Hipotireoza - što je to? Simptomi i liječenje kod žena

štitnjače bolest - najčešći endokrini abnormalnost. Posebna se pažnja posvećuje hipotireozu, simptomi koji se često doživljava kao trivijalan hirovima i lijenosti - dijagnosticira se u 2-4% populacije( žene 45-50 godina - 6-8%), i dovodi do poremećaja cijelog organizma. Zato svaka žena treba biti svjestan simptoma hipotireoze i metoda učinkovito liječenje.

komplikacija Hipotireoza - što je to?

Hipotireoidizam - bolno stanje povezano s upornim bubrega( niske proizvodnje ili brzog razaranja) tiroidnih hormona tiroksina( T4) i trijodotironina( T3) u odnosu na povećanje indeksa TSH hormona hipofize.

Ovi hormoni imaju sljedeće funkcije:

• odgovorne za normalan rast i razvoj;
• nadzire rad srca, živčanog i probavnog sustava, utjecati na reproduktivnu funkciju i mišićno-koštanog sustava;
insta story viewer
• reguliraju metabolizam na svim razinama - lipida, ugljikohidrata, proteina, vode i soli;
• uključeni u stvaranje imuniteta i anti-stres stabilnosti.

Simptomi hipotireoze su uzrokovane povredu navedenih funkcija, te o težini kliničke slike ovisi o stupnju nedostatka hormona.

dovesti do hipotiroidizam:

• malih dimenzija i njegove štitnjače aplazije, nasljednog nedostatka hormona( kongenitalna hipotireoza);Organski bolest štitnjače
• ( primarni hipotiroidizam) - tiroiditis, nodularni guša, tumor, čir, tuberkuloze;Medicinski
• manipulacija -rezektsiya ili potpuno uklanjanje štitnjače, terapijom radioaktivnim jodom, i davanje lijekova s ​​djelovanjem tireostaticheskim( kortikosteroidi Merkazolil, dopamina, lijekovi za liječenje hepatitisa, itd. ..);Nedostatak joda
• dolazi iz hrane( kontinuirana struja endemska gušavost);Prijavi
• hipofize i hipotalamusa funkcija( sekundarni hipotiroidizam) - ozljeda mozga, hipofize tumora, hemoragije;
• Autoimune bolesti( brza inaktivacija hormona) i dejodiranja u krvi.

hypothyroid Neuspjeh nije samostalna bolest, i uvijek se pojavljuje na pozadini druge bolesti. Međutim, uzrok bolesti nije uvijek moguće identificirati.

Hipotireoza u svom razvoju kroz sljedeće faze:

1. subklinička - štitnjače, refleksno nadoknaditi nedostatak hormona, raste u veličini. Razina T3 i T4 ostaje normalan, a TSH lik je donekle povećati.
2. očituje - nastavak graditi-gore od TSH i T4 smanjenja izaziva simptome bolesti.
3. kompenzacijom - nedostatak hormona kompenzira terapiju lijekovima.
4. dekompenziranom - neobnovljivi razina hormona dovodi do teških posljedica do kretenizma, myxedema zatajenja srca i koma.

Simptomi hipotireoze i prvi znakovi klinička slika

Hypothyroid bolest povezana s usporavanjem metaboličkih procesa i manifestira se simptomima gotovo svih organa i sustava. Dakle, za simptome hipotireoze u žena obilježava poremećaja:

kože

prvi znaci hipotireoza štitnjače pojavljuju lomljive nokte da se formira na noktu utora zatamnjene i velikog gubitka kose. Poznata je blijeda koža s ljuskavim žarištima i područjima hiperkeratoze na laktovima i nogama. Može postojati blagi žutica zbog povećanja jetre, smanjenje tjelesne temperature do 35 ° C.

bolesnika s hipotireoza karakterizira puf izgled lica, vrećice ispod očiju, oticanje usana i jezika( zubi tragove na rubovima jezika), stopala / ručno oteklina. Oticanje nosne sluznice dovodi do poteškoća s disanjem i oslabljenim mirisom. Tako

diuretici a reduciranje dnevnu količinu urina zbog inhibicije funkcije bubrega ne smanjuje oticanje, pogoršava neuspjeh samo vodu i ravnoteže soli.

Postoji također i povećanje težine. Kontrola dobitka na težini uzrokuje nedostatak apetita i poremećena probava. Međutim, gotovo je nemoguće izgubiti više kilograma.nedostatka hormona

Heart Heart reagira bradikardije( manje od 55 otkucaja / min), niski tlak, aritmija i česte napade tipa angine. Liječnik može popraviti gluhoću srčanih tonova, promjenu T vala na EKG, proširene granice srca.

Međutim, u zanemarenim slučajevima često se fiksira atipična reakcija kardiovaskularnog sustava - trajnu tahikardiju, hipertenziju.

• mišićno-koštanog sustava slabost sustava

, ponekad dosežu potpunu nemoć, zbog smanjenja tonusa mišića, smanjuje tjelesnu izdržljivost. Spori proces opuštanja mišića dovodi do krutosti pokreta i periodičnog konvulzivnog trzanja pojedinih mišića.

Uz kongenitalni hipotireoidizam, fiksni su simptomi nerazmjernog razvoja: skraćeni udovi s dugim tijelom.

• Živčani sustav

Stanje bezgranične apatije postupno se razvija u depresiju. Memorija je osjetno pogođena, a kršenje mentalnih sposobnosti s kongenitalnim hipotireozom dovodi do razvoja kretenizma. U toj ravnini, simptomi hipotireoza kod žena manifestiraju se utrnulost udova, problemi s vidom i sluhom.

hematopoetskih krvi sustav reagira na Hypothyroid anemiju, što pojačava manifestacija opće slabosti. Smanjenje imuniteta očituje se čestim prehladama. Rjeđe u analizi krvi je fiksirana leukopenija.

• probava

Kada se hipotireoza često pojavljuje simptomi gastrointestinalnog trakta. Atonija crijeva dovodi do konstipacije, a gastritis se javlja s konstantnom boli i mučninom koja izaziva mučninu. Povrijeđena i proces probave hrane - u stolici nalaze se neprobavljeni elementi.

• Endokrine abnormalnosti

Hipotireoza uzrokuje niz hormonskih poremećaja. Nedovoljna adrenalna funkcija otežava manifestacije bolesti. Reproduktivna funkcija pati: impotencija kod muškaraca, frigidnost i poremećeni menstrualni ciklus kod žena.

Hipotireoza je izvrstan "masker".Često hormonalni nedostatak štitnjače, osobito na podkliničkom stadiju, zbunjuje se sa srčanim bolestima, sindromom umora, depresijom i drugim bolestima.

Međutim, liječenje hipotireoza će biti učinkovito samo ako je propisana odgovarajuća terapija pomoću hormonske nadomjesne terapije.

Simptomi hipotireoza kod žena - obilježja

Često se simptomi hipotireoza kod žena ne dodiruju: težina stanja ne korelira s priloženim pritužbama. Pocrveno lice, "izumrli" izgled( s normalnim funkcioniranjem štitnjače, žene sjajno!), Problemi s kosom i noktima izazivaju sumnju u njegovu atraktivnost.

Često od žena s nedostatkom hipotireoze, možete čuti:

• Dovoljno spavanje ne donosi mir u tijelu. Jutro počinje osjećajem slabosti.
• Ne želim ništa, iako nema očiglednog razloga za apatiju.
• Stalna ohladnost, bez obzira na vremenske uvjete i odjeću.
• Patološka zaborava, vrlo slaba memorija( znakovi su često povezani s aterosklerozom zbog povećanog kolesterola u hipotireozu).
• Bolesti zbog hipotenzije i retardacije govora.
• Nedostatak seksualne želje, višak kose u cijelom tijelu.
• Pojava mastopatije, cistične lezije u prsima i maternici.
• Kršenje menstrualnog ciklusa( nepravilna menstruacija), ranije u menopauzi.

Hipotireoza štitnjače u žena može se pojaviti tijekom trudnoće uslijed nedostatka unosa joda. Ali ako je hipotireoza ograničena na subkliničnu fazu, stanje žene normalizirano je nakon porođaja.

Ponekad hipotireoza dobiva nastavak u postpartum periodu, to je zbog ugnjetavanja hipofize.

Dijagnoza hipotiroidizma

Dijagnoza temelji se na analizi hormona štitnjače Th3, T4 i TTG.Hipotireoza se dijagnosticira na razinu tiroksina manju od 140-50 nmol / l, a triiodotironin manji od 3,85-1,50 mmol / 1.

U ovom slučaju povećanje TSH indeksa događa se u logaritamskoj progresiji: čak i uz neznatan manjak T4 zabilježeno je značajan porast TSH.Stupanj nedostatka hormona T3 i T4 određuje težinu bolesti.

Ultrazvuk štitnjače( otkrivanje čvora), rendgensko snimanje ili CT skeniranje glave radi isključivanja tumora hipofize koristi se za identifikaciju uzročne bolesti.

Pogledajte pojedinosti o analizi hormona štitnjače i biopsije štitnjače.

Liječenje hipotireoze kod žena, lijekova

Glavni tretman za hipotireozu kod žena je uklanjanje nedostatka hormona uz pomoć medicinskih sintetičkih hormona. Ovisno o pokazateljima krvi, liječnik pojedinačno odabire lijek, počevši od minimalne doze.

Naširokovani terapeutski agensi - L-tiroksin, tiroididin, tiroksin, thyreokomba. Učinkovitost propisane doze provjerava se ponovnim ispitivanjem razine hormona.

Također u liječenju hipotireoza koriste se BAD kao što je Endonorm. Sastav biljaka regulira proizvodnju hormona TSH, ima simptomatski učinak( normalizira reproduktivni sustav, nadbubrežne žlijezde, povećava imunitet) i nema ozbiljnih nuspojava za razliku od sintetičkih hormona.

Međutim, prehrambene dodatke nisu alternativna zamjena za hormonsku terapiju, liječenje Endonormom i drugima moguće je samo uz odobrenje endokrinologa liječenja.

S pravodobnim liječenjem hipotireoza i redovitim unosom hormonskih lijekova pacijent ostaje u mogućnosti raditi. U ovom slučaju, dva puta godišnje, potrebno je pratiti razinu hormona i podesiti dozu lijekova.

Nakon kirurške resekcije štitne žlijezde, zamjenska terapija se vrši za život. Najozbiljnija nuspojava sintetičkih hormona je postupno izumiranje funkcija štitnjače i njegova atrofija, što podrazumijeva povećanje doze lijekova.

Posebno teška hipotireoza dolazi kod djece. Mozak djeteta posebno je osjetljiv na nedostatak hormona joda i štitnjače. Kašnjenje u fizičkom razvoju popraćeno je slabom inteligencijom i lošom sposobnošću učenja.

Komplikacije

Razvoj bolesti je pun infarkta miokarda, čestog pneumonije i meksedemotoznoy komete. Hypothyroid koma često se pojavljuje kod starijih osoba, zaboravljajući uzimati propisane lijekove za liječenje hipotireoze i prijeti životu pacijenta.

U pozadini smanjenja temperature do 30ºê postoji depresija svijesti i disanja, simptomi porasta srčanog udara, nakupljanje tekućine u tijelu i smanjenje diureze.

• Letalni ishod s miksomom - do 40% pacijenata.