Disfungsi ovarium. Apa itu pada wanita dewasa, remaja, gejala, pengobatan, penyebab

Disfungsi ovarium adalah pelanggaran organ sistem reproduksi wanitabertanggung jawab atas perkembangan dan pematangan oosit, yang terjadi di bawah pengaruh penyebab infeksi, endokrin atau neuropsikiatri.

Karena ovarium dianggap sebagai bagian dari sistem hormonal, kegagalannya dapat menyebabkan gangguan aktivitas:

• hipotalamus;
• kelenjar di bawah otak;
• kelenjar adrenal.

Biasanya, hipotalamus wanita menghasilkan prolaktin, yang bertanggung jawab atas permulaan fase luteal, keluarnya korpus luteum, dan perjalanan normal siklus ovulasi.

Dengan tidak adanya hormon atau penurunan produksinya dalam tubuh wanita, terjadi anavulasi, disertai dengan kurangnya permulaan fase progesteron dari siklus menstruasi dan ditandai dengan peningkatan jumlah yang berbahaya bagi tubuh wanita estrogen.

Kegagalan dalam proses pematangan dan perkembangan oosit dapat diabaikan untuk waktu yang lama, karena tanda-tanda spesifiknya tidak jelas. karakter dan mirip dengan gejala PMS atau fluktuasi musiman biasa dalam siklus menstruasi:

• kecemasan;
• masalah tidur;
• suasana hati yang terus berubah;
• menambah atau mengurangi hari-hari siklus menstruasi;

Tanpa disadari, patologi dengan cepat masuk ke fase berikutnya, memicu perdarahan uterus disfungsional yang muncul di tengah siklus ovulasi.

Jika tidak diobati, kerusakan ovarium dapat menyebabkan kegagalan yang kuat pada latar belakang hormonal wanita, memprovokasi:

• endometriosis;
• fibroid rahim;
• mastopati;
• onkologi kelenjar susu;
• infertilitas.

Tampilan

Disfungsi ovarium adalah klasifikasi kondisi yang dipicu oleh kurangnya hormon seks wanita, termasuk:

• hiperfungsi atau hipofungsi ovarium, ditandai dengan penurunan kerja ovarium dalam produksi hormon seks yang terlibat dalam chicle menstruasi;
• produksi hormon seks yang terlalu aktif oleh ovarium;
• keadaan hiperandrogenik yang terjadi dengan peningkatan hormon steroid pria, androgen pada tubuh wanita;
• penyakit polikistik, disertai dengan pelanggaran atau tidak adanya menstruasi sama sekali;
• kegagalan ovarium primer, di mana ovarium benar-benar berhenti bekerja pada usia 40 tahun;
• disfungsi yang tidak ditentukan;
• resistensi ovarium, dimanifestasikan oleh amenore primer sebelum usia 35 tahun.

Tergantung pada usia, wanita dibedakan:

Disfungsi remaja	Hal ini didiagnosis pada gadis remaja selama 2 tahun pertama setelah onset menstruasi. Ini disertai dengan pelanggaran siklus hormonal, kurangnya ovulasi dan menstruasi yang disebabkan oleh: trauma otak; meningitis; patologi infeksi yang parah. Itu hilang dengan sendirinya selama beberapa bulan atau tahun
Disfungsi reproduksi	Ini terjadi pada wanita yang sedang dalam tahap kesuburan dan disertai dengan tidak adanya korpus luteum, yang menyebabkan datangnya fase kedua dari siklus menstruasi. Terkait dengan peningkatan tajam dalam tubuh hormon estrogen, yang merupakan penyebab utama perkembangan patologi yang bergantung pada hormon pada bidang reproduksi wanita
Disfungsi klimakterik	Muncul pada periode premenopause dan selama menopause dan didiagnosis dengan tidak adanya perdarahan menstruasi selama 6 bulan. Pada usia wanita di atas 55 tahun, disfungsi ini dapat memicu perkembangan: hipertensi; munculnya kelebihan berat badan (hingga obesitas); diabetes mellitus; gangguan neuropsikiatri; onkologi; penyakit jantung iskemik; penghancuran jaringan tulang.

Tahapan penyakit

Tergantung pada gejala yang muncul, patologi dapat dibagi menjadi beberapa tahap:

1. Yang pertama ditandai dengan sedikit fluktuasi dalam siklus menstruasi, disertai dengan penghancuran atau peningkatan durasi perdarahan dan peningkatan gejala PMS yang tidak menyenangkan.
2. Yang kedua, penyakit berkembang, menyebabkan rasa sakit yang parah saat menstruasi, serta pendarahan vagina disfungsional yang muncul di tengah siklus.
3. Untuk yang ketiga, tidak adanya menstruasi pada usia reproduksi lebih dari 6 bulan adalah karakteristik, disertai dengan peningkatan yang kuat dalam jumlah estrogen dan penghentian lengkap ovulasi.

Tanpa pengobatan tepat waktu, penyakit yang sudah mencapai stadium 3 ini bisa mulai berkembang, menjadi penyebab perkembangannya patologi ginekologi dan endokrin yang serius, serta menyebabkan munculnya onkologi yang bergantung pada estrogen dan infertilitas.

Gejala

Disfungsi ovarium adalah kondisi patologis yang secara inheren terkait dengan pelanggaran hipotalamus, yang menyebabkan perubahan siklus menstruasi dan ovulasi wanita.

Salah satu tanda utama patologi yang terjadi pada tahap pertama adalah perubahan siklus menstruasi. Biasanya, perdarahan wanita terjadi sekali dalam interval antara 21-35 hari dan disertai dengan kehilangan darah optimal (150 ml) yang berlangsung tidak lebih dari 6 hari.

Jika ovarium tidak berfungsi, seorang wanita mungkin menghadapi:

• dengan malfungsi siklus menstruasi pada sisi yang besar (lebih dari 35 hari) atau kurang (kurang dari 21 hari);
• periode tidak teratur;
• oligomenore, disertai dengan sedikit kehilangan darah;
• polimenorea, yang terjadi selama sangat lama (lebih dari 7 hari) dan menstruasi yang sangat berat.

  

Kehilangan banyak darah paling berbahaya bagi tubuh wanita, karena menyebabkan anemia defisiensi besi, yang terjadi dengan penurunan hemoglobin, dan menjadi penyebab:

• memucatnya selaput lendir dan kulit;
• rambut dan kuku rapuh;
• pusing terus-menerus;
• kelemahan parah.

Selain ketidakteraturan menstruasi, disfungsi ovarium dimanifestasikan:

1. Masalah dengan konsepsi yang disebabkan oleh kurangnya ovulasi. Jika kehamilan telah terjadi, kadar estrogen yang tinggi itu selalu akan menyebabkan kematian embrio.
2. Keputihan berdarah intermenstruasi berlangsung sekitar 3 hari.
3. Nyeri hebat di perut dan punggung bawah yang terjadi selama menstruasi, menyebabkan penurunan yang signifikan pada kondisi wanita.
4. Migrain, pusing, mual dengan muntah yang terjadi selama pendarahan.
5. Peningkatan gejala PMS, dimanifestasikan oleh peningkatan iritabilitas, air mata, perubahan suasana hati yang sering.
6. Amenore.
7. Munculnya gangguan otonom berat yang terjadi pada wanita saat menopause.

Tidak haid selama 6 bulan pada wanita di bawah usia 45 tahun yang sedang dalam masa subur adalah yang paling berbahaya dan dapat menyebabkan perkembangan kondisi onkologis yang bergantung pada estrogen, patologi kardiovaskular atau psikiatri masalah.

Alasan penampilan

Disfungsi ovarium adalah kondisi hormonal yang secara langsung tergantung pada kerja kelenjar hipotalamus, hipofisis, dan adrenal. Alasan perkembangan patologi dapat dikaitkan dengan kerja sistem reproduksi, perkembangan patologi virus atau infeksi, serta keadaan neuropsikologis seorang wanita.

Disfungsi dapat terjadi:

Di bawah pengaruh patologi menular dari sistem reproduksi	adneksa; salpingitis; endometritis; ooforitis; servisitis.
Ketika penyakit rahim dan ovarium muncul	onkologi; fibroma; miom
Jika terjadi gangguan pada sistem endokrin yang disebabkan oleh:	kegemukan; diabetes mellitus; disfungsi kelenjar tiroid
Dalam kasus stres neuropsikologis	gangguan tidur dan rutinitas sehari-hari; peningkatan stres saraf; depresi; stres berkepanjangan;
Di bawah pengaruh faktor eksternal	asupan obat yang tidak terkontrol; merokok; alkoholisme; seringnya perubahan zona iklim
Setelah prosedur medis	abortus; pemasangan alat kontrasepsi yang salah

Tergantung pada jenis patologi, dan usia pasien, keadaan disfungsional ovarium dapat berkembang:

Pada remaja	Ketika patologi menular muncul, konsentrasi virus yang terjadi di kelenjar pituitari anak (meningitis, rubella)
Pada usia reproduksi	Dengan peningkatan jumlah estrogen
Pada wanita, setelah 55 tahun	Dengan hiperplasia atau munculnya tumor yang bergantung pada hormon di ovarium

Kapan harus ke dokter?

Pelanggaran siklus menstruasi yang tidak hilang selama beberapa bulan dianggap sebagai alasan utama mengapa seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter kandungan. Kesempatan seperti itu akan memungkinkan untuk menangkap patologi pada tahap awal perkembangan dan segera memulai perawatan korektif.

Kekhawatiran juga harus dikemukakan oleh:

• intensifikasi dan durasi gejala PMS yang berlebihan;
• sakit parah, pusing dan migrain yang menyertai perdarahan menstruasi;
• pelepasan darah menengah dari vagina, yang tidak terjadi saat minum obat hormonal.

Gejala-gejala ini menjadi kondisi serius bagi seorang wanita untuk menghubungi dokter kandungan untuk pemeriksaan dan konsultasi.

Diagnostik

Disfungsi ovarium didiagnosis oleh dokter kandungan setelah pemeriksaan dan pemeriksaan laboratorium dan sinar-X. Karena patologi ini berhubungan langsung dengan keadaan endokrin seorang wanita, pasien juga harus mengunjungi kantor endokrinologi.

Selama janji pertama, ginekolog akan memeriksa wanita di kursi, mengambil anamnesis, menentukan adanya kanker pada wanita atau kerabatnya di masa lalu patologi, tanggal menstruasi terakhir dan gejala yang mengganggu wanita, serta mengambil apusan lendir serviks untuk pemeriksaan sitologi.

Setelah pemeriksaan, wanita tersebut akan dikirim:

• untuk pemeriksaan ultrasonografi organ panggul, kelenjar tiroid dan kelenjar susu;
• untuk tes darah untuk formula, biokimia dan hormon;
• pada OAM;
• pada MRI, CT dan X-ray otak, yang memungkinkan untuk menetapkan keadaan kelenjar pituitari;
• untuk histeroskopi serviks uteri;
• untuk analisis infeksi genital.

Daftar lengkap studi dapat bervariasi tergantung pada kondisi wanita.

Pengobatan disfungsi ovarium dilakukan secara rawat jalan dan terdiri dari:

• dalam menghentikan pendarahan (jika perlu);
• dalam menghilangkan penyebab yang menyebabkan patologi;
• dalam normalisasi latar belakang hormonal pasien;
• dalam pemulihan siklus menstruasi.

Terapi ditentukan tergantung pada penyebab yang menyebabkan pelanggaran proses pematangan dan perkembangan telur:

• ketika tumor terdeteksi, pembedahan atau kuretase dilakukan, dan kemudian terapi hormon diresepkan;
• jika proses inflamasi terdeteksi, antibiotik dilakukan;
• dengan patologi endokrin, perawatan hormonal dilakukan;
• dengan masalah kekebalan, kompleks vitamin dan mineral diresepkan;
• untuk masalah neuropsikologis, kursus psikoterapi dilakukan, dan antidepresan digunakan.

Perawatan obat

Pengobatan utama untuk disfungsi ovarium dilakukan dengan obat hormonal yang membantu memulihkan siklus menstruasi dan mencegah perdarahan.

Kontrasepsi hormonal kombinasi (Urozhestan, Tri-merci, Silhouette, Marvelon) digunakan selama 21 hari dalam kapsul setiap hari. Kemudian istirahat 7 hari diambil dan COC dilanjutkan. Durasi pengobatan bisa dari 3 hingga 4 bulan.

Selain obat hormonal, tergantung pada patologinya, berikut ini diresepkan:

Duphaston	Ini digunakan untuk meningkatkan jumlah progesteron dalam darah, yang bertanggung jawab atas permulaan siklus ke-2, fase luteal.	10 ml 2 hari per hari dari hari ke-16 hingga ke-26 siklus
metformin	Membantu menormalkan metabolisme pada diabetes mellitus dan patologi endokrin	1000 ml per hari, dibagi menjadi 2-3 dosis (15-30 hari)
Bromokriptin	Tampil dalam kondisi yang bergantung pada prolaktin, obat ini juga membantu mengatasi penyakit ovarium polikistik dan infertilitas wanita.	100 ml per hari, dibagi menjadi 2-3 dosis (terapi berlanjut sampai ovulasi pulih sepenuhnya)
Siproteron	Mengobati Peningkatan Kadar Hormon Steroid Pria pada Wanita	100 ml masing-masing dari hari pertama hingga ke-10 siklus menstruasi
Buserelin	Mengatasi hiperestrogenisme	Semprotkan obat dalam 150 ml di nasofaring setiap 4-6 jam
Spironolakton	Diindikasikan dalam pengobatan amenaria	Dosis ditetapkan secara individual oleh dokter.
Sorbifer Durules (Ferrumlex)	Meningkatkan kadar hemoglobin dan melawan anemia defisiensi besi	2 tablet per hari (3-4 bulan)

Perawatan operatif

Kuretase dan pembedahan hanya diresepkan jika wanita tersebut memiliki tumor yang menyebabkan pendarahan rahim. Dalam hal ini, operasi diindikasikan, dan kemudian terapi hormonal, berlangsung dari 4-6 bulan.

Setelah perawatan, pasien harus mengunjungi dokter setidaknya sekali setiap enam bulan dan mematuhi diet rendah kalori.

Metode tradisional

Ramuan herbal dapat diambil dalam pengobatan disfungsi ovarium hanya sebagai tambahan dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Menormalkan hormon dan menghentikan pendarahan akan memungkinkan:

Daun stroberi	1 sendok teh. l. tanaman yang dihancurkan, Anda perlu menuangkan 400 ml air mendidih, bersikeras, saring, lalu dinginkan dalam 1 s.d. 3 hari per hari
Bunga marigold	10 g bunga giling harus dikukus dengan 200 ml air panas mendidih. Infus yang dihasilkan harus dipertahankan selama sekitar 3 jam, disaring dan diminum pada 2 sdm. 3 hari per hari
Kulit kayu viburnum	20 g kulit kayu yang dipotong harus dituangkan dengan 300 ml air. Campuran harus dibakar dan dimasak selama sekitar 20 menit. Setelah waktu yang ditentukan, kaldu harus dikeluarkan dari kompor, bersikeras dan minum 3 kali sehari, 1 sdm.
rahim borovaya	100 g rumput giling harus dicampur dengan 1,5 liter air, lalu dibakar dan direbus selama 20 menit. Infus yang dihasilkan harus didinginkan, disaring dan diminum 1 sdt. 4 hari per hari
Ruta (membantu dengan periode ramping)	5 g tanaman harus dituangkan dengan 400 ml air, nyalakan api kecil dan didihkan setelah mendidih selama sekitar 20 menit. Kaldu yang sudah jadi harus disaring, didinginkan dan diminum di pagi hari. Setelah mengambil kaldu, Anda tidak bisa makan selama 5 jam. Anda bisa minum ramuan itu sekali.
Ekor kuda	1 sendok teh rumput cincang harus dituangkan dengan 1 liter air. Infus harus dibakar dan direbus selama 15-20 menit, lalu didinginkan dan diminum masing-masing 1 sdm. 3 hari per hari

Sediaan herbal juga membantu memulihkan siklus menstruasi:

1. 1 sendok teh. kulit kayu birch, blackberry, yarrow, dan buckthorn harus dicampur dengan 200 ml air mendidih. Kaldu harus diinfuskan selama 24 jam, dan kemudian diminum di siang hari. Anda perlu minum infus setiap hari selama 3 bulan.
2. Dianjurkan untuk mengambil buckthorn cincang, lemon balm, valerian dan kaki ulat dalam jumlah yang sama (masing-masing 1 sdt) dan menggabungkan dengan 500 ml air yang sangat panas. Kaldu yang dihasilkan harus bersikeras selama sekitar 30 jam, melewati kain tipis, dan kemudian diminum 3 kali sehari selama 5 hari.
3. Diambil dalam 2 sdm. cincang herba semanggi manis, meadowsweet, field Yakut, calendula dan string harus dicampur dengan 1 liter air. Infus harus dibakar, direbus selama sekitar 10 menit, dan kemudian diminum di pagi dan sore hari dari hari terakhir menstruasi sebelumnya, hingga hari pertama berikutnya.

Diet

Nutrisi diet adalah dasar untuk berfungsinya sistem reproduksi wanita dengan benar dan harus menyertakan daftar lengkap semua vitamin yang diperlukan untuk kesehatan wanita dan elemen mikro. Dalam pengobatan dan pencegahan patologi, sangat penting untuk meninggalkan diet tunggal dan kelaparan, yang dapat menjadi perkembangan gangguan hormonal.

Untuk menjaga kesehatan wanita, diet harian harus mencakup:

• produk protein tanpa lemak yang berasal dari hewan dan nabati;
• berbagai sayuran dan buah-buahan;
• roti hitam, sereal, gandum;
• telur, susu, produk susu fermentasi;
• Minyak sayur;
• makanan laut;
• gila.

Profilaksis

Tidak ada pencegahan khusus disfungsi ovarium, tetapi untuk menghindari patologi, dokter menyarankan wanita:

• untuk menolak dari kebiasaan buruk;
• mematuhi nutrisi yang tepat, membuat diet hari ini dari produk protein, sejumlah besar sayuran dan buah-buahan;
• bermain olahraga, tetapi tidak terlibat dalam latihan kekuatan;
• kendalikan berat badan Anda dan hindari obesitas, karena sel-sel lemak memicu peningkatan jumlah estrogen dalam darah;
• jika memungkinkan, hindari beban emosional dan mental yang berlebihan;
• jangan mengabaikan pemeriksaan pencegahan medis;
• saat berhubungan seks, sangat penting untuk menggunakan kontrasepsi penghalang;
• mencegah aborsi;
• melakukan kebersihan intim secara teratur.

Semua patologi infeksi dan endokrin yang ditemukan pada seorang wanita harus segera diobati untuk menghindari gangguan hormonal.

Secara khusus, wanita harus mematuhi rekomendasi pencegahan dokter:

• yang belum pernah hamil dan belum pernah melahirkan;
• memiliki keturunan yang buruk;
• air liur ke keadaan emosional yang tidak stabil;
• menderita penyakit pada alat kelamin.

Ramalan

Disfungsi ovarium adalah patologi yang agak tidak menyenangkan, efektivitas pengobatan yang secara langsung tergantung pada tahap deteksi penyakit. Patologi yang didiagnosis pada tahap awal akan sepenuhnya dihilangkan dan di masa depan seorang wanita dapat kembali ke gaya hidup penuh, serta melahirkan dan melahirkan anak yang sehat.

Jika tidak diobati, disfungsi hormonal akan berkembang, yang mengarah ke kondisi kekurangan estrogen seperti:

• pertumbuhan patologis jaringan endometrioid;
• mioma uteri;
• proses onkologis rahim dan kelenjar susu;
• mastopati;
• infertilitas.

Disfungsi ovarium adalah kondisi yang tidak menyenangkan dan bergantung pada hormon yang menyebabkan masalah dengan pematangan dan perkembangan sel germinal wanita.

Penyakit yang timbul di bawah pengaruh kondisi patologis endokrin, psikologis atau infeksi dapat menyebabkan penghentian siklus menstruasi dan peningkatan darah estrogen, yang merupakan penyebab perkembangan patologi onkologis dan endokrin, serta infertilitas.

Video Disfungsi Ovarium

Dokter tentang disfungsi ovarium: