Köpet gyűjtése általános elemzéshez. A cselekvések algoritmusa, a beteg, a gyermekek felkészítése

A légutakból származó rendellenes váladékot köpetnek nevezik. Mivel a köptetés folyamata veszélyes kóros elváltozásokat jelez a légzőszervekben, a nyálkahártya -anyag általános elemzését kell időben elvégezni. A klinikai anyaggyűjtést nem különbözteti meg egy összetett algoritmus, amely lehetővé teszi a köpet felvételét a kutatáshoz még otthon is.

Mi az általános köpet elemzés

A köpet gyűjtése általános elemzéshez, amelynek algoritmusának figyelembe kell vennie a meglévő betegségeket, az egyik a leghatékonyabb diagnosztikai módszerek a légzőszervi megbetegedések jellegzetességeinek meghatározására módokon.

Mivel olyan betegségek, mint a rothadó tüdőgyulladás, hörghurut, asztma, rosszindulatú daganatok a tüdőben és még sok más, különösen veszélyes patológiák az emberi test számára, az elemzés lehetővé teszi azok azonosítását a kezdeti szakaszban és időben történő felírását kezelés. A köpetgyűjtés bakteriológiai, kémiai, makroszkopikus és mikroszkopikus jellegű diagnosztikai intézkedéseket tartalmaz.

Mindegyik lehetővé teszi a nyálka minőségének felmérését, amely alapján az orvos részletes orvosi véleményt készíthet. A vizsgálat elvégzésének fő célja a meglévő diagnózis tisztázása. Egészséges testben a váladék általában nem termelődik. A progresszív kóros folyamatok a szekréció munkájának megváltozásához vezetnek, ami növeli a nyálka teljes mennyiségét.

A köpet napi térfogata 50-120 ml az anyagban, attól függően, hogy milyen bakteriológiai folyamatok vannak jelen a szervezetben.

A légzőszervi rendellenességek a sejtstruktúra szekréciójának normalizálásában képesek napi 200 ml -re növelni a folyadék mennyiségét. Az indikátor gyors növekedése jellemző a gennyes képződmények vagy vér felhalmozódására, amelyek ezt követően a hörgőkön keresztül távoznak. A tüdőszövet gangrénáját, a lecsapolt tályogot vagy a hörgőtágulatot napi 1,5-2 liter köpet kiválasztása jellemzi.

Betegségek, amelyekre az orvos általános köpetvizsgálatot írhat elő

A köpet klinikai elemzésének kinevezését a beteg légzőszervi betegségeinek jelenléte jellemzi, amelyeket krónikus vagy akut lefolyás jellemez.

A nyálka szállításának főbb indikációi:

• Hörgő jellegű asztma. Az asztma kezdeti típusában a beteg kis mennyiségű nyálkát köhög, ami idővel csökkenhet. A köpet szerkezete leggyakrabban nyálkás, halott szag nélkül.
  
• Tüdőszövet tályog. Ilyen kóros folyamat esetén nagy mennyiségű nyálka választódik ki a beteg tüdejébe, amelyet az egészség jelentős romlásaként diagnosztizálnak. A váladék gennyes, véres vagy nyálkás lehet. Kóros elváltozás esetén a nyálka szaga kissé hullámos, színe sötétzöld. Ha a páciensnek megszakad a máj tályogja a tüdőszövetbe, epe pigmenteket talál a nyálkahártyában. Egy különösen súlyos esetet, amikor a tüdőszövet komplikációk miatt szétesik, a rugalmas kötegek jelenléte jellemzi a köpetben.
• Bronchiectasis betegség. Bronchiectasis jelenlétében a beteg köpet térfogata jelentősen meghaladja a normát. A nyálkahártya -anyag ilyen mértékű növekedését az egészség gyors romlásának tünetének tekintik. Abban az esetben, ha genny van a hörgőkben, a vizsgált köpetet zöldes árnyalat jellemzi.
• A tüdőszövet gangrénja. Az ilyen súlyos betegséget a köpet fokozott szekréciója jellemzi, amelynek szerkezeti jellemzői pontosan jelezhetik a szövetek degeneratív folyamatát. Leggyakrabban a nyálka habos, savós vagy gennyes. Ezenkívül a Dietrich -dugókat köpetben diagnosztizálják, amelyek a tüdőszövetek és a bennük élő baktériumok molekuláris bomlástermékeiből állnak. Gangréna jelenlétében nem mindig találhatók elasztikus szálak, mert erjesztett anyagok hatására feloldódhatnak. Az esetek 80% -ában Vincent spirochete is megtalálható.
• Akut pleurális empyema. Egy ilyen betegség jelenlétében a tüdőszövet gyulladásos folyamata aktív stádiumba kerül, amelyet a beteg állapotának jelentős romlása kísér. Különböző molekuláris vegyületeket figyelnek meg a köpetben, ami akut gyulladásos jelleget jelez. Maga a nyálka többnyire több mint fele gennyes anyag.
• Rosszindulatú formációk a tüdőben. A tüdőrák jelenléte a köpet szerkezeti változására utal a véres és nyálkás szerkezet felé. A beteg gyakran gennyes felhalmozódásokkal rendelkezik, amelyek keverednek a vérrel. Szöveti nekrózis formájában fellépő szövődményekkel a nyálka tartós halott szagot kap. A betegség bronchogén lefolyását az oszlopos hámmolekulák jelenléte jellemzi, amelyek megtalálhatók a nyálka diagnózisában. Daganatsejtek, rugalmas rostok és eozinofilek is kimutathatók.
• Miliaris tuberkulózis. A kóros folyamatot a tüdőszövet szétesése jellemzi, ami a köpet szekréciójának növekedéséhez vezet. A nyálka gyakran vérfoltokat tartalmaz, barna vagy rozsdás. A nyálkában számos rostos sejt, rugalmas szövet, valamint Koch lencse és lencse található. Ezenkívül nagy mennyiségű fehérje szerkezetet diagnosztizálnak a köpetben - akár 150-200 g / l.
  
• Lépfene. A veszélyes betegséget nagy mennyiségű köpet jelenléte jellemzi, amelynek színe közel van barna árnyalat, amely jelzi a nyálka friss vérének tartalmát, valamint a hematin - termékeket hanyatlás.
• Tüdőgyulladás. Betegség jelenlétében kis mennyiségű nyálka szabadul fel, amelynek jellege leggyakrabban gennyes, véres. A köpetben lévő vérrögöket a kóros folyamat fokális vagy krupus lefolyásával észlelik. Az anyagban gyakran rostos végződések találhatók, amelyek fibrinből és bomlástermékekből állnak. Nagyszámú vörösvértestek és eozinofilek találhatók. Charcot-Leiden kristályképződmények diagnosztizálhatók, valamint különböző diplokokok, staphylococcusok vagy streptococcusok.

A köpet vizsgálatára vonatkozó indikációkat akkor írják elő, ha fennáll a betegség krónikus vagy akut lefolyásának gyanúja, amelynek lokalizációja a tüdőszövethez kapcsolódik. A vizsgálat leggyakoribb okai a rosszindulatú daganatok, a tuberkulózis és a hörghurut jelenléte.

A fent leírt betegségek magas kockázati kategóriát határoznak meg, ezért az ilyen köpetvizsgálatokat tüneti megnyilvánulások jelenlétében meg kell vizsgálni. A közvetlen elemzés mellett a nyálkagyűjtés elvégezhető egy terápiás tanfolyam elvégzése után is - az esetleges visszaesések diagnosztizálása érdekében.

Hogyan kell felkészülni az elemzésre annak helyes átadása érdekében?

A köpetgyűjtést előkészítő tevékenységek keretében kell elvégezni, amelyek különösen fontos ajánlások, amelyek közvetve befolyásolják az általános klinikai elemzés hatékonyságát. Ha figyelmen kívül hagyja az előkészítő folyamatot, különböző szennyeződések jelennek meg a beteg nyálkájában, torzítva az eredményt.

Az előkészítési algoritmus a következőket tartalmazza:

• Kapacitásválasztás. Az elemzéshez a legoptimálisabb edény egy speciális tartály, amely bármely gyógyszertárban megtalálható. Ha nincs, akkor kis élelmiszer-edényt vagy fél literes edényt használhat. Ugyanakkor fontos megérteni, hogy használatuk atipikus eset, ezért a legjobb, ha speciális edényt vásárol.
  
• Fogtisztítás és 2-3 órával a vizsgálat előtt öblítse ki a száját. Tehát a különböző élelmiszer -részecskék és a felesleges nyál eltávolítása jelentősen növeli a diagnosztikai intézkedések pontosságát.
• Sok folyadék fogyasztása. Javasoljuk, hogy sok vizet igyon, mivel elvékonyíthatja a kimutatott nyálkát, ami lehetővé teszi a végeredmény pontosabb meghatározását.
• Gyógyszerek használata köptetésre. Az ilyen gyógyszerek használata lehetővé teszi a kellemetlen helyzet elkerülését a vizsgálat során, amikor nincs lehetőség nyálka összegyűjtésére.

A hörgők nyálkájának első vizsgálatánál egy személynek szüksége lehet egy bizonyos időre a szállítási technika helyes végrehajtásához. Ezenkívül sok orvos javasolja a dohányzás abbahagyását 2 nappal a diagnózis előtt, ami kiküszöböli az eredmények további torzulását a vizsgált nyálka kémiai tulajdonságainak növelésével.

A gyermek előkészítése

A gyermekek elemzésének előkészítő intézkedései sajátos folyamatok, mivel egy kisgyermek még nem tud önállóan köhögni. Ebben az esetben ajánlott önálló reflex köhögést kiváltani a gyermekben, ami lehetséges az irritációs folyamat miatt pamut törlővel.

Például az evőeszköz fogantyúja köré vattát tekernek, amellyel egy felnőtt a száj és a nyelv hátsó falát fogja nyomni. Az ilyen reflex köhögési folyamatot vált ki, amely mellett a szükséges nyálka is kijön. A gyermekek mellett az ilyen műveletek akkor is alkalmazhatók, ha a vizsgált személy nem képes erre köhögni magától, valamint a speciális légzőgyakorlatok hatékonyságának hiányában diagnosztika.

Gyűjtési algoritmus

A fent leírt előkészítő intézkedéseken kívül tudnia kell, hogyan kell megfelelően elvégezni a köpetvizsgálatot. Annak érdekében, hogy a nyálka kiválasztása a legnagyobb legyen, reggel, éhgyomorra kell bevenni. Ennek ellenére a hörgők nyálkáját napközben is meg lehet vizsgálni, de annak minősége és térfogata sokkal alacsonyabb lesz.

Általános gyűjtési algoritmus:

1. Vegyen mély lélegzetet 10 másodpercig, miközben visszatartja a lélegzetét.
2. Lélegezzen ki finoman és simán.
3. 2 légzés ismétlése 10 másodpercig.
4. Lélegezzen ki taszító erővel a mellkasból, ezután azonnal meg kell köszörülnie a torkát.
5. Az edényt az alsó ajakhoz hozza, majd köpje ki a nyálkát.

A köpet összegyűjtése általános elemzéshez, amelynek algoritmusát a fenti ajánlások alapján hajtják végre, lehetővé teszi a szükséges mennyiségű nyálka összegyűjtését a további kutatásokhoz - 2-5 ml. Ha a betegnek nehézségei vannak a köhögésben, feküdjön az egyik oldalára, enyhén előrehajolva. A köpetürítés felgyorsítása érdekében ajánlatos hidratáló inhalációt alkalmazni a közvetlen elemzés előtt.

Néhány nappal a szülés előtt elkezdheti a köptető gyógyszerek szedését. A köpet ilyen módon történő összegyűjtése jelentős hátrányt jelent, amelyben a beteg helytelenül hajthatja végre a technikát, és nagy mennyiségű nyálat vihet be a kémcsőbe. Ebben az esetben az orvos a váladék gyűjtéséhez folyamodik bronchoszkópiával, amelyet az jellemez, hogy endoszkópos eszközzel felveszi a szükséges mennyiségű nyálkát.

Lehetséges köpet összegyűjtése elemzésre otthon?

A köpet gyűjtése általános elemzéshez, amelynek algoritmusa nem igényel komplex előkészítést, otthon is elvégezhető. Ugyanakkor a lépésről lépésre történő végrehajtás semmiben sem különbözik a klinikán lévő anyagok felvételétől. Különösen fontos figyelni arra a tényre, hogy az anyag közvetlen bejutása után az edénybe szorosan le kell zárni a tartályt, majd a lehető leghamarabb el kell juttatni vizsgálatra.

Ellenkező esetben a diagnosztikai intézkedés minősége és hatékonysága csökken. Mivel az otthoni köpetgyűjtés több mint felében jelentős szabálysértéseket követnek el, a legjobb, ha a klinikára vagy a diagnosztikai központba megy, hogy alaposabb és hatékonyabb legyen kutatás.

Mi a teendő, ha nem tud köpetet gyűjteni?

Ha a beteg nem tudja összegyűjteni a nyálkát a lélegzet visszatartásával, akkor más módszert kell alkalmazni. Ehhez 2-5 alkalommal óvatosan kell belépnie a mellkasba, ezután jó megköszörülni a torkát. A fenti gyűjtési módszerek hatékonyságának hiányában szabványos légzőrendszerhez folyamodhat gyakorlatok, amelyek használata előkészítő eseményként is hasznos lesz az elmúlás előtt elemzés a klinikán.

Annak érdekében, hogy otthon belélegezzen, vegyen néhány lélegzetet jól felmelegített víz felett. Maga a folyadék hozzá kell adnia 1 evőkanál. l. só vagy szódabikarbóna. Ezután - köhögjön és gyűjtse össze a szükséges mennyiségű nyálkát. Ha a beteg tuberkulózisban szenved, gyakran inhalációs technikákat alkalmaznak nátrium -kloridon alapuló izotóniás oldat hozzáadásával. Ez lehetővé teszi a köhögési folyamat hatékonyabb elindítását.

A köpetanalízis jellemző jellemzői

A köpet összegyűjtése általános elemzéshez, amelynek algoritmusa a beteg korától függ, fontos diagnosztikai intézkedés az emberi biokémiai paraméterek vizsgálatához. Még akkor is, amikor még nem voltak korszerű laboratóriumi berendezések és mikroszkópok, a szakértők diagnózist állítottak fel a nyálka jellegzetes jellemzői alapján.

Kulcsfontosságú szempontok, amelyekre az orvos figyelmet fordít nyálkahártya -anyag vizsgálatakor:

• mennyiség, térfogat;
• karakter;
• Szín;
• rétegezés;
• szag;
• szennyeződések jelenléte;
• a test egyéb élettani reakciói.

A fenti tényezők lehetővé teszik a köpet alapos felmérését, ami közvetve befolyásolja a pontos diagnózis megfogalmazását és a kóros folyamat kezelésén folytatott további munkát. Ez az elemzés a legfontosabb kutatási módszer sok veszélyes betegség jelenlétében.

karakter

A folyadék jellemző tulajdonságaitól függően az orvosi gyakorlatban megkülönböztetik a köpet fő típusait, amelyek bizonyos kóros folyamatokra jellemzőek:

• Nyálkás. A legkedvezőbb és könnyen kezelhető nyálkahártya -szerkezet. Tracheitis, krónikus hörghurut vagy bronchiális asztma esetén fordul elő.
• Gennyes-nyálkás. Ebben az esetben bakteriális típusú fertőzés csatlakozik a nyálkahártyához. A szokásos nyálka és köhögés mellett a beteg nyálkahártya -folyadékot választ ki, amely mikroorganizmusok és baktériumok termékeit tartalmazza. A típus a tüdőgyulladásra, a tüdőszövet tályogra és a gangrénára jellemző.
• Gennyes. A nagy mennyiségű köpet kialakulását befolyásoló tényezők hasonlóak az előző fajhoz, azonban ebben az esetben a gennyes képződmények aránya jelentősen meghaladja a közönséges nyálka mennyiségét. A beteg állapota gyorsan romlik.
• Vér. Az eritrociták sejtszerkezeteinek vagy egyes vérrögöknek a nyálkahártyába való bejutása során a köptetést sötétvörös, barna árnyalat jellemzi. Az ilyen megnyilvánulások az érrendszeri szövetek mechanikai károsodását jelzik. A leggyakoribb okok az aktinomikózis, rosszindulatú daganat, sérülés vagy tüdőinfarktus.

A köpet jellegének értékelése a köhögés során lehetővé teszi a pontosabb diagnózist, valamint az emberi légzőrendszerben kialakuló fő kóros folyamat meghatározását.

Szín

A köhögés során felszabaduló köpet színárnyalatai a kóros folyamat jellegétől függenek:

• átlátszó vagy szürke, nyálkás típusú;
• sárga vagy szürke, gennyes anyaggal tarkítva, nyálkahártya típusú;
• zöld, barna vagy sötét sárga, gennyes típus;
• vörös és rozsdás, egyes esetekben rózsaszínű, vércsoportú.

A nyálkás anyag zöld árnyalata bakteriális fertőzés jelenlétét jelzi a test szöveteiben. Ezenkívül bizonyos esetekben a köpet fekete lehet, ami egyedülálló tünet, amely a szén szennyeződéseinek jelenlétére utal. Ezek a tünetek gyakoriak a bányászokban.

Szag

A nyálkahártya -anyag a köptetés során a legtöbb esetben nem rendelkezik jellegzetes szaggal. Ebben az esetben kivétel a gennyes anyag felszabadulása a tüdőszövetből. Az elhalt szöveti sejtszerkezetek jelenlétében rothadó és kellemetlen szag figyelhető meg.

A gyümölcsös illat jelenléte a nyálkahártya -anyagban a tüdőszövet ciszta áttörésének jelenlétével magyarázható, amelyben a bélféreg vagy az echinococcus egy ideig kifejlődött.

Szennyeződések

Normál állapotban a váladék gyakorlatilag mentes minden szennyeződéstől. A további anyagok jelenlétét a nyálkahártya szerkezetében lehetséges kóros folyamatként határozzák meg. Ebben az esetben mikroszkópos vizsgálatra van szükség.

A köpet jellege	Vizuális leírás	Patológiai folyamatok
Gennyes	Sárga vagy zöld árnyalat, magas viszkozitás.	Akut hörghurut, tüdőszöveti tályog, aktinomikózis, gangréna.
Nyálkás	Leggyakrabban nincs színe, viszkózus állaga.	Bronchiális asztma, gyulladás a hörgőkben.
Savós	Vizuálisan hasonló a vérplazmához.	Ödémás folyamatok a tüdőben.
Nyálkahártya	Zöld vagy sárga, viszkózus textúra.	Tüdő tuberkulózis, krónikus hörghurut
Nyálka véres	Nyálkás karakter vércsíkokkal vagy pigmentekkel.	Bronchogén rák, tüdőgyulladás.
Véres	A szennyeződések fő összetevője a vér.	Akut tuberkulózis, rosszindulatú formációk
Vegyes	Öblítő képződmények vérrel és nyálkával.	Bronchiectasis betegség

A nyálkahártya különböző szennyeződései nagyszámú vörösvértestek, savós folyadék vagy gennyes képződmények jelenlétének köszönhetők. A fenti zárványok jelenléte lehetővé teszi a tüdőszövetek kóros károsodásának mértékének pontos felmérését.

A köhögés, amelyet a köpet köptetése követ, fontos mutatója annak, hogy bakteriális vagy gyulladásos elváltozások vannak jelen a szervezetben. Az anyag időben történő gyűjtése, majd az általános elemzés lehetővé teszi a kóros folyamat gyors azonosítását és a hatékony kezelés előírását. Az anyag bevitelének algoritmusa nem nehéz, ezért otthon is elvégezhető.

Videó a köpet gyűjtéséről általános elemzéshez

A köpet bakteriológiai vizsgálatának módja: