Kawasaki bolest: simptomi, foto, liječenje djece i odraslih

Kawasaki bolest (Kawasaki sindrom, mukokutana limfnih sindrom) pripada skupini bolesti nazivom „sistemski vaskulitis”. Bolesti iz ove skupine je uzrokovana poremećajem krvnih žila oštećenja stanica imunološkog sustava, najčešće, arterije i vene srednje i male veličine. U slučaju Kawasaki sindrom, kada se može oštetiti koronarnu arteriju u djece - brodovima koji prevoze kisika u krvi i hranjivih tvari u srce.

Nadalje koronarnih arterija, upala može pokriti perikarda sac (perikarda), oko srca, kao i tkiva (endokardijalna unutrašnjosti srca), pa čak i samo srce mišića.

Kawasaki bolest najčešće pogađa djecu - obično prije dobi od 5 godina. Rijetko je izložena starije djece i odraslih. Vrhunac incidencija navrši 1 do 2 godine, te je češći u dječaka.

Što je to?

Kawasaki sindrom - akutne febrilne bolesti djetinjstva karakterizirana lezija i druge koronarne žile mogućeg stvaranja aneurizme, tromboze i vaskularne pukne zid.

uzroci

Trenutno, reumatologija nema definitivne podatke o uzrocima Kawasaki bolest.

Najviše prihvaćena teorija je pretpostavka da Kawasaki bolest razvija na pozadini genetska predispozicija utjecajem zaraznih bakterijskih sredstva (Streptococcus, Staphylococcus, rikecije) ili virus (Epstein-Barrov virus, herpes simplex virus, parvovirus, retrovirusa) priroda.

U prilog nasljedne predispozicije za bolest Kawasaki bolest ukazuje na vezu s rasnom članstvo, njezino širenje na druge zemlje, uglavnom među japanskim doseljenicima, razvoj bolesti u 8-9% potomaka rekonvalescenata osobe.

Simptomi Kawasaki bolest

Najupečatljiviji simptom sindroma, Kawasaki bolesti u djece (vidi. foto) - groznica traje duže od 5 dana. Također, u Velikoj Britaniji je primijetio:

• povećanje veličine limfnih čvorova;
• jezik koji bubri;
• stjecanje jezika grimizna nijansa;
• crvenilo usana;
• pukotine na usnama;
• osip polimorfni priroda, lokaliziran bilo gdje na tijelu;

Otprilike dva tjedna nakon početka groznice, dijete se može pojaviti pečat pahuljast kože na dlanovima i tabanima.

Tijekom patologije tri faze, ciklički izmjenjuju:

1. Akutna faza traje dva tjedna, a manifestira se groznica, astenija i simptoma opijenosti. U miokardu se razvija upalnog procesa, smanjuje se i prestaje funkcionirati.
2. Subakutni faza trombocitoza vidjeti u krvi i simptoma poremećaja srčanog - sistolički šum, prigušen srce zvuči, aritmiju.
3. Oporavak se javlja krajem drugog mjeseca ove bolesti: simptomi nestaju sve patologiju i normalizira parametre krvnu sliku.

Kawasaki sindrom u odraslih karakterizira upala koronarnih žila koje prestaju biti elastična i bubre u nekim područjima. Bolest dovodi do rane ateroskleroze, kalcifikacije, tromboze i infarkta miokarda distrofije. Mladi ljudi imaju aneurizme će s vremenom postati manja i na kraju može nestati.

Pacijenti se žale na bol u srcu, tahikardija, bol u zglobovima, povraćanje, proljev. U više rijetkim slučajevima, postoje simptomi meningitisa, Kolecistitis i uretritisa, kardiomcgalijc, jetrom.

dijagnostika

Staviti dijagnoze Kawasaki sindrom zahtijeva prisutnost groznice za više od 5 dana i sva 4 sljedećim kriterijima

1. Eritem ruke ili noge;
2. Uske oticanje ruke ili noge na 3-5th dana bolesti;
3. Piling na dohvat ruke na 2-3rd tjednu bolesti;
4. Bilateralno injektiranje konjunktive;
5. Promjene na usnama ili u ustima „jagoda” jezik, eritema ili pukotina na usnama, infekcija sluznice usta i grla;
6. Svaka od tih promjena su lokalizirane na udovima;
7. Polimorfni osip na trupu, bez mjehurića ili kraste;
8. Akutni gnojni cerviksa limfadenopatiju (promjer jednog limfnog čvora> 1,5 cm).

Ako ne postoje 2-3 od 4 bitne karakteristike bolesti, dijagnoza nepotpunog kliničkoj slici bolesti.

komplikacije

Kawasaki bolest je vrlo teško naravno i često komplicira razvoj ozbiljnih povreda:

1. miokarditis,
2. Stečena aorte i mitralne insuficijencije,
3. hemopericardium,
4. Upala srednjeg uha,
5. Infarkt miokarda,
6. Aneurizme ruptura,
7. perikarditis,
8. Valvulita,
9. Akutni i kronični zastoj srca.

Pravovremeno dijagnoza i liječenje Kawasaki sindrom ostavi drastično smanjiti morbiditet i mortalitet dojenčadi.

Liječenje Kawasaki bolest

Glavni cilj medicinske terapije je da štiti od napada krvožilni sustav.

Dobar učinak u Kawasaki bolest dati sljedeće lijekove:

aspirin	Ima snažno protuupalno djelovanje i potiče ukapljivanje krvi, tako da se često koristi za tretiranje Kawasaki bolest.
imunoglobulin	primjenjuje intravenski jednom dnevno i omogućava tijelu da se brzo rješavanje bolesti poboljšanjem pasivni imunitet.
antikoagulansi	za prevenciju tromboze bolesnika primjenjuje antikoagulanse, često klopilogel i varfarin.

S razvojem komplikacija kardiovaskularnog sustava (stenoza, aneurizme, infarkta miokarda) za djecu koja su pretrpjeli akutne i subakutne stadij Kawasaki bolest može dodijeliti angioplastika, presađivanja premosnice koronarnih arterija ili koronarni stent.

pogled

Obično dva do tri mjesec tijek bolesti simptomi potpuno nestaju. Nakon 4-8 tjedana nakon poprečne utore bijela mogu formirati u trenutku nokta. Ako se bolest ne liječi, 25% od razvoja aneurizme kila.

Trenutno nema slučajeva smrti čine 0,1-0,5%, što sugerira pozitivan prognozu. U rijetkim slučajevima, oko 3%, bolest se može ponoviti u roku od godine dana nakon tretmana.