Stenozu pilorusa - je kongenitalni ili stečeni bolesti piloms - izlaz iz želuca nastalu kongenitalna anomalija, organska oštećenje mišića, njihove ožiljak deformacije ili kemijskih opeklina pilorusa.
Stenozu pilorusa je češće javlja kod djece kao kongenitalne anomalije u prvim tjednima života. Ova bolest je teško i bez pravovremenog djelovanja može dovesti do smrti djeteta.
Stenozu pilorusa u odraslih obično je rezultat progresivnog trčanje pilorospazmeIli je to rezultat opsežnih ožiljaka ulkusa ili opeklina u vratara.
razlozi
Uzroci stenozu pilorusa u odraslih su slične onima u sekundarnom pilorospazme, ali obično se javljaju s dugoročnim i pokrenut postupak, kada su mišići potpuno izgube funkcionalnost i postati gusta vezivno tkanina.
Glavni razlozi su:
- peptički ulkusPogotovo kad se čir nalazi u području piloms,
- kronični gastritisPogotovo s visoke kiselosti,
- upala je u izlaznom području želuca i crijeva unos odjela (piloroduodenit)
- polipoza želuca ili crijevo,
- razni odjel bolesti probavnog trakta - kolitisPolipoza kolona, Crohnova bolest upala slijepog crijeva, ili kronična, rezultira višak patoloških impulsa generira konstantan grč stenozu pilorusa u prijelazu,
- bolesti žučnog sustava i priraslica, iz istih razloga - abnormalne impulsi iz tijela (bolesni organi osiguravaju izuzetno jake signale koje daju refleksni spazam mišića Vratar).
Razvoj stenozu pilorusa u djece
Uzroci stenozu pilorusa u djece nije poznat. Što dovodi do njegovog razvoja su:
- nepovoljno trudnoća sa teškim toksikoza u ranim Rocky,
- provodi se u ranoj fazi virusne infekcije,
- endokrinih poremećaja, majka
- uzimanje određenih lijekova.
U ovom slučaju, kao rezultat kršenja oznaka u želucu pyloric dio mišića ili gotovo sve pyloric dijelu trbuha zamjenjuje gust i ne protežu vezivno tkivo i izlaza iz želuca oštro sužen na mikroskopski tankim rupe.
Manifestacije stenozu pilorusa u odraslih
Stenozu pilorusa u odraslih teži napredovanju. To dovodi do simptoma:
- Poteškoća u prolazu hrane iz želuca u tanko crijevo na konstantne težine u želucu i mučnina nakon jela,
- bol nakon jela, kolike ili proširenje prirode,
- povraćanje, donijeti olakšanje, posebno kada u izobilju hrane ili uzimanje čvrste hrane,
- konstanta gorenja,
- progresivni gubitak težine i kršenje općeg zdravstvenog stanja,
- znaci vitamina i nedostatak minerala.
Postoje tri stupnja stenozu pilorusa:
- nadoknaditi oblik se manifestira samo osjećaj punoće i epizodnih povraćanje oskudne i na najmanji pogreške u prehrani,
- subcompensated oblik daje povraćanje napada, priroda više izobilju i stagnira, hrana je u želucu za dugo vremena,
- pod obliku neplaćeni pacijenata sami izazvati povraćanje kao hrana gotovo ne prođe u crijevima, trune u želucu i uzrokuje bol i nelagodu.
On se pridružuje jak mršavost i znakove dehidracije.
Simptomi kod djece
Stenozu pilorusa javlja češće u dječaka. Simptomi se pojavljuju 2-3 tjedna života i postupno ojačati.
Takve manifestacije su obično:
- povraćanje fontana u stalnom porastu, bez primjese žuči
- količina mlijeka po povraćanje je jednak ili veći nego što se jede,
- prvi napadaj povraćanja javlja u roku od 15 minuta nakon jela, postepeno interval između obroka i povraćanja, povraćanja povećanu kiseli miris,
- progresivno povećava gubitak težine,
- otkrila znakove dehidracije,
- To stoji malo koncentriranog urina,
- stolica mršav i „suhi”
- stojeći zatvor.
dijagnostika
U djece, temelj dijagnoze - povećanje simptoma i pregled podataka - želudac postaje poput pješčanog sata, Zapad u želucu.
No, osim što je potrebno za potvrdu dijagnoze vodljiva X-zraka sa kontrasta suspenzije.
Krvne testove podigli hemoglobin zbog krvnih ugrušaka i usporen ESR, u biokemijskoj analizi smanjuje i količinu natrijeva klorida zbog povraćanja.
U odraslih, podaci se također temelji na X-ray s druge strane, ali s dodatkom podataka fibrogastroscopyNa koji vizualno otkriti sužen piloms i ožiljke, ili debele pramenove umjesto mišića.
Važno je razlikovati pilorospazm i stenozu pilorusa, kao pilorospazm ne zahtijeva operaciju, za razliku od arterija.
liječenje piloričkog stenoze
Stenozu pilorusa liječi kirurškim putem.
Glavni liječenje je kirurgija za seciranje suziti piloms i plastike, u obliku rupa normalnu veličinu.
Pre pacijent priprema za operaciju u 1-3 dana, ubrizgavanje intravenski otopina glukoze i elektrolita za korekciju dehidracije i gladi.
U odraslih bolesnika s ulceroznim lezijama ili tumora, mogu napraviti djelomična želučane resekcija sa plastičnim utičnicu.
U svim drugim slučajevima, a djeca pokušavaju zadržati želudac pun, samo rezanje suženo piloms i formiranje normalan otvor.
Nakon vrši rad s postupnim rehabilitaciju prvo hranjenje male količine tako da ih povećava na fiziološke.
U djece nakon operacije se obično ne posljedice, oni razvijaju normalno. U odraslih, predviđanja ovisi o tome što je uzrokovalo uzrok stenozu pilorusa.
