Krvna slika kod djece. Norma, stol do godinu dana, 3-4-5-6-7 godina i stariji

Krv je mobilno vezivno tkivo u ljudskom tijelu. Njezina analiza može reći o svim promjenama koje se događaju u određenom organu ili sustavu. Najčešća analiza smatra se općom kliničkom, jer je pristupačna, jednostavna i dovoljno informativna. Proučavanje osnovnih parametara krvi omogućuje ne samo ispravnu dijagnozu, već i pravilno propisivanje terapije.

Neke bolesti (osobito u djece), poput neuropenije ili anemije, počinju se razvijati postupno, a ne čak će i pedijatar s iskustvom uvijek moći prepoznati njihov razvoj, a opći test krvi pomoći će pronaći uzrok tjeskobe dijete. No da bismo prepoznali promjene, važno je znati stopu krvne slike.

Stopa pokazatelja za njegove najvažnije komponente za djecu mlađu od godinu dana i starije opisana je u donjoj tablici:

Pokazatelji	Dob djeteta
Prvog dana života	30 dana nakon rođenja	U dobi od šest mjeseci	1. godine
Hemoglobin, g / l	180-240	115-175	110-140	110-135
Eritrociti, 1012 stanica / l	4,3-7,6	3,8-5,6	3,5-4,8	3,6-4,9
Retikulociti,%	30-50	3-15	3-15	3-15
Trombociti	180-490	180-400	180-400	180-400
Leukociti	8,5-24,5	6,5-13,5	5,5-12,5	6-12
Neutrofili, ubodni	1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4
Neutrofili, segmentirani	45-80	15-45	15-45	15-45
Eozinofili	0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7
Bazofili	0-1	0-1	0-1	0-1
Limfociti	12-36	40-76	42-74	38-72
Monociti	2-12	2-12	2-12	2-12

Krvni pokazatelji kod djece (norma je opisana u tablici) dešifriraju se u nekoliko faza, tijekom kojih se procjenjuju glavni krvni kriteriji. Danas se, zahvaljujući suvremenoj tehnologiji i novoj opremi, može lako izvršiti automatsko određivanje osnovnih parametara.

Hemoglobin

Hemoglobin je protein iz crvenih krvnih zrnaca koji pomaže u prijenosu mineralnog željeza kroz tijelo. A željezo pomaže u zadržavanju kisika, koji je neophodan za rad svih tjelesnih sustava. Na razinu hemoglobina mogu utjecati različiti čimbenici, uključujući dob, spol djeteta i razne patologije.

Norma hemoglobina u krvi djece značajno se razlikuje od norme odrasle osobe. Normalno, u novorođenčadi, to je u rasponu od 130-190 g / l, no kako stare, razina mu se mijenja, ali beznačajno, pa tako na primjer u djece u dobi od 2-6 mjeseci iznosi 90-140, a u dobi od jedne godine do 18 godina prosječno 100-150 g / l.

Ako razina hemoglobina prelazi normu, to može ukazivati ​​na prisutnost takvih patologija:

• Urođena srčana greška;
• dehidracija;
• bolest bubrega;
• respiratorne bolesti;
• policitemija vera.

Također, norma se može premašiti kod osoba koje zloupotrebljavaju pušenje, nedavne transfuzije krvi. Niske razine mogu ukazivati ​​na abnormalnosti koštane srži, zatajenje bubrega, stanja koja izazivaju uništavanje crvenih krvnih stanica.

Eritrociti

Crvene krvne stanice ili crvene krvne stanice su najzastupljenije krvne stanice. Formalno se ne mogu smatrati stanicama, jer u procesu sazrijevanja gube staničnu strukturu. Potpuno im nedostaju jezgre, a ne sintetiziraju proteinske molekule, za razliku od drugih krvnih stanica. Crvena krvna zrnca nastaju u koštanoj srži i stalno cirkuliraju krvlju po cijelom tijelu, prenoseći kisik iz dišnog sustava u tkiva i organe te uklanjajući ugljični dioksid.

U djece mlađe od godinu dana razina crvenih krvnih zrnaca stalno se mijenja, a nakon godinu dana dolazi do nekih odstupanja od norme kod odraslih, no do adolescencije razina crvenih krvnih stanica se smanjuje.

Ako je razina crvenih krvnih stanica povišena, to može ukazivati ​​na:

• dehidracija;
• nedostatak kisika u tijelu;
• Urođena srčana greška;
• genetski neuspjesi;
• policitemija vera.

Ako je razina crvenih krvnih stanica snižena, slično stanje može ukazivati ​​na razvoj takvih patologija:

• neuravnotežena prehrana s nedostatkom željeza;
• oštećenje koštane srži;
• sve patologije koje su utjecale na koštanu srž;
• kronična upala;
• krvarenje u organima probavnog sustava;
• obilna menstruacija;
• trauma s teškim krvarenjem;
• zatajenja bubrega.

Širina distribucije eritrocita u općem krvnom testu

Ovaj pokazatelj pomaže u procjeni stanja crvenih krvnih stanica. Pomoću nje moguće je odrediti indeks prisutnosti eritrocita različitog volumena u krvi, područje njihove distribucije, razliku između velikih i malih krvnih stanica. Najčešće su crvena krvna zrnca u krvi homogena i jednakog volumena, ali se promjene mogu primijetiti s godinama ili u prisustvu određenih patologija.

Eritrociti i hemoglobin obavljaju istu funkciju u tijelu - zasićuju organe kisikom, održavaju kiselu i alkalnu ravnotežu te uklanjaju ugljični dioksid. No, hemoglobin je dio crvenih krvnih stanica. Zato se prilikom prolaska analize ne provjerava jedan od indeksa eritrocita, već nekoliko, a jedan od njih je širina raspodjele eritrocita.

Krvna slika u djece (norma širine distribucije eritrocita u dobi do šest mjeseci je u rasponu od 14-18%, a nakon šest mjeseci 11-14%), može se smanjiti, što ukazuje na:

• onkologija;
• pojava mijeloma ili leukemije;
• uništavanje crvenih krvnih stanica s oslobađanjem hemoglobina: nedostatak željeza, vitamina, veliki gubitak krvi, patološko propadanje.

Ako je razina iznad norme, to može ukazivati ​​na razvoj:

• bolest bubrega;
• nedostatak vitamina A i B12;
• anemija;
• leukocitoza;
• onkologije.

Također, precijenjeni pokazatelj može biti u slučaju trovanja olovom, patologija srca i krvnih žila.

Prosječni volumen crvenih krvnih stanica u općem krvnom testu

Ovaj pokazatelj prikazuje broj i veličinu crvenih krvnih stanica u općem krvnom testu. Zahvaljujući ovom pokazatelju moguće je odrediti zdravstveno stanje ljudskog tijela.

Krvna slika kod djece (norma ovisi o spolu i dobi) trebala bi biti sljedeća:

• prvih 7 dana nakon rođenja - 88-126;
• 30. dan nakon rođenja - 88-124;
• u djece u 2 mjeseca pokazatelj normalno varira unutar 77-115;
• od 3 do 6 mjeseci - 77-108;
• od 1 godine do 5 godina - 73-85;
• 5-10 godina-75-87.

Krvna slika u djece (normativni podaci dati su u informativne svrhe) može se povećati, što ukazuje na razvoj takvih bolesti:

• trovanje teškim metalima;
• neispravnosti štitnjače;
• nedostatak joda ili željeza u tijelu;
• hepatitis ili ciroza;
• onkologija;
• upala gušterače;
• zatajenje jetre.

Ako je pokazatelj ispod normalnog, onda to ukazuje na razvoj anemije, leukemije, talasemije, onkologije, trovanja metalima, obilnog gubitka krvi.

Prosječan sadržaj hemoglobina u eritrocitima

Ovaj pokazatelj pomaže u procjeni značajnog sadržaja hemoglobina u jednom eritrocitu. Ovaj se pokazatelj mjeri u pikogramima. Norma ovog pokazatelja je za ljude bilo koje dobi i spola 28-32 pikograma u jednom eritrocitu. Ovaj pokazatelj može ukazivati ​​na ozbiljnost tijeka anemije.

Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitima

Ovaj pokazatelj omogućuje utvrđivanje kojom je gustoćom crveni krvni pigment ispunio stanicu. Njegova norma u tijelu varira između 32-36 g / dl ili 320-360 g / l.

Ako je pokazatelj ispod normalnog, to ukazuje na takve zdravstvene probleme:

• anemija svih vrsta;
• hipoosmolarno stanje metabolizma vode-elektrolita.

Povećana stopa može ukazivati ​​na takva patološka stanja:

• nedostatak vitamina B12 u tijelu;
• ovalocitoza;
• sferocitoza;
• anemija uzrokovana nedostatkom folne kiseline;
• kršenje metabolizma vode i soli.

Za osobu je vrlo visoka razina ovog pokazatelja vrlo opasna.

Brzina sedimentacije eritrocita u općem krvnom testu

U općem testu krvi ovaj se pokazatelj skraćuje kao ESR. Brzina taloženja mora se provjeriti tijekom općeg testa krvi. ESR test provodi se tijekom dijagnosticiranja bilo koje patologije, kao i tijekom dispanzernog pregleda i prevencije. Ovaj nespecifični test pomaže identificirati prisutnost ili odsutnost upalnog procesa u određenom organu ili sustavu, ali njegov uzrok nije otkriven.

Stopa ESR-a u djece koja su tek rođena varira između 0-2 mm / h, a u beba od 1 mjeseca do šest mjeseci-12-17 mm / h. Do osme godine razina ESR -a u djece odgovara razini odrasle osobe.

Razina ESR -a može se povećati kod djece tijekom prehlade, kao i drugih patologija:

• nedavni prijelomi i ozljede;
• razdoblje nakon operacije;
• kolagenoze;
• anemija;
• reumatoidni artritis;
• upala pluća;
• sepsa;
• tuberkuloza;
• neoplazme;
• neispravnosti bubrega i jetre.

No, niska razina ESR -a često se javlja zbog povećanja viskoznosti krvi, povećanja crvenih krvnih stanica u krvi, smanjenja razine pH u krvi.

Leukociti

To su bijela krvna zrnca koja pripadaju heterogenoj skupini krvnih stanica u ljudskom tijelu koje se razlikuju po izgledu i funkciji. Leukociti uključuju neutrofile, eozinofile i bazofile. Također monociti i limfociti. Opća funkcija cijele leukocitne skupine pouzdana je obrana tijela. Normalno je sadržaj leukocita u perifernoj krvi 4-10 x 10⁹ za 1 litru krvi.

Leukociti štite tijelo od vanjskih i unutarnjih patogena. Ako je razina leukocita u krvi ispod normalne, onda se to u medicini naziva leukopenija.

Ako se uoči takav problem, to može ukazivati ​​na to da se u tijelu razvijaju takve patologije:

• kongenitalna aplazija ili hipoplazija koštane srži;
• neoplazma koštane srži;
• toksični učinci lijekova koji se koriste u onkologiji;
• HIV SIDA;
• virusne infekcije;
• tuberkuloza;
• metabolički poremećaji.

Ako je razina leukocita u krvi veća od normalne, tada se u medicini to stanje naziva leukocitoza.

Opaža se u prisutnosti takvih patologija:

• bakterijske infekcije;
• aseptični upalni proces;
• pareza, opekline i ozljede;
• trovanje toksinima;
• početna faza radijacijske bolesti;
• gubitak krvi;
• onkologije.

Trombociti

To su mali trombociti koji su odgovorni za glavnu funkciju krvi - njezino zgrušavanje. Za pravilno funkcioniranje krvožilnog sustava jednostavno je potrebno da se trombociti u potpunosti nose s dodijeljenim im funkcijama.

Broj trombocita u djece ovisi o dobi:

• u prvom mjesecu nakon rođenja, razina trombocita varira između 208-410 tisuća U / μl;
• od mjesec dana do godine - 199-395 tisuća U / μL;
• od godine do 5 godina - 196-362 tisuće U / μl;
• od 5 do 7 godina - 205-360 tisuća U / μL.

Ako je razina trombocita povišena, to može ukazivati ​​na takve bolesti:

• tuberkuloza;
• leukemija;
• rak jetre ili bubrega;
• akutna infekcija;
• anemija;
• hemoliza.

Smanjeni trombociti upozoravaju na razvoj takvih bolesti:

• hepatitis;
• ciroza;
• oštećenje koštane srži;
• hipertireoza i hipotireoza;
• anemija.

Također, nizak broj trombocita može se primijetiti kod nekontroliranog unosa lijekova.

Hematokrit

Hematokrit je mjera broja crvenih krvnih stanica u ukupnom volumenu krvi. Prosječna vrijednost ovog pokazatelja može se odrediti čak i golim okom, ako napravite analizu i pustite krv da se slegne. Crvena krvna zrnca koja su se spustila na dno pokazat će razinu hematokrita kao postotak rastuće plazme.

Tijelo svake osobe sadrži oko 5 litara krvi. Sastoji se od crvenih krvnih zrnaca i svijetle plazme. Ostavite li krv uzeti za analizu da se slegne, tada se crvena tijela sliježu na dno, a plazma se diže do vrha.

Normalni hematokrit u djece ovisi o dobi:

• u novorođenčadi - 0,44-0,62;
• od 1 do 3 mjeseca - 0,32-0,44;
• od 3 mjeseca do godine - 0,36-0,44;
• od jedne godine do 10 godina - 0,37-0,44.

Razina hematokrita ispod normalne može ukazivati ​​na promatranje tijela:

• krvarenje;
• anemija;
• leukemija.

Također, njegovo smanjenje može izazvati uvođenje velikog volumena tekućine u ljudsko tijelo kroz venu, prekomjernu hidrataciju tijela s opijanjem vodom.

Povećani hematokrit izaziva eritrocitozu, eritremiju, uključivanje kompenzacijskih mehanizama od strane kardiovaskularnog sustava.

Granulociti

Kao što je već spomenuto, leukociti su dvije odvojene klase - granulocitna i agranulocitna. Skupina granulocita uključuje neutrofile, eozinofile i bazofile.

Granulociti su čuvari ljudskog tijela, koji pouzdano štite tijelo od mikroba. Oni su prvi koji su otkrili patogene mikroorganizme.

U granulocitima su prisutne jezgre nepravilnog oblika. Upravo su te jezgre podijeljene na 2-5 dijelova, zbog toga se u medicini često nazivaju polimorfonuklearne stanice. Oko 75% svih leukocita su granulociti. Ove su stanice prisutne ne samo u krvi, već i u stanicama tijela.

Ako pogledate krvni test, tada su granulociti u njemu prikazani u sljedećoj količini:

• eozinofili - 1-5%;
• bazofili - 0-15;
• neutrofili - 40-70%.

U 1 ml krvi granulocita može biti do 7000 stanica.

Ako je razina ovog pokazatelja veća od normalne, to znači da postoji infekcija u tijelu, upalni proces se aktivno razvija. Također se može povećati u drugoj polovici trudnoće, u prvim danima menstrualnog ciklusa, nakon obilnog obroka.

Ako je pokazatelj ispod utvrđene norme, to može ukazivati ​​na virusnu infekciju, patologiju jetre ili kolagenozu.

Monociti

Monociti su bijela krvna zrnca. Nastaju u koštanoj srži i žive u tijelu tri dana. U krvi dostižu svoje maksimalno aktivno stanje. U krvi rastu, rade i ponovno se rađaju u makrofage, nakon čega prodiru u tkiva.

Njihova glavna funkcija je zaštita i čišćenje. Krećući se krvotokom, pronalaze strana tijela, koja mogu biti stanice raka, viruse, infekcije ili parazite, i pokušavaju ih uništiti svom snagom. Također se bore protiv bakterija i mrtvih stanica, uklanjajući ih iz tijela.

Norma monocita u djece od prvih dana do navršene 16. godine života se mijenja:

• u novorođenčadi - 3-12%;
• prvih 14 dana života - 5-12%;
• do godine - 4-10%;
• za 2 godine - 3-10%
• od 3 do 16 godina 1-3%.

Kad se razina monocita u krvi poveća, to može ukazivati ​​na to da se tijelo razvija:

• kronične bolesti crijeva;
• najteže kronične patologije zglobova;
• trovanje fosforom ili klorom;
• infekcije: tuberkuloza, sifilis, rubeola, gripa, hripavac;
• reumatološke bolesti;
• zaraza helmintima.

Niska razina monocita u djece vrlo je opasno stanje, jer može ukazivati ​​na iscrpljenost tijela i lošu otpornost na štetne čimbenike.

Neutrofili

Ovo je jedna od najvećih skupina bijelih krvnih stanica. Upravo njima je povjerena glavna zaštita tijela od patogenih mikroorganizama. Ako infekcija iznenada uđe u tijelo, neutrofili je apsorbiraju sprječavajući njen razvoj.

U testu krvi neutrofili se testiraju u dvije kategorije: ubodni i segmentirani. U djece se ta dva pokazatelja mijenjaju s godinama.

Dakle, normalno segmentirano treba biti:

• godišnje - 45-65;
• od 4 do 5 godina - 35-55;
• od 6 do 12 - 40-60.

Uz nisku razinu neutrofila u krvi, razvoj:

• virusne patologije;
• teška anemija;
• infekcije.

Također, njihova razina raste nakon uzimanja lijekova s ​​antibakterijskim djelovanjem.

Visoka ocjena ukazuje na razvoj:

• trovanje srčanim glikozidima;
• onkologija;
• giht;
• virusne patologije;
• virusna upala pluća;
• bakterijske i parazitske bolesti.

Eozinofili

To su krvne stanice, kojima je povjerena funkcija zaštite tijela od patogene mikroflore. Oni su dio leukocitne formule. Ove stanice prodiru u žarište upalnog procesa i stimuliraju stanične receptore u njemu, koji su odgovorni za antiparazitski imunitet.

Stopa eozinofila u krvi kod djece ovisi o dobi:

• u prva 2 tjedna života - 1-6%;
• od 2 tjedna do godine - 1-5%;
• od jedne godine do dvije godine - 1-7%;
• 2-5 godina-1-6%;
• Od 5 godina - 1-5%.

Ako je pokazatelj u analizi precijenjen, to može ukazivati ​​na:

• alergijska reakcija;
• helmintičke invazije;
• razdoblje oporavka nakon zarazne bolesti;
• patologija vezivnog tkiva;
• davanje nakon antibiotika.

Niska ocjena ukazuje na razvoj infekcije ili nakon ozljede.

Bazofili

To su komponente leukocitne formule. Obično je u općem krvnom testu za djecu i odrasle 1%. Bazofili se otkrivaju u tijelu ako postoji sumnja na upalu ili alergijsku reakciju. Bazofili su jedna od vrsta leukocita, koji su krvne stanice i dobivaju se iz granulocitne klice.

Visoka razina bazofila može ukazivati ​​na kolitis, enterokolitis, gastritis, peptički ulkus. Kao i akutne bolesti krvi, upale jetre, dijabetes, hipotireoza, alergije.

Smanjenje može ukazivati ​​na akutnu infekciju, hipertireozu, leukemiju, mentalne poremećaje.

Norma krvne slike neophodna je za sve odrasle osobe. Često se događa da je analiza prije posjeta liječniku pala u ruke jednog od roditelja, a vrlo je važno točno utvrditi postoje li u njoj promjene kako bi se pravovremeno pomoglo vašem djetetu. Kod djece mnogi pokazatelji često variraju ovisno o dobi, pa mnogi laboratoriji na normi ukazuju na normu, pa neće biti teško odrediti odstupanja.

Video o krvnim pretragama kod djece

Komarovsky o kliničkom testu krvi: