Polineuropatija je uobičajena bolest koja utječe na periferni živčani sustav. Karakterizira ga poraz živčanih vlakana, ali kasnije se dodaju i kršenja kretanja i trofičke promjene.
U većini slučajeva, ljudi su dijagnosticirali stečene oblike bolesti kao posljedica problema s metaboličkim procesima. U ovom slučaju najčešće toksična polineuropatija.
Ovaj pojam se odnosi na patologiju živčanih vlakana koja su lokalizirana u donjim i gornjim udovima. S razvojem ove bolesti, osoba može doživjeti privremenu paralizu, kao i smanjenje ili ukupni gubitak osjetljivosti u ovoj zoni.
Proces u početku utječe na udaljene dijelove, postepeno širenje na središnju regiju.
bit toksičnih oblika povreda
Toxic polineuropatije u većini slučajeva razvija u kronični trovanja. Također, patologija može postati posljedica kršenja pravila za uporabu kemikalija u kućanstvu.
Često je toksična polineuropatija rezultat kroničnog alkoholizma.Činjenica da alkohol proizvodi otrovni učinak na živčani sustav i izaziva metabolički poremećaj. Po
drugim čimbenicima koji mogu izazvati razvoj bolesti uključuju slijedeće:. Trovanje
- ugljen monoksidom, arsen, metil alkohol, karbofosom, diklorvos, itd;
- kronično otrovanje tijela;
- razvoj difterije;
- nedostatak vitamina;
- dijabetes;
- ciroza;
- uremia;
- hipotiroidizam;
- kolagenoza;
- onkološka patologija;
- korištenje nekih lijekova - Metronidazol, Amiodarone, Isoniazid.
Klasifikacija
povrede, ovisno o karakteristikama podrijetlu bolesti razlikovati ove vrste otrovnih polineuropatije:
- difterički - povreda se smatra tipično komplikacija difterije uzrokovan toksičnim oblika zaraznih bolesti. U tom slučaju, neuropatički sindrom je mješovite prirode, a motorički i vegetativni, osjetljivi poremećaji su opaženi.
- Herpetički - u ovom slučaju poremećaj se razvija u post-infektivnom razdoblju. U većini slučajeva izaziva herpes simplex virus i piletina. Također, uzrok se može pokriti infekcijom s citomegalovirusom ili virusom Epstein-Barr.
- Olovo - oblik bolesti je posljedica trovanja olovom, a manifestira se u obliku kroničnih koštano-mišićnih poremećaja i motornih nedostataka, što je u većini slučajeva su asimetrična. Istodobno, osjetljivi poremećaji nisu vrlo izraženi. Arsen
- - uzrok ove bolesti su trovanja insekticidima, uključujući i arsena, lijekova ili boje. S jednim izlaganjem velikoj količini toksične supstance, poremećena je osoba svijest, pojavljuju se vaskularna hipotenzija i povraćanje. Ako pacijent preživi, u roku od 2 do 3 tjedna razvija polineuropatiju. U tom slučaju, slabost mišića varijabilna je u prirodi i prati se uglavnom u donjim udovima.
- Alkohol - mehanizam razvoja ovog oblika bolesti nije dobro proučavan. Ključnu ulogu u ovom slučaju je povreda resorpciju tiamina, što izaziva neuspjeh razvoj tiaminovoy. Također, alkohol ima toksični učinak na tijelo. Klinička slika ove bolesti uključuje niz osjetljivih, motornih i autonomnih poremećaja.
klinička slika
Prije svega toksičnog polineuropatije u pratnji takvih simptoma kao obamrlost donjih i gornjih udova. U početnoj fazi distalni dijelovi uglavnom pate. Kako bolest napreduje, patologija utječe na proksimalna područja.
Također s ovom dijagnozom često nastaju trnci i peckanje. U pravilu, bolesnici ne obraćaju pažnju na takve simptome. Međutim, kako se bolest razvija, manifestacije se povećavaju.
Pored pojave osjetljivih poremećaja, motorički neuroni također mogu patiti.Često ljudi s ovom dijagnozom imaju slabost u mišićnom tkivu, povećavaju umor čak i pri obavljanju rutinskog rada ili fizičkog napora. U ovom slučaju, osoba se žali na osjećaju težine i punine u udovima.
