Fájdalom a nyakban és a fej hátsó részén. Okok és kezelés

A nyak és a tarkó fájdalmának okai különbözőek.: fáradtságtól és túlterheléstől, agyi betegségekig. Egyedül lehetetlen megkülönböztetni egy súlyos betegséget a túlterheltségtől. Még akkor is, ha a fájdalom elmúlik, de hetente gyakrabban fordul elő, el kell végeznie a fej és a nyak MRI-jét. Csak így lehet egyetlen vizsgálattal pontos diagnózist felállítani.

A fej és a nyak hátsó részén jelentkező fájdalom átmeneti okai

A fej hátsó részébe sugárzó nyaki fájdalom gyakran ülő helyzet utáni izomfeszülés következtében jelentkezik, amikor a fej hosszabb ideig enyhén meg van döntve. A fáradtság szindróma gyakran alakul ki irodai dolgozóknál, eladóknál és sofőröknél, mivel ezekben a szakmákban az emberek minden munkaidejüket ugyanabban a pozícióban töltik.

Az izmok fáradtsága a koponyaűri nyomás növekedéséhez vezet, ami a fájdalom terjedését vonja maga után a halántékra, a homlokra és a szemgolyókra.

A fájdalom gyakran a magas mentális stressz hátterében is előfordul:

• feszültség;
• szorongás;
• depresszió.

A stresszes személy émelygést és szédülést is érezhet.

A mentális stressz negatívan hat a szív- és érrendszerre. A stressz állapota kényelmetlen testhelyzetek felvételére kényszeríti, amikor az ember tudat alatt megpróbál elzárkózni a környezettől, láthatatlanná válni. Ebben az esetben henyélni kezd, felemeli a vállát, mintha a nyakába húzódna. Az ilyen tevékenységek csak fokozzák a nyakizmok feszültségét. Idővel krónikus fájdalom szindróma alakul ki, és csak kevesen tudnak gyógyszer nélkül kijutni az állandó stressz állapotából.

Ha a nyak izmainak feszültségének hátterében egy személynek gerincbetegségei vannak, nagy a valószínűsége annak, hogy az ideg becsípődik a gyökereinek összenyomódása miatt. Ennek eredményeként a fájdalom erősödik, 2-3 naptól 1-2 hétig tarthat.

Az ellazuláshoz heti nyugtatót kell szednie, könnyű nyaktornát kell kötnie, 2-3 masszázson kell keresztülmennie. Ha a fájdalom nem állandó, vehet egy meleg fürdőt a feszültség oldására.

A gerinc betegségeihez kapcsolódó fájdalom okai

A hosszan el nem múló fájdalmak a fej hátsó részén és a nyakon bármilyen gerincbetegség esetén jelentkezhetnek. Gyakran a kellemetlen érzés a gerincoszlop mentén futó idegvégződések összenyomódása miatt jelentkezik. A hátbetegségek gyakran együtt alakulnak ki, vagy az egyik patológia egy másik kialakulásának oka: a gerinc görbülete vagy az osteochondrosis miatt neuralgia kezdődik, sérv alakul ki.

A fájdalom fő okai:

• Osteochondrosis. A betegséget a nyakat tartó csigolyák pusztulása jellemzi. A fej hátsó részénél jelentkező fájdalom mellett kellemetlen érzés is érezhető a halántékban. A betegséget gyakran kíséri zaj vagy fülcsengés, a vesztibuláris apparátus működési zavarai és hányinger.
• Occipitális neuralgia. A patológia a gerincvel kapcsolatos egyéb problémák következményeként alakul ki. Az idegvégződések begyulladhatnak a hideg, huzat hatására. A személy lövés fájdalmat tapasztal a nyakában, amely az occipitalis régiót érinti, a fej bármilyen mozgása esetén. Teljes ellazulással és egy pozícióban való lefagyással a fájdalom alábbhagy, egyéb tünetek nem alakulnak ki.
• Spondylosis. A betegséget a csigolyákon lévő csontszövet túlzott növekedése jellemzi. Ha kinövések képződnek a nyakban, az ember tompa fájdalmat érez a fej mozgatásakor és nyugalomban. Stressz hatására a fájdalom fokozódik. A növekedések összenyomják az ereket, ami a keringési rendszer betegségeinek kialakulásához vezet.

A vertebrobasilaris szindróma a nyaki gerinc osteochondrosisának következménye lehet. A cervico-occipitalis régióban jelentkező fájdalom mellett fülzúgást, "fátyol" megjelenését a szem előtt és kettős látást okoz. Az állapot súlyosbodásával émelygés és hányás lép fel, csuklás lehetséges.

A bőr elsápad, a hangérzékelés megsértése, a koordináció megsérül. A patológia diagnosztikus tünete az eszméleténél lévő személy hirtelen esése és mozdulatlansága. Ez akkor fordulhat elő, amikor elfordítja vagy hirtelen hátradobja a fejét.

A tartós fájdalom szindróma, amely nyugalomban súlyosbodik, utalhat a csigolyák metasztázisokkal járó elváltozására. Az állapotot láz, általános erővesztés, fokozott izzadás kíséri. A tüskés folyamatok megnyomásakor helyi fájdalom jelentkezik.

A neurológus foglalkozik a gerinc patológiáinak kezelésével.

Érbetegség

A nyak és a fej hátulsó fájdalma, amelynek okai a károsodott vérkeringésben rejlenek, betegségeket okozhatnak:

• Magas vérnyomás. A magas vérnyomás mindig fejfájást és izomfeszülést okoz a koponya tövében. Az állapotot kettős látás és szédülés kísérheti.
• Görcsöléshajók. Az állapot lüktetést okoz a fej hátsó részén, amely fájdalmat sugároz a halántékba és a fej hátsó részébe. Amikor a nyak mozog, a kényelmetlenség fokozódik.
• Magas koponyaűri nyomás. A súlyos, nyomasztó fájdalom mellett a magas vérnyomás erővesztést, hányingert és szédülést is okoz. Ha a nyomást nem csökkentik időben, hallucinációk és görcsrohamok léphetnek fel.
• Stroke. A plakk által okozott elzáródás vagy az agyi ér megrepedése esetén akut fej- és nyakfájdalom rohama alakul ki. Részleges bénulás lehetséges. Az ember elveszíti a képességét, hogy különbséget tegyen a környező tér között, beszéde elmosódik.

  

Az okok mindegyike azonnali kezelést igényel az állapot kialakulása után.

Agyi betegségek

A nyaki és a fej hátsó részén jelentkező fájdalmat, amelynek okait gerincvizsgálat után nem állapították meg, agyi betegségek okozhatják:

• Agyrázkódás zúzódás, esés következtében. A fájdalom a belső hematómák képződése miatti koponyaűri nyomás növekedése miatt jelentkezik.
• Neoplazmák. A daganatok összenyomják a környező szöveteket, ami fájdalmat okozhat a fej és a nyak hátsó részén, ha a képződmény ezen a területen található.

A neurológus kizárhatja az agyi betegségeket. A diagnózishoz használja az MRI vagy CT módszerét, végezze el az erek angiográfiáját.

Facet ízületi diszfunkció

A fazetta ízület a csigolyák ízületi folyamatainak artikulációjának helye. Az őket alkotó csontszerkezeteket porcos szövet borítja, magát az ízületet pedig egy kis ízületi táska zárja le, amely ízületi folyadékot tartalmaz.

A fazett ízületek szerkezetének veresége a fájdalom egyik leggyakoribb oka, amely a nyaki és nyaki fájdalomban szenvedő betegek kezelésének körülbelül 80% -át teszi ki. A porcos szövet elvékonyodását csontkinövések - osteophyták - képződése kíséri. Szűkítik a csigolyák közötti lyukak lumenét, összenyomják az idegvégződéseket.

A patológiát tompa, de elhúzódó fájdalom kíséri. A szindróma a nap folyamán rosszabbodik. A fájdalom közvetlenül alvás után jelentkezhet, ha az ember hosszú ideig kényelmetlen helyzetben fekszik, magas párnán, hason alszik. Mozgáskor a fájdalom felerősödik, a fülbe, halántékba, vállba sugárzik.

Más okok

A fej és a nyak hátulsó fájdalma olyan betegségeket válthat ki, amelyek közvetetten kapcsolódnak a kellemetlen érzések lokalizációjához:

Érintett rendszerek	Okoz
Az ENT szervek betegségei	Angina, pharyngitis, gyulladásos folyamatok a nasopharynxben és a hallójáratokban.
A fogak betegségei	Mély szuvasodás, a bölcsességfogak rendellenes növekedése, fogágybetegség.
A látószervek patológiája	Szürkehályog, scleritis, kötőhártya-gyulladás.

