Znanstveni urednik: M. Merkusheva, PSPbGMU ih. Acad. Pavlov, opće medicine.
Ožujak, 2019.
sinonimi: karcinoembrionski antigen, CEA, karcinoembrionski antigen, karcinoembrionski antigen, CEA.
Karcinoembrionski antigen (CEA), - krvnu komponentu protein, marker tumora, koji se koristi u dijagnozi benignih i malignih procesa crijeva. Zdravo tijelo proizvodi elektronike u minimalnim količinama, ali pod utjecajem nepovoljnih faktora (pušenje, prehrana, i tako nepismeni. D.) njegova razina može početi rasti.
Analiza KD omogućuje pravovremeno identifikaciju malignih procesa debelog crijeva i drugih organa (debelog crijeva, želuca, pluća, jajnika, mliječne žlijezde).
pregled
Karcinoembrionski antigen pronađen je 1965. u pacijenta koji boluje od raka debelog crijeva. Ovaj enzim protein počinje porijeklo proizvedene u fetusa od vremena formiranja crijeva (jednjaka, želuca, pankreasa, jetre, crijeva). U ovom trenutku, koncentracija tvari dostiže svoj limit. Nakon rođenja djeteta u krvnoj plazmi ostaje beznačajan iznos REA, koja se smanjuje s godinama. Supstanca u zaostale količine detektira ne samo u krvi, ali također u tkivima organa gastrointestinalnog trakta i pluća, dojke, epitela na mukoznim površinama u likvoru i ascitesa. Nakon rođenja gena koji je odgovoran za proizvodnju zametaka antigena, što se normalno mora biti isključena.
Povećanje razine CEA u odraslih promatranih u patološkim (uglavnom benigne ili maligne) procesa, upale, autoimune bolesti, kao i za vrijeme trudnoće (3 tromjesečja povećava do vrijednosti, ali ostaje normalan ili produljeno pušenje1.
Napomena: pušenje dovodi do precjenjivanja CEA u krvi, što ukazuje na povećanje rizika od raka. U zdrave osobe stopa CEA u krvi je 2,5 ng / ml krvi, dok je pušač može biti do 5 ng / ml ili više.
Potpuni prestanak pušenja u samo tri mjeseca dovodi do značajnog poboljšanja plućne funkcije i smanjenja serumskog HUP2.
Analiza na HUP omogućava rano otkrivanje malignih procesa sljedećih tijela:
- posebno kolorektalnog karcinoma,
- bronha i pluća;
- Gastrointestinalne organe (uključujući pankreasa);
- zdjelice organa (maternice i dodacima, prostata);
- raka dojke;
- metastaze u jetri;
- metastazirao na kost.
svjedočenje
Davanje smjera za analizu i dati dekodiranje rezultate studije na marker CEA tumora može provesti onkolog, kirurg, funkcionalan dijagnostičar i kompetentno terapeuta.
Prije svega, stručnjak dodjeljuje testa CEA u krvi u prisutnosti anksioznosti, što ukazuje na razvoj dobroćudnih ili zloćudnih procesa:
- stranog tijela osjećaj u tijelu, vizualni određivanje tumora i / ili u palpacijom palpacijom;
- zatvor, osjećaj nepotpune stolica, rektalnog krvarenja;
- teška prsa kašalj za dugo vremena, nedostatak daha;
- neopravdanog povećanja tjelesne temperature, groznice;
- znojenje tijekom noći odmora;
- probavne smetnje, gubitak apetita;
- kronični umor i pospanost, smanjenje performansi snage, mišićnog tonusa;
- oštar pad tjelesne težine, bez objektivnih razloga;
- Brzi gubitak tekućine iz tijela;
- Hipertireoza (hipersekrecije tiroidnih hormona);
- povećanje broja madeža na tijelu za kratko vrijeme;
- krvarenje nepoznatog podrijetla;
- dugo zacjeljivanje rana na tijelu;
- prigovaralo i prigovaralo bol bez razumljivog uzroka.
Osim gore navedenih simptoma, test za HUP je propisano u sljedećim slučajevima:
- određivanje lokalizacije vrste stage zloćudnih novotvorina, metastaza;
- Izbor raka konzervativne sheme liječenja i procjeni njegove učinkovitosti;
- određivanje učinkovitosti kirurškog liječenja tumora (REA treba odskočiti natrag nakon 2 mjeseca nakon operacije). A razine CEA su često visoke u vrijeme relapsa, čak i ako je normalno da uklanjanje primarnog tumora, čime testiranje CEA Treba redovito provoditi duže vrijeme nakon operacije, bez obzira da li su visoke razine na početni dijagnoza.
- Standardna analiza se sumnja benigne ili maligne postupcima iz probavnog trakta, posebno, izravno ili debelog crijeva;
- u slučaju sumnje na rak dojke, pluća, jajnika, metastaze jetre i kosti;
- planirana analiza pacijenata u dinamici nakon liječenja raka.
Godišnja studija o koncentraciji HUP u krvi na pacijente koji su na rizik za faktore:
- nasljedstvo (prva linija rođaci imali onkoloških unutarnjih organa);
- rad u opasnim okruženjima (opasnost od trovanja toksinima, radioaktivnim komponente, radijacija);
- žive u nepovoljnom području s visokom razinom radioaktivnosti, u blizini industrijska poduzeća;
- zlouporaba solarij (tamnjenje povećava vjerojatnost benignih i malignih procesa), sunčanje;
- starijih bolesnika iznad 60 godina s poviješću povijesti (zloupotrebe alkohola ili cigareta, prisutnosti srodnika drugog i trećeg skladu s rakom unutarnji organi).
HUP normalno
Važno! Cijene mogu varirati ovisno o reagensa i opreme koja se koristi u određenom laboratoriju. Zato je tumačenje rezultata potrebno je koristiti standarde usvojene u tom laboratoriju, gdje medicinske testove. Također je potrebno obratiti pozornost na jedinice.
Bebe u maternici slici precijenjena i može potrajati neko vrijeme nakon što rođenja. Tipično, test se izvodi za odrasle, gdje se referentne vrijednosti će biti drugačiji za osobe sa i bez ovisnosti o nikotinu.
- nepušačima: 0 - 3,8 ng / ml;
- suho čišćenje 0 - 5.5 ng / ml3.
Važno! Tumačenje rezultata uvijek provodi sveobuhvatno. Točna dijagnoza na temelju samo jedne analize nemoguće.
Povećanje vrijednosti
U slučaju prekoračenja prihvatljive vrijednosti (6.5 - 10 ng / ml) koje se sumnja da razvoja benigne proces unutrašnjih organa, ali ne eliminira početnoj fazi raka. Ako HUP dosegao 10 ng / ml, i nastavlja rasti, a zatim spojiti dodatne studije za dijagnozu procesa raka u tijelu. Tipično, kada je karcinoembrionski antigen karcinoma može se povećati nekoliko puta, i prisustvo metastaza brzine prelazi brzinu nekoliko desetaka puta.
Porasla na 10 ng / ml
Povećanje brzine do 10 ng / mL se navesti sljedeće patoloških procesa:
- tumori unutarnjih organa (neurinoma, lipomas, polipi, ciste, fibroida, itd ...);
- ulcerativne procesi sluznice želuca i debelog crijeva;
- tumori benigni jetre (hepatocelularni adenom, hemangiom) i oboljenja (hepatitis, ciroza, Akutna intoksikacija alkoholom ili kemijski, nodularni hiperplazija tipa);
- respiratorne bolesti (pluća, bronhitis, itd);
- Crohnova bolest (Granulomatoznih upala gastrointestinalnog trakta);
- emfizem (abnormalno povećanje alveole);
- tuberkuloze;
- upala probavnog trakta, uključujući gušterače (pankreasa);
- zatajenje bubrega;
- cistična fibroza (teški poraz egzokrine žlijezde).
- autoimunih bolesti;
- pušenje
CEA snažno promovirala
Povećanjem koncentracije CEA od 10 ng / ml za koje se sumnja malignih sljedećim postupcima:
- rak rektuma, debelog crijeva ili (CEA više povećao pravim organa lezija);
- raka dišnog sustava (pluća, bronha, pleura);
- rak želuca (osim propisanom studije CA 19-9 i CA 72-4);
- rak ženskih reproduktivnih organa (maternice i grlića maternice, jajnika), prostate kod muškaraca;
- Onkološki drugim unutarnjim organima (rijetko), mliječne žlijezde, jednjaka, štitnjače (medularni karcinom), mokraćnog mjehura, jetre itd.,.
- metastazirao na kost, jetri.
Tablica: CEA osjetljivost na bolesti4:
Povećanje koncentracije CEA od 20 ng / ml prije terapije označava metastaza.
CEA vrijednosti smanjen
Spuštanje razine CEA - dobre vijesti:
- kirurško odstranjivanje zloćudnog tumora.
- uspješno liječenje raka.
Pripravak za analizu
Biomaterial za istraživanje: serumu krvi iz vene.
Metoda biomaterial uzorkovanja: antekubitalne vene vene.
Obvezni uvjeti: vene se provodi isključivo na prazan želudac u jutarnjim satima (od 8.00 do 12.00 sati).
Dodatni zahtjevi:
- post za 8-12 sati;
- izbjegavanje alkohola, pušenje, fizički napor, emocionalni stres, teške i masne hrane dan prije ispitivanja;
- Odricanje od svih osim vode 3 sata prije testa pića;
- stanje fizičkog i emocionalnog odmora u trajanju od 30 minuta prije analize.
Isto tako prije testa na CEA pacijenta mora staviti liječnika u popularnosti tijekom trenutne sheme liječenje, kada je potrebno navesti nazive lijekova i doziranje, učestalost i trajanje njihovog prijem.
izvori:
- 1. Ercan S., O. Kaymaz serumske koncentracije CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CEA u normalnom trudnoće: uzdužni studija. - Arhiv ginecology i opstetricije, 2012.
- 2. Pezzuto A., Spoto C. Kratkoročno učinkovitost pušenje prestanak liječenja na dišne funkcije i CEA razini. - Časopis za komparativnu učinkovitosti istraživanja, 2013.
- 3. Ti laboratoriji spirala.
- 4. A.A.Kishkun, prof. Priručnik za metode dijagnoze laboratorija - GEOTAR-Media, 2007.