Amitriptilin. Ulasan pasien yang minum pil antidepresan, instruksi, indikasi, efek samping, harga, analog

Amitriptyline adalah obat yang cukup populer yang digunakan untuk pengobatan pasien dengan berbagai gangguan mental dan neurologis. Ulasan orang yang memakai obat itu kontradiktif. Beberapa berbicara tentang efektivitas, yang lain mencatat reaksi negatif setelah memulai kursus terapi.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Agen farmakologis tersedia untuk dibeli dalam bentuk tablet kecil dan pil untuk pemberian oral. Anda dapat menemukan agen dalam bentuk larutan untuk pemberian parenteral, tetapi bentuk pelepasan ini sangat jarang digunakan. Tablet dan pil dikemas dalam lepuh atau botol plastik. Biasanya satu paket berisi 50 tablet atau pil.

Lepuh atau vial dikemas dalam kotak kardus, yang juga menyertakan petunjuk penggunaan. Bahan aktif dalam produk mengandung zat amitriptyline hidroklorida. Satu tablet atau dragee mungkin mengandung 10 atau 25 mg bahan aktif.

Tablet dan pil mungkin mengandung bahan tambahan:

• Talek.
• Laktosa monohidrat.
• Silikon dioksida.
• Pati.
• Magnesium Stearate.

1 ml larutan mengandung 10 mg bahan aktif, serta natrium klorida, asam klorida, dan air untuk injeksi.

Sifat farmakologis

Amitriptyline (ulasan pasien yang meminum obat, ada yang positif dan negatif) memiliki beberapa sifat farmakologis. Yang paling menonjol dari ini dianggap sebagai obat penenang.

Ini memungkinkan Anda untuk meredakan ketegangan saraf dengan menekan reaksi mental dan neurologis. Karena ini, ada penurunan aktivitas pusat di otak, yang bertanggung jawab atas reaksi negatif yang diucapkan dari sistem saraf pasien.

Obat ini memiliki sifat analgesik ringan, yang sifatnya terpusat. Dalam hal ini, rasa sakit tidak hilang sepenuhnya, tetapi dengan cepat tumpul.

Selain itu, obatnya adalah antidepresan yang cukup kuat, yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan tidak hanya gangguan saraf pusat asal, tetapi juga untuk menormalkan keadaan psiko-emosional, terganggu akibat stres yang berkepanjangan, insomnia dan lain-lain faktor.

Banyak pasien yang memakai obat telah mencatat bahwa itu meningkatkan kadar glukosa darah. Hal ini terutama dirasakan secara akut oleh penderita diabetes melitus tipe 1.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obat menghilangkan tanda-tanda depresi dengan meningkatkan konsentrasi serotonin di serabut saraf. Dan juga norepinefrin di sinapsis. Ini memungkinkan Anda untuk menormalkan perjalanan impuls saraf dan menghambat perkembangan reaksi negatif sebagai respons terhadap faktor eksternal yang menjengkelkan.

Obat itu agak melemahkan nafsu makan, tetapi pada saat yang sama meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah. Pasien yang menderita sering buang air kecil di malam hari atau inkontinensia mencatat bahwa setelah minum obat, dorongan malam hari untuk mengosongkan menghilang atau tahapannya jauh lebih kecil kemungkinannya untuk muncul.

Dengan menghilangkan kecemasan dan ketakutan yang tidak masuk akal, obatnya menormalkan tidur, membuatnya terus menerus dan tenang, tetapi pada saat yang sama mimpi yang jelas dan tak terlupakan diamati, yang dapat diceritakan pasien setelahnya bangun.

Selain itu, agen mengurangi suhu tubuh, indikator tekanan darah. Dengan memblokir reseptor histamin di dinding lambung, efek antiulkus dilakukan.

Efek antidepresan maksimum dari penggunaan obat dimanifestasikan hanya setelah 3 minggu penggunaan, karena alat ini memiliki sifat terakumulasi. Konsentrasi tertinggi komponen dalam darah terdeteksi 2-6 jam setelah konsumsi. Farmakokinetik obat dimulai setelah memasuki tubuh.

Zat aktif mengikat protein darah dengan baik setelah memasuki sirkulasi sistemik. Kemampuan inilah yang memastikan bioavailabilitas dan efektivitas yang tinggi. Amitriptyline terakumulasi dalam jumlah kecil di hati dan jaringan lain. Produk peluruhannya diekskresikan dalam urin dalam waktu 1-2 hari setelah penghentian penggunaan.