Gyakran előfordul, hogy a nyak és a fej hátsó részén jelentkező fájdalom kombinációja a migrén megnyilvánulása. A migrénes rohamban szenvedő betegek legfeljebb 75%-a észleli először a nyaki fájdalom kialakulását. Ez ahhoz az általános tévhithez vezet, hogy a fejfájás oka a nyaki kellemetlen érzés. Valójában ennek az ellenkezője igaz.

A nyak és a fej hátsó részének fájdalma, amelynek oka a test fertőző betegségek által okozott veresége, ritkán alakul ki. De nem kizárt a nem specifikus vagy tuberkulózisos spondylitis, az epidurális tályog terjedésének valószínűsége.

A rheumatoid arthritis a nyaki-occipitalis régióban jelentkező fájdalom lehetséges oka is lehet. A fájdalom szindróma átterjedhet a homlokra és a szemüregekre. A fájdalom fokozódik a fej elfordítása és billentése során, a nyak és a vállak bőre elveszíti érzékenységét.

A fájdalmat okozó másodlagos tényezők diagnosztizálását a háziorvosok végzik el, miután a többi lehetséges okot a magasan képzett szakemberek kizárták.

A leggyakoribb okok megkülönböztetése a fájdalom jellege szerint

A nyaki és a fej hátsó részén jelentkező fájdalom, amelynek okai nem tartoznak a specifikus és ritka betegségekhez, utalhatnak arra, hogy melyik tényező okozta a kialakulását:

Magas vérnyomás	A fájdalom szindróma idővel csak erősödik, a fájdalom pulzáló és állandó, fejtágulás érzése van.
Érrendszeri betegségek	Az érrendszeri problémákat lüktető fájdalom kíséri. A támadás a fej hátsó részétől kezdődik, fokozatosan terjed először a fej búbjára, majd a homlokra.
Idegi feszültség	A fájdalom különböző intenzitású lehet, 5-6 óra múlva magától elmúlik. A kellemetlen érzés megjelenését mindig stresszes helyzet előzi meg.
Túlmunka	A fájdalom hosszan tartó szellemi vagy fizikai munka után jelentkezik, amikor az ember hosszú ideig kényelmetlen helyzetben van. A fájdalom tompa, elhúzódó.
Spondylosis	Az állapotot hosszan tartó, gyakran tartós fájdalom jellemzi a nyakban és a fej hátsó részén. Előrehaladott esetekben a szembe és a fülbe sugárzik.
Occipitális neuralgia	Az állapotot visszatérő fájdalom jellemzi a fej és a nyak hátsó részén. A temporális régióba, a fülbe terjed. Az érzés köhögéskor és tüsszögéskor, a nyak elfordításakor felerősödik.
Migrén	Az állapot lüktető fájdalmat okoz a korona, a nyakszirti régióban. A szindróma a fej egyik felét érinti.

Differenciáldiagnózis műszeres és laboratóriumi módszerekkel

A diagnózis felállításához legalább 2 vizsgálat eredményére van szükség. Az átfogó diagnosztika segít a hasonló tünetekkel járó patológiák megkülönböztetésében. A hardvervizsgálatok fontosak, hiszen az egyszerű nyaki migrén klinikai képét vertebralis artéria trombózis, agydaganatok és stroke is adhatja.

A diagnosztikai technikák segítenek meghatározni a nyaki és a fej hátsó részének fájdalom okát:

• dinamikus nyomásszabályozás;
• elektroencefalogram;
• A fej és a nyak MRI-je (néha CT-vel helyettesítve);
• ultrahangos eljárás;
• a szemfenék állapotának elemzése.

A nyaki migrén kimutatására az agy MRI-jét vaszkuláris rekonstrukcióval, az artériák ultrahangját végzik. A vizsgálat során figyelmet fordítanak a csigolyaartériák állapotára.

A nyaki gerinc és a fej ízületeinek röntgenfelvétele tájékoztató jellegű, a C0 \ C1, C1 \ 2 szegmenseket veszik figyelembe. Ha egy agyi betegség megerősítést nyer, az idegsebész a kezdeti diagnózis után alapos vizsgálatot végez.

Az ENT szervek betegségeit gyakran kísérő fertőző és gyulladásos folyamatok meghatározásához vérvizsgálatot írnak elő:

• általános elemzés;
• teszt C-reaktív fehérjére;
• vérkémia.

Ha a laboratóriumi diagnosztika eredményei megkérdőjelezhetők, vizeletvizsgálatot kell végezni.

Kezelési módszerek

Feltételesen a kezelést konzervatívra és sebészire osztják. A módszert egyénileg választják ki a diagnózis alapján. A konzervatív módszerek közé tartozik a gyógyszeres és a nem gyógyszeres terápia.

A nem gyógyszeres kezelés a következő technikák alkalmazását jelenti:

• gyógytorna, amely helyreállítja a megfelelő izomegyensúlyt, segít ellazítani a feszes izmokat;
• ortopédiai kezelés (fűző és nyakörv viselése);
• manuális terápia;
• fizikoterápia;
• gerinchúzás és masszázs.

A gyógyszeres kezelés a fájdalom megszüntetésére, az izomfeszültség szisztémás enyhítésére, a gyulladásos és degeneratív folyamatok visszaszorítására szolgál.

A gyógyszeres terápia részeként a következők alkalmazhatók:

• blokád helyi érzéstelenítőkkel;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) injekciója vagy bedörzsölése;
• izomrelaxánsok szedése, amelyek csökkentik a vázizmok tónusát.

A sebészeti kezelést az idegvégződések és a gerincvelő tömörítésére használják. A javallatok lehetnek érzékszervi és mozgászavarok, felső végtag bénulása.

A műtétet helyettesítő alternatív terápiás módszer lehet a nagyfrekvenciás a facet ízületek denervációja és a porckorongsérv lézeres elpárologtatása, amelyeket perkután végeznek módszer. Ezek minimálisan invazív idegsebészeti terápiás módszerek.

Fizioterápia stressz esetén

A kezelés akkor megfelelő, ha a fájdalmat a nyaki izmok fáradtsága vagy feszülése okozza. Más módon az állapotot myofascial szindrómának nevezik. A nyak és a vállak masszázsa a triggerpontok mélyreható tanulmányozásával segít megszüntetni a görcsöket.

A fizikoterápia számos technikát tartalmaz, amelyek kombinálhatók:

• magnetoterápia;
• elektroforézis;
• lézerterápia;
• az occiput rádiófrekvenciás ablációja (a módszer a frekvenciaáramnak való kitettségen alapul).

Hasznos a kezelést napi 15 perces nyakfeszítéssel kiegészíteni.

Kezelés nélkül a fájdalom általában 2-3 nap múlva magától elmúlik. Ha a myofascialis szindróma továbbra is fennáll, izomrelaxánsok alkalmazása elfogadható. Ezek vényköteles gyógyszerek, ezért fel kell keresnie kezelőorvosát, hogy időpontot kérjen.

A szindróma súlyos formáiban terápiás blokádokat végeznek. A betegnek injekciót adnak a kiváltó pont helyén. Az injekció fájdalomcsillapítót és olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek helyreállítják a porc- és izomszövetet.

A nyaki gerinc osteochondrosisával

Az osteochondrosis a gerinc csontszöveteiben degeneratív és disztrófiás folyamatokat okozó betegségek csoportjának együttes meghatározása. A betegség nem gyógyítható teljesen, de az állapot enyhíthető és remisszió érhető el.

A kezelés során fellépő fájdalom megszüntetésére használja:

• Gyakorlóterápia (nyakizmok nyújtása és erősítése, a gerinc felső részének stabilizálása);
• fájdalomcsillapítók (Pentalgin, Ketorolac);
• helyi alapok az NSAID csoportból (Ibuprofen, Diclofenac);
• nyakörv viselése napi 1 órán keresztül.

Ha a közelmúltban fájdalomroham kezdődött, 15-20 percre jeges forró vizes palackot helyezhet a nyakára. Fél óra elteltével meleg fűtőbetétet kell feltenni ugyanarra a helyre. Ez segít megelőzni a fájdalom további fejlődését. A módszer az esetek 80%-ában működik.

1-2 nappal az osteochondrosis súlyosbodása után be kell tartania a pihenési rendet. Nem tehet hirtelen mozdulatokat, kerülni kell a fizikai aktivitást.

A nyak és a fej hátsó részének fájdalom okának azonosításához átfogó diagnózisra van szükség. Minden patológia, kivéve az ízületi károsodást és a becsípett idegeket, függetlenül kezelhető könnyű terápiás gyakorlatok elvégzésével. Ha a bemelegítés nem segít, és a fájdalom több mint 2 napig fennáll, vizsgálatot kell végezni.

Nyakfájás videó

Malysheva a nyaki fájdalomról: