Hipotireoza je bolest štitnjače, koja je jedna od faza generaliziranog napada imunološkog sustava na tijelu žlijezde. Ponekad bolest prolazi u jednoj fazi, a ne prolazi kroz druge patologije. Jedna od metoda za dijagnozu hipotireoze su laboratorijski krvni testovi za koncentraciju hormona u njemu.
Simptomi
Hipotireoza se ne može manifestirati dulje vrijeme, a samo u zanemarenom slučaju može se prikazati živopisna klinička slika. Najveći utjecaj na konačnu dijagnozu upravo su testovi hipotireoze.
Među izraženoj kliničkoj slici hipotireoze treba napomenuti:
- Slabost, letargija;
- Odsutnost svega što se događa;
- Brzi zamor, smanjena učinkovitost;
- Pospanost;
- Raspršivanje, loša memorija;
- Oticanje ruku, stopala;
- Suha koža, krhki nokti, kosa.
Sve to - posljedice nedostatka hormona štitnjače u štitnjači u tijelu. Uz laboratorijsku dijagnozu dodjeljuje se ultrazvučni pregled žlijezde, a biopsija se također može propisati za sumnjive zloćudne nodalne formacije. Razmotrimo više o tome što testovi pokazuju za hipotireozu.
Štitnjače-stimulirajući hormon
Većina endokrinolozi se oslanjaju na razinu hormona koji stimulira štitnjače u krvi pacijenta ili TSH-u. Ovaj hormon proizvodi pituitary gland te je dizajniran za stimulaciju štitne žlijezde.
s visokom razinom ovog hormona u krvi može se zaključiti da je hipofiza radi na aktivaciji, odnosno, tijelo nije dovoljno hormona štitnjače.
Norme štitnjače-stimulirajućeg hormonskog sadržaja variraju u različitim zemljama. Raspon je sljedeći:
- Za Rusiju, normalna razina TSH u krvi pacijenta varira između 0.4-4.0 mIU / L.
- Američki endokrinolozi usvojili su novi raspon, prema rezultatima njihovih istraživanja, reagirajući na stvarnu sliku - 0,3-3,0 mIU / L.Ranije
TSH normalan raspon je 0,5-5,0 mIU / L - lik je promijenjeno u prvih 15 godina, što je dovelo do povećanja u dijagnostici poremećaja štitnjače.
U našoj regiji vrijedi prvi pokazatelj. TTG iznad 4 mIU / l govori o hipotireozu, a ispod - hipertireoza.
S druge strane, koncentracija TSH-a ovisi o mnogim drugim čimbenicima. Na primjer, niske koncentracije hormona koji stimulira štitnjače opažaju se na onkološkim bolestima hipofize, budući da nije u stanju proizvesti hormone. Sličan uzorak se opaža nakon moždanog udara ili ozljede koja utječe na hipotalamus.
Veliki učinak na rezultat istraživanja ima vrijeme uzorkovanja krvi. Rano ujutro, razina TSH u krvi je prosječno, smanjuje se za ručak, a navečer se diže iznad srednjeg raspona.
T4 T4 hormona mogu se proučavati u takvim oblicima:
- ukupno T4 - Koncentracija vezanog i slobodnog oblika hormona T4;
- Slobodan je hormon koji nije povezan s proteinskom molekulom i dostupan je za upotrebu u tijelu;
- vezana je koncentracija hormona T4, koja je već vezana molekulom proteina i ne može ga koristiti tijelo. Većina T4 u tijelu je u čvrstom stanju.
Sveobuhvatna laboratorijska dijagnostika hipotireoza ne može se temeljiti samo na koncentraciju istraživanja, kao što ističe problem samo s jedne strane - kako mozak stimulira štitnjača. Za potpuni pregled, propisani su testovi za slobodne oblike hormona T3 i T4.
Općenito T4 izravno ovisi o pridruženom T4.No, nedavno mu je manje pozornosti, budući da vezanje T4 molekulom proteina također ovisi o količini proteina u krvi. Budući da se koncentracija proteina može povećati kod bubrežnih i jetrenih bolesti, tijekom trudnoće i laktacije, mjerenje ukupnog T4 nije uvijek vrlo učinkovito.
Veća se pozornost posvećuje slobodnom T4 - to je oblik hormona koji kasnije mora prodrijeti u stanice i transformirati se u T3.Potonji je aktivan oblik hormona štitnjače.
Ako slobodni T4 - tiroksin - ispod normale, unatoč činjenici da je TSH je povišen, slika doista sugerira endocrinologist za hipotireoza. Ovi se pokazatelji često smatraju skupom.
T3
Kao što je gore spomenuto, T3 se formira u stanicama tijela iz T4.Ovaj hormon se zove triothyronine i djeluje kao aktivni oblik hormona štitnjače.
Kao u slučaju T4, ispitani su opći, slobodni i vezani oblici trijodotironina. Općenito T3 nije precizan pokazatelj hipotireoze, ali može nadopuniti dijagnostičku sliku.
T3 je važniji za dijagnozu, iako ga hipotireoza često održava u normalnom rasponu. To je zbog činjenice da čak i ako je nedostatak tiroksin, tijelo proizvodi više enzima koji pretvaraju T4 u T3, a time i preostalu koncentraciju tiroksina pretvoriti u trijodtironin, T3 održavanje normalne razine.
TPO
bilo koje bolesti u organizmu uzrokuje infekcija bakterijom ili virusom, što uzrokuje brz odgovor imunološkog sustava kao izbor antitijela koja imaju uništiti strano tijelo - uzrok bolesti.
Kada je bolest autoimuna hipotireoza, imunološki sustav donekle pogrešno identificira patogena, pogađajući protutijela na ljudsku štitnu žlijezdu.
U procesu autoimunog napada na žlijezdu proizvode se specifična i nespecifična protutijela. Specifična - antitijela na peroksidazu štitnjače, također su AT-TPO.
Takva protutijela napadaju stanice žlijezde i uništavaju ih. Budući da stanice imaju strukturu folikula, nakon njihovog uništenja membrane ulaze u krv. Imunološki sustav otkriva krvne strane tijela - membrane - određuje njihov izvor i ponovno počinje napad - time se razvoj AT-TPO pojavljuje u krugu.
Da bi se utvrdila ta antitijela u krvi je jednostavna i postaju zlatni standard za dijagnosticiranje autoimunih tiroiditis. Ako rezultati ispitivanja pokazuju povećanu količinu AT-TPO u krvi, vjerojatno je da je hipotireoza jedna od faza tiroiditisa, a ova faza može trajati godinama.
Ostali pokazatelji
Ovi pokazatelji su složeni i često se provjeravaju zajedno, a kada su dekodirani, oni su međusobno povezani. Osim toga, liječnik može propisati imunogram, biopsiju žlijezde i opći urin test.
- Opća analiza urina ostaje bez odstupanja od norme.
- Immunogram pokazuje pad u koncentraciji T-limfocita sljedećih granica standarda, povećanje koncentracije antitijela, sličan način i biopsija - u stanicama raka mnogo antitijela.
- Opći test krvi - pokazuje povećanje brzine sedimentacije eritrocita, relativne limfocitoze - smanjenje broja limfocita.
- biokemijske studije pokazuje dio smanjenje albumin proteina, povećava koncentraciju triglicerida i kolesterola, globulin i lipoproteina niske gustoće.
Dekodiranje rezultata laboratorijske dijagnostike rješava endokrinolog koji upravlja ovom studijom. Svaki laboratorij ne preuzima odgovornost za vlastite lijekove od pacijenata, kao i rezultate testova za hipotireoza, čak i na podudarnost sa slike opisane dobila, nisu klinički dijagnosticirana, ali samo pomoći s njim.