Tablet indometasin, suntikan. Indikasi untuk digunakan, ulasan

Obat Indometasin meredakan peradangan, menurunkan suhu tubuh dan mengurangi rasa sakit. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, supositoria dan larutan untuk injeksi intramuskular. Indikasi untuk digunakan adalah penyakit yang ditandai dengan gejala berupa sindrom nyeri parah.

Komposisi dan bentuk rilis

Tablet bundar, bikonveks, ditutupi dengan cangkang film putih.

1 tablet mengandung:

Bahan aktif:

• indometasin - 25 mg

Zat tambahan	Konten dalam mg
laktosa mohidrat	41,6
terlihat	25
selulosa mikrokristalin	16
tepung kentang	10
magnesium Stearate	0,9
Komponen cangkang	Konten dalam mg
akrilik-EZE Putih 93А18597	3,6
talek	0,594
titanium dioksida	0,540
trietil sitrat	0,40
natrium hidrogen karbonat	0,036
silikon dioksida koloid	0,036
natrium liuril sulfat	0,018

Obat ini juga tersedia dalam bentuk larutan untuk suntikan.

Syarat penjualan, harga

Obat ini dijual di rantai apotek hanya dengan resep dari dokter yang merawat.

Biaya Indometasin dalam tablet dan larutan untuk injeksi bervariasi dari 50 hingga 200 rubel. tergantung pada volume paket dan pabrikan.

Sifat farmakologis

Bahan aktifnya adalah zat yang merupakan bagian dari asam indoleasetat. Obat ini memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang kuat, mekanisme yang terkait dengan penekanan produksi prostaglandin, memicu penurunan jumlah mereka dalam darah. Mencegah interaksi reseptor jaringan dengan bradikinin, mengurangi rasa sakit pada fokus peradangan. Dengan menghambat siklooksigenase, ia menghambat sintesis prostaglandin. Mengurangi pembentukan bekuan darah di area peradangan.

Kandungan dalam plasma mencapai maksimal dalam waktu 1-2 jam.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Indometasin memiliki efek antiagregasi, antiinflamasi, febrifugal, dan analgesik. Tablet mengurangi agregasi trombosit. Indikasi untuk digunakan adalah sensasi nyeri parah yang dipicu oleh peradangan atau infeksi. Mengurangi kekakuan dan pembengkakan sendi di pagi hari, mengurangi atau sepenuhnya meredakan nyeri non-rematik dan yang bersifat rematik, serta bengkak:

• pada persendian saat istirahat atau bergerak;
• dengan peradangan setelah cedera dan operasi.

Bioavailabilitas 80-90% bila dikonsumsi secara oral. Menembus semua jaringan, sistem dan organ. Dengan mengikat protein plasma darah dalam 90%, ini meningkatkan efek obat dari obat lain dengan terapi simultan.

Waktu paruh zat aktif bervariasi dari 2,6 hingga 11 jam. Ginjal mengeluarkan 60-75%, di mana 10-20% dalam bentuk aslinya, sisanya - dengan tinja dan empedu.

Indikasi untuk digunakan

Tablet indometasin (indikasi penggunaan adalah karena sifat obat dari bahan aktif).

Ini diresepkan untuk terapi jangka pendek sindrom nyeri dari perjalanan kronis dan selama eksaserbasi, yang menyertai kondisi berikut:

• patologi sistem muskuloskeletal yang bersifat inflamasi;
• cedera olahraga;
• penyakit jaringan di sekitar sendi;
• penyakit radang dan infeksi pada organ THT;
• diskopati, patologi pleksus saraf, neuritis.

Obat tidak mempengaruhi perkembangan patologi.

Indometasin tidak diresepkan selama kehamilan. Zat aktif diekskresikan dalam ASI. Selama terapi obat, menyusui dihentikan.
Penggunaannya dapat berdampak negatif pada kesuburan, dalam hal ini, tidak diresepkan untuk wanita pada tahap perencanaan kehamilan.

Kontraindikasi

Indometasin memiliki kontraindikasi