Pada pasien dengan gangguan ginjal dan sistem pencernaan, periode penyerapan dan ekskresi komponen dapat diperpanjang beberapa jam.

Indikasi untuk digunakan

Amitriptyline (ulasan pasien yang minum obat tergantung pada karakteristik individu organisme) digunakan sebagai obat utama dan tambahan metode terapi untuk kondisi berikut:

• Penarikan alkohol.
• Kecemasan dan ketakutan yang tidak wajar.
• Insomnia kronis.
• Enuresis malam hari.
• Sindrom nyeri neurologis yang parah. Nyeri konstan yang berhubungan dengan kanker.
• Penyakit ulseratif pada saluran pencernaan.

  

• Kerusakan otak organik.
• Gangguan kepribadian disertai dengan berbagai gangguan perilaku.
• Kondisi depresi kronis.

Cukup sering, obat ini diresepkan sebagai metode tambahan terapi untuk berbagai gangguan neurologis.

Kontraindikasi

Obat ini memiliki daftar kontraindikasi yang agak panjang yang harus dipertimbangkan sebelum mulai digunakan:

• Intoleransi terhadap komponen utama obat.
• Glaukoma sudut tertutup kronis.
• Infark miokard, masa pemulihan setelah penyakit serupa.
• Keracunan alkohol atau obat-obatan.
• Masa kehamilan dan menyusui.
• Pelanggaran konduksi intraventrikular atau atrioventrikular.
• Keadaan manik-depresif.
• Asma bronkial.
• Hipotensi persisten.
• Atonia lambung atau usus.
• Alkoholisme kronis.
• Penyakit ginjal dan hati yang parah.
• Patologi kandung kemih, disertai dengan retensi urin.
• Adenoma prostat.
• Penyakit sumsum tulang, disertai dengan pelanggaran hematopoiesis.
• Epilepsi kronis dengan sering kambuh.

Agen ini digunakan dengan hati-hati pada penyakit kronis jantung dan pembuluh darah, pada diabetes mellitus.

Pada usia berapa obat dapat digunakan?

Amitriptyline (ulasan pasien yang menggunakan obat membuktikan keefektifannya) diresepkan untuk pasien di atas 6 tahun. Pada usia dini, penggunaan diperbolehkan dalam kasus yang jarang terjadi dan hanya di bawah pengawasan spesialis.

Petunjuk penggunaan, dosis obat

Obat dalam bentuk larutan diberikan secara intramuskular atau intravena. Dalam kasus kedua, obat harus diberikan dengan sangat lambat. Dosis harian tidak boleh melebihi 8 ml, biasanya dibagi menjadi 4 kali, disuntikkan pada interval waktu yang sama.

Durasi maksimum pengobatan dengan larutan dalam bentuk larutan tidak boleh lebih dari 8 bulan. Namun, durasi rata-rata kursus terapi adalah 3-4 bulan.

Tablet diminum ketika pasien tidak menderita patologi yang mengganggu penyerapan obat. Dosis awal obat adalah 1-2 tablet (dosis 25 mg), yang harus diminum sebelum tidur. Durasi kursus adalah 4 minggu.

Dengan tidak adanya efek terapeutik, dosis ditingkatkan menjadi 6-8 tablet per hari. Tarif harian dibagi menjadi 3-4 dosis di siang hari. Durasi kursus adalah 4 minggu. Dalam beberapa kasus, pengobatan diperpanjang hingga 6 minggu. Apalagi dalam 14 hari terakhir, dosis harian mencapai 12 tablet. Namun, ini tidak terlalu sering diperlukan dan hanya diresepkan oleh dokter.

Setelah 6 minggu pengobatan, spesialis secara bertahap mengurangi dosis hingga menjadi 2 tablet per hari. Ini memungkinkan Anda untuk menghindari perkembangan sindrom penarikan setelah penghentian kursus. Obat harus diminum hanya setelah makan, tanpa mengunyah dan minum banyak air. Ini akan mencegah iritasi pada dinding saluran pencernaan.

Efek samping

Amitriptyline sering memicu reaksi samping. Ulasan banyak pasien yang sering minum obat mengkonfirmasi hal ini. Komplikasi diamati dari sisi organ dan sistem internal.

Sistem	Gejala
Grogi	Disorientasi, halusinasi, sakit kepala, pusing, peningkatan manifestasi depresi dan gugup gangguan, peningkatan frekuensi kejang epilepsi, peningkatan aktivitas, gangguan konduksi impuls saraf ke anggota badan.
Kelenjar endokrin	Peningkatan kadar glukosa darah, gangguan tiroid dan adrenal.
Berkenaan dgn pencernaan	Mual, serangan muntah, gangguan pencernaan, kurang nafsu makan, mulas. Cukup sering, gangguan hati dan kantong empedu berkembang, yang disertai dengan penyakit kuning. Dalam beberapa kasus, gangguan usus mungkin terjadi, diwujudkan dalam bentuk perut kembung, sembelit atau mencret.
Kardiovaskular	Takikardia, lonjakan indikator tekanan darah, yang sangat umum pada pasien yang menderita penyakit pembuluh darah dan jantung kronis. Perkembangan aritmia, gagal jantung mungkin terjadi.
Genitourinari	Gangguan saluran kemih, peningkatan atau penurunan jumlah urin, nyeri di perut bagian bawah, gangguan libido, pembengkakan buah zakar pada pria, dan pembesaran kelenjar susu pada wanita.

Reaksi alergi terhadap produk memanifestasikan dirinya dalam bentuk ruam dan gatal-gatal pada kulit, serta mengelupas, munculnya area kemerahan.

Dengan pemberian obat secara intravena, adalah mungkin untuk mengembangkan tromboflebitis, munculnya sensasi terbakar di vena. Manifestasi ini biasanya menghilang setelah akhir terapi. Komplikasi paling umum saat menggunakan solusi adalah flebitis, yaitu radang vena. Pada saat yang sama, menjadi keras, bengkak dan kemerahan muncul.

Overdosis

Dalam kasus overdosis obat, gejalanya bisa bervariasi. Beberapa pasien melaporkan kantuk dan pingsan. Perkembangan koma mungkin terjadi, yang berlangsung selama beberapa jam.

Namun, beberapa pasien mengalami peningkatan rangsangan, kecemasan, dan ketakutan tanpa sebab. Dalam kebanyakan kasus, aktivitas motorik berkurang, kekakuan otot, disorientasi, dan koordinasi gerakan dicatat. Pada bagian dari sistem kardiovaskular, ada penurunan kritis dalam tekanan darah, syok kardiologis, gagal jantung.

Seringkali, obat memprovokasi peningkatan kerja kelenjar keringat dan air liur dengan latar belakang penurunan tajam dan signifikan dalam jumlah urin yang dikeluarkan, hingga penghentian total buang air kecil. Dalam kasus luar biasa, serangan jantung mungkin terjadi. Jika Anda alergi terhadap produk, gatal-gatal berkembang, di mana tubuh ditutupi dengan ruam besar atau lepuh berisi cairan bening.

Jika Anda mengalami reaksi merugikan atau gejala overdosis, Anda harus segera berhenti minum obat dan mencari bantuan medis.

instruksi khusus

Sebelum memulai kursus terapi, penting untuk menentukan dinamika tekanan darah. Ini berarti bahwa spesialis mengukur tekanan darah selama beberapa hari berturut-turut dan dalam situasi yang berbeda untuk memahami angka apa yang dianggap normal bagi pasien. Baru kemudian Amitriptyline digunakan.

Penderita epilepsi sebaiknya hanya menjalani terapi di bawah pengawasan dokter, karena melebihi dosis harian lebih dari 150 mg obat menyebabkan penurunan ambang aktivitas kejang. Penghentian obat secara tiba-tiba dapat memicu perkembangan "sindrom penarikan", sehingga dosisnya dikurangi secara bertahap.

Efek samping yang tidak biasa saat menggunakan obat adalah perkembangan karies. Alat ini dapat menjadi penghalang untuk mengemudi, oleh karena itu, untuk periode terapi, ada baiknya meninggalkan ini.

Untuk pasien lanjut usia yang menderita patologi usus kronis, obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati, karena dapat memicu obstruksi usus.

Interaksi obat

Amitriptyline (ulasan pasien yang menggunakan obat membantu untuk mendapatkan gambaran tentang tindakannya) secara kategoris dikontraindikasikan untuk diminum bersamaan dengan minuman beralkohol. Obat ini digunakan dengan hati-hati saat merawat kelenjar tiroid dengan obat hormonal.

Jangan menggabungkan obat dengan obat tidur, obat penenang dan obat yang termasuk dalam kelompok antidepresan. Obat ini meningkatkan efek antihistamin dan antikoagulan. Ada pelemahan aksi alpha-blocker jika diambil bersamaan dengan Amitriptyline.

Agen farmakologis meningkatkan efektivitas epinefrin, serta efek zat pada jantung dan pembuluh darah pasien. Itulah sebabnya para ahli merekomendasikan penggunaan obat secara terpisah agar tidak memancing reaksi negatif.

Efektivitas banyak obat antihipertensi menurun selama pengobatan dengan Amitriptyline. Ini harus diperhitungkan oleh pasien yang menderita hipertensi arteri kronis, oleh karena itu mereka mengambil dana tersebut secara berkelanjutan.

Analogi

Jika tidak mungkin menggunakan obat asli, para ahli meresepkan analog dengan komposisi dan sifat terapeutik yang serupa.

Pengganti paling populer:

• Doxepin - kapsul untuk pemberian oral, yang mengandung zat doxepin hidroklorida. Komponen, seperti bahan aktif Amitriptyline, termasuk dalam kelompok antidepresan trisiklik, oleh karena itu memiliki efek hipnotis, sedatif dan antidepresan. Obat digunakan untuk neurosis, keadaan manik-depresi, neurosis. Selama kehamilan, menyusui dan di bawah usia 12 tahun, obat tidak digunakan.
• Azafen - obat berdasarkan pipofezin. Komponen milik antidepresan trisiklik, memiliki sifat sedatif yang diucapkan. Ini digunakan untuk neurosis, depresi dan berbagai gangguan neurologis disertai dengan sindrom nyeri parah. Obat ini membantu menghilangkan gejala akut dan menormalkan kondisi pasien. Dosis ditingkatkan secara bertahap, dan juga diturunkan secara bertahap untuk menghindari reaksi negatif dengan penarikan tiba-tiba. Obat ini dikontraindikasikan untuk diabetes mellitus, patologi jantung yang parah, selama kehamilan dan menyusui.
• Mirtazapin - antidepresan berdasarkan bahan aktif dengan nama yang sama. Ini memiliki efek sedatif dan hipnotis ringan yang diucapkan, membantu menghilangkan gejala gangguan dan memperbaiki kondisi umum pasien. Ini hanya digunakan untuk indikasi yang ketat, karena dapat memicu reaksi negatif. Obatnya dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi terhadap komponennya, selama menyusui dan kehamilan.

Analog mana pun dapat memicu komplikasi, oleh karena itu tidak digunakan tanpa izin dokter.

Syarat, ketentuan penjualan dan penyimpanan

Umur simpan produk adalah 3 tahun. Dilarang menggunakan obat setelah periode ini. Simpan obat di tempat yang sejuk dan kering, jauh dari sinar matahari langsung. Suhu maksimum tidak boleh melebihi 25⁰DENGAN.

Tidak mungkin membeli obat secara bebas di apotek, karena dijual secara eksklusif dengan resep dokter, yang mengecualikan kemungkinan pengobatan sendiri.

Harga di apotek di Moskow, St. Petersburg, wilayah

Biaya dana di apotek di Moskow dan St. Petersburg adalah sekitar 50 rubel. per kemasan. Di wilayah, harga mulai dari 25 rubel. per kemasan. Obat yang diproduksi di Rusia lebih murah, dan obat yang diproduksi oleh perusahaan farmasi asing lebih mahal. Selain Rusia, obat tersebut diproduksi di Denmark dan Latvia.

Amitriptyline adalah obat populer yang digunakan untuk mengobati pasien dengan gangguan neurologis dan mental. Ulasan banyak orang yang telah minum obat mengkonfirmasi keefektifannya. Namun, ada juga pendapat yang berlawanan terkait dengan kurangnya efek terapeutik yang terlihat atau intoleransi individu terhadap obat tersebut.

Desain artikel: Vladimir yang Agung

Video tentang Amitriptyline

Dokter akan memberi tahu Anda tentang Amitriptyline: