Višak kalija u tijelu. Simptomi kod žena nakon 40-50-60 godina, liječenje

Višak kalija u tijelu ili hiperkalemija - patologija koja je podjednako česta kod muškaraca i žena. Simptomi bolesti ukazuju na probleme s bubrezima. Patologija zahtijeva liječenje lijekovima. Stručnjaci također preporučuju pridržavanje dijete koja će ubrzati proces uklanjanja kalija iz tijela.

Uloga kalija u ženskom tijelu

Višak kalija u tijelu (simptomi se kod žena ne pojavljuju odmah) može izazvati razvoj ozbiljnih bolesti. Osoba bi trebala dnevno unositi najmanje 4,5 g minerala. Najprikladniji izvori kalija su namirnice. Ako žena pati od akutnog ili kroničnog zatajenja bubrega, dnevna se stopa smanjuje na 2,5 mg.

Također je strogo zabranjeno samostalno premašiti normu za osobe koje pate od srčanih bolesti ili dijabetesa. U zdravih ljudi sadržaj kalija trebao bi varirati između 4-5 mmol / L. Mineral ima važnu ulogu u vitalnim procesima tijela. Osigurava normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava, odgovoran je za pravodobnu kontrakciju mišićnih vlakana i pomaže u održavanju ravnoteže vode i elektrolita.

Također, zahvaljujući kaliju, tijelo održava normalnu razinu šećera i krvni tlak ne skače. Ljudsko tijelo ne može samostalno sintetizirati mineral, stoga je važno pratiti kvalitetu i količinu konzumirane hrane koja sadrži kalij. Ako osoba ne primi mineral, rizik od razvoja hipokalemije je velik.

Stanje je izuzetno opasno po život. Ako je koncentracija minerala manja od 2,5 mmol / L, tada je rizik od moždanog udara, srčanog udara, paralize i gušenja velik.

Razina kalija u krvi (nakon 40-50-60 godina)

Obično se krv za kalij mora dati u slučaju kršenja kardiovaskularnog sustava. Kardiolog ili terapeut napisat će uputnicu za analizu ako žena ima uporni visoki krvni tlak. Također, razlog imenovanja biokemijskog testa krvi je kršenje funkcionalne aktivnosti nadbubrežnih žlijezda. Norma kalija u žena, tablica prema dobi:

Dob	Pokazatelji
30-40 godina	3,3-3,7 mmol / l
40-50 godina	3,7-3,9 mmol / l
50-60 godina	4,1-4,5 mmol
Stariji od 60 godina	4,6-5,0 mmol / l

Ovisno o koncentraciji kalija u krvi, postoji nekoliko glavnih stupnjeva bolesti:

• teški - više od 7,1 mmol / l;
• umjerena težina - od 6 do 6,9 mmol / l;
• svjetlo - od 5,2 do 5,9 mmol / l.

Ako je razina kalija u krvi prešla normu 2 ili više puta, tada se pacijentu dijagnosticira oblik hiperkalemije koji je opasan po život.

Zašto je višak kalija opasan?

Višak kalija u tijelu (simptomi su kod žena gotovo isti kao i kod muškaraca) negativno utječe na rad unutarnjih organa i sustava. Patologija se smatra životno opasnim stanjem. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, tahikardija se može pretvoriti u atrioventrikularnu blokadu ili asistoliju (iznenadni srčani zastoj). S obzirom na višak kalija, respiratorni mišići će prestati slabije, pa postoji veliki rizik od zastoja disanja ili zatajenja disanja.

S hiperkalemijom, organi probavnog trakta također rade s prekidima. Ako se bolest ne liječi na vrijeme, tada se može razviti dinamička crijevna opstrukcija. Patologiju karakterizira stvaranje gustih fekalnih čepova koji ometaju kretanje sadržaja kroz crijeva. Stanje prati jaka bol, povraćanje, napadi mučnine, povećana proizvodnja plinova i zatvor. Na vrhuncu napada boli, čovjekovo srce može stati.

Atrioventrikularni (atrioventrikularni blok) karakteriziran je prestankom komunikacije između ventrikula i atrija. Najopasnije stanje izazvano hiperkalemijom smatra se asistolijom. Pacijentovo srce iznenada stane i prestane disati. Mozak postupno odumire.

Smatra se da je stanje potencijalno reverzibilno. Važno je za nekoliko sekundi vratiti srčanu aktivnost.

Na razvoj asistolije može se ukazati istovremenom pojavom sljedećih simptoma:

• povraćanje;
• mučnina;
• glavobolja;
• pospanost;
• opća slabost;
• tahikardija;
• panika;
• anksioznost;
• poremećaj disanja;
• bol u prsnoj kosti i srcu;
• gubitak svijesti.

Napad asistole obično se javlja iznenada. Osoba se onesvijesti i prestane disati. Prije svega, poremećena je cirkulacija krvi, puls se ne može osjetiti.

Simptomi hiperkalemije

Bolest u početnoj fazi često može biti asimptomatska. Lagane bolesti pripisuju se umoru ili nedostatku vitamina. Karakteristični simptomi hiperkalemije pojavljuju se najčešće s umjerenim stupnjem bolesti.

Višak kalija u tijelu (simptomi kod žena navedeni su dolje na popisu) dovodi do zdravstvenih problema:

• otežano disanje;
• umor, slabost;
• bolovi u mišićima i zglobovima;
• parestezija;
• pospanost.

Najviše od svega, s hiperkalemijom, srce pati.

Sljedeći znakovi ukazuju na kršenje funkcionalne aktivnosti organa:

• usporen ili ubrzan rad srca;
• bol u prsnoj kosti;
• trnci s lijeve strane s dubokim dahom.

Također, razvoj hipokalemije može ukazivati ​​na dispeptičke poremećaje. S viškom kalija pojavljuje se atonija mišića pa osoba pati od zatvora. Ima bolove nakon jela i težinu u želucu.

Uzroci

Postoji nekoliko glavnih razloga za razvoj hiperkalemije. Višak kalija u tijelu može se pojaviti u pozadini dugotrajne uporabe lijekova koji sadrže element u tragovima.

Na primjer, Magnezij-kalij Forte, Magnerot, Kudesan, Doppelherz Aktiv, Asparkam, Panangin. Većina lijekova koji pomažu vraćanju funkcionalne aktivnosti kardiovaskularnog sustava također sadrže elemente u tragovima. Na razinu kalija može utjecati uzimanje mišićnih relaksanata i beta-blokatora.

Ako osoba pati od dijabetesa melitusa, tada se u pozadini patologije često razvija metabolička acidoza, izazivajući kršenje procesa uklanjanja kalija iz stanica. Najčešće se bolest razvija u pozadini kroničnog i akutnog zatajenja bubrega.

Sustavna konzumacija hrane koja sadrži velike količine kalija (čokolada, suhe šljive, suhe marelice) može dovesti do hiperkalemije. Također, ne možete nekontrolirano uzimati biološki aktivne dodatke koji sadrže mikro- i makroelemente.

Dijagnoza viška kalija

Dijagnoza hiperkalemije odvija se u nekoliko faza. Prije svega, morate isključiti lažni oblik patologije. Bolest može nadzirati nefrolog, terapeut ili kardiolog. Prije imenovanja određenog pregleda, specijalist pregledava pacijenta, sluša njegove pritužbe i prikuplja anamnezu.

Pacijent mora obavijestiti liječnika o svim dodacima prehrani i lijekovima koji su uzeti u posljednja 2-3 mjeseca. Tijekom pregleda specijalist otkriva tahipneju, potiskivanje ili slabljenje refleksa.

Dijagnostičke mjere za brzo prepoznavanje hiperkalemije:

• Elektrokardiografija. EKG se smatra najvažnijom instrumentalnom metodom za otkrivanje patologije. Otkriva proširenje QRS-a, jasnoću i duljinu T-vala te sinusnu bradikardiju. Također, EKG pomaže zabilježiti ekspanziju, spljoštenje PQ ili skraćivanje QT.
• Procjena bubrežne funkcionalne aktivnosti. Da bi to učinio, liječnik mora odrediti težinu i količinu biološke tekućine, koncentraciju uree i kreatinina. Potrebno je odrediti brzinu filtracije, osmolarnost seruma i urina. Također, stručnjak određuje koncentraciju kalija u biološkoj tekućini.

Također, pacijent mora donirati krv i urin na analizu. Hemogram vam omogućuje da odredite broj trombocita, eritrocita, hemoglobina. Biokemijska analiza otkriva razinu natrija, kreatin fosfata i glukoze. Ako pacijent sumnja na adrenalnu insuficijenciju, potrebno je provesti ACT test.

Također, sa sumnjom na hiperkalemiju propisuje se i CBS krvi (procjena acidobaznog stanja). Uzmite krv iz prsta ili arterije.

Liječenje

Višak kalija u tijelu (simptomi kod žena mogu biti blagi) izaziva razvoj bolesti srca i krvnih žila. Samoliječenje hiperkalemije kod kuće je rijetko. Obično se pacijenti primaju u bolnicu. Ako je dijagnosticiran ozbiljan stupanj hiperkalemije, pacijent se prebacuje na odjel intenzivne njege ili odjel intenzivne njege.

Prije svega, potrebno je prestati uzimati lijekove koji ubrzavaju nakupljanje kalija u tijelu (nesteroidni protuupalni lijekovi, diuretici). Ako je pacijent primljen s uznapredovalom hiperkalemijom, spojen je na ventilator.

Postoji nekoliko glavnih područja liječenja patologije:

• Jačanje staničnih membrana. Ako je stanje pacijenta ozbiljno, tada će kalcijeve soli pomoći vratiti rad kardiovaskularnog sustava. Lijekovi imaju antagonistički učinak, stabiliziraju funkcionalnu aktivnost miokarda. Za intravenoznu primjenu obično se koristi otopina kalcijevog glukonata.
• Kretanje elementa u tragovima u stanice. Pacijentu se daje glukoza s inzulinom ili salbutamolom (antagonist beta-adrenergičkih receptora). Također je potrebno uvesti natrijev bikarbonat za ublažavanje acidoze.
• Terapija lijekovima. Lijekovi pomažu u brzom uklanjanju iona kalcija iz tijela. Najčešće se pacijentu propisuju diuretici, enterosorbenti i hormonski lijekovi. Shema prijema odabire se pojedinačno.

Ako je život pacijenta u opasnosti, ioni kalcija se hitno uklanjaju iz tijela. Za to se hemodijaliza provodi pomoću posebne otopine.

Terapija lijekovima

Korištenje lijekova obvezno je za tešku hiperkalemiju. Za stabilizaciju stanja pacijenta i vraćanje funkcionalne aktivnosti miokarda potrebno je u venu pacijenta ubrizgati 10% otopinu kalcijevog glukonata (10 ml, polako, mlaz). Za procjenu stupnja rada srca pacijentu se daje EKG. Ako nema promjena na kardiogramu, potrebno je ponovno ubrizgati otopinu kalcijevog glukonata u venu u istoj dozi.

Inzulin će privremeno smanjiti razinu kalija u krvi. Daje se potkožno u dozi od 10-20 jedinica. U nedostatku hipoglikemije, pacijentu se može dati glukoza (ne više od 30-40 g jednom).

Enterosorbenti

Lijekovi u ovoj kategoriji propisani su za umjerenu do tešku hiperkalemiju. Aktivni sastojci u sastavu lijekova odgovorni su za apsorpciju toksina (uključujući kalijeve soli) i neutraliziranje njihovog agresivnog djelovanja.

Sljedeća sredstva mogu biti uključena u terapiju lijekovima:

• Carbopect. Lijek se prodaje u obliku kapsula. Aktivni sastojak je aktivni ugljen. Lijek širokog spektra može se koristiti za hiperkalemiju. Kalijeve soli koje apsorbira ugljen napustit će tijelo nakon 24 sata. Pacijenti dobro podnose lijek pa su nuspojave rijetke. Carbopect nije propisan za osobe koje pate od čira i atonije crijeva. Dnevna stopa lijeka nije veća od 8 kapsula.
• Polifan. Oblik doziranja - granule za pripremu otopine. Sastav lijeka sadrži hidrolitički lignin, koji djeluje kao aktivna tvar. Enterosorbent je odgovoran za uklanjanje viška kalija iz tijela. Lijek je kontraindiciran za osobe koje pate od gastritisa, čira i atonije crijeva. Lijek se mora razrijediti vodom (1 žlica. l. 50-70 ml tople vode) i popijte.
• Enterodeza. Lijek se prodaje u obliku praha za pripremu otopine. Aktivni sastojak je polivinilpirolidon. Mehanizam djelovanja tvari je standardni - veže soli kalija i ubrzava proces njihovog uklanjanja iz tijela. Lijek nije propisan za crijevnu atoniju i ulcerozne lezije probavnog trakta. Dnevna doza nije veća od 30 g praha, što je ekvivalentno 300 ml gotove otopine.

Ako se terapijska norma neovisno premaši 3 ili više puta, rizik od razvoja karakterističnih simptoma predoziranja je velik.

Diuretici

Lijekovi iz ove kategorije stimuliraju mokraćni sustav. Lijekovi su relativno sigurni, njihova je uporaba dopuštena za zatajenje srca i bubrega. Petlje počinju djelovati prilično brzo. Nakon 10-20 minuta. najveća koncentracija aktivnih sastojaka nalazi se u krvi. Terapeutski učinak traje 5-7 sati.

Sljedeći lijekovi mogu se propisati kao dio terapije lijekovima za hiperkalemiju:

• Piretanidi. Lijek pomaže ubrzati izlučivanje kalija iz tijela. Lijek karakterizira hipotenzivni učinak. Piretanid se može koristiti za hiperkalijemiju. Lijek se prodaje u obliku otopine za intramuskularnu ili oralnu primjenu. Dnevni unos ne smije prelaziti 12 mg. Može se podijeliti u 2-3 aplikacije. Lijek se ne propisuje za kronično i akutno zatajenje bubrega, hipokalijemiju, hiponatrijemiju i hipovolemiju.
• Torasemid. Diuretik petlje ima izražen diuretski učinak. Prodaju se u obliku tableta. Ne možete propisati lijek osobama koje pate od aritmije, anurije, hiponatrijemije, hipokalemije, hipovolemije. Dječja dob, razdoblje trudnoće i dojenje također se mogu smatrati apsolutnim ograničenjem za uporabu. Terapeutska doza lijeka je 3-5 g.
• Furosemid. Lijek se prodaje u obliku tableta. Aktivni sastojak je istoimena tvar. Lijek ima izražen diuretički učinak, pridonoseći bržem izlučivanju kalijevih iona iz tijela. Ne možete uzimati lijekove za osobe koje pate od gihta, hipokalemije, hiponatrijemije, glomerulonefritisa, pankreatitisa, sistemskog eritematoznog lupusa. Trudnice i dojilje, djecu i starije osobe treba uzimati s oprezom. Dnevna doza lijeka je 1200-1500 mg.

Ne preporučuje se pridržavanje režima liječenja propisanih u uputama. Režim doziranja treba odabrati pojedinačno.

Hormonska terapija

U terapiju lijekovima mogu se uključiti hormonski lijekovi.

To uključuje:

• Hidrokortizon. Prodaje se u obliku tableta. Sastav sadrži kortizon acetat (ne više od 25 mg). Prirodni glukokortikosteroid ima protuupalno, toksično, protu šokovito i antieksudativno djelovanje. S hiperkalemijom, koja se razvila u pozadini adrenalne insuficijencije, lijekovi ubrzavaju proces izlučivanja kalijevih iona. Dnevna norma za odrasle pacijente nije veća od 25 mg. Kontraindikacije su dijabetes melitus, osteoporoza, djetinjstvo, razdoblje trudnoće i dojenje.
• Fludrokortizon. Lijek se prodaje u obliku tableta. Aktivni sastojak je hidrokortizon acetat. Lijek se može uključiti u terapiju lijekovima za tešku hipokalemiju koja se razvija u pozadini sekundarne adrenalne insuficijencije. Kontraindikacije su gljivične infekcije i preosjetljivost. Dnevna doza nije veća od 30 mg.

Gore navedeni lijekovi mogu se uzimati samo prema uputama liječnika. Samostalni odabir lijekova strogo je zabranjen.

Hrana

Višak kalija u ženskom tijelu može nastati zbog nepravilne prehrane ili dehidracije. Simptomi obično ukazuju na abnormalnosti u kardiovaskularnom i endokrinom sustavu.

Pacijenti s umjerenom do teškom hiperkalemijom zahtijevaju dijetu temeljenu na sljedećim načelima:

• djelomično odbacivanje hrane bogate kalijem (povrće, suho voće);
• djelomično odbijanje pekarstva, tjestenine, žitarica, mliječnih proizvoda;
• potpuno odbacivanje alkohola i čokolade, slane, začinjene, masne hrane, jake kave i čaja.

Posuđe je bolje podsoliti. Dopušteno je kuhati vegetarijanske juhe od povrća i žitarica (boršč, juha od kupusa, hladna i topla juha od cikle). Prosječna težina obroka je 250-300 g. Raženi, pšenični kruh treba potpuno isključiti iz prehrane. Zamjenjuje se bez soli i proteina. Dnevna norma nije veća od 300 g.

Iz prehrane je potrebno potpuno isključiti masnu ribu i meso. Povrće se može dinstati, dinstati ili jesti svježe kao samostalno jelo. Voće i bobičasto voće potrebno je lagano termički obraditi. Pod utjecajem temperatura smanjuje se koncentracija kalija u njima.

Dopušteni proizvodi

Temelj prehrane čine svježe povrće, voće, neke žitarice, nemasne sorte ribe i mesa.

Popis odobrenih proizvoda uključuje:

• povrće - bundeva, rajčica, repa, mrkva, krumpir, cvjetača, tikvice ili tikvice;
• bobice i voće - jagode, jabuke, smokve, dinja, lubenica;
• žitarice - mljevene, bijela riža;
• slatkiši - sljez, bomboni, konzerve;
• začini, začini - sušeno bilje, mlijeko, umak od vrhnja, med, cimet, kumin;
• mliječni proizvodi - jogurt, jogurt, sirutka, kiselo vrhnje s niskim udjelom masti:
• meso - file od puretine, piletine, zeca, teletine, nemasne govedine;
• riba - bakalar, pollock, oslić, smuđ, štuka.

Tijekom dana možete konzumirati neograničene količine negazirane mineralne vode, zelenog čaja, soka od mrkve-jabuke ili marelice.

Zabranjena hrana

Tijekom dijete stručnjaci preporučuju potpuno napuštanje masnih juha od mesa i ribe. Strogo je zabranjena upotreba visoko gaziranih i alkoholnih pića. Zabranjena je brza hrana, gotove marinade, umaci, margarin, kobasice, konzervirana hrana.

Sva hrana koja sadrži veliku količinu kalija mora se potpuno odbaciti:

• gljive;
• soja;
• leća;
• sirup;
• artičoke;
• špinat;
• rabarbara;
• orasi;
• suho voće;
• čokolada;
• sezam;
• morska riba;
• ovčetina;
• svinjetina;
• Konjsko meso;
• jaja;
• svježi sir;
• mahunarke.

Juhe i žitarice po mogućnosti se kuhaju u vodi. Začini koji se kupuju u trgovini mogu se zamijeniti svježim začinskim biljem.

Višak kalcija u tijelu kod žena, muškaraca i djece može dovesti do razvoja zatajenja srca. Ako se pojave karakteristični simptomi hiperkalemije, trebate odmah potražiti savjet liječnika. Strogo je zabranjeno samostalno odabrati tretman.

Video o hiperkalemiji

Što je hiperkalemija. Simptomi hiperkalemije: