Rajzfájdalom a jobb oldali hipochondriumban. Okok és kezelés

Rajzfájdalom a jobb hipochondriumban az elülső a máj, az epehólyag falainak és a bél egyes szegmenseinek kóros állapotának egyik tünete lehet. A gyomor -bél traktus betegségeinek diagnosztikáját hardver vizsgálati módszerekkel végzik, ultrahang, endoszkópia és radiográfia segítségével.

Hol van a jobb hipochondrium, milyen szervek találhatók ott

A jobb hipochondrium a bordaív alatt, a has közepétől jobbra található. A hasüreg ezen területét mellhártyalapok választják el.

A test ezen részén a következő belső szervek találhatók, amelyek betegsége a húzó fájdalom érzésében nyilvánul meg:

• máj;
• a duodenum egy szegmense;
• epehólyag;
• a hasnyálmirigy jobb szélének feje;
• a vastagbél és a vékonybél része.

A jobb vese fertőző-gyulladásos elváltozásának jelenlétében egy személy egyidejűleg sajgó fájdalmat tapasztal az ágyéki gerincből, valamint a jobb oldali hipochondrium területén. Fájdalmas érzések fokozódnak a hasüreg tapintása során. Akut vakbélgyulladásban szenvedő betegeknél a csípőcsont régiójából származó fájdalom a jobb hipochondriumig terjedhet.

Mi fájhat a jobb első hipochondriumban?

A jobb hipochondriumban jelentkező fájdalom gyulladásos folyamat kialakulását jelzi, vagy a belső szervek szöveteinek ödémáját. A kellemetlen érzés a has ezen részében a máj, az epehólyag falai, a hasnyálmirigy, a vékonybél betegségeit provokálja. A fájdalom szindrómát kiváltó patológia sajátos típusát az orvos állapítja meg a beteg átfogó vizsgálatának eredményei alapján.

Bizonyos esetekben a fájdalom a jobb hipochondriumban a test következő betegségei miatt alakul ki:

• kiterjedt miokardiális infarktus;
• a bronchopulmonalis szövet gyulladása;
• a perifériás idegek működésében fellépő diszfunkcionális rendellenességekkel járó neurológiai rendellenességek (hipotermia vagy az idegrendszer fertőzése miatt fordulnak elő);
• rosszindulatú daganatok az emésztőrendszerben;
• gyomorfekély;
• fertőző és gyulladásos folyamatok a női reproduktív rendszer szerveiben.

A helminthiasis előrehaladott stádiuma abban nyilvánul meg, hogy a jobb oldali hipochondriumban időszakosan húzza a fájdalmat. Hasonló tünetek jelentkeznek férfiaknál és nőknél is, akiknek urogenitális rendszerének akut betegségei vannak.

A fájdalom patológiás okai a jobb borda alatt elöl

A húzó fájdalom a jobb oldali hipochondriumban mindig kóros jel, amely a belső szervek akut vagy krónikus betegségének kialakulását jelzi.

Az epehólyag és az epeutak betegségei

Az epehólyag és az epeutak következő betegségei vannak, amelyek előfordulása húzó fájdalom támadásait idézi elő:

• krónikus kolecisztitisz;
• az epekő betegség súlyosbodása;
• cholangitis;
• az epehólyag diszkinézia;
• koleszterózis.

A fenti betegségek a beteg örökletes hajlama, az epehólyag fertőző és parazita szervezetekkel való fertőzése és az alultápláltság miatt alakulnak ki. A kóros folyamat súlyosságától függően a húzófájdalmak a jobb hipochondriumban növekedhetnek.

Májbetegség

A máj kóros állapota a jobb borda alatti sajgó fájdalom egyik leggyakoribb okává válik.

Ezt a tünetet a szerv következő betegségei provokálják:

• vírusos, parazita vagy bódító jellegű hepatitis;
• cirrózis;
• elsődleges típusú szklerotizáló cholangitis;
• a májszövet károsodása krónikus alkoholizmus miatt;
• fibrózis;
• steatosis;
• rosszindulatú daganat.

A jobb oldali hipochondriumban a rajzfájdalmakat, amelyeket májbetegségek provokálnak, további tünetek kísérik, hányinger, álmosság, kognitív funkciók és fizikai gyengeség formájában. A hasonló patológiájú betegek panaszkodnak étvágytalanságra és gyors fogyásra.

Vesebetegség

A húzó fájdalom a jobb oldali hipochondriumban kellemetlen tünet, amely a vesében végbemenő romboló folyamat miatt fordulhat elő.

Hasonló érzéseket okoznak a szerv következő betegségei:

• nephroptosis (a vese elmozdulása és prolapsusa);
• tumor neoplazma a szerv szöveti szerkezetében;
• krónikus veseelégtelenség (ez a patológia a kiválasztó rendszer egy vagy több betegségének szövődménye);
• hidronephrosis;
• urolithiasis az akut stádiumban;
• pyelonephritis;
• glomerulonephritis;
• a diabetes mellitus szövődménye által okozott nephropathia.

Ezeknek a betegségeknek a jelenlétében az ember nemcsak fájdalmas fájdalmat tapasztal a jobb oldalon, a has elején, hanem szenved a megnövekedett testhőmérséklettől, hidegrázástól és gyakori vizeléstől. A vesebetegség fizikai gyengeséget és fáradtságot okoz.

A hasnyálmirigy betegségei

Ennek a szervnek a fő része a hashártya bal oldalán található. A hasnyálmirigy fejét a jobb oldalra tolják. Akut hasnyálmirigy -gyulladásban a hasi fájdalom olyan erős, hogy egy személy kényelmetlenül érzi magát a jobb hipochondriumban. Ezt a hasnyálmirigy -betegséget öröklött hajlam, krónikus alkoholizmus, savas, zsíros, sült ételek visszaélése okozhatja.

Az emésztőrendszer betegségei

A jobb hipochondriumban húzódó fájdalom támadásait az emésztőrendszer következő patológiái válthatják ki:

• krónikus gastritis;
• a gyomor és a nyombél falának fekélyes elváltozása;
• krónikus vastagbélgyulladás;
• gastroduodenitis;
• a vastagbél nyálkahártyájának irritációja.

E betegségek kialakulását puffadás, székletzavar és étvágytalanság kíséri. A gasztrointesztinális traktusban szenvedő betegek állandó gyomorégésre, hányingerre panaszkodnak. Súlyos esetekben a hányás megnyílhat.

Szívbetegség

A szívinfarktus az iszkémiás szívbetegség szövődménye, amely szöveteinek bizonyos területeinek nekrózisában nyilvánul meg. A kardiovaszkuláris rendszer ezen patológiájának jelenlétében egy személy égő és húzó fájdalmat érez a mellkasban, elterjedve az egész hasüregben, beleértve a jobb hipochondriumot is.

A szívinfarktust a következő további tünetek kísérik:

• szédülés;
• nehézlégzés;
• hányinger;
• gyengeség vagy fájdalom a bal karban;
• kellemetlen érzés a váll és a nyak izmaiban a bal oldalon;
• légszomj.

Ennek a szívbetegségnek a fő veszélye a jelentős halálozási kockázat. A szívinfarktus fájdalommentes formája enyhe görcsként jelentkezhet a mellkasban és a hasüregben.

Légúti megbetegedések

A tüdő alsó részén és a hörgőfa kóros folyamatai húzó fájdalmat okozhatnak a jobb oldali hipochondrium területén.

Ezt a tünetet a következő légúti betegségek provokálják:

• szamárköhögés;
• jóindulatú és onkológiai daganatok a tüdő alsó szegmensében a jobb oldalon;
• bronchiectasis;
• a bronchitis akut formája;
• tuberkulózis, valamint a mycobacteriumok által okozott szövődmények;
• obstruktív tüdőbetegség;
• cisztás fibrózis;

  

• daganatok, valamint cisztás daganatok a mediastinalis régióban;
• a tüdő emfizémája;
• pleurális mesothelioma.

A hypochondriumból származó jobb oldali fájdalmas rohamok azoknál az embereknél fordulnak elő, akik hosszú ideig függnek a dohányzástól. Ebben az esetben a dohányos krónikus bronchitisének kialakulása lehetséges.

Nőgyógyászati ​​patológiák

A húzó fájdalom a jobb oldali hipochondriumban olyan tünet, amelyet rendszeresen diagnosztizálnak a reproduktív rendszer betegségeiben szenvedő nőknél.

