Neurinoma je tumor koji raste na području bilo kojeg živca

neurinoma( shvanom) - ova formacija tumora, rast pomoćna Schwannovih stanica, aksoni formiranja ovojnice živčanih stanica.

Normalno neurom je benigni tumor, iako postoje zloćudne neurilemomi. Klinička slika može se razlikovati ovisno o lokaciji tumora.

pojaviti neurom može u svakom živca u organizmu, uključujući u području mozga i leđne moždine.Češće - neuromas rasti u aksona slušnog živca u lubanji.

neurom - vrlo čest dobroćudni. Prema statistikama, među tumori kranijalni živci, razvijena u djetinjstvu neyrinomami je 8% od tumora.

karakteristike

neuromas nastati zbog poremećaja u Schwann stanice stanične diobe i mehanizme rasta. Budući da je benigni tumor staničnih funkcija pohranjeni;strukturu i sastav, što je također podsjeća zdrave membrana živčanih stanica.

Kao nekontrolirane proliferacije tumora komprimira živac, što dovodi do problema s tijelom koji se veže na mozgu živca. Kada dođe do kvara 8 kranijalni živci nastati sluha i vestibularnog aparata( tzv akustični neurom).

predisponirajući čimbenici

Uzroci neurilemomi nedovoljno istražena. Osnovna teorija je posljedica mutacije gena i nasljedne predispozicije. To je prema istraživanju koje je otvorio veze neuromu s mutacijom genetskog materijala kromosoma 22.Ti geni kodiraju protein koji je neophodan da se ograniči rast Schwann stanica.

Uzrok mutacije mogu biti:

• izloženost visokim dozama zračenja u tijelu u ranom djetinjstvu;
• učinci kemijskog podrijetla toksina;
• prisustvo benignih tumora u drugim dijelovima tijela;
• predispozicija za tumore;
• neurofibromatoza pacijent ili njegovi roditelji.

vrste i klase

tumora neuromu Prema strukturi je podijeljena na:

1. epileptičnog .Tumor je čvrsto tijelo s velikim brojem vlakana.
2. angiomatous .Karakterizirano abnormalnim dilatacije krvnih žila, pri čemu je formiranje velikog broja šupljina spužvastim.
3. Ksantomatoznye .Visok sadržaj pigmenata, bojanje tumorskih stanica u žute, žuto-sive, zelene boje.

U pogledu lokalizacije tumora klasifikacije smisla nema, jer je svaki živac u mozgu može postati mjesto proliferacije tumora. Međutim, najčešće utječe na VIII par kranijalni živci - slušni živci.

S druge strane, Split mozak neurom može biti:

• benigna - razvijati polako, očuvanje strukture, ne prodiru u okolno tkivo, zbog zaštitne čahure oko svake ćelije;
• maligni - brzo raste, ona utječe na susjedne tkiva metastazira.

Fotografija prikazuje kako izgleda neurom CT

Simptomi i dijagnoza formacije tumora

simptoma varira ovisno o mjestu podrijetla neuromu i tumora veličine, u slučaju schwannome mozga razvijaju kranijalne simptome.

Kao neuromu mozgu pogođeni i drugi kranijalni živci:

1. trigeminalnog živca - pogođena u 15% slučajeva. U tom slučaju, može biti kršenje osjetljivosti lica, slabost mišića, promjene ukusni i mirisni senzacije, bol, halucinacije. Posljednji simptom se očituje kada je zahvaćena temporalna rebra mozga;mirisi i ukusi osjećaju se, u pravilu, ugodni.
2. Lica i abducent živce .Moguće oštećenje vida - strabizam, dvostruki vid. U kasnijim fazama
3. neurom utječe na mozak i mali mozak .Pri cijeđenju tih struktura moguće je kršenje vitalnih funkcija. Patnja disanja, gutanja, govora. Mentalni poremećaji su mogući.

Budući da je najvjerojatnije da će patiti sluha živaca, važno je znati se simptomi koji ukazuju na razvoj akustičnog neuromu:

• zujanje u ušima - očituje u ranoj fazi bolesti, kada je tumor još nije postignut veliki veličine;poremećaja
• sluha - počevši s gubitkom sposobnosti za razlikovanje između visoke ton postupno razvijati s rastom tumora;
• nepravilnosti u vestibularnog aparata - gubitak koordinacije, vrtoglavica, mučnina, nesvjestica - pojavljuju se u kasnijim fazama, kada je tumor raste i počinje komprimirati vestibularni živac, zajedno sa ušima.

U 25% slučajeva shvanom razvija paralelno s neurofibromatosis - u ovom slučaju, postoje dva simptoma.

prvenstveno koristi za dijagnozu neurološki pregled, koji pomaže odrediti stadij o toj bolesti i uključuje vrednovanje sljedećih simptoma:

• nistagmus - nenamjeran oscilacije zjenice;
• poremećaj vestibularnog aparata;
• gubitak sluha;
• oslabljen osjećaj kože lica;
• dvostruka vizija;
• lezija živčanog lica;
• slabljenje refleksnih reakcija. Za potvrdu dijagnoze

koristi:

• ispitivanje pomoću CT ili MRI skeniranje - slika se definira kružne formacije s jasno definiranim rubovima i srednjim prikazuje - na primjer, širenje slušni kanal;
• audiogram.

Uz pomoć biopsije isključuje se maligni karakter tumora, određuje se sastav i struktura tumora.

Liječnička pomoć za liječenje od neuromas sljedećih lijekova se koriste:

1. manitol - diuretik , koristi se za smanjenje intrakranijalnog tlaka. Primjenjuje se kapljica u kombinaciji s glukokortikoidima. Koristi se prije manifestacije učinka potonjeg ili prije početka radikalne terapije.
2. Glukokortikoidi - Prednizolon, Dexametazon. Doziranje lijeka se smanjuje nakon prolaska kirurškog liječenja ili terapije zračenjem.
3. Cavintonum, nicergolina - lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u žilama mozga.

Kirurgija tumora

Glavna metoda liječenja neurinoma je kirurška intervencija. To vam omogućuje da zadržite integritet živaca, izbjegavajte potpun gubitak osjetljivosti na lice i sluh.

Indikacije za operaciju:

• velika veličina tumora;
• starost pacijenta je ispod 60 godina;
• povećava veličinu tumora;
• teškom stanju bolesnika.

Tumor se može ukloniti na mnogo načina:

• translabirintnym;
• je subokipital;
• transverzalno-vremenski.

Ukoliko je potpuno nemoguće ukloniti neurin, izvodi se resekcija. Uklanjanje

neurinoma leđne moždine:

zračenje

Primjena gama nož - inovativni postupak uklanjanja male

tumori i tumori neuromi, što nije moguće uklanjanje tehničkih razloga, može se izliječiti zračenja. Ozračivanje se provodi uz pomoć:

• gama nož;
• cyber noža;
• linearni akcelerator;
• akcelerator protona.

Uređaj odabire liječnik na temelju individualnih karakteristika pacijenta.

Maligni tumori zahtijevaju složeno liječenje - kombinirajući radioterapiju i kemoterapiju.

Prognoza i posljedice

Radioterapija ima visoku učinkovitost - male neurine koje se pravodobno liječe, nestaju bez traga. Ozbiljniji slučajevi čak i nakon liječenja mogu imati vidljive posljedice:

• trajno oštećenje sluha zbog atrofije dijela slušnog živca;
• pareza živčanog lica, što dovodi do asimetrije lica, gubitka osjetljivosti pupoljaka, smanjenja salivacije;
• paraliza;
• poremećaji cerebelarne funkcije;
• povećava intrakranijski tlak;
• hydrocephalus.

S pravodobnim početkom terapije, ne primjećuje se nikakav učinak.

Neurom nije moguće spriječiti. Međutim, ozbiljne posljedice bolesti mogu se izbjeći ako se pravovremeno kontaktirate s liječnikom u slučaju pojave prvih simptoma - oštećenja sluha, zvonjenja u ušima, gubitka ravnoteže i koordinacije u prostoru.