Di mana hati seseorang, di mana ia berada, foto

Pemeriksaan jantung secara teratur dapat membantu menentukan tingkat keparahan gejala jantung pada waktunya dan mencari perhatian medis segera jika diperlukan. Organ tersebut terletak di dada seseorang. Untuk menentukan penyebab penyakit, diagnostik EKG digunakan.

Jantung terletak pada seseorang di mediastinum dan merupakan pusat dari sistem peredaran darah. Terletak di tengah dada, sedikit miring ke kiri, dan pas dengan paru-paru. Ujung runcing di bagian bawah menyentuh dinding dada anterior. Setiap kali jantung berdetak, ia menyentuh dinding dada.

Bentuk dan dimensi

Jantung berbentuk kerucut tumpul, dasarnya menghadap dinding dada posterior, dan puncaknya menghadap dinding dada anterior. Pada orang dewasa, organ tersebut memiliki panjang sekitar 12 cm, lebar 8 hingga 9 cm pada bagian terlebar, dan tebal sekitar 6 cm. Berat badan berkisar antara 280 hingga 340 g untuk pria dan dari 230 hingga 280 g untuk wanita.

Jantung normal yang sehat kira-kira sebesar kepalan tangan orang dewasa. Namun, dengan beberapa kondisi jantung, ukuran jantung dapat bertambah (melebar) dan bertambah berat serta ukurannya seiring bertambahnya usia. Setelah usia 65 tahun, jantung biasanya menurun, terutama pada orang yang tidak aktif secara fisik.

Ilmu urai

Jantung berada pada seseorang di dalam kantung jantung, yang terdiri dari 2 lapisan yaitu lapisan luar (perikardium) dan lapisan dalam (epikardium). Di antara mereka ada ruang yang berisi lapisan tipis cairan. Di dalam jantung, septum berotot membaginya menjadi dua bagian kiri dan kanan dan memisahkan darah yang mengalir ke paru-paru dari darah yang mengalir ke seluruh tubuh. Dinding lain memisahkan bagian atas jantung yang membulat dari bagian bawah yang meruncing.

Kamera

Ada 4 ruang (ruang) di dalam organ: 2 kiri (atrium dan ventrikel) dan 2 kanan (atrium dan ventrikel). Setiap ruang atas disebut atrium. Ruang bawah disebut ventrikel. Atrium sering disebut ruang kurungan, dan ventrikel adalah ruang pemompaan. Dengan demikian, setiap sisi jantung membentuk sistemnya sendiri yang terpisah, yang tidak berkomunikasi satu sama lain. Darah mengalir dari atas ke bilik bawah atau ventrikel, tetapi tidak di antara kedua sisi.

Struktur katup

Darah mengalir dari atrium ke ventrikel karena ada katup di dinding. Mereka membuka ke satu arah seperti palka. Mereka kemudian menutup sehingga darah tidak bisa mengalir kembali ke atrium. Dalam sistem ini, darah selalu mengalir hanya dalam satu arah di dalam jantung. Ada juga katup di bagian bawah arteri besar yang membawa darah dari jantung: aorta dan arteri pulmonalis.

Katup ini mencegah darah mengalir kembali ke jantung setelah dipompa keluar.

• Katup aorta terdiri dari 3 kantong sabit. Ini memastikan bahwa darah dipompa ke aorta dan tidak kembali ke ventrikel kiri.
• Katup pulmonal juga terdiri dari 3 kantong sabit. Darah dipompa ke arteri pulmonalis dan tidak mengalir kembali ke ventrikel kanan.
• Katup mitral terdiri dari 2 katup. Ini memastikan bahwa ventrikel kiri terisi dan darah tidak kembali ke atrium kiri.
• Katup trikuspid terdiri dari 3 selebaran yang memungkinkan ventrikel kanan terisi darah dan mencegahnya kembali ke atrium kanan.

Sistem pembuluh darah organ

Jantung ada di dada seseorang dan bekerja seperti pompa. Ini memompa darah melalui hubungan antara arteri dan vena yang dikenal sebagai sistem kardiovaskular.

Otot-otot tebal yang membentuk jantung dapat berkontraksi untuk memungkinkan darah mengalir keluar. Darah tidak tumpah ke mana-mana ketika keluar dari jantung. Ini mengalir dengan lancar melalui tabung, pembuluh darah. Pertama, ia mengalir melalui arteri, pembuluh yang meninggalkan jantung, yang merupakan tabung tebal. Mereka kemudian bercabang lagi dan lagi untuk membentuk tabung yang lebih kecil.

Pembuluh darah terkecil, yang disebut kapiler, membentuk jaringan tipis cabang-cabang kecil di seluruh tubuh. Kapiler bergabung bersama untuk membentuk venula kecil. Ini, pada gilirannya, terhubung satu sama lain untuk membentuk pembuluh darah yang lebih besar, sampai darah dari tubuh akhirnya terkumpul menjadi pembuluh darah besar yang mengalir kembali ke jantung. Semua darah dari tubuh akhirnya terkumpul ke dalam 2 vena terbesar: vena cava superior, tempat darah mengalir dari tubuh bagian atas, dan vena cava inferior, tempat darah mengalir dari bagian bawah. Kedua vena cava mengalirkan aliran darah ke atrium kanan jantung.

Innervasi

Organ dan jaringan jantung dipersarafi oleh 3 sumber:

Parasimpatis. (sistem kolinergik)	Neuron ganglia jantung, yang merupakan neuron parasimpatis orde kedua, bermigrasi langsung dari puncak saraf ke jantung. Serabut saraf parasimpatis memperlambat detak jantung, mempersempit lumen arteri koroner.
Simpatik (sistem adrenergik)	Serabut saraf simpatis muncul dari ganglia simpatis toraks, yang pada gilirannya berasal dari sel-sel puncak toraks. Serat simpatis mengirimkan impuls yang mempercepat detak jantung, memperluas ruang arteri koroner.
Saraf sensorik	Komponen persarafan ketiga datang langsung dari saraf vagus. Serat sensorik adalah bagian dari saraf sumsum tulang belakang dan otak.

Aparat persarafan jantung diwakili oleh formasi kompleks, yang meliputi:

• ganglia saraf (kelompok sel saraf) yang terletak di dinding organ;
• saraf jantung yang berasal dari pleksus aorta toraks;
• ujung saraf (efektor dan reseptor).

Struktur histologis jantung

Jantung terdiri dari 3 lapisan: epikardium, miokardium, dan endokardium.

• Dinding bagian dalam organ dilapisi dengan endokardium.
• Miokardium terdiri dari sel-sel otot jantung yang membentuk lapisan tengah dan sebagian besar dinding jantung.
• Lapisan luar sel disebut epikardium, lapisan kedua yang merupakan struktur membran berlapis (perikardium) yang mengelilingi dan melindungi jantung. Perikardium menyisakan banyak ruang untuk pemompaan yang kuat, tetapi juga menahan jantung di tempatnya dengan mengurangi gesekan antara jantung dan struktur lainnya.

Fisiologi aktivitas jantung

Fisiologi aktivitas jantung meliputi sistem peredaran darah, otomatisme jantung, siklus dan regulasi.

Aktivitas jantung

Detak jantung disebabkan oleh sistem konduksi listrik jantung. Sistem ini tidak bergantung pada sistem saraf, yang hanya dapat memperlambat atau mempercepat kontraksi.

Sel konduktivitas mampu menghasilkan impuls listrik siklik. Impuls listrik ini berasal dari dinding atrium kanan, di simpul sinus jantung, dan dari sana mereka dikirim ke sel lain dalam sistem.

Aktivitas listrik jantung diukur selama periode EKG.

Dalam bentuk yang sangat sederhana, kerja jantung dapat dibagi menjadi 2 fase: sistol, saat berkontraksi untuk memompa darah, dan diastol, saat jantung berelaksasi dan terisi darah.

Setiap pulsa listrik membutuhkan waktu sekitar 0,22 detik untuk menyelesaikan satu siklus. Rata-rata, jantung berdetak sekitar 100 ribu. sekali sehari. Selama hidup rata-rata seseorang, jantung akan berdetak lebih dari 2,5 miliar kali.

Sirkulasi

Sistem peredaran darah bekerja karena fakta bahwa jantung mendukung pergerakan darah dalam sirkuit tertutup, yang dimulai dan berakhir di jantung itu sendiri.

Sirkuit tertutup terdiri dari 2 bagian, siklus sistemik dan loop paru. Dalam siklus sistemik, darah bersirkulasi dalam sistem tubuh, mengantarkan oksigen ke semua organ, struktur dan jaringannya dan mengumpulkan limbah karbon dioksida. Dalam loop paru, darah bersirkulasi ke dan dari paru-paru, melepaskan karbon dioksida dan mengambil oksigen baru. Siklus sistemik dikendalikan oleh sisi kiri jantung, siklus paru dikendalikan oleh sisi kanan jantung.

Setiap detak jantung menyebabkan pergerakan darah yang konstan, sehingga didorong kembali ke jantung, di mana proses tersebut berulang.

Siklus jantung

Denyut jantung adalah urutan peristiwa yang terjadi ketika jantung berdetak. Ini termasuk diastol, sistol dan jeda menengah. Pada fase diastol, ventrikel jantung berelaksasi dan jantung terisi darah. Selama fase sistol, ventrikel berkontraksi dan memompa darah dari jantung ke arteri.

Kontraksi otot jantung dimulai di dua atrium, yang mendorong darah ke ventrikel. Dinding ventrikel kemudian berkontraksi dan mendorong darah ke arteri: aorta ke tubuh dan arteri pulmonalis ke paru-paru. Otot jantung kemudian rileks, memungkinkan darah mengalir dari vena dan mengisi atrium. Pada orang sehat, detak jantung normal (saat istirahat) adalah sekitar 72 detak per menit, tetapi bisa jauh lebih tinggi saat berolahraga. Para ilmuwan telah menghitung bahwa dibutuhkan sekitar 30 detik untuk menyelesaikan seluruh siklus 1 porsi darah: dari paru-paru ke jantung dan ke tubuh, kembali ke jantung dan kemudian ke paru-paru.

otomatisme

Bagian dari otot jantung bekerja sedemikian rupa sehingga memberikan sinyal atau impuls ke semua bagian lainnya. Sistem ini disebut konduktif. Terdiri dari sejumlah simpul dan berkas serat, dan setiap impuls listrik menempuh jalur yang sama.

• Nodus sinoatrial adalah tempat impuls dimulai.
• Impuls kemudian berjalan ke nodus atrioventrikular (di mana ia berhenti).
• Kemudian pergi ke bundel-Nya.
• Berpuncak pada serat Purkinje.

Antara nodus sinoatrial dan atrioventrikular, atrium berkontraksi, memompa darah ke dalam ventrikel.

Dari berkas His, impuls melewati berkas cabang masing-masing ventrikel. Antara cabang berkas dan serat Purkinje, ventrikel berkontraksi, memompa darah keluar dari jantung.

Konjugasi kegembiraan dan kontraksi

Eksitasi-kontraksi adalah proses fisiologis mengubah stimulus listrik menjadi respons mekanis. Serabut otot jantung berkontraksi melalui interaksi eksitasi dan kontraksi menggunakan mekanisme unik pada otot jantung yang disebut pelepasan ion kalsium oleh kalsium.

Hubungan eksitasi-kontraksi menggambarkan proses pengubahan stimulus listrik (potensial aksi) menjadi respons mekanis (kontraksi otot).

Pelepasan ion yang diinduksi kalsium melibatkan pengangkutan ion kalsium ke dalam kardiomiosit, sel otot jantung yang membentuk jantung miokardium.

Pengaturan kerja organ

Mekanisme tertentu mengatur aktivitas jantung dan bertanggung jawab atas kelancaran fungsi organ.

intrakardiak

Pekerjaannya terdiri dari peningkatan volume sekuncup jantung sebagai respons terhadap peningkatan volume darah di ventrikel sebelum sistol. Ini diperlukan untuk mempertahankan tingkat yang sama dari darah yang melewati ventrikel, kanan dan kiri.

 Ekstra jantung

Jantung manusia adalah mata rantai utama refleks yang berasal dari pembuluh darah, organ, otot, dan kulit. Semua refleks dilakukan pada berbagai tingkat sistem saraf otonom. Saraf vasomotor, yang terletak di medula oblongata, merupakan bagian dari sistem saraf otonom. Ia menerima sinyal dari reseptor yang membantunya mengatur aktivitas jantung atau refleks jantung.

Pengaruh hormonal juga disebut regulasi. Dengan demikian, hormon tiroid meningkatkan aktivitas jantung.

Metode instrumental untuk mendiagnosis kerja jantung

Metode instrumental meliputi studi fungsi aktivitas jantung menggunakan berbagai perangkat.

Pemeriksaan USG jantung

Ultrasonografi digunakan untuk mempelajari struktur organ, perubahan patologisnya, hemodinamik.

Fenomena listrik

Otot-otot jantung, selama bekerja, menyebabkan munculnya medan elektromagnetik. Dengan bantuan elektrokardiograf, aktivitas listrik jantung dipelajari. Teknik ini digunakan dalam diagnosis serangan jantung dan penyakit lainnya.

Fenomena akustik

Auskultasi diperlukan saat memeriksa bunyi jantung yang berhubungan dengan penutupan katup.

Aktivitas mekanis

Metode yang memberikan gambaran tentang dinamika detak jantung meliputi:

• kinetokardiografi;
• elektrokimografi;
• dinamokardiografi;
• fotokardiografi.

Bagaimana dan di mana jantung sakit, penyinaran, prevalensi, durasi nyeri

Jantung ada di dada seseorang. Dengan rasa sakit, seseorang merasakan perasaan tumpul dan menindas. Jika rasa sakitnya sakit, tajam, terbakar, atau menusuk, itu bisa disebabkan oleh kondisi seperti refluks asam atau mulas, radang selaput dada, kondritis kosta, atau diseksi aorta.

Jika rasa sakitnya di sisi kanan, serangan jantung tidak mungkin terjadi (kecuali ada kondisi langka yang disebut dextrocardia). Nyeri serangan jantung biasanya tampak samar dan tidak terlokalisasi. Jika memiliki lokasi yang tepat, maka tidak mungkin menjadi serangan jantung. Saraf di daerah jantung tumpang tindih, sehingga nyeri jantung dapat terjadi di sisi kiri leher dan lengan kiri. Ini disebut rasa sakit yang dipantulkan.

Nyeri serangan jantung bisa intermiten atau konstan. Gejala serangan jantung dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Jika nyeri dada muncul terus menerus selama berhari-hari, berminggu-minggu, atau berbulan-bulan, tidak mungkin disebabkan oleh serangan jantung. Nyeri selama serangan jantung biasanya berkurang saat istirahat.

Kejang jantung

Angina adalah perasaan sesak, tidak nyaman, atau nyeri di bagian tengah dada. Keluhan tersebut timbul dari penyempitan arteri koroner dan menunjukkan bahwa jantung kurang mendapat suplai darah.

Gejala yang ditimbulkan oleh angina pektoris bervariasi.

• Dengan angina pektoris stabil, mati lemas atau nyeri terbakar terjadi di belakang tulang dada, yang biasanya menyebar ke lengan kiri, tetapi kadang-kadang ke bahu, leher, dagu, dan punggung. Rasa sakit berkurang setelah beberapa menit atau hilang setelah minum obat seperti nitrat.
• Dengan angina tidak stabil, gejala berkembang selama beberapa jam atau hari, memburuk dengan cepat, dan berlangsung lebih dari 15 menit. Keluhan terjadi tanpa alasan yang jelas, begitu juga pada malam hari atau saat istirahat. Angina tidak stabil adalah awal dari serangan jantung dan karena itu membutuhkan perawatan segera.

Tidak seperti serangan jantung, penurunan aliran darah ini biasanya tidak menyebabkan kerusakan permanen pada otot jantung, tetapi berarti ada risiko tinggi terkena serangan jantung.

Serangan jantung

Infark miokard atau serangan jantung terjadi ketika aliran darah ke jaringan jantung melalui arteri koroner terhambat (biasanya karena penumpukan plak). Jika darah beroksigen tidak dapat mencapai jaringan, jaringan akan mati, melemahkan jantung dan meninggalkan jaringan parut.

Proses inflamasi

Peradangan dibedakan tergantung pada bagian jantung mana yang terpengaruh. Sebagian besar peradangan disebabkan oleh rangsangan eksternal, seperti yang disebabkan oleh bakteri, virus, jamur, atau parasit.

Peradangan dapat disebabkan oleh tubuh itu sendiri, seperti penyakit autoimun. Tergantung pada bagian jantung mana yang terpengaruh, mereka berbicara tentang endokarditis, miokarditis, atau perikarditis.

Endokarditis mempengaruhi dinding bagian dalam jantung, miokarditis mempengaruhi otot jantung, dan perikarditis mempengaruhi perikardium.

• Endokarditis Hal ini disebabkan oleh bakteri, lebih jarang jamur, yang memasuki aliran darah melalui kerusakan pada kulit atau selaput lendir dan menjajah endokardium. Katup jantung paling sering terkena. Endokarditis jarang terjadi tetapi dapat mengancam jiwa. Orang dengan penyakit jantung, katup jantung buatan, atau penyakit jantung bawaan berada pada peningkatan risiko endokarditis. Pencegahan terbaik dari endokarditis adalah kebersihan gigi dan kulit yang baik.
• Miokarditis Merupakan peradangan pada otot jantung. Penyebab miokardium terutama adalah virus, lebih jarang penyakit autoimun, bakteri dan parasit. Dalam kebanyakan kasus, ini disertai dengan malaise ringan, seperti infeksi virus lainnya, atau bahkan tidak disadari. Jika dicurigai miokarditis, istirahat fisik biasanya cukup.
• Perikarditis Merupakan peradangan pada kantung jantung. Seperti miokarditis, perikarditis biasanya disebabkan oleh infeksi virus. Dalam kebanyakan kasus, perikarditis sembuh secara spontan.

Patologi arteri

Aterosklerosis, atau pengerasan arteri, adalah proses inflamasi yang merusak lapisan dalam arteri. Dinding arteri kehilangan elastisitas dan menebal. Deposit kolesterol - lemak dalam darah - dan kalsium membentuk bantalan, yang disebut plak, dan menyempitkan aliran darah. Jika plak ini pecah, gumpalan darah terbentuk pada titik pecahnya, yang dapat sepenuhnya memblokir aliran darah.

Lesi katup

Salah satu dari empat katup jantung bisa sakit. Namun, katup aorta dan mitral paling sering terkena.

Penyakit dibagi menjadi 2 kelompok:

• Stenosis. Katup jantung menebal dan mengapur. Itu menjadi padat, tidak terbuka dengan benar, dan tidak bisa lagi mengeluarkan cukup darah.
• Katup tidak mencukupi. Katup jantung, misalnya, setelah peradangan, tidak menutup sepenuhnya. Katup tidak bekerja secara stabil, darah mengalir kembali.

Penyakit katup adalah hasil dari keausan dan lebih sering terjadi seiring bertambahnya usia. Penyebab lain termasuk pembesaran bilik jantung dalam kasus gagal jantung, radang rematik atau bakteri dengan kerusakan bagian katup.

Kardiomiopati

Ada 3 bentuk utama perkembangan kardiomiopati:

Pelebaran. (DCMP)	Pada DCM, ventrikel kiri mengembang dan menjadi lebih tipis. Sekitar setengah dari kasus disebabkan oleh kecenderungan turun-temurun. Penyebab lain termasuk infeksi virus yang parah, alkoholisme, atau, dalam kasus yang jarang terjadi, kehamilan.
Kardiomiopati hipertrofik (HCMP)	Dengan HCM, ventrikel kiri menebal. Alasannya adalah kecenderungan turun-temurun.
Kardiomiopati restriktif (RCM)	Pada RCM, ventrikel kiri menjadi kaku karena jaringan otot normal digantikan oleh jaringan parut. Alasannya adalah penyakit jaringan ikat yang langka atau gangguan metabolisme, serta kecenderungan turun-temurun.

Selain 3 bentuk utama, ada bentuk lain dari kardiomiopati. Mereka disebabkan oleh pemicu tertentu seperti infeksi, tekanan darah tinggi, cacat jantung, atau gangguan metabolisme.

Pada kardiomiopati, fungsi otot jantung terbatas. Ada juga aritmia jantung hingga kematian jantung mendadak. Biasanya orang yang berusia di bawah 50 tahun sakit, dan lebih sering pria daripada wanita. Kardiomiopati adalah penyebab utama kematian jantung mendadak pada pria muda.

Bagaimana membedakan sakit jantung dari neuralgia?

Diagnosis yang paling umum adalah neuralgia interkostal dan kardiologi (neuralgia jantung), dengan yang pertama penyakit berlangsung relatif baik, dan yang kedua dapat diperumit oleh patologis yang serius negara bagian.

Kedua jenis neuralgia ini ditandai dengan nyeri dada. Tetapi ada tanda-tanda klinis lain yang membantu membedakan satu penyakit dari yang lain.

Untuk nyeri dada dengan neuralgia jantung, ciri-ciri berikut adalah karakteristik:

• rasa sakit terjadi secara berkala;
• didefinisikan sebagai membosankan, menindas, mencekik;
• dihilangkan dengan obat "jantung" (nitrogliserin);
• tidak terkait dengan gerakan tubuh;
• sering terjadi tanpa lokalisasi yang jelas;
• dapat diberikan ke rahang bawah, tangan kiri;
• paling sering didefinisikan di sisi kiri, di mana jantung berada.

Selain itu, dengan neuralgia jantung, mungkin ada pelanggaran aktivitas jantung (aritmia) atau peningkatan atau penurunan tekanan darah.

Tanda-tanda khas nyeri dada yang berkembang dengan neuralgia interkostal:

• rasa sakit tergantung pada gerakan tubuh, terutama saat bersin, tertawa, batuk;
• secara umum, itu konstan, meskipun kadang-kadang pasien mencatat episodisitasnya;
• tidak dihilangkan dengan nitrogliserin atau obat "jantung" lainnya;
• saat meraba daerah yang terkena, rasa sakit meningkat.

Apa perbedaan antara sakit jantung dan sakit perut?

Jantung terletak pada seseorang di sekitar kerongkongan. Mereka menerima nutrisi saraf yang sangat mirip. Dengan demikian, rasa sakit dari organ mana pun berjalan melalui serabut saraf sensorik yang sama ke otak. Akibatnya, nyeri pada organ mana pun dapat memiliki ciri yang sangat mirip, sehingga sulit untuk membedakan nyeri jantung dari nyeri di kerongkongan.

Serangan jantung biasanya disebabkan oleh gumpalan darah yang terbentuk di arteri koroner. Ini menghalangi aliran darah ke jantung dan sering menyebabkan kram atau nyeri yang menyempit di bagian tengah dada. Terkadang rasa sakit ini bisa menyebar ke lengan kiri, leher, tulang dada.

 Gangguan dengan rasa sakit yang mirip dengan serangan jantung:

• Mulas, sensasi terbakar di perut atau di belakang tulang dada.
• Ulkus peptikum, kerusakan lapisan lambung atau bagian atas usus halus.
• Radang perut.
• Pankreatitis
• Penyakit kandung empedu, termasuk kolesistitis.
• Hepatitis, infeksi atau radang hati.

Jika Anda mengalami sakit perut tiba-tiba dan gejala tambahan yang dijelaskan di bawah ini muncul, ini bisa mengindikasikan serangan jantung:

• merasa pusing atau pingsan;
• kelemahan;
• nyeri di bahu, leher, lengan, punggung, gigi, atau rahang;
• rasa sakit, meremas, atau sensasi tidak menyenangkan di dada;
• sesak napas.

Beberapa kemungkinan tanda penyakit jantung termasuk detak jantung yang cepat, pusing, dan kelelahan. Meskipun ini mungkin merupakan gejala dari kondisi medis lainnya, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis. Perawatan dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit jantung dan mengurangi risiko komplikasi.

Pengarang: Belyaeva Anna

Video Anatomi Jantung

Anatomi jantung: