A hepatikus encephalopathia egy komplex nevrno-pszichiátriai rendellenességek, amely megmutatkozó formájában viselkedési rendellenességek és a tudat.
Ez a szindróma is okozza anyagcserezavarok , mert az akut hepatocelluláris elégtelenség, és a különféle krónikus májbetegségek.
máj egy szűrő a szervezetben, és átmegy egy nagy mennyiségű vér, és ezáltal az elszámolási ez a felhalmozódott toxinok. Amikor
tartalom
- okoz
- szakaszában a betegség tünetei
- diagnózisa hepatikus encephalopathia
- kezelések
- előrejelzése
- betegségmegelőzés
- Videó: hepatikus encephalopathia
okokból
betegség A betegség jellemzően alakul ki májbetegség. Hanem jelentősen befolyásolja számos egyéb tényező, például a :
- alkohol, a cigaretta;
- érzéstelenítés a műtét során;
- különböző krónikus betegségek, azok súlyosbodása;
- vérzés a gyomor és a belek;
- veseelégtelenség;
- metabolikus alkalózis. Szintén
betegség különösen a gyorsan fejlődő májcirrhosis( ha működő máj hepatocitákban gyorsan csökken, és parehnimatoznaya szövet belenő a kapcsolat).
jelenlétében akut formái krónikus hepatitis szindróma is végbemegy.
gyakran a háttérben cirrhosis hepatikus encephalopathia jelenik független klinikai tünetegyüttes, valamint nevrno-pszichiátriai rendellenességek, ezen betegeknél a májzsugorodás is megfigyelhető néhány hónap vagy több év.
Mi okozta hipotalamusz pubertás szindróma és mit szülőknek tudniuk kell, hogy megvédjék a gyermeket az ilyen problémákat.
szakaszában a betegséget 1977-ben Nemzetközi Szövetség a tanulmány a máj telepített segítségével észrevételek több kritérium megkülönböztetni hepatikus encephalopathia.
Tehát hepatikus encephalopathia négy szakaszból áll:
- Az első szakaszát prodromálisnak nevezik, mivel minden nap az egyén érzelmi állapota romlik. Csökken a tevékenység és a figyelem koncentrálódási képessége. Apathia manifesztálódik, és a mentális reakciók lelassulnak. Nem ritkán, a szellemi agitáció agresszióvá válik. A mentális aktivitás szintje csökken, az alvás nyughatatlanná válik.
- A második szakaszban a páciens mentális zavarokkal és neurológiával rendelkezik. Jellemző a sztereotipikus mozgások és értelmetlen cselekmények végrehajtására. Továbbra is az agresszió megnyilvánulása. Talán egy ilyen tünet megjelenése, mint a tapsoló remegés( a kezek rángatása).
- A harmadik szakaszban az elkezdi egy rendellenesség komplexum kialakulását. Vannak megsértések az elmében( egy személy beleesik a kábulatba);néha az ember nem kontrollálja a vizelést, fogakkal csikorgatja;izomgörcsöket észlelnek, az érzékenység csökken, az általános izomgyengeség beáll. Talán az ilyen piramissejtek megnyilvánulása, mint a csont-ín-hiperreflexia vagy Babinsky kétoldalú tünete. A neurológiai vizsgálatok extrapiramidális tüneteket mutatnak( izom-magas vérnyomás, lassulás és a mozgások összehangolása, a vázizomzat merevsége).Érdekes tény, hogy máj szag van a szájból.Úgy tűnik, a bélből származó illékony aromás vegyületek kilélegzett levegője miatt.
- Az utolsó lépés a negyedik .Ez egy májkómát jelent, amely kezdetben sekély, még a tiszta tudatosság és izgalom időszakában is. Meg lehet figyelni a mydriasis( táguló tanulók), a reflexek elnyomása, de a fájdalom irritációja még mindig fennáll. A kóma progressziója alatt a vérnyomás csökken, a légzés ritka, de mély( a Kussmaul típusú légzés) ritkán fordul elő, a pupilla fényre való reakció teljesen hiányzik. Végül, a kóma teljesen leállítja a reflexek aktivitását, és nincs fájdalomérzékenység.
A betegség tünetei
A máj encephalopathia minden egyes szakaszában a tünetek közös diagnosztikája van.
A stádiumtól függően a máj encephalopathia olyan tünetekkel és jelekkel rendelkezik: az
- zavarja az alvás és az ébrenlét időszakát;figyelmetlenség van;a személy irritálódik;a neurológiai tünetek oldalán a pontos mozdulatok összehangolása megszakad;Az
- álmosság patológiás jellegű, a reakció lelassul;a beteg idővel fokozatosan elvész;a viselkedés nem megfelelő és dühös az apátia megnyilvánulásaival;a beszéd megszakad;tapsoló remegés van;
- zavaros tudat;abszolút félreértés a térben;vannak piramis és extrapiramidális tünetek;Az
- jelezte a tudattalan elmét, ami kábasághoz vezetett;a gondolkodás, mint a viselkedés, teljesen hiányzik;coma jön.
diagnózisa hepatikus encephalopathia
diagnózisa hepatikus encephalopathia alapul a kórtörténet és a klinikai kép, továbbá ellátja a vizsgálatok száma a pszichomotoros.
Célszerű, hogy végezzen néhány biokémiai vizsgálatokkal. A vérben az albumin koncentráció és a kolinészteráz aktivitása csökken. A véralvadási tényezők is csökkentek. A stimuláció után fény
látókéreg regisztrált karakter encephalopathia áramlását, ami nagyon fontos a diagnózis. Biopszia a cerebrospinális folyadék növekedését mutatják fehérjetartalom.
Egyes egyedi esetekben, az ilyen kutatások végzése módszerek komputertomográfia és mágneses rezonancia spektroszkópia.
És még egy későbbi időszakban a diagnózis az alapja a differenciáldiagnózis során.
Terápiás eljárások
A korábbiakban a máj encephalopathia tüneteit tárják fel, és a kezelés megkezdődik, annál nagyobb a pozitív eredmény.
Nem csak szakmai segítségnyújtás, hanem a helyes kezelés megtervezése is szükségessé teszi annak megállapítását, hogy mi okozta a májkóma kialakulását.
A gyógyszerfejlesztés ezen szakaszában a máj encephalopathia kezelésének módszerei lehetnek:
- faktor azonosítás;
- speciális étrendek kinevezése;
- gyógyszeres terápia. Az
naponta az infúziós terápiát korrigálja a savas bázis állapotának korrigálására, és napi 5-10 g / kg glükózoldatot alkalmaz. A vérben megtalálható toxikus anyagok mennyiségének, különösen az ammónia mennyiségének csökkentése érdekében számos májvédőt írnak fel.
A gyógyszeres kezeléssel kombinálva a gyomormosás hatékony. Továbbá antibiotikumokat írnak elő a fehérjék bomlástermékeinek a bélből történő felszívódásának csökkentésére. A mély ín görcsök megszabadulása érdekében nyugtatókat alkalmaznak.
Sajnos, nem mindig az emberek segítettek gyógyszeres kezelésben, akkor csak a májátültetés végett marad.
Az
előrejelzése A betegség kezdeti szakaszában a szervezetben bekövetkező változások reverzibilisek, feltéve, hogy időben történő kezelésre van szükség.
Ha kóma fordul elő, és az akut máj encephalopathia visszafordíthatatlan következményekkel jár, ami esetén az esetek 80% -ában az halálos kimenetele véget ér.
A folyamat felgyorsulhat a májelégtelenség hátterében. Hány beteg fog élni a máj encephalopathiával közvetlenül attól függ, hogy időben kezelik a kezelést.
A betegség kimenetele közvetlenül függ a korai diagnózistól és a korai kezeléstől.
A betegség megelőzése
Először meg kell tagadnia az alkoholtartalmú italok mennyiségét.
A betegségek időben történő diagnosztizálására és kezelésére van szükség, ami a máj encephalopathia kialakulásához vezethet. Ezek jóindulatú és rosszindulatú daganatok, hapatitis és így tovább.
Videó: Encephalopathia máj
Máj encephalopathia - etiológia, patogenezis, kezelés. Erről szól a videózásról a súlyos betegség témájáról.