Infekcije živčanog Sustava

Ventrikulitis - periventrikularni purulentni encefalitis kod novorođenčadi

ventrikulitis kod novorođenčadi Ventrikulitis je upala zidova ventrikula mozga. Ova bolest se također naziva ependymitis ili periventricular purulent encephalitis. U većini slučajeva, ova bolest je rezultat prenesene infekcije.

Ova bolest uglavnom utječe na novorođenčad. Vrlo često bolest prolazi subakutom u obliku ozbiljne upale i ne manifestira se kao karakteristična klinička slika. Promjene su vidljive u području lateralnih ventrikula mozga i izražene su šiljcima, užicima u lumenu lateralnih ventrikula, ili jarkom kondenziranom ependimi.

Značajke bolesti u novorođenčadi

Najčešće se pojavljuje ventrikulitis kod novorođenčadi s malom tjelesnom težinom( prevladava kod dječaka).Razvoj bolesti uočava se u 25% slučajeva neonatalne sepsije i samo se ponekad može manifestirati kao pojedinačna lezija. Prvi simptomi bolesti već se promatraju u prvom tjednu života i često se dijagnosticiraju kao plućna bolest.

Uzrok nastanka cerebralnih apscesa je povećani intrakranijski tlak, što može biti znak povećane veličine glave, ispupčenja fontana ili povraćanja. Sumnja na ependimitis kod novorođenčadi javlja se ako tijelo ne reagira na antimikrobnu terapiju.

Uzroci bolesti

Glavni čimbenici izazivanja su tri:

  1. Probojna gnojnica iz apscesa .U većini slučajeva to je zbog kompenziranog stanja pacijenata. Tako iznenada Dijete u neurološkom odjelu dolazi do povraćanja, glavobolje, čestog disanja, povećanja impulsa i oštrog porasta temperature.
  2. Infekcije zbog salmonele, gljivica, enterobakterija i stafilokoka .U tom slučaju, infekcija ima nekoliko načina penetracije. Prvi put je hematogen, što je posljedica utjecaja masivne bakterije. Također, infekcija može ući u mozak s neurokirurškim zahvatima, ozljedama glave i zaraznim procesima u vlasištu. Izvor takvih infekcija prvenstveno je majka. Također, to bi moglo biti još jedno bolesno dijete, osoblje koje rodi, ili pomoćni alat koji se koristi za isporuku poroaja.
  3. Umetanje u mikroflore ventrikula mozga stranih predmeta , ranjavanje školjaka ili ulomaka kostiju.

Novorođene bebe s neonatalnom sepsa su u opasnosti. Visoka vjerojatnost bolesti prisutna je kod osoba koje su prethodno pretrpjele kraniocerebralnu traumu ili kirurške zahvate na mozgu.

Simptomi

Simptomi bolesti su karakteristični za gnojni ili ozbiljni ependymatitis. U ovom slučaju, klinička slika se očituje kao akutna i brza regresija općeg stanja pacijenta.

Pojavljuju se tahikardija, hipertermija, nepodnošljiva glavobolja i povraćanje. U tom smislu, moguće je prelazak na komu. Promatrane izražene promjene u tonusu mišića.Često postoje vodoravne i vertikalne parise pogleda prema gore.

U slučaju uzimanja leđne punkcije, uočena je nelagodno cerebrospinalna tekućina s krvnim česticama. U cerebrospinalnoj tekućini postoji mnogo staničnih elemenata iz apscesa. Ovaj sadržaj pokazuje visoku razinu proteina, oko 18-20%.

Dijagnostička metoda

Dijagnoza temelji se na sljedećim dijagnostičkim metodama: Lumbalna punkcija

  1. Anamneza i povijest kliničke povijesti .
  2. Uzimanje lumbalne punkcije .Svi dobiveni podaci dovršavaju kliničku sliku i daju znatne razloge za dijagnozu.
  3. Opsežno istraživanje .U tom se slučaju provode sljedeće vrste istraživanja: laboratorijska, kliničko-neurološka, ​​kompjutorizirana tomografija, oftalmoskopija. Ako je potrebno, provodi se studija ventrikularne cerebrospinalne tekućine pomoću mikroskopije i bakteriološke kulture.

Metode liječenja

Bit liječenja ventrikulitisa je uklanjanje primarnog izvora purulentne infekcije i povećanje imunobioloških zaštitnih sila tijela. Prije svega, provodi se antibiotska terapija. Ovaj tretman se koristi do rezultata bakterioloških istraživanja. Nakon toga, korigira se antimikrobna terapija zamjenom lijekova s ​​manje toksičnim.

Učinkovitost terapije ovisi o vrsti mikrobnog patogena i njegovoj osjetljivosti na antibiotike. Najopasniji ventrikularna drenaža patogeni su gram negativni mikroorganizmi, koji uključuju enterobakterije, acinetobakter i Pseudomonas aeruginosa.

Liječenje također koristi terapiju detoksifikacijom povezivanjem prisilne diureze i glukokortikoida. Svrha ove terapije je osigurati dovoljnu detoksikaciju, rehidraciju i perfuziju tkiva. Za to se intravenozno daje 500 ml otopine natrijevog klorida s paralelnim unosom od 120 mg prednizolona.

U razvoju okluzivnih pojava izvodi se kirurška intervencija. U tom se slučaju uspostavlja vanjska ventrikularna drenaža kroz koju se povuče tekućina i primjenjuju se svi potrebni lijekovi.

Posljedice i prevencija

Sljedeći su uvjeti vezani uz posljedice bolesti:

  • astenija i neurotične manifestacije;
  • hipotalamus i diencefalni sindrom;
  • cerebrosthenic i asthenovegetativni sindrom.

Da bi se spriječio početak bolesti, rano kirurško liječenje rana, potrebno je provesti eliminaciju stranih tijela prisutnih u mozgu. Osnova za prevenciju posttraumatskog ventrikulitisa je aktivacija regenerativnih procesa u rani.

  • Udio
Reaktivni meningitis: smrtna opasnost i posljedice
Infekcije živčanog Sustava

Reaktivni meningitis: smrtna opasnost i posljedice

Reaktivni meningitis je akutna infektivna upalna bolest mozga i leđne moždine. Javlja u ljudi svih dobi, ali najčešće pate od prerane novorođenč...

Kako se prenosi encefalitisni meningitis: uzroci, liječenje i posljedice
Infekcije živčanog Sustava

Kako se prenosi encefalitisni meningitis: uzroci, liječenje i posljedice

meningitis encefalitis( drugi naziv - meningoencefalitis) je ozbiljna zarazna bolest popraćena upala moždanog tkiva i moždanih ovojnica. ence...

Uzroci, simptomi, liječenje i posljedice meningoencefalitisa
Infekcije živčanog Sustava

Uzroci, simptomi, liječenje i posljedice meningoencefalitisa

meningoencefalitis - bolest infektivnog prirode, što je komplikacija meningitisa ili encefalitisa. Je karakteriziran upalom membrane mozga i med...