Olyan embercsoportok vannak, akik teljesen tisztában vannak az orvosi terminológiával. Tehát a klinikán egy véletlenül hallott kifejezés arra késztette a cikk írását. A hangzás így szólt: "A királyi gerincen találták meg."
A boldogtalan páciens nem tudta, hogy ez a formáció - egy speciális sérv neve Hans Christian Schmorl. Ez a német patológus közötti időszakban az első és második világháború, írta a könyvet „Egészséges és beteg gerinc”, amely először írta le ezek a formációk.
Az
- 1 tartalma Schmorl hernia - mi ez?
- 1.1 típusai sérvek SHmorlja - kicsi, számtalan, bonyolult, stb A tünetek sérv
- 2 SHmorlja
- 3 sérv SHmorlja -. Kábítószer és technikák
- 4 szövődmények - melyek a kockázata egy sérv SHmorlja?
- 4.1 előrejelzés
Herniated Schmorl - mi ez?
Természetesen, mivel SHmorlja volt patológus, látta első kézből megfigyelések, lapozgatta a történetét elhunyt betegek, hogy ilyen érdekes formációk porckorongok volna egy véletlen megállapítás: panaszok a fájdalom vagy a tünetek a beteg nem mutatott, és nagyon különböző betegségek miatt halt meg.
Németországban röntgenvizsgálat már széles körben elterjedt, és ezt követően ezek a sérvek diagnosztizáltak in vivo, mint egy furcsa jelenség, röntgen. Szintén "pikkelyes csomók" nevet kaptak.
első évtizedében azt hitték, hogy ezek a sérv ártalmatlan, de aztán kiderült, hogy ez nem igaz: ők is jelentős károkat bizonyos feltételek mellett. De kezdjük az elején.
modern meghatározás: „SHmorlja sérv - egy függőleges porckorong hiba, amely részben annak behatolását a szivacsos csont a test felett az anyag - vagy a mögöttes csigolya.”
Mi a különbség a hagyományos herniáktól?
sérv SHmorlja különbség a hagyományos csigolyaközi sérv a következő: a hagyományos sérv és kiemelkedés, amit a klinikai kép nem kíséri a megjelenésük, egy vízszintes síkban.
Elhelyezkedhet „különböző órát”, ha felülről, és tömöríteni a különböző struktúrák az ideggyök a központi csatorna összenyomódik a gerincvelő a tünetek megjelenése gerincvelő-gyulladás, ritkán. De leggyakrabban a szokásos hernia a hát különböző részeiben fájdalomforrás.
A Schmorl-sérv egy olyan csontanyagba van beültetve, amely idegektől mentes. Ezért nem okoznak semmilyen tüneteket nagyon hosszú ideig, és talán egész életük során. Mindazonáltal lehetnek "időbombák".Típusai sérvek
SHmorlja - kicsi, több, bonyolult, stb Mint minden
sérv és kiemelkedés, sérv SHmorlja lokalizálható különböző részein a gerinc. .Természetesen a legnagyobb tényező a behatolást a szomszédos szivacsos csont erőssége a nyomás lemezek egymásra. Ezért a legnagyobb hüvelyek akkor fordulnak elő, ahol erős nyomás van, nagy csigolyatömegű lemezek és csigolyák.
A kis Schmorl héna gyakran jelenik meg a mellkasi, különösen a nyaki régióban. Mivel a cervikális terhelés kicsi, a Schmorl nyaki régiójának hernia sokkal kevésbé ágyéki. De mivel a csigolyák kisebbek, a csontszövetben fellépő hibák viszonylagos mérete meglehetősen hasonló.
Ezek a herniák lehetnek egy vagy többször. Ezenkívül lehetnek több, mind a gerinc, egy anatómiai kártyát( például multiplex sérv SHmorlja mellüreg).
Ezek a hernák a szomszédos csigolyákon is elhelyezhetők, ami jelentősen gyengíti az erőt. A sérv legkedvezőtlenebb változata, amikor ezek a porcos csomók egy felső csíkban helyezkednek el.
Ez arra utal, hogy a csigolyatest gyakorlatilag megsemmisült, és a kérdés viszont - csak idő kérdése.
Végül, van több sérv egy csigolya, de az egyik oldalon. Ez sokkal kevésbé gyakori, mint az egyetlen kiemelkedések jelenléte.
Ezenkívül a herniák bonyolultak és egyszerűek lehetnek. A bonyolult sérvek már léteznek további megsértése a porckorong, amely a későbbiekben ismertetünk.
sérv tünetek SHmorlja
Ezek porcos göröngy meglehetősen „áruló” elemek: ezek általában előfordulnak teljesen tünetmentes, amíg meghajtó meghibásodása nem lesz jelentős. Csak ezután van enyhe fájdalom a hátán.
Az a tény, hogy az ilyen típusú sérv esetében a lemez véletlen "stabilizálódása" van. Végül is, hogy behatol a csigolya szomszédos testébe, hozzájárul ehhez a sűrű "ragaszkodáshoz".
Van egy funkcionális egységet, amíg a porc góc nem szakítja meg a meglévő terhelések, mint általában, ezen a szinten általában nem fordul elő sérv és kiemelkedés, mivel az alacsony mobilitása ezen a lemezen.
Amint látható, SHmorlja sérv tünetek nagyon ritka, és határozza meg, csak akkor lehetséges a különféle kutatási eszközök, illetve annak következtében a szövődmények. Melyek ezek a formációk kockázata?
sérv SHmorlja - gyógyszerek és módszerek
élvezet sérv SHmorlja lehetséges, de gyógyítani konzervatív - ez a feladat szinte lehetetlen. Képzeljünk el egy sűrű csomót a porc, amely biztonságosan elrejtve a mélyben a szomszédos csigolya csont. Minden csigolya kapcsolódik rengeteg sűrű szalagokat és izmokat.
Ezért az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljon a sérvtől, a tervezett műtét. Porckorongsérv ágyéki gerinc SHmorlja kezelendő konzervatív módon évekig tart hiába -, hogy gyorsan kezelni műtétileg.
Tekintettel arra, hogy „amíg a vihar tör ki,” a beteg panaszmentes, még a tervezett művelet, ő nem siet. Természetesen Nyugat-Európában, ahol a betegek fejlett öntudat megelőző kezelés lehet rendszeresen cseréljük a porckorong maga, amivel egy teljes műfogsor - implantátumot.
Ugyanakkor porckárosodás egyszerűen eltávolítható, és egy „lyuk” a szivacsos anyag a csigolyatest van töltve a beteg csont autograft( figyelembe, például a csípő).Az ilyen kezelés után a beteg ütemezhető évekig elfelejteni a csigolya, amely potenciálisan veszélyezteti az emberi törés és nem engedte, hogy vegyenek részt az aktív élethez.
Az Orosz Föderációban a proaktív megközelítés a saját egészségét, de sajnos úgy tűnik, abszurd: a pénz, és olyan kevés, és fizetnek nekik „előre”, de nem történt semmi, mi emberek nem megszokott. Ezért sérv SHmorlja tüneti kezelést, és nem gyógyítható, mert erre a segítségével masszázs, akupunktúra, vagy fizikoterápiás lehetetlen .
A legjobb esetben, akkor távolítsa el a másodlagos tünetek okozta törés disk: tónusos simaizom görcs és fájdalom. De Schmorl hernia önmagában nem érhető el semmilyen hatással, kivéve operatív. Körülbelül
gyógyszerek is termelnek egy bizonyos hatást a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek csökkentik a fájdalmat.
A tablettákban és kapszulákban felhasznált Chondroprotectorek hatástalanok még ezeknek a porcos csomóknak a nélkül is. Ezért az ilyen gyógyszerek, mint „Artra”, „Alflutop”, „Teraflex”, „Inoltra” gazdagítja csak a zsebébe gyártók: glükózamin használják az Egyesült Államokban régen kivont gyógyszerek gyógyhatású( táplálékkiegészítők), és a hatékonysága a kondroitin-szulfát számos randomizált vizsgálatok "nem érte el "a bizonyíték szintjét.
Még a mesterséges helyettesítői az ízületi nedv be közvetlenül az érintett csigolya értelmetlen: miután porckorong mozgása korlátozott, mivel ez „lehorgonyzott” a szervezetben a szomszédos csigolya porcos csomópont.
Komplikációk - mi a kockázata a Schmorl-sérvének?
minden esetben a porckorong hiba - ez nem jó.És nem számít, hogy a kiemelkedés oldalirányban vagy felfelé fordult-e, egy dolog világos - integritása megszakadt. Abban az esetben, porc góc „merült”, hogy masszív és a nagy csigolya( mint például a sérv SHmorlja ágyéki gerinc), a integritását a csigolyatest is csökken, mivel a hiba fordul elő szivacsos csontban.
Ez tele van legalább két szövődmények kialakulásához vezethet a súlyos tünetek:
1) Idővel, ahogy egyre nagyobb a kiszáradás miatt a korral járó változásokat a lemez és a degeneratív betegség lemez, megszűnik szorosan illeszkedik a csontállomány. A
ha a sérv felett található a lemezen, a szervezetben a felette lévő csigolya, akkor morzsolódik ki, töredezett, és kezdjük el sok helyet a felső lemez felületét. Ennek eredményeként a normál hernák kialakulása és a lemez súlyos kopása megtörténik.
2) Ha sérv SHmorlja ágyéki gerinc között található a lemez és az alatta csigolya, a helyzet lehet valamivel rosszabb, azonos feltételek mellett a progresszív osteochondrosis, a felesleg jelenlétében testtömeg és éles növekedése a fizikai terhelés( például, amikor megpróbálja felemelni a burgonya táskaváll), ez a lemez lehet teljesen, vagy nagyrészt, ebbe a lyukba, mert ahelyett, hogy egy sík területen a csigolyatest a korong alatti talajban kialakított lyukba.
Ez az állapot tele van a megjelenése akut hátfájás, a fejlesztési gyökérzetet tünetek, és a megjelenése jelzések idegsebészeti beavatkozást.
3) harmadik, ritkább formája a szövődmények, hogy van egy törés a csigolyák, gyengült miatt jelentős hibát létezik annak falához.
Természetesen ez főleg akkor fordul elő, amikor a gyengeség és törékeny a csontszövet magát: gyakran ez a feltétel bekövetkezik a megjelenése jelei csontritkulás az idős és szenilis korban.
A Schmorl hernia az ágyéki gerincben közvetve "gonosz" a csigolyatörés. A
ha porcos csomók előfordulnak a csigolya két oldalról, ő volt „igazi jelölt”, hogy törés, még egy kis terhelést.
Ezért a beteget figyelmeztetni kell a veszélyre: ha az elmozdulás a csigolyatest törmelék összenyomódik a központi csatorna és az iszkémia kompressziós a gerincvelő, az eredmény érhető el a teljes bénulás alatti az érintett helyeken.
Mindezek a szövődmények nem engedik meg, hogy ezeket a szervezeteket "az ujjakon keresztül" kezeljük. Ezért az orvostudomány tanulmányozza azokat, és javaslatokat tesz a szövődmények megelőzésére.
előrejelzése
Ezért a betegeknek ajánlani mérsékelt torna, úszás kirakodását a gerinc, és folyamatos ellenőrzésére, hogy a csont, csontritkulás és mélyebb sérülések a csigolyák.
- Abban az esetben, ha a csont törékennyé válik, és a sérv növekszik, elkezdi csontritkulás kezelésére, hogy egy fűző, és megszünteti a nehéz emelés.
- Ha a sérv stabil évek, akkor meg kell nézni a tömeg, megakadályozva annak növekedését, és évente röntgenvizsgálat a gerinc két nyúlvány, ami elég az elsődleges ellenőrzést a helyzet.