Histeroskopi kantor. Apa itu dalam ginekologi, ulasan, apakah menyakitkan untuk menghilangkan polip

Baru-baru ini mendapatkan histeroskopi yang sangat populer rahim varietas kantor, yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan efisien menemukan proses patologis dengan eliminasi selanjutnya. Keuntungan utama dari prosedur ini adalah risiko komplikasi yang minimal dan efisiensi yang tinggi.

Apa itu histeroskopi dalam ginekologi?

Histeroskopi kantor adalah jenis pemeriksaan histeroskopi yang sering dilakukan pada pasien rawat jalan. Dalam praktik modern, jenis diagnosis ini telah menjadi sangat luas.

Tahapan utama histeroskopi kantor:

1. Perawatan dan desinfeksi organ luar sistem reproduksi.
2. Pengenalan perangkat histeroskop.
3. Pemeriksaan komprehensif dinding bagian dalam rahim, saluran dan vagina itu sendiri.
insta story viewer
4. Koleksi jaringan yang diperlukan untuk penelitian lebih lanjut.
5. Eliminasi neoplasma patologis, jika ada.

Histeroskopi kantor ditandai dengan penggunaan peralatan dengan diameter tidak melebihi 5 mm, yang sangat menyederhanakan intervensi, dan juga mengurangi risiko komplikasi parah. Selain itu, dokter dapat menggunakan alat lain untuk mengambil biomaterial, menghilangkan polip, atau menghilangkan zat patologis.

Keuntungan utama dari jenis intervensi ini termasuk pengurangan risiko komplikasi, kemungkinan efektif dan pemeriksaan cepat saluran rahim, serta kecepatan konduksi yang relatif tinggi, - prosedur ini paling sering berlangsung 10-15 menit

Selain itu, histeroskopi dapat digunakan sebelum pembuahan buatan sel telur atau setelah upaya pembuahan yang gagal. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi proses patologis utama yang memengaruhi ketidakmampuan untuk hamil.

Jenis histeroskopi

Dalam praktik ginekologi, jenis bedah, kontrol atau diagnostik dibedakan histeroskopi, yang masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri, dan juga ditandai dengan sejumlah: indikasi.

Jika histeroskopi dilakukan untuk tujuan diagnostik, dokter menggunakan alat khusus yang dilengkapi dengan rongga serat optik. Salah satu bagian dari perangkat dimasukkan ke dalam rongga internal rahim, melewati vagina, sementara yang lain dipegang oleh dokter dengan tangannya. Perangkat ini mampu menampilkan gambar berkualitas tinggi pada layar, yang memungkinkan untuk menilai struktur organ dengan lebih baik dan mengidentifikasi proses patologis.

Histeroskop tipe bedah memiliki peralatan bawaan yang memungkinkannya berinteraksi dengan lingkungan. Di bawah pengawasan ketat perangkat optik, dokter kandungan dapat menghilangkan berbagai cacat atau patologi yang diamati pada dinding bagian dalam saluran rahim.

Perangkat histeroskop memiliki keunggulan jelas yang membedakannya dengan latar belakang metode diagnostik dan terapeutik yang serupa:

• tidak adanya perluasan saluran rahim yang tinggi, yang menyebabkan risiko perubahan degeneratif pada rahim berkurang secara signifikan, baik dalam diagnosis maupun dalam pengobatan;
• kemungkinan kerusakan yang agak rendah pada jaringan selaput lendir, karena setiap manipulasi disertai dengan kontrol melalui tampilan;
• tidak adanya sensasi nyeri selama penelitian. Pasien mungkin hanya mengalami sedikit ketidaknyamanan selama proses ekspansi.

Kemampuan untuk mengontrol prosedur yang sedang berlangsung secara visual menggunakan layar komputer memungkinkan dokter meminimalkan risiko komplikasi apa pun, serta menghilangkan cacat yang tidak diinginkan. Hasilnya adalah penyembuhan cepat endometrium.

Indikasi dan kontra indikasi

Histeroskopi kantor adalah prosedur diagnostik yang bertujuan untuk mengidentifikasi berbagai kondisi patologis di rahim, karena itu dokter dapat meresepkan yang paling cocok dan pengobatan yang efektif. Diagnostik tepat waktu secara signifikan mengurangi risiko mengembangkan komplikasi serius di masa depan.

Dokter yang meresepkan prosedur ini paling sering adalah seorang ginekolog yang, setelah percakapan pribadi dengan pasien, yang disertai dengan pemeriksaan awal, menunjukkan adanya satu atau lain penyakit.

Indikasi utama untuk histeroskopi kantor:

• pemeriksaan komprehensif setelah intervensi bedah atau bedah yang dilakukan pada rahim, serta selama perawatan hormonal;
• kemungkinan infertilitas karena komponen genetik atau fisiologis;
• adanya perdarahan pada fase pascamenopause;
• kecurigaan adanya kelainan pada perkembangan saluran rahim atau proses patologis yang mempengaruhi keadaan endometrium atau miometrium;
• pelanggaran yang jelas dari siklus menstruasi;
• adanya penghentian spontan dari proses kehamilan;
• kecurigaan adanya benda asing di saluran rahim;
• kemungkinan perforasi atau perforasi dinding bagian dalam rahim;
• komplikasi yang timbul pada periode postpartum;
• pengikisan endometrium untuk mendiagnosis bahan yang diperoleh.

Histeroskopi prostitusi kantor dapat dilakukan untuk tujuan kateterisasi saluran internal rahim atau saat mengeluarkan kelenjar mioma yang besar. Dalam hal ini, dokter dapat menggunakan prosedur lain - laparoskopi, yang memungkinkan untuk lebih mengenali proses patologis.

Selain indikasi utama, prosedur ini juga memiliki kontraindikasi yang harus diperhitungkan untuk mengurangi risiko berkembangnya komplikasi berbahaya selama pelaksanaannya.

Kontraindikasi yang paling penting adalah prosedur diagnostik selama kehamilan, yang dapat menyebabkan keguguran.

Selain itu, histeroskopi dilarang dengan gejala berikut:

Tanda	Keterangan
Penyakit yang bersifat menular atau virus.	Kontraindikasi semacam itu termasuk dalam kelompok absolut, karena di hadapannya, ada risiko tinggi untuk menyebarkan infeksi lebih dalam melalui saluran. Dalam hal ini, prosedur harus dilakukan hanya setelah infeksi utama dihilangkan.
Proses patologis yang bersifat inflamasi dalam sistem genitourinari.	Jadi, penelitian tidak dapat dilakukan dengan adanya penyakit akut, yang ditandai dengan reaksi inflamasi. Itu juga dilarang selama eksaserbasi penyakit kronis. Diagnostik digunakan hanya setelah perawatan komprehensif dari proses patologis yang mendasarinya.
Formasi ganas di serviks.	Dalam hal ini, ada risiko yang cukup tinggi untuk mengembangkan kanker di dinding sekitarnya. Kontraindikasi ini disebabkan oleh fakta bahwa histeroskopi, meskipun memungkinkan Anda untuk melihat jaringan internal dengan lebih baik organ, itu juga meningkatkan penyebaran sel-sel ganas ke daerah perut atau rongga rahim pipa.
Pendarahan rahim.	Dalam hal ini, nilai penelitian histeroskopi agak rendah karena fakta bahwa perdarahan yang ada secara signifikan mempengaruhi hasil analisis. Di sini yang terbaik adalah menciptakan kondisi yang diperlukan untuk aliran keluar materi cair dan menghilangkan gumpalan yang terbentuk.
Haid.	Ini adalah kontraindikasi relatif karena fakta bahwa selama menstruasi, nilai diagnostik juga cukup rendah karena gambaran kecil dari dinding bagian dalam organ. Dalam hubungan ini, histeroskopi dapat dilakukan hanya 6-8 hari setelah siklus menstruasi.
Perubahan patologis dalam pembekuan darah.	Dalam hal ini, diagnosis dilarang karena risiko kehilangan darah yang tinggi, yang secara signifikan memperburuk kondisi pasien.

Selain kontraindikasi di atas, prosedur diagnostik tidak dapat digunakan dengan adanya: kondisi pasien yang parah dengan adanya penyakit somatik, serta dalam kasus penyempitan leher bagian dalam rahim.

Jika diagnosis sangat penting, dokter dapat melakukannya, meskipun ada kontraindikasi tertentu. Dalam hal ini, prioritas utama ditempatkan pada kehidupan dan kesehatan pasien.

Persiapan untuk histeroskopi

Histeroskopi kantor adalah prosedur diagnostik yang memerlukan pemeriksaan komprehensif. Untuk ini, metode laboratorium, klinis, dan instrumental dapat digunakan. Perhatian khusus diberikan pada apa yang disebut persiapan moral, di mana dokter harus menjelaskan tujuan utama diagnosis, serta menunjukkan pentingnya dan kemungkinan komplikasi.

Studi utama yang dapat ditentukan sebelum pelaksanaan langsung prosedur diagnostik:

• analisis umum dan biokimia darah dan urin;
• studi tentang kemampuan untuk mengentalkan darah atau koagulogram;
• kadar gula serum kuantitatif;
• Diagnostik sinar-X dari semua organ di daerah toraks;
• pemeriksaan ultrasonografi rongga perut, panggul kecil, serta dinding bagian dalam rahim;
• elektrokardiogram;
• mengambil apusan dari dinding bagian dalam vagina untuk pemeriksaan kebersihan;

Studi di atas dapat dipesan untuk mendeteksi dan mengecualikan proses patologis di area genital, yang keberadaannya merupakan kontraindikasi untuk Prosedur.

Jika penyakit telah terdeteksi, pasien dirujuk ke dokter yang hadir yang dapat membuat pengobatan yang efektif. Diagnostik dapat dilakukan baik dalam kondisi stasioner maupun laboratorium. Hanya jika tidak ada kontraindikasi, dokter dapat melakukan histeroskopi.

Juga, sebelum prosedur itu sendiri, pasien harus mematuhi beberapa aturan persiapan. Misalnya, menolak makan 8 jam sebelum diagnosis, melakukan enema pembersihan, dan juga mengosongkan kandung kemih. Selain itu, dianjurkan untuk mengurangi konsumsi alkohol dan merokok, yang dapat mempengaruhi pembekuan darah.

Juga, sebelum intervensi langsung, seorang wanita harus berbicara dengan ahli anestesi untuk memberikan informasi penting tentang reaksi alergi apa pun. Dengan demikian, dokter akan dapat memilih obat yang paling efektif dan menghitung dosisnya secara tepat.

Bagaimana prosedurnya, apakah sakit?

Histeroskopi kantor adalah prosedur diagnostik yang hanya boleh dilakukan oleh dokter berpengalaman yang berspesialisasi dalam bidang ginekologi. Seringkali, diagnostik dilakukan di klinik khusus atau departemen umum, dalam beberapa kasus dapat dilakukan secara rawat jalan.

Untuk diagnosa yang berkualitas tinggi dan aman, dokter harus memiliki peralatan yang sesuai. Selain dokter kepala, harus ada asisten dan resusitasi di ruang operasi. Sebelum implementasi langsung, petugas kesehatan harus memeriksa peralatan dengan cermat, yang menyiratkan penilaian status fungsionalnya.

Alat utama yang digunakan untuk diagnosa adalah histeroskop. Ini didasarkan pada sistem optik khusus yang dirancang untuk studi komprehensif saluran internal rahim.

Tergantung pada intervensi yang dimaksudkan, perangkat dapat dilengkapi dengan alat tambahan:

• forsep untuk mengambil sampel jaringan;
• gunting;
• laser untuk menghilangkan patologi atau neoplasma secara efektif dan tanpa rasa sakit;
• elektroda, yang memastikan koagulasi yang baik dari jaringan internal.

Saat melakukan histeroskopi bedah, perlu menggunakan anestesi umum, jika tujuan prosedur adalah diagnosis, anestesi lokal akan cukup. Dokter kemudian mulai membuka serviks bagian dalam. Pembesaran tidak memerlukan diameter yang besar karena ukuran histeroskop kecil.

Dengan bantuan tabung genital, campuran gas atau larutan khusus dimasukkan ke dalam rongga utama saluran rahim, yang juga memperluas dinding dan tabung. Ini memungkinkan Anda untuk melihat dengan lebih baik setiap area lapisan rahim.

Dokter mulai secara bertahap dan hati-hati memindahkan perangkat ke dalam saluran rahim, yang disertai dengan pemeriksaan semua bagian dengan cermat. Di hadapan peralatan berkualitas, ada kemungkinan peningkatan seratus kali lipat, yang memungkinkan untuk memeriksa jaringan seluler endometrium dengan lebih baik.

Dalam kasus ketika histeroskopi dilakukan hanya untuk tujuan diagnostik, manipulasi semacam itu sudah cukup. Namun, jika prosedurnya mencakup proses perawatan, peralatan bedah yang diperlukan dimasukkan ke dalam rahim dengan bantuan perangkat, yang dengannya dokter dapat menghilangkan proses patologis.

Setelah menyelesaikan semua jenis prosedur, campuran atau larutan gas dikeluarkan sepenuhnya dari saluran internal rahim. Jika ada kebutuhan seperti itu, dokter dapat menyuntikkan zat obat ke dalam organ. Setelah itu, histeroskop dengan lembut dikeluarkan melalui vagina.

Kemungkinan komplikasi dari histeroskopi

Mengingat bahwa histeroskopi adalah intervensi bedah invasif minimal, perkembangan komplikasi paling sering tidak mungkin terjadi.

Dalam beberapa kasus, gejala berikut mungkin muncul:

• peningkatan perdarahan;
• proses inflamasi di endometrium;
• berbagai ketidakteraturan menstruasi;
• perubahan degeneratif pada serviks bagian dalam, termasuk perforasinya;
• hanya sebagian eliminasi manifestasi patologis.

Setelah histeroskopi bedah, sedikit penyimpangan dalam siklus menstruasi mungkin terjadi, yang dijelaskan oleh: berbagai gangguan pada periode pasca operasi, berdasarkan fakta bahwa tubuh membutuhkan waktu untuk pemulihan.

Dengan tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda, karena gejala seperti itu dapat mengindikasikan perkembangan komplikasi berbahaya di masa depan. Selain itu, setelah diagnosis, pasien mungkin merasakan nyeri tarikan di perut bagian bawah, karena serat otot dapat merespon perangkat yang dimasukkan.

Bagaimana pemulihan setelah histeroskopi?

Masa rehabilitasi secara tidak langsung tergantung pada jenis histeroskopi yang digunakan. Dalam kasus prosedur diagnostik, pemulihan tidak diperlukan, sehingga pasien akan dapat melakukan aktivitasnya yang biasa keesokan harinya.

Intervensi bedah untuk menghilangkan tanda-tanda patologis harus disertai dengan kursus obat antibiotik dan antijamur, yang diresepkan secara ketat oleh dokter.

Juga, pada periode pasca operasi, Anda harus mematuhi beberapa rekomendasi:

• sepenuhnya menahan diri dari hubungan seksual apa pun untuk jangka waktu yang telah disepakati sebelumnya dengan dokter yang merawat;
• jangan gunakan tampon selama 6-12 hari;
• menahan diri dari mengunjungi pemandian, sauna, atau kolam renang;
• menghindari douching.

Anda juga harus memberi perhatian khusus pada fakta bahwa aktivitas fisik selama masa rehabilitasi harus diberikan minimal. Jika rekomendasi dasar untuk pemulihan tidak diikuti, infeksi, cedera organ, dan perdarahan hebat mungkin terjadi.

Pendarahan kecil adalah norma dengan intervensi terapeutik, yang hilang dalam 3-4 hari. Agar pemulihan berjalan lancar dan cepat, pasien harus mengikuti diet khusus. Jadi, nutrisi tidak boleh kekurangan vitamin dan elemen mikro yang bermanfaat. Yang terbaik adalah memilih makanan ringan dengan sedikit efek pencahar untuk mengurangi risiko sembelit.

3-5 hari setelah operasi, dokter kandungan harus melakukan pemeriksaan lanjutan terhadap pasien, di mana: kualitas penyembuhan jaringan di sekitarnya, serta seberapa efektif patologis neoplasma.

Kapan Anda bisa merencanakan kehamilan setelah histeroskopi rahim?

Setelah histeroskopi dilakukan, perlu menunggu cukup lama hingga jaringan internal rahim pulih sepenuhnya. Karena itu, permulaan kehamilan segera setelah prosedur bisa sangat berbahaya.

Terlepas dari kenyataan bahwa kebanyakan wanita percaya bahwa kehamilan setelah histeroskopi tidak mungkin, pendapat ini salah. Ini ditunjukkan oleh fakta bahwa melakukan intervensi, sebaliknya, hanya membantu melawan infertilitas, serta komplikasi lain yang menjadi ciri khas setelah masa kehamilan.

Waktu yang dialokasikan untuk perencanaan kehamilan hanya ditampilkan oleh dokter berpengalaman yang bersifat individu dalam kaitannya dengan kasus tertentu.

Keputusan seperti itu paling sering tergantung pada banyak faktor terkait:

• hasil tes negatif;
• penggunaan perawatan bedah atau medis;
• manifestasi berbagai komplikasi;
• hasil pemeriksaan dasar, termasuk pemeriksaan ultrasonografi dan rontgen;
• kurangnya efektivitas dalam pengobatan penyakit.

Penting untuk dicatat bahwa setelah histeroskopi kantor, kehamilan dapat direncanakan jauh lebih awal daripada setelah terapi - ini sangat dipengaruhi oleh kemungkinan peningkatan komplikasi. Intervensi invasif minimal seperti itu mampu mengungkapkan proses patologis utama bahkan pada tahap awal perkembangan.

Video tentang histeroskopi kantor

Histeroskopi kantor: