Čir na želucu: simptomi i načini liječenja kod kuće

Želuca - kronična bolest u kojoj je stvaranje čira želučane sluznice. Najčešće pate od čira na želucu muškaraca od 20 do 50 godina. Za bolest karakterizirana kroničnom naravno s čestim relapsa, koje su obično u proljeće i jesen.

Želudac sadrži dovoljno agresivne medije u obliku klorovodične kiseline, žučne kiseline proizvedene jetre i ude u duodenum, bacati sadržaj u duodenum želudac. Ovaj agresivni okoliš neutralizira sluz, koja se generira sluznice stanica, normalan protok krvi, pravovremene obnove mukoznih stanica.

Što je to?

Želuca - lokalni defekt sluznice želuca (ponekad uz hvatanje submukozne sloju) formiran pod utjecajem klorovodične kiseline, pepsin i žuči. Pozivanje na ovim stranicama trofičke poremećaja. Izlučivanje želučane kiseline, kada to nije obično povećava.

Peptički ulkus karakteriziran izbijanjem odnosno naizmjenično periode pogoršanja (obično u proljeće ili jesen) i smanjenje razdoblja. Za razliku od erozije sluznice (kvarova), čir liječi s ožiljaka.

Uzroci ulkusa

razlog	opis
Infekcije bakterijom Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)	Glavni uzrok bolesti. Ova spirala bakterija uzrokuje 45-75% svih slučajeva ulkusa želuca. Izvor infekcije je bolesna osoba ili bacillicarriers. Mikrob može prenijeti putem: sline (u kiss) prljavo posuđe jeli zagađenu vodu slabo sterilizirana medicinskih instrumenata (npr fibrogastroscopy) od majke na fetus
U bolesnika koji su primali lijekove	To je drugi najčešći uzrok želučanih čireva. Oni uključuju: antihipertenzivni lijekovi središnjeg djelovanja - „rezerpina”; kalij pripravci - "Asparkam", "Panagi" "kalijev klorid"; citostatika - „fluorouracila”, „azatioprin”, „azatioprin”; kortikosteroidi - „betametazon” „deksametazona”, „prednizolon”; neselektivni NSAID - „fenilbutazon”, „indometacin”, „diklofenak” acetilsalicilna kiselina.
Kao komplikacija različitih kroničnih oboljenja	To može biti: hiperparatireoidizam tuberkuloza Crohnova bolest kroničnog zatajenja bubrega dijabetes mellitus sarkoidoza rak pluća kronični virusni hepatitis ciroza pankreatitis kroničnog bronhitisa celijakija sifilis
Na pozadini akutne bolesti i stanja organizma ( „ulkusi od stresa”)	Ova bolesti kao: trauma; akutna jetre i zatajenja bubrega; sepsa; smrzotine; opsežne opekline; sve vrste šokova
socijalnih razloga	Čirevi na utjecaj razvoja: negativne emocije; konstanta stres; bruto pogreške u prehrani; zlouporabe alkohola i cigareta; financijsko blagostanje.

Koje vrste čireva, smatramo detaljnije:

izdanje Lokalizacija:	O veličini defekta:	Faze razvoja:	Po broju ulkusa:
srčani strana subcardial dio korpus (za velike ili male zakrivljenosti) antruma pilorisa	div - više od 3 cm; Velike - 2-2,9 cm; Prosječna - 0,6 - 1,9 cm; mali - 0,5 cm	aktivna faza fazi ozdravljenja Korak ožiljaka (crveni ili bijeli ožiljak) remisija	multiple; usamljen

Simptomi čir želuca

Ponekad peptički ulkus ne očituje, što ukazuje na potrebu redovite inspekcije. U pravilu, za vrijeme ulceroznog postupka bez primjetnih simptoma koji se u 25 - 28% slučajeva, a to otkrila prisutnost ulkusa nakon smrti pacijenta.

Sumnja se da želuca lezije mogu biti na sljedećim osnovama:

1. Jačanje mjehurića.
2. Brzo se osjećaj sitosti.
3. Pojava osjećaj težine u trbuhu, primijetio nakon obroka.
4. Smanjen apetit u peptičkog ulkusa može biti zbog straha od ljudskog iskustva boli ili oslabljen GI pokretljivosti.
5. Podrigivanje, koji je karakteriziran nekontroliranim refluksa želučanog soka u ustima. U tom slučaju, pacijent se osjeća gorak ili kiseo okus u ustima.
6. Stolica nepravilnosti. Najčešće, pacijenti se žale na zatvor i proljev nisu tipične za peptički ulkus. Poteškoće sa stolice doživljava i do 50% bolesnika, osobito u akutnoj želučanog čira.
7. Bol je lokalizirana u gornjem dijelu trbuha. Ovaj simptom se očituje u 75% slučajeva. Polovica pacijenata koji se žale osjetima slabog intenziteta preostalih 50% su izraženije i pojačan tijekom vježbanja nakon uzimanja alkohola ili jako začinjenu hranu tijekom dugih pauza između hrana.
8. Mučnina, katkad praćena povraćanjem. Ovaj simptom je uzrokovan poremećajima želučane pokretljivosti. Kad kuga povraćanje primijetio nakon 1,5-2 sata nakon obroka i kao oslobađanje želuca donosi osjećaj olakšanja. Dakle, pacijenti često uzrokuju povraćanje sama.
9. Žgaravica. Izražava se u gorući osjećaj u epigastričan regiji. On nastaje zbog činjenice da je sadržaj želuca kiseli, imaju agresivan medij ulazi u lumen želuca, iritirajuće zidove. Ovaj simptom se događa često i nalazi se u 80% bolesnika. Gorušica se obično pojavljuje unutar 1-2 sata nakon jela.

Među vanjskim znakovima ulkusa želuca također trebaju uzeti u obzir prisutnost sive prevlake na jeziku, što je gotovo uvijek ukazuje na GI problema. Pacijent može patiti od pretjeranog znojenje dlanova i iskustvo boli s pritiskom na epigastričan regiji.

Karakteristike boli povezane s čira na želucu:

1. Čir nalazi u gornjem zakrivljenosti želuca, je veoma skriveno u to može biti brzo i dijagnosticirati vrlo rijetki, a zapravo je gornji zakrivljenosti od čireva želuca su kancerogeni karakter.
2. Poraz od čira na antruma šupljeg tijela karakterizira bol u večernjim satima i noću, mogu biti potpuno nevezano za unosom hrane. Bol je konstantna, bolan, uz podrigivanje i žgaravica.
3. Ako je ulkus se nalazi u pyloric želucu, bol je akutna epizodna, dugoročno (u nekim slučajevima, jedan napadaj traje više od 40 minuta).
4. Uz lokalizaciju ulkusne bolesti u manjoj zakrivljenosti bol u želucu je posebno intenzivan u lijevom iliac regiji. Sindrom javlja se nakon 1 sat poslije gutanja, stabiliziran stanje nakon što je sadržaj želuca probaviti. Najčešći prigovori pacijenata o boli dolazi u večernjim satima, ponekad u pratnji povraćanje.
5. Ako je ulkus se nalazi u kardinala ili subcardinal odjel želuca, pojavljuje se bol 20 minuta nakon obroka hrane, njegov položaj je vrlo visok - gotovo u solarnom pleksus. Vrlo često se bol zrači na srcu, pa srčani udar može biti pogrešno dijagnosticira (to se događa kad samo-dijagnozu). Uz ovaj raspored, oštećeni obrazovanje je nikada bol nakon vježbanja, a nakon konzumiranja čak i malu količinu stanje pacijenta stabilizira mlijeko.

Simptomi čir želuca u akutnom:

1) sjaja rezanje, ubadanje bol u gornjem abdomenu, često u sredini (epigastrički), mogu se dati u lijevom gornjem kvadrantu. Bol pojava povezana s potrošnjom hrane, oko 0,5-1 sata nakon obroka, prekinuti za otprilike 2 sata, to je zbog pražnjenja želuca. Bol se javlja kao posljedica površine iritacija ulkusa, hrana, to je usidren antacidi (Almagel). Samo bol karakterizira sezonalnost, odnosno pogoršanje javlja u proljeće i jesen.

2) dispepsija:

• žgaravica je rezultat bacanja kiselih sadržaja želuca u niži jednjak. Čini se istovremeno s pojavom boli;
• Mučnina i povraćanje također se javljaju u isto vrijeme, kada je bol. Povraćanje u pratnji olakšanje za pacijenta;
• kiselo podrigivanje, konstipacije, razvoj zbog povećane želučane kiseline;

3) Gubitak težine nastaje zbog straha od unosa hrane, što doprinosi pojavi bolova.

perforiran čir

Ako zanemarite bolest, postoji perforacija od ulkusa želuca i penetracije. Zid ruptura javlja i njegove klijavost čir na susjedne organe. Sadržaj mikroorganizama i prodire u trbušnu šupljinu, uzrokujući peritonitis.

Kronična nelagoda koje pacijent koristi da se osjećaju, odjednom pretvorio u oštar bodež boli. Čovjek prekriven znoja, želudac se veže.

Takav komplikacija koje zahtijevaju kirurški je zahvat. U 6 sati pacijent ima priliku za bijeg, ako će imati vremena da se stavi na operacijskom stolu, oprati oštećenog tkiva i šivati ​​to, čime se zaustavlja obilno unutarnje krvarenje.

dijagnostika

Trenutno je dijagnoza želučanog ulkusa se temelji na endoskopije.

Postupak se naziva fibrogastroscopy (FGS), u nju kroz jednjak u želudac uvodi tanke, savitljive instrument je opremljen s izvorom svjetla i kamere koja emitira slike na monitoru. To vam omogućuje da vidite ulcerozni želučane sluznice mana, odrediti njegov položaj i veličinu. Prije naširoko koristi metoda rendgenskog kontrasta je još uvijek u uporabi, ali samo je od sekundarne važnosti.

Provedena laboratorijska istraživanja želučanih i crijevnih sadržaja za prisutnost H. pylori i okultne krvi, procijeniti cjelokupno stanje tijela koje imenuje zajedničkim krvi i mokraće.

Liječenje ulkusa želuca

Kako izliječiti čir želuca? - Trebate kompleksnu terapiju, uključujući ne samo lijekovima, ali i ispravljanje načina života.

Tijek tretiranju želučanih čireva se sastoji od:

• eliminirati čimbenike koji su doveli do bolesti;
• terapija lijekovima;
• Klinička prehrana;
• fizikalnu terapiju, laserska terapija, magnetska terapija itd

Identificirati nekoliko glavnih grupa za liječenje peptičkog ulkusa:

lijekovi grupa	ime	Mehanizam djelovanja
Antagonisti histaminskih receptora H2	Danas lijekovi koriste se uglavnom na osnovi dvaju aktivnih sastojaka: ranitidin, famotidin.	Ona ima snažan anti-izlučivanje učinke. Smanjiti proizvodnju klorovodične kiseline, potaknuti stvaranje želučanog sluzi.
antibiotici	Klaritromicin, amoksicilin, tetraciklin.	Lijek je propisan za suzbijanje Helicobacter pylori života.
inhibitori protonske pumpe	Omeprazol, pantoprazol, rabeprazol, lansoprazol, esomeprazol.	Glavna skupina za liječenje peptičkog ulkusa. Kod prijema završnu fazu blokira stvaranje kloridne kiseline.
antacidi	Maalox, Rennie, Gastal, Almagel, Fosfalyugel.	Koristi se kao dodatak osnovnim terapije. Oni ne utječu na proizvodnju solnu kiselinu, neutralizira s postojećim kiseline.
M-cholinolytics	Gastrotsepin, Gastromen, Piregeksal.	Lijekovi selektivno blokiraju M-holonoretseptory trbuh bez utjecaja na funkciju drugih organa. Propisane za jaku bol koja se ne otklone antacida.
bizmut pripravci	De-Nol, ventrisol, Ulkavis.	Ona ima adstrigentno, obavija i antiseptičko djelovanje. U interakciji s želučanim sokom nastaje taloženje netopivih soli. To štiti sluznicu sa solnom kiselinom, uklanja bol.

Shema liječenja Helicobacter pylori

Uništavanje Helicobacter pylori promovira najbolje ožiljke na ulkus. Ovo je prvi korak liječenja peptičkog ulkusa. Postoje dvije glavne sheme antibakterijski terapije. Oni imenuje korak po korak, koja je prva linija lijek ne radi, a zatim pokušajte drugi krug.

Prva linija iskorjenjivanje (u roku od tjedan dana):

• Inhibitori protonske pumpe, 20 mg dva puta dnevno.
• Makrodidy (klaritromicin) 500 mg dva puta dnevno.
• Semisintetski penicilini (amoksicilin) ​​1000 mg, dva puta dnevno ili derivati ​​nitroimidazola (metronidazol) i 500 mg dva puta dnevno.

U slučaju kvara na iskorjenjivanje ponudio drugu liniju (1 tjedan):

• Inhibitori protonske pumpe, 20 mg dva puta dnevno.
• Bizmut subcitrata (De Nol) 120 mg 4 puta dnevno.
• Tetraciklini (tetraciklin) od 0,5 g 4 puta dnevno.
• Derivati ​​nitroimidazola (metronidazol) i 500 mg tri puta dnevno.

Trenutno, liječnici su razvoj novih metoda za liječenje bolesti. Već se ispituje cjepivo protiv H. pylori. Za bolje cijeljenje sluznice kvara pomoću citokina pripreme trefoilevye peptida i faktora rasta.

dijeta

Posebni uvjeti su iznijela na hranu. To bi trebao poštedjeti sluznicu protiv mehanička i kemijska oštećenja i dalje biti pun. Prehrana bi trebala biti dio 5-6 puta na dan. Svi obroci moraju biti tlo ili koristiti u tekućem obliku, na pari ili kuhano, a ne hladno, a ne vruća.

Pokazuje pire, lako probavljiva hrana, ne povećava izlučivanje želučanog soka:

• kuhana jaja, kajgana za par;
• mlijeko i mliječni proizvodi;
• kuhana govedina jela, piletina, teletina, kotletima za par;
• kuhana riba vrste low-mast;
• bijela lagano osuši kruh;
• mliječni juhe, piletina, povrće, krumpir, repa;
• kuhano povrće: mrkva, krumpir, repa, tikvice, bundeve;
• heljda, krupica, rižu, zob, tjestenine;
• slabo pivo čaj;
• slatki želei, compotes;
• juha bokovi, pšenične posije, kiselo bobica sokovi;
• alkalna mineralna voda bez plina.

Simptomi čira želuca pogoršano:

• oštar i slan;
• konzervirane, dimljeni hrane, kobasica;
• pečene robe iz tijesta, torti, raž kruha;
• jaki čaj, kava,
• proizvodi od masnog mesa, masti, bogata juha;
• pržena;
• razni začini: senf, papar, klinčići, itd;.
• gazirana pića.

Je li napustiti proizvode koji sadrže gruba vlakna, oni mehanički iritirati želudac: rotkvica, repa, rotkvica, grah, mekinje kruha.

narodnih lijekova

Biljni lijek nije zamjena za liječnički tretman. To povećava njegovu učinkovitost. U slučaju peptički ulkus pravilnu uporabu ljekovitog bilja (kao dodatak primljenog lijeka) omogućuje:

• ublažiti upale;
• nositi s boli;
• stimulirati zacjeljenje čireva;
• normalizira stolicu;
• štite gastroduodenalnog sluznicu od faktora agresije;
• poboljšati opskrbu gastroduodenalnog sluznice hranjivih tvari.

Posjeduju protuupalno djelovanje ljekovitih troškove, uključujući gospina trava, stolisnik, neven, i drugi. Uloga prirodnih miorelaksanata može napraviti metvica, origano, kamilica, kopar. Eliminira spazam glatkih mišića trbuha, ove divne biljke obrezati bol. Košuljice efekt inherentan slatki devyasilu, laneno sjeme. Cijeli ožiljka čirevi doprinijeti rusa, cikorija, fireweed, rusomača, čičak korijen. Za olakšanje stolice može se koristiti krkavine, zhoster, rabarbara, gledati s tri lista i sur.

Ove ljekovite biljke se preporuča da se koristi u obliku infuzije, decoctions, fitoapplikatsy na trbušnu stijenku i terapeutske kupke. Ne treba zaboraviti da fitoapplikatsii strogo zabranjeno krvarenje, trudnoća (sve vrijeme), groznica, bilo onkoloških bolesti.

operacija

Kako liječiti čir želuca, kada konzervativno liječenje ne donosi očekivane rezultate? Nažalost, postoje slučajevi kad ne rade bez operacije. Međutim, kirurška intervencija treba se temeljiti na apsolutno indikacijama, koje uključuju:

• čir perforacija;
• pojava krvarenja;
• ulkusi transformaciju u onkologiji;
• III stupanj stenoze.

Kirurški zahvat nije moguće i relativne indikacije, uključujući stupanj stenoze II, sposobnost česte relapsa, više ožiljci žuljevito čir, penetracija, nemogućnost liječiti više čireva vrijeme.

Ako postoje indikacije za operaciju kako bi izbjegla svoju nepoželjan, čak i povlačenjem proces je vrlo opasno. Razlog je u tome što svaki zakazana operacija je manje opasan od hitne intervencije. Osim toga, hitna operacija nije uvijek učinkovita, ali ima veći rizik od postoperativnih komplikacija.

Želučani operacije čira

Nakon operacije, pacijent može početi raditi u oko dva ili tri mjeseca. To sve ovisi o tome kako se ponašati želuca nakon operacije, kad su šavovi će biti uklonjen i iz bolnice. To sve ovisi o tijeku oporavka i liječenje rana. Ako sve ide dobro, šavovima uklanjaju nakon oko 7-9 dana, ali iz bolnice malo ranije.

Vrlo je važno slijediti dijetu nakon operacije. Tipično, tekućina se ostavi da se koriste dva dana kasnije, na pola čaše vode dnevno doziranje žličice. Postupno, iz dana u dan voda je zamijenjena sa juhe ili smjese. Zatim osam dana, dozvoljeno jesti meso, krumpir, žitarice i tako dalje, ali samo u pohabani. Kako biste spriječili oštećenje postoperativnom stanju, te bi trebao slijediti stroga dijeta i slušati liječnika.

pogled

Prognoza uvjetno povoljna uz adekvatnu pravovremeno kvalitete liječenja života ne pate, radna sposobnost u potpunosti je obnovljena. Međutim, mogući razvoj niza život opasne komplikacije, kao što je krvarenje iz čira ili čira perforacije, a kao posljedica razvoja peritonitisa.

Prevencija patologija

Među glavnim preventivnih mjera su:

1. Smanjivanje razine stresa. Treba pravovremeno ostalo, miran san.
2. Poštivanje pravila zdrave prehrane. Treba paziti da se izbjegne zatvor, proljev, procese plinova.
3. Izbjegavanje alkohola. Čak i male doze negativan utjecaj na korisnu mikrofloru probavnog trakta. Na svojoj povrede rizikom peptičkog ulkusa povećava nekoliko puta.

U zaključku, napominjemo da je u vrijeme otkrili peptički ulkus u prisutnosti liječenje visokog stupnja ima povoljan prognozu. Kada komplikacija može biti po život opasno stanje.