U kasnijim stadijima patologija je popraćena ozbiljnijim simptomima. Postoje i znakovi vegetativnih poremećaja. Oni se manifestiraju u obliku smanjenja trofizma kože i pojave svih mogućih pigmentacija. U zanemarenim slučajevima, ljudi se ne mogu pomicati niti se služiti.
Standardi za dijagnozu i liječenje
Da bi se ispravna dijagnoza trebala pravilno prikupiti anamnezu. Da bi to postigao, specijalist uči od pacijenta uvjete svog rada, prisutnost kontakata s kemikalijama, učestalost konzumacije alkohola. Nije bitno prikupljanje radne povijesti, osobito u slučaju da je osoba uspjela promijeniti nekoliko mjesta rada.
Tijekom objektivnog neurološkog pregleda, nije uvijek moguće dobiti dovoljno informacija o etiologiji bolesti. To samo otkriva poraz perifernih živaca.
Pomoću instrumentalnih studija moguće je detektirati proces oštećenja prijenosa impulsa. Međutim, uzroci razvoja polineuropatije ne mogu se utvrditi.
U nekim slučajevima, liječnici propisuju biopsiju perifernih živaca. Zahvaljujući tome, moguće je proučiti strukturne promjene koje se odvijaju u neuronu.
Metode liječenja odabrane su kako bi se postigli sljedeći ciljevi:
- obnavljanje strukture živčanih vlakana;
- poboljšano provođenje živčanih impulsa;
- oporavak motoričke aktivnosti zahvaćenih ekstremiteta;
- sprečava napredovanje bolesti.
Da bi se postigla uspješna toksična polineuropatija, treba izbjegavati bilo kakav kontakt s izazivanjem. Ako je uzrok endogenim čimbenicima, posebnu pozornost treba posvetiti liječenju patologije.
Da biste normalizirali stanje perifernih živaca, primijenite cijeli kompleks lijekova. Prije svega, liječnici propisuju sredstva koja osiguravaju obnavljanje mijelinskog omota od nerve trunks. U tu svrhu koriste se vitamini B skupine
Važno je da lijekovi doprinose poboljšanju vodljivosti impulsa živaca. U tu svrhu, Ipigrix se obično propisuje.
U akutnoj polineuropatiji, uporaba glukokortikoida je opravdana. Od lijekova uključenih u ovu kategoriju dostojan je spomenuti deksametazon.
Ako je proces praćen autoimunom aktivnošću, postoji potreba za plazmaferezom. Ako osoba normalno odgovara na korištenje fizioterapije, može se koristiti elektrostimulacija.
Zahvaljujući tome, moguće je poboljšati stanje perifernih živaca i vratiti vodljivost impulsa.
Prognoza i moguće komplikacije
Ishod bolesti ovisi o obliku i trajanju kontakta s toksičnim sredstvima. Nije bitno za prognozu pravovremenost pokretanja terapije.
Uz razvoj akutne polineuropatije, najvjerojatniji ishod je povoljan ishod, praćen potpunom regresijom simptoma. Međutim, to je jedino istinito s pravodobnom dijagnozom i odgovarajućim mjerama liječenja.
Kronični oblik bolesti s odgovarajućom terapijom nastavlja se relativno povoljno. Zbog pravilnog liječenja, moguće je značajno usporiti razvoj bolesti. Osobe s ovom dijagnozom mogu dugo živjeti.
Nepovoljni ishod je moguć u slučaju akutne opijanja kada velike količine toksina uđu u tijelo. Kao rezultat toga, postoji rizik od zatajenja bubrega ili jetre. Ako ne počnete liječiti ove bolesti na vrijeme, vjerojatnost smrtonosnog ishoda je visoka.
Prevencijske mjere
Da biste spriječili razvoj kršenja, morate se pridržavati uvjeta za siguran rad. Da biste to učinili, koristite zaštitne zaštitne elemente i držite se u uvjetima izloženosti otrovnim tvarima koje nisu duže od dozvoljenog razdoblja.
Što se tiče endogenih čimbenika, vrlo je važno liječiti bolesti koje mogu izazvati razvoj ove komplikacije na vrijeme. Osim toga, preporučljivo je posjetiti četvrt terapeut najmanje jednom godišnje.
Toksična polineuropatija je prilično ozbiljna bolest koja zahtijeva pravovremenu pomoć.Stoga, kada se pojave simptomi ovog poremećaja, preporučljivo se odmah posavjetovati s liječnikom, koji će odabrati odgovarajuću terapiju.