1 Deskripsi penyakit

Umumnya dipercaya bahwa esofagus Barrett adalah penyakit prekanker karena ditandai dengan adanya epitel metaplastik mukosa esofagus. Seringkali predisposisi ini faktor patologi yang pengurangan sensitivitas nyeri kerongkongan, relaksasi sfingter esofagus bagian bawah, dll

lambung Ketika dilakukan penggantian secara bertahap satu jenisepitel ke orang lain, displasia selalu ditemukan. Istilah semacam itu mencirikan situasi transisi, bila penggantinya belum terjadi, namun mekanisme itu sendiri diluncurkan. Spesialis membedakan 2 derajat displasia:

1. Medium. Dalam proses penyidikan ada modifikasi pada epitel dinding kerongkongan.
2. BeratKemungkinan pengembangan Barrett's esophagus mencapai 98%.

Selain itu, epitel silinder mungkin berbeda: epitel fundus gastrik

• terlokalisasi di bagian bawah perut;
insta story viewer
• kardinal lambung, khas ke zona masuk ke perut;Epitel
• dengan sel piala berbahaya karena kemungkinan mengembangkan penyakit di bawah standar.

2 Akar penyebab masalah

Kebanyakan orang tidak tahu apa yang menyebabkan kerongkongan Barrett. Berikut adalah beberapa di antaranya:

1. Reflux disease dari tipe gastroesophageal. Sebuah fenomena di mana isi perut secara berkala memasuki kerongkongan. Penyakit reflux
2. tipe duodenogastralnogo. Terkadang, isi duodenum masuk ke perut.
3. Reflux tipe ganda. Bila kedua tipe yang disebutkan di atas digabungkan. Sindrom Zollinger-Ellison
4. .Ini berkembang dalam diagnosis neoplasma pankreas.

Predisposisi genetik menempati tempat penting dalam proses wawancara pasien. Jika kerongkongan Barrett pernah ditemukan di salah satu kerabatnya, kemungkinan terjadinya malaise di kalangan keturunan( anak-anak, cucu, cicit) meningkat secara signifikan. Selain itu, dokter yakin bahwa penyakit ini bisa berkembang karena spesifiknya aktivitas kerja, misalnya saat seseorang terus-menerus melakukan banyak tanjakan dan up.

Menemukan penyebab pastinya hanya mungkin dengan pemeriksaan menyeluruh dari pasien oleh spesialis. Predisposisi genetik tidak bisa menjadi dasar untuk mendiagnosa saat pertama kali masuk pasien.

Penyebab utama patologi dapat dikombinasikan ke dalam daftar berikut:

• diafragma hernia;Gastritis anterior
• ;
• Makin buruk stabilitas mukosa kerongkongan terhadap efek berbahaya enzim;
• menurunkan kemampuan organ untuk membersihkan diri;
• kebiasaan buruk;Berat badan
• yang berlebihan;
• sering mengkonsumsi lemak dengan latar belakang rendahnya konsumsi antioksidan dan produk berserat.

3

Gejala esofagus Barrett sama dengan manifestasi GERD.Kira-kira ¼ dari semua pasien tidak mengeluh, dan gejala lainnya tidak cukup diucapkan secerah. Tanda patologi yang menonjol adalah sakit maag, yang dicatat pada semua pasien. Manifestasinya disebabkan oleh pelemparan kandungan asam dari perut ke organ ini.

Gejala penyakit meliputi ketidaknyamanan, yang diperparah dengan minum alkohol dan minuman berkarbonasi, tidak mengikuti diet, stres fisik. Dengan mulas, mungkin ada perasaan pahit di mulut.

Juga gejala utama meliputi nyeri retrosternal. Biasanya meluas ke sisi kiri dada, bergerak ke zona antara tulang belikat dan bisa memberi rahang ke bawah dan leher. Rasa sakit bisa menyebabkan ketidaknyamanan setelah makan, saat melakukan inclinations dan berbaring.

tidak mengecualikan adanya benjolan di tenggorokan, kesepian.

Mulas terjadi pada akhir makan( tidak harus menjadi makanan akut atau asam), ia mengalir dengan sensasi terbakar di dada, seolah-olah di sepanjang kerongkongan.

Gejala seperti rasa keringat atau nyeri di tenggorokan bisa berkembang selama 30 menit dari akhir makan. Mereka cenderung menjadi lebih kuat dalam posisi berbaring atau saat dimiringkan.

Terkadang pasien menggambarkan apa yang disebut "knalpot" - penetrasi makanan yang belum tercerna ke dalam kerongkongan dari perut. Seperti "knalpot" praktis membakar mukosa kerongkongan, yang memberi ketidaknyamanan yang kuat pada seseorang.

Setelah makan, Anda mungkin mengalami muntah, erosi asam, sensasi yang menyakitkan di kerongkongan atau epigastrium, dan mual. Gejala penyakit seperti itu tidak berlangsung lama dan tampak sporadis. Beberapa orang terkadang mengabaikan tanda dan membandingkannya dengan penyakit hanya saat berbicara dengan dokter. SARAN

Karena pengaruh refluks yang panjang, kerongkongan dapat ditutupi dengan erosi. Cacat mukosa berdarah dan menyebabkan perkembangan anemia defisiensi besi. Dengan demikian, pasien memiliki tanda-tanda seperti kerapuhan rambut, kulit kering, kemerahan lidah lendir. Ada kelemahan dan pucat kulit.

4 Pengobatan yang sesuai untuk

Pengobatan kerongkongan Barrett terutama mengurangi pengendalian penyakit refluks, menghilangkan gejala metaplasia pada tingkat histologis dan mengikuti rekomendasi untuk menjaga keadaan sehat.

Pengobatan patologi hampir serupa dengan pengobatan selama penyakit refluks gastroesophageal. Sampai saat ini, produksi cara yang paling efektif untuk melawan penyakit terus berlanjut, karena lebih banyak terapi logis belum ditentukan.

Sebagian besar pilihan mekanisme terapi akan disebabkan oleh derajat dan tingkat keparahan displasia. Seringkali konsumsi isi perut asam ke dalam esofagus berfungsi sebagai sumber utama kerongkongan Barrett. Itulah sebabnya sebagian besar pengobatan obat terdiri dari penghambat pembentukan asam di perut, penurunan intensitas dan frekuensi refluks isi lambung.

Program terapi obat modern mencakup penggunaan inhibitor bermerek dari pompa proton, produksi asam hidroklorida di perut.

Mereka melakukan pekerjaan yang sangat baik untuk menghilangkan gejala utama - mulas. Sebagai aturan, obat-obatan dari kelompok ini dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh pasien. Saat Anda berhenti minum obat, refluks terjadi, namun intensitasnya meningkat.

Peran penting dimainkan dengan keamanan mengambil inhibitor pompa proton. Hal ini jarang terjadi bahwa dengan latar belakang pemberian obat polip jangka panjang dari bagian atas saluran pencernaan berkembang, betapapun sering ternyata bahwa mereka jinak dan berukuran kecil.

Pasien harus ingat bahwa penghentian pengambilan kelompok ini harus bertahap. Tingkat menurun perlahan, yang memungkinkan untuk mengurangi kemungkinan eksaserbasi gejala penyakit utama.

Obat-obatan dari kelompok prokinetik membantu memadamkan mulas dan rasa kenyang. Dari kelompok ini, yang paling efektif adalah Domperidone dan Metoclopramide. Minum obat sebelum makan.

Karena kerongkongan Barrett dapat disebabkan oleh berbagai alasan, dengan perawatan pasien yang panjang, akan optimal untuk mengganti berbagai jenis obat( khususnya jika tidak ada efek pada sisi mukosa).Secara khusus, perlu untuk mengganti penghambat yang disebutkan sebelumnya dengan cara tindakan sitoprotektif dan pembungkus, karena mereka dapat melindungi terhadap pengaruh negatif dari asam empedu dan enzim pankreas. Meskipun pengobatannya, kemungkinan perkembangan adenokarsinoma tetap ada, walaupun secara visual dari mukosa selama endoskopi tidak ada perubahan. Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahwa terapi antiflussive tidak mempengaruhi luas area epitel metaplastik di kerongkongan, dan oleh karena itu probabilitas keganasan proses tidak menurun. Namun demikian, terapi semacam itu sangat meningkatkan kualitas hidup pasien, memperbaiki kondisinya, dan ini pada gilirannya memiliki efek menguntungkan pada harapan hidup.

Diantara terapi operasional, metode endoskopi berikut sering digunakan: operasi endoskopi

• ;Koagulasi
• menggunakan plasma argon;Sistem terapi fotodinamik
• ;Perusakan laser
• .Pengobatan

dengan pengobatan tradisional dipraktekkan secara luas dengan malaise esofagus. Sebagai aturan, ramuan obat-obatan, koleksi dan infusnya, jus sayuran segar( misalnya kentang dan wortel) digunakan. Seringkali sebagai terapi di rumah, minyak buckthorn laut digunakan, yang diambil secara internal.

5 Gizi dan tindakan pencegahan

Bila pencegahan tidak diobservasi dan bahkan diet untuk penyakit ini, perawatannya akan kurang produktif. Diet memungkinkan untuk memperbaiki keasaman jus lambung dan menghilangkan ketidaknyamanan.

Sistem tenaga mencakup makanan per jam dan pecahan( bila porsi kecil, dan makanan sering dilakukan - sampai 5 kali sehari).Daftar produk yang tidak bisa dimakan dengan penyakit:

• kopi, berkarbonasi, minuman beralkohol;Produk asam
• ;Makanan gorengan
• ;Permen
• ;Buah jeruk
• ;Susu dan teh
• ;
• minyak, margarin, krim;Daging angsa
• ;Bumbu
• , bumbu.

Diet juga tidak melibatkan masuknya kacang polong, buah-buahan dan sayuran yang menyebabkan pembentukan gas dalam menu. Makanan yang harus dimakan hanya hangat. Dengan diet tidak bisa makan berlebihan.

Dengan tujuan pencegahan, malaise kerongkongan harus didiagnosis pada waktu yang tepat, jika tidak, kondisi pasien memburuk dan proses ganas dapat terjadi. Untuk mencegah perkembangan kerongkongan Barrett akan membantu menghindari faktor-faktor yang dapat menyebabkan penyakit. Anda perlu lebih memperhatikan kesehatan Anda, jangan makan berlebihan dan jangan makan di malam hari, jangan minum alkohol dan buang kebiasaan buruk.