A következő nőgyógyászati ​​patológiák hasonló érzéseket váltanak ki:

• idegen daganatok a petefészkekben (a fájdalom és kellemetlen érzés jóindulatú és rákos daganatokat okoz);
• adnexitis;
• salpingo-oophoritis;
• petefészek gyulladás;
• salpingitis;
• parametritis;
• endometritis;
• pelvioperitonitis.

A nőgyógyászati ​​betegségek kezelésének időben történő megkezdése lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon a kellemetlen érzésektől a jobb hipochondrium területén.

A rekeszizom patológiája

A rekeszsérv krónikus patológia, amelynek egyik jele a fájdalom húzása a jobb borda alatt, valamint a has közepén.

Ezt a betegséget a következő további tünetek alapján lehet felismerni:

• a belek állandó puffadása;
• gyomorégés érzése;
• a levegő ismételt böfögése;
• helyi belső vérzés, amely a herniális zsák szövetein keresztül jut be;
• a fájdalom terjedése a szív gyomrára és a mellkas alsó részére
• időszakos vérveszteség okozta vérszegénység.

Ennek a patológiának a fájdalma és egyéb tünetei fokozatosan növekednek, amikor a rekeszizom sérvének mérete növekszik. Különösen súlyos esetekben a nyelőcső munkájának diszfunkcionális rendellenességei lehetségesek.

Neurológiai betegségek

A perifériás idegek szerkezetében bekövetkező kóros elváltozások miatt húzódó fájdalom jelentkezhet a jobb oldali hipochondriumban.

A következő neurológiai betegségek hasonló tüneteket váltanak ki:

• bordaközi neuralgia;
• neurózisok;
• polineuropátia;
• ideggyulladás.

A neurológiai betegségek megjelenését fertőző mikroorganizmusok, hosszan tartó hipotermia, a koponya súlyos sérülése és a gerinc patológiája okozza. Ezen betegségek kezelését azonnal el kell kezdeni, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a neuralgia az izom -csontrendszer más részeire is átterjed.

Az izom -csontrendszer és a gerinc betegségei

A myofascialis szindróma és az ágyéki gerinc sérv az emberi mozgásszervi rendszer betegségei, amelyek sajgó fájdalmat okozhatnak a jobb hipochondriumban. A kellemetlenség növekedése a fizikai aktivitás növekedésével egyenes arányban jelentkezik. A mozgásszervi rendszer ezen patológiái stresszes helyzeteket, hipotermiát, nehéz fizikai munkát okoznak.

A mellékvese patológiája

A következő mellékvesék akut és krónikus betegségei vannak, amelyek kialakulása fájdalmas húzó érzést okoz az elülső jobb hipochondrium területén:

• Itsenko-Cushing-szindróma;
• Connes -szindróma;
• pheochromocytoma (ennek a daganatnak a növekedését az adrenalin és a noradrenalin egyidejű hiperszekréciójával kombinálják);
• estroma;
• androsteroma;
• a mellékvesekéreg jóindulatú daganata, amely nem hormonálisan aktív.

A mellékvesék patológiáinak veszélye nemcsak az, hogy fájdalmat okoznak. Ezek a betegségek túl aktív vagy lassú szekréciót váltanak ki a létfontosságú hormonokból.

Visszaverődött fájdalom

A visszavert fájdalom előfordulása egy vagy több belső szerv kóros állapotának következménye. Például a húgyúti betegségek jelenlétében fájdalmas tünetek terjednek a comb 1/3 -ának felső szegmensének szöveteire, valamint a jobb hipochondrium teljes területére. Különösen, ha a jobb vese részt vesz a kóros folyamatban. A tükröződő fájdalom a hasüreg ezen a területén a gyomor, az epehólyag és annak csatornái, a máj betegségeit provokálja.

Fájdalom rajzolása a jobb hipochondrium alatt egészséges emberek előtt

Teljesen egészséges emberek, akik nem rendelkeznek krónikus testbetegségekkel, időszakosan húzó fájdalmat is érezhetnek az elülső hipochondriumban.

Ennek a tünetnek a megjelenése a következő okok miatt következik be:

• az elülső hasfal izmainak túlterhelése;
• gyors gyaloglás vagy hosszú távú futás megfelelő fizikai edzés nélkül;
• a nehéz tárgyak emelésének következményei;
• zabálás;
• zsíros, sült vagy füstölt ételekkel való visszaélés.

A jobb oldali borda alatti fájdalmas érzés rendszeres megjelenése a test további vizsgálatát igényli. Ennek a tünetnek egyetlen megnyilvánulása nem okoz aggodalmat.

Annak diagnosztikája, hogy melyik orvoshoz kell fordulni a jobb hipochondriumban jelentkező fájdalom miatt

Az időszakos vagy rendszeres húzófájdalmak a jobb hipochondriumban indokolják, hogy orvosi segítséget kérjen háziorvostól, hepatológustól vagy gasztroenterológustól. Ennek a szakterületnek az orvosai átfogó vizsgálatot végeznek a szervezetben, hogy meghatározzák a kóros tünet okait.

Az alábbi táblázat leírja a fő diagnosztikai módszereket, amelyeket hasonló panaszokkal rendelkező betegeknek írnak fel.

Ellenőrzési módszer	A diagnózis célja	átlagköltség
MRI	A daganat neoplazmáinak kimutatása és a kóros szöveti proliferáció jelei.	9 000 RUB
Ultrahang	A gyulladásos folyamat gócjainak, az epehólyagban és az epeutakban lévő kőzetek meghatározása.	1200 RUB
Röntgen	A bronchopulmonáris szövetek vizsgálata gyulladások, daganatok szempontjából.	1300 RUB
Endoszkópia	A bél belső tartalmának vizsgálata, a bélnyálkahártya fekélyeinek, jóindulatú és rákos daganatok kimutatása.	2300 RUB

A hardverdiagnosztika módszerei mellett a pácienst reggeli vizelet, ujj- és vénavér szállítására írják fel. Az átfogó vizsgálat eredményei szerint meghatározzák azokat a kóros okokat, amelyek a jobb borda alatt fájdalmat okoznak.

Ha sürgős segítségre van szükség, hogyan lehet enyhíteni az akut támadást?

A fájdalom akut támadását a jobb hipochondriumban kóros állapotok okozhatják, amelyek megszüntetése sürgős terápiás intézkedéseket igényel.

Súlyos sérülés

Azok a betegek, akiknél a hasüreg jobb oldalán elhelyezkedő belső szervek traumás sérülésének jelei vannak, kórházi kezelésre kerülnek a traumában vagy a terápiás osztályon.

Feltéve, hogy a szövetek épsége megmarad, a beteg a következő kezelési rendet írja elő:

• 40% -os glükóz koncentrációjú sóoldat intravénás beadása;
• a gyomor kényszerített megtisztítása az ételmaradékoktól a belső szervek sérült szöveteire gyakorolt ​​nyomás csökkentése érdekében;
• érzéstelenítő gyógyszerek intramuszkuláris beadása a fájdalom enyhítésére;
• az antibiotikum -terápia kinevezése a hasüreg belsejében lévő gyulladásos és fertőző folyamatok megelőzésére.

Súlyos sérülés, amely a belső szervek szöveteinek szakadását eredményezi, sebészeti beavatkozást igényel. A beteg sürgősségi műtéten megy keresztül, hogy megszüntesse a belső vérzés forrását és stabilizálja az általános állapotot.

Akut vakbélgyulladás

Az akut vakbélgyulladás okozta fájdalomroham enyhítése műtétet igényel. A beteg általános érzéstelenítést kap, majd az orvos eltávolítja a vakbél gyulladt szegmensét. A művelet átlagos időtartama 30 perc. akár 1 óra Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek 3–7 napig vannak a sebészeti osztály kórházában, a műtött szövetek helyreállításának dinamikájától függően.

Akut cholecystitis

Az akut epehólyag -gyulladás rohama intenzív fájdalom -szindrómában nyilvánul meg, amely a jobb hipochondriumban lokalizálódik, és az ágyéki gerincre is átterjed.

A beteg állapotának sürgősségi stabilizálása érdekében a következő terápiás módszereket alkalmazzák:

• antimikrobiális és antibakteriális gyógyszerek kinevezése a fertőző mikroflóra elnyomására (például ha az epehólyag gyulladását kórokozó mikroorganizmusok provokálják);
• görcsoldók szedése a fájdalom szindróma enyhítésére (No-Shpa, Platyphyllin, Papaverine);
• az epe kiáramlásának fokozása gyógyszerek segítségével (Allohol, Karsil, Artihol, Liv-52).

Az epekőbetegség okozta akut epehólyag -gyulladásban szenvedő betegek eltávolítják az epe kiáramlását akadályozó idegen köveket. Ellenkező esetben a húzófájdalmak a jobb hipochondriumban visszatérnek.

Akut bélelzáródás

A bélelzáródás által kiváltott fájdalom szindróma megszüntetése lehetetlen sebészeti beavatkozás nélkül. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegeket sürgősen kórházba szállítják egy egészségügyi intézmény kórházában. A sebészeti beavatkozás célja a bél korábbi funkcióinak helyreállítása.

A sebészeti beavatkozás átlagos időtartama 2-6 óra, a klinikai eset súlyosságától, valamint a test egyidejű patológiáitól függően. A bélelzáródás sebészeti kezelésére szolgáló rehabilitációs időszak körülbelül 1-2 hónap.

Akut miokardiális infarktus

Azoknál a betegeknél, akiknél az akut miokardiális infarktus jelei jelentkeztek, ami a jobb hipochondriumban húzódó fájdalom támadását idézte elő, A gyógyszeres terápiát a következő farmakológiai csoportok gyógyszereivel írják fel:

• fájdalomcsillapítók és görcsoldók;
• RAAS -blokkolók;
• lipidcsökkentő gyógyszerek a koleszterin koncentrációjának csökkentésére az artériás véráramban;
• bétablokkolók;
• vérlemezke -gátló szerek a vérrögök megelőzésére;
• véralvadást gátló szerek.

Az akut miokardiális infarktus utáni rehabilitációs időszak legfeljebb 6 hónapig tart. Az esetek 30% -ában ez a szívroham halálos. A következő 12 hónapban a túlélők további 5-10% -a hal meg szívbetegségekben.

Kezelés

A betegségek kezelésének módját, amelyek a jobb hipochondriumban húzódó fájdalom támadásaival nyilvánulnak meg, az orvos választja ki a beteg testének diagnosztikai vizsgálatának eredményei alapján.

Konzervatív terápia

A konzervatív kezelés alkalmazása a fájdalmas tünetek enyhítésére, valamint a belső szervek stabil működésének helyreállítására irányul.

Ebből a célból a következő kategóriákba tartozó gyógyszereket használnak:

• görcsoldók;
• antibiotikumok;
• koleretikus gyógyszerek;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• mukolitikumok (például ha a jobb borda alatti fájdalom a tüdő alsó részein fellépő gyulladásos folyamat eredménye).

A gyógyszer típusát a kezelőorvos választja ki a diagnosztizált betegségtől függően. A konzervatív terápia feltételei 10 naptól 3-6 hónapig terjednek.

Sebészet

A sebészet radikális kezelési módszer. Ezt a terápiás módszert csak sürgősségi esetekben alkalmazzák, hogy megmentsék a beteg életét, valamint helyreállítsák a belső szervek működését.

A sebészeti beavatkozást a következő esetekben írják elő:

• perforált fekély;
• bélperforáció;
• daganat neoplazmák eltávolítása;
• akut vakbélgyulladás;
• bélelzáródás;
• nekrotizáló epehólyag -gyulladás;
• a májszövet szakadása súlyos trauma következtében.

A sebészeti beavatkozás minden típusú belső vérzéssel és peritonitis jeleivel rendelkező betegek számára javallott. Ezeket a műveleteket általános érzéstelenítésben végzik.

A húzó fájdalom az elülső jobb hipochondrium területén kóros jel, amely azt jelzi a máj, az epehólyag, a vastagbél vagy a hasnyálmirigy fejének rossz állapota mirigyek. Az alapbetegség előrehaladtával a fájdalom szindróma fokozódik.

A kóros tünetek kiküszöbölésére görcsoldókat, antibakteriális és koleretikus gyógyszereket használnak. A sebészeti beavatkozás súlyos belső sérülések esetén javasolt. A jobb oldali borda alatti húzó fájdalom figyelmen kívül hagyása súlyosabb betegségek kialakulásához vezethet, mint például cirrhosis, máj onkológia, degeneratív elváltozások az epehólyag falában.

Videó a fájdalomról a jobb hipochondriumban

Mi fáj a jobb hipochondriumban: