Tartalom
- Az eljárás indikációi
- Ellenjavallatok
- Lehetséges szövődmények
- Kiképzés
- Eljárás lépésről lépésre
- Ápolási eljárások után
- Pólya alkalmazása
- Gyógyszerek
- Gondozási tanácsok
- Fizikoterápia
- Meddig tart az eredmény
- A visszaesés megelőzése
- Előnyök és hátrányok
- Videó a köröm lézeres korrekciójáról
A köröm lézeres korrekciója viszonylag új módszer a benőtt körömlemez eltávolítása lézer segítségével. A benőtt köröm kóros folyamata annak, hogy oldalsó része a bőrbe nő, és gyulladásos folyamat kíséri.
A lézeres korrekció a köröm egy részének eltávolításából áll, a lézeres eszközzel elpárologtatva a növekedési terület sejtjeinek egy részét. Az eljárás után a köröm körüli lágy szövetek érintetlenek maradnak. A lézeres korrekció ára a megmunkált terület területétől függ, és 3500-6500 rubel között ingadozik.
Az eljárás indikációi
A körömjavítás indikációja a lágy szövetekbe való bejutása, amely különböző okok miatt merült fel:
- lúdtalp;
- átöröklés;
- anyagcsere -betegség;
- rossz méretű keskeny cipők használata;
- a visszanőtt körömlemez helytelen eltávolítása a higiéniai eljárások során.
Amellett, hogy a körömlemez benőtt a körömgömbbe, más jelek is vannak a lézeres korrekcióra:
- a köröm súlyos károsodása gombás kórokozóval;
- a körömlemez leválása súlyos sérülések esetén;
- a köröm kezdeti külső jellemzőinek megváltozása.
A köröm lézeres korrekciója szükséges, ha a következő tünetek jelentkeznek:
- a körömredő szöveteinek duzzanata;
- bőrpír;
- gennyes váladék jelenléte;
- fájdalmas érzések;
- a periunguális henger megvastagodása.
Ellenjavallatok
A köröm lézeres korrekciója (az ár attól a régiótól függ, ahol a klinika található) olyan eljárás, amelynek számos ellenjavallata van:
- véralvadási zavarok;
- terhesség és szoptatás időszaka;
- cukorbetegség;
- érzéstelenítők egyéni intoleranciája;
- pacemaker jelenléte;
- trofikus rendellenességek;
- ARVI;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- mentális betegség;
- rosszindulatú daganat jelenléte;
- akut gyulladásos folyamatok a szervezetben.
Lehetséges szövődmények
Mint minden eljárás, a köröm lézeres korrekciója is növeli a szövődmények kockázatát, amelyek az orvosi ajánlások megsértésének hátterében alakulhatnak ki.
Ezek a szövődmények a következők:
- gyulladásos folyamat a seb területén;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- a láb operált területének vérzése;
- gennyes váladék a körömlemezről;
- esetleges visszaesés.
Kiképzés
A köröm lézeres korrekciója (az ár a körömlemez károsodásának mértékétől függ) olyan eljárás, amely nem igényel speciális képzést. A beteg kérésére ajánlott a műtét előtt otthon sófürdőt csinálni, és tiszta gézkötést alkalmazni a benőtt körömre.
Fontos szempont a kényelmes puha cipők kiválasztása, amelyek lehetővé teszik, hogy minimális kényelmetlenséget tapasztaljon az eljárás után. Ha a köröm benövését fertőző folyamat kíséri, akkor szükség lehet a láb tesztelésére és röntgenfelvételére.
A műtét előtti laboratóriumi diagnosztikai módszerek a következők:
-
Általános vérvizsgálat - a vér minőségi és mennyiségi összetételének részletes tanulmányozása, amely lehetővé teszi a mennyiség tanulmányozását vörösvértestek, leukociták, vérlemezkék, valamint meghatározzák a leukocita képletet és az ülepedési sebességet eritrociták. Az elemzés szükséges a lehetséges gyulladásos folyamat azonosításához a szervezetben. A vénás vagy kapilláris vért biológiai anyagként használják a kutatáshoz. Az elemzés időtartama 1 nap. Költség - 300 rubeltől.
- Gennyes váladék vetése - módszer a patogén mikroorganizmusok által okozott lágyszöveti fertőzések diagnosztizálására. A vizsgálathoz sebből származó kenetet vetnek. Táptalajra helyezik a gennyes folyamatot kiváltó kórokozók további felszabadulásával. Az elemzést a megfelelő antibiotikum -terápia felírása érdekében végzik. Kutatási költségek - 1000 rubeltől.
A lézeres korrekció előtt konzultációra van szükség a sebészrel. A szakember felméri a problémás terület jellemzőit és állapotát a lézersugár optimális paramétereinek kiválasztása érdekében.
Eljárás lépésről lépésre
Kétféle lézeres körömjavítás létezik, amelyek mindegyikét a körömlemez károsodásának mértékétől függően használják. Ebben az esetben az eljárás menete nem különbözik.
A benőtt köröm lézeres reszekciója | Radikális lézeres korrekció |
A benövő köröm oldalsó részének hosszirányú levágása az alaptól a disztális széléig. A műtétet akkor hajtják végre, ha a körömlemez benövésének oka a korábban kapott mechanikai sérülés volt. Gyulladásos gennyes folyamat jelenlétében is. | A köröm oldalsó növekvő részének eltávolítása a körömhenger folytatásával, amely lehetővé teszi a növekedési köröm zónájába való behatolást. |
A lézeres korrekciós eljárást egy lézeres eszközzel felszerelt sebészeti helyiségben végzik, és a következő lépésekből áll:
- A kezelési terület kezelése antiszeptikummal.
- Fájdalomcsillapítás érzéstelenítő injekciókkal, amelyeket az ujj aljának mindkét oldalán helyeznek el. Az érzéstelenítést 0,3 mm átmérőjű, finom tűvel ellátott telekocsi fecskendővel végezzük. 2-3 perc elteltével a sebész közvetlenül folytatja a körömlemez egy részének levágását. A fájdalomcsillapító hatás 1,5-2 órán át tart.
- A köröm közelében lévő granulátumok eltávolítása lézersugárzással. Ezzel párhuzamosan folyik a megmunkált terület fertőtlenítése.
- A körömlemez benőtt részének kivágása lézersugárral.
- A gyulladásos folyamat által érintett maradék lágyrészek eltávolítása.
- Ismételt antiszeptikus kezelés és steril kötszer alkalmazása.
Az eljárás szén -dioxid lézert használ. A művelet 15-30 percet vesz igénybe. A körömlemez és a gyulladt folyamat egyes részei lézersugarak hatására elpárolognak anélkül, hogy a szomszédos bőr sérülne. Lézer segítségével kis bemetszéseket végeznek a lágy szövetekben a kapillárisok egyidejű alvadásával. Ez lehetővé teszi a vérveszteség minimalizálását és a fertőző gócok fertőtlenítését a gyulladás területén a patológia előrehaladott szakaszában.
Ápolási eljárások után
Lézeres körömjavítás (a körömlemez minimális részének eltávolításának ára körülbelül 3000 rubel) - műtét, amely után a beteg hazatérhet, és ismerős képet tarthat fenn élet. Mivel az érzéstelenítés hatásának vége után fájdalom jelentkezhet, ajánlott fájdalomcsillapítót szedni 2-3 napig. Ezenkívül a nyílt seb gyógyulásának felgyorsítása érdekében a betegnek helyi szereket írnak fel.
Ha a köröm benövését súlyos gyulladás és szaporodás kísérte, antibakteriális gyógyszereket kell alkalmazni. A kötés fontos lépés a gyors és kényelmes sebgyógyításban. Súlyos esetekben a sebészeti beavatkozás után 3-5 napon belül konzultációra lehet szükség a sebésszel, hogy ellenőrizzék a sebet.
Pólya alkalmazása
A sebész által alkalmazott kötést a műtét után 2 napig az ujján kell tartani. Ezen időszak után megengedett a kötés eltávolítása és könnyű zuhanyozás, elkerülve a bőr gőzölését a lábán. Zuhanyozás után a lábak bőrét jól meg kell szárítani, és önállóan steril kötést kell felhelyezni.
Mielőtt folytatná az öltözködést, alaposan mosson kezet szappannal és vízzel. A kötés felhelyezéséhez steril kötést, géztörlőt és antiszeptikus oldatot kell használni.
Ez lehetne:
-
Klórhexidin - antiszeptikus szer, amely baktericid és fungicid hatással rendelkezik. A bőrre való felhordás után az a mennyiség marad, amely elegendő a baktericid hatás megnyilvánulásához. Vér vagy genny jelenlétében aktív marad. A szerszámot külsőleg alkalmazásra vagy öntözésre használják. Költség - 20 rubeltől.
- Hidrogén-peroxid - fertőtlenítőszer külső használatra. Ha az anyag sérült bőrrel érintkezik, mechanikai tisztítás és a káros mikroorganizmusok számának csökkenése következik be. Az eszközt öntözés formájában használják nyílt sebre. Költség - 16 rubeltől.
- Prontosan - kész steril oldat sebek mosására polihexanid és betain alapján. Széles antimikrobiális hatásspektrummal rendelkezik. A nyitott sebet oldattal mossuk, mielőtt közvetlen kötést alkalmaznánk. A gyógyszer ára 123 rubel. 40 ml -es ampullához.
A benőtt köröm lézeres eltávolításakor spirálkötést használnak, rögzítéssel a boka területén. Az öltözködést naponta egyszer cserélik 7 napon keresztül.
Gyógyszerek
Az összes orvosi eljárás elvégzése után a beteg gyógyszeres kezelésre szorulhat.
A posztoperatív fájdalom kiküszöbölésére fájdalomcsillapítókat használnak:
- Paracetamol - fájdalomcsillapító, amely enyhíti a gyulladást és a lázat. A paracetamol maximális koncentrációja a vérplazmában az alkalmazás után 60 perccel érhető el. A fájdalom enyhítésére a felnőttek 500 mg -ot írnak fel naponta legfeljebb 4 alkalommal. A terápia maximális időtartama 3 nap. A csomagolás ára 10 db. - 12 rubeltől.
- Ibuprofen -nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. Az a tulajdonsága, hogy rövid idő alatt teljesen felszívódik az emésztőrendszerben. Az anyag maximális koncentrációja a vérben 60-120 perccel a lenyelés után érhető el. A felnőtteket 200 mg-os dózisban írják fel naponta 3-4 alkalommal. A gyors terápiás hatás eléréséhez egyetlen adag 400 mg -ra emelhető. A maximális napi adag nem haladhatja meg az 1200 mg -ot. A gyógyszer szedésének időtartama 5 nap. Költség - 110 rubeltől.
- Ketanov - NSAID -ok, kifejezett fájdalomcsillapító tulajdonságokkal. Gyulladáscsökkentő és mérsékelt lázcsillapító hatása is van. A fájdalomcsillapító hatás erősségét tekintve a szer összehasonlítható a morfinnal. A fájdalomcsillapító hatás a gyógyszer bevétele után 1 órával érhető el. A gyógyszert egyszer vagy többször kell bevenni, a fájdalom szindróma mértékétől függően. A maximális napi adag 40 mg. Ár - 54 rubeltől.
A lágy szövetek gyors gyógyulásához helyi készítményeket használnak kenőcsök formájában:
- Levomekol - kombinált antimikrobiális gyógyszer kenőcs formájában. Enyhíti a gyulladást és harcol a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok ellen. A kenőcsöt steril gézszalvétákra kell felhordani, és naponta 1-3 alkalommal kell alkalmazni az érintett területre. A gyógyszer ára 120 rubel.
- Baneocin - antibakteriális kenőcs, amely 2 antibiotikumot - bacitracint és neomicint tartalmaz. A gyógyszert külsőleg használják. Az adagolási rend és a használat időtartama a lágyrészek károsodásának súlyosságától függ. Költség - 320 rubeltől.
- Levosin - kombinált antimikrobiális és gyulladáscsökkentő gyógyszer. A kenőcs könnyen behatol a lágy szövetekbe, nekrolitikus hatást biztosít. A gyógyszert steril gézszalvétákra kell felhordani, és naponta kétszer a sebre kell felhordani. A kezelés időtartamát egyedileg határozzák meg. A kenőcs ára 84 rubeltől kezdődik.
A benőtt körömlemez eltávolítása után kiterjedt sérülések esetén antibiotikum terápiát alkalmaznak. Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása a műtét után lehetővé teszi a beavatkozás következtében kialakult fertőző folyamatok megelőzését.
A fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében az 1. és 2. generáció cefalosporinjait írják fel, mivel elegendő baktericid aktivitással rendelkeznek. Az elszíneződés jeleit mutató sebészeti sebek esetén kombinált terápiát írnak elő.
Általában a következő gyógyszereket használják:
- Gentamicin - készítmény oldat formájában intramuszkuláris vagy intravénás beadásra, amely baktericid hatással rendelkezik. Felnőtteknek napi 2-4 alkalommal 1,7 mg / testtömeg-kg-ot írnak fel. A maximális egyszeri adag legfeljebb 3-5 mg lehet 1 kg-onként. A kezelés időtartama 7-10 nap. Költség - 38 rubeltől.
-
Oxacillin - antibakteriális gyógyszer a félszintetikus penicillinek csoportjából. A hatóanyagot intramuszkulárisan és intravénásan alkalmazzák. A felnőttek adagolási rendje napi 2-4 g. A kezelés időtartama 7-10 nap. Költség - 45 rubeltől.
- Lincomycin - a linkozamid -csoport antibiotikuma, amely baktericid hatással rendelkezik. Felnőtteknek 500 mg antibiotikumot írnak fel naponta 3-4 alkalommal. A tablettákat szájon át, bő vízzel kell bevenni. A kezelés időtartamát egyedileg határozzák meg. Az antibiotikum ára 134 rubeltől kezdődik.
Gondozási tanácsok
A köröm lézeres korrekciója (az ár a szövetkárosodás mértékétől függ) egy minimálisan invazív művelet, amely megköveteli az orvos ajánlásának szigorú betartását. A rehabilitációs időszak 1-3 hétig tart, attól függően, hogy a benőtt körömlemezből mennyit távolítottak el.
Ebben az időszakban ajánlott:
- rendszeresen cserélje a kötszereket és tartsa szárazon;
- az intenzív edzés, kocogás és súlyemelés kizárása 2-3 hétig;
- a műtét után 2 hétig előnyben részesítse a puha, kényelmes cipőt nyitott lábujjakkal;
- tartózkodjon a szauna és a medence látogatásától 1 hónapig a műtét után;
- a műtét utáni első 3 napban emelje fel a lábakat a fej szintje fölé, és rögzítse ebben a helyzetben 30-40 percig;
- viseljen pamut zoknit;
- öltözködés orvosi kesztyűvel;
- 1-2 hónapig olyan cipőt kell viselni, amely nem korlátozza a mozgást és lapos talppal rendelkezik.
Fizikoterápia
20 nappal a köröm lézeres korrekciója után elkezdhet olyan egyszerű gyakorlatokat végezni, amelyek stimulálják a véráramlást és telítik a szöveteket oxigénnel.
A torna a következő mozgásokat tartalmazza:
- az ujjak hajlítása és kiterjesztése szélsőséges helyzetükben néhány másodperc késéssel;
- "lábujjhegyen" emelés és visszatérés a kiindulási helyzetbe;
- az ujjak aktív mozgása ülve vagy fekve.
A gyakorlatokat naponta többször kell elvégezni 7-14 napig.
Meddig tart az eredmény
A köröm lézeres korrekciója hatékony művelet, amely lehetővé teszi, hogy egyetlen kezelés után megszabaduljon a problémától. A műtét hatékonyságát nem az ár befolyásolja, hanem a sebész összes ajánlásának betartásának pontossága. Ha a rehabilitációs időszak alatt a beteg figyelmen kívül hagyta a körömlemez gondozásának és higiéniájának alapvető szabályait, szükség lehet egy második műtétre.
A visszaesés megelőzése
A műtét utáni eredmény megőrzése és a visszaesések megelőzése érdekében szükséges:
- vágja a körmöket derékszögben, 1-2 mm-rel visszalépve a gyökértől, elkerülve a körömlemez széleinek lekerekítését;
- válasszon kényelmes cipőt méret szerint, ne szűkítse;
- figyelemmel kíséri a lábak higiéniáját, megakadályozva a gombás fertőzések kialakulását;
- kerülje a körmök mechanikai sérülését.
Előnyök és hátrányok
A köröm lézeres korrekciójának megvannak az előnyei és hátrányai.
A minimálisan invazív sebészet előnyei:
- a körömlemez eltávolítása a szomszédos területek befolyásolása nélkül;
- csak a köröm deformált részének eltávolítása;
- minimális a fertőzés és a vérzés kockázata;
- szövetek egyidejű fertőtlenítése;
- a művelet rövid időtartama;
- az erős fájdalom hiánya a modern érzéstelenítők használata miatt;
- viszonylag rövid rehabilitációs időszak;
- minimális a posztoperatív szövődmények kockázata;
- műtét járóbeteg alapon, varrat nélkül;
- biztosítja a körömlemez természetes növekedését visszaesés nélkül.
A lézeres korrekció hátrányai a következők:
- ellenjavallatok jelenléte;
- viszonylag magas költségek;
- a körömlemez növekedésének megsértése;
- a köröm deformációja.
A köröm lézeres korrekciója viszonylag új módszer a benőtt körömlemez kezelésére, amelynek előnye van a szokásos sebészeti beavatkozással szemben. A lézer használata jelentősen csökkenti a rehabilitációs időszak idejét, elkerüli a varrást és minimalizálja a fájdalmat. Ugyanakkor a műveletnek vannak hátrányai - magas ár és annak valószínűsége, hogy a köröm nem nő vissza vagy deformálódik.
Videó a köröm lézeres korrekciójáról
Hogyan történik a köröm lézeres eltávolítása: