolesti srca;
• visoki kolesterol, metabolizam lipida;
• Dijabetes i drugih poremećaja metabolizma ugljikohidrata;
• Debljina i prekomjerna težina;
• Hypodynamy. To je zbog oštrog rasta sjedilačkog načina života kod mladih ljudi u gradovima i „mlađi” ateroskleroze u ovom stoljeću.

U slučaju da je zdrav način života, gledati svoju težinu, šećera u krvi i kolesterola, rizik od bolesti je značajno smanjena.

razvoj ateroskleroze začepljenje

kao i bilo koje druge bolesti, ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta u svom razvoju prolazi kroz nekoliko faza, koje je temelj od najpopularnijih kliničke klasifikacije.

Bolest je podijeljen u četiri faze. prva dva - se vratiti uz odgovarajuće liječenje:

• U prvom koraku „neuspjeha kompenzacijskih mehanizama” bol u nogama se pojavljuju nakon teških i dugotrajnih opterećenja, kao što su pješačke rute do 20-30 km;
• druga faza se događa kada je nesposobnost da prođe više od jednog kilometra bez nanošenja boli, onda je to udaljenost je smanjena na 250 metara, što je, u stvari, do najbliže trgovine ili kioska( urbane);
• U trećoj fazi postoji kritična smanjenje protoka krvi i bola u 30-40 koraka, pa čak i na ostatak, osobito noću. Kako bi se olakšala bol i poboljšati protok krvi, pacijent može smanjiti podnožju kreveta noću;
• četvrta faza prvo pojaviti male, a onda opširniji trofičke čirevi. Koža je crna, formirana opsežna polje nekroze kože, tkiva i mišića. Postoji oštro ograničenje pokretljivosti, a zatim nesposobnost hodanja samostalno. Zatim se pridružuje sekundarna infekcija, tu je suho ili mokro gangrena prstiju i pete, u kojoj spašavanja može samo amputacija. Kada naprednim slučajevima postoji sepsa, infekcije - toksični šok i smrt sa simptomima multiple zatajenja organa.

Kako evidentno da je to opasna bolest, i što paziti?

Simptomi obliterating ateroskleroza donjih ekstremiteta

svi simptomi začepljenje donjih udova arterioskleroze su različite manifestacije sindroma akutnih i kroničnih ishemije različitih organa i tkiva: kože, mišića, masti, kostiju, zglobova, krvnih žila zid, koji se javljaju kako u mirovanju iu pokretu,

ih nabrojati:

• bol u mišićima nogu su glavno obilježje aterosklerotskih lezija - bolne bedrima i telad. Nažalost, učitava s hodanjem mišića ne može dobiti više krvi, a oni reagiraju bolan.Čovjek prisiljeni zaustaviti, zaustaviti, čekati prestanka boli i krenuti dalje. Ta se pojava naziva klaudikacije, ili povremena hromost. To je tako nazvan jer je osoba hramlje nestalan, to „isprekidanih” s razdobljima normalnog hodanja. Tada bol postaje trajna;
• smanjen protok krvi u distalni i dovodi do osjećaja hlađenje žarenje u stopalima, također zbog poremećaja živčanog osjetljivosti. Osjećaji također povećavaju tjelesnom aktivnošću;
• vruće hladno za noge - kao u oštećena noga dobiva manje krvi, zdrava noga izgleda topliji od uništenja;
• nastup u potkoljenice i stopala( gdje manjih plovila i manje dotok krvi) ne-iscjeljivanje čireve, izražen trofičke poremećaja( lomljive nokte, gubitak kose);
• pojava zamračenim područjima kože, bez mreškanje na potkoljeni arterije i gležanj pokazuje stalni oštećenje krvotoka.

Dijagnostika aterosklerotskih lezija

slike kršenja u obliterating ateroskleroza donjih ekstremiteta je tako očito da je klinička dijagnoza je temeljno.

Potrebno je samo da se kompetentno i dosljedno identificirati pacijenta pritužbe i njihovo povezivanje s fizičkom aktivnošću, kao i inspekcije, za određivanje temperature, arterijski puls, trofizmu udove.

Podrobnije dijagnostike obavljaju se na razinama oštećenja.Često je visoka razina( aorte i ilijačnih arterija, s razvojem Leriche sindroma, gdje je bol u bokovima i stražnjici, mokraćnog plinovi i povreda potentnost) i nisko lezije kada upaljeno cjevanica i stopala.

je važno naglasiti da se razdoblje, u kojem se nalazi kritična ishemija ekstremiteta. Ona se odlikuje pojavom konstantna bol, s jačanjem noći, razriješen spuštanjem noge dolje s kreveta. Podizanje leđa jača bol. U ovom trenutku, sistolički tlak u pogođenim posudama padne ispod 50 mm.

Potvrda dijagnoze provodi se uz pomoć:

• traci - testa s povećanjem razine opterećenja na pokretnoj traci. Stoga odredite bezbolnu udaljenost;
• Izvođenje ultrazvuka posuda na nogama. U ovom slučaju, izračunava se LIP ili gležanj-bračni indeks. Ovaj omjer tlaka u tibijskom tlaku do tlaka u bračnoj arteriji, izmjeren u sistoli. U normi, pokazatelj je više od jednog, i kada se bolest smanjuje;
• Impulsna oksimetrija u nožnim prstima, kako stoji tako i leži;
• Za točnu lokalizaciju izvodi se dopplerografija boja posuda na nogama. To određuje mjesto kritične stenoze i njegovu veličinu.

ne treba zaboraviti provjeru koronarnih i karotidnih arterija, što se ponekad našlo mnogo ozbiljniji problem, koji određuje redoslijed liječenja. Na primjer, prvo morate presađivanja premosnice koronarnih arterija, a tek onda operacija na nogama plovila.

Liječenje aterosklerotskih lezija donjih udova, lijekovi

provesti liječenje ateroskleroze obliterans donjih udova, ne treba zaboraviti da je ateroskleroza - proces sustava, tako da uz oporavak lokalni protok krvi, potrebno je spriječiti pokušaje da se „Relapse”.

prvi, drugi i treći korak može dijelom konzervativne operacije obrade uključuje vraćanje arterija prohodnosti. Nakon dostizanja kritične

ishemije - možda palijativne operacije s izrezivanja nekroze, pa čak i amputacije kao jedino radikalnim sredstvima za spremanje organizma.

principi konzervativnog liječenja su kako slijedi:

• tretman bez lijeka: izmjena faktora rizika: učinkovito liječenje hipertenzije, gubitak težine, prestanak pušenja, korekcija dijabetesa. Potrebno je postići snižavanje razine sustavnog kolesterola kada se poveća, kako od prehrane tako i od droga;
• Imenovanje vazoaktivnih lijekova, smanjenje agregacije crvenih krvnih stanica u krvotoku. To uključuje pentoksifilin, trental. Također dobar antiagregacijske akcija ima Reopoligljukin i Reomakrodeks( za upotrebu infuzije);
• Upotreba sredstava koja smanjuju agregaciju trombocita. To su svi poznati "srčani" aspirini u dozi od 100 do 325 mg dnevno. Clopidogrel je najučinkovitiji lijek, također je Plavix.
• dobar učinak Sulodexide je lijek koji pripada derivat heparin i sposobna za smanjenje viskoznosti plazme, smanjenje koncentracije fibrinogena i određene lipide;
• - proteolitički enzimi za foslogij i Wobenzim. Koriste se za smanjenje upalne komponente, smanjuju ozbiljnost trofičnih ulkusa;
• Xanthinal nikotinat se koristi kao sredstvo za proširenje krvnih žila.

Osim toga, terapija laserom krvi može se koristiti, korištenje ultraljubičastih lasera. Oni stimuliraju slom fibrina i smanjuju viskozitet krvi.

Uz terapijske metode liječenja, uporabe i metoda operacije. U osnovi, popularni endovaskularna stentiranje m balon dilatacija pogođenim arterija, pogotovo ako postoje naznake: izolirani mjesto jednog stenoze u uskom prostoru broda.

Manje često koristi intervencija kao što su:

• sympathectomy, koji se simptomatsko rada, sprječava grč od arterija, proširuje krvne žile i vratiti protok krvi;
• Osteotomija s revaskularizacijom. Nakon posebne štete na kosti, u limbi se pojavljuju nove male posude, koje redistribuiraju protok krvi.

Prevencija

ozbiljna bolest ateroskleroza donjih udova, tretman koji smo opisali, to je reverzibilna u ranim fazama. No gotovo nitko ne odlazi liječniku ako mu se noge ozlijede nakon deset ili dvadeset kilometara, ali uzalud. Godišnji

prolazi ultrazvuk donjih ekstremiteta će omogućiti vrijeme da poduzme akciju, ne samo protiv bolesti, nego i protiv proširenih vena, koji se često komplicira tijek aterosklerotske arterijske bolesti.

Zdrav način života, pravilna prehrana, način rada motora, bez loših navika i idealna težina ključ je za vašu slobodu od oštećenja krvožilnog sustava i omogućit će vam da ostanete aktivni već dugi niz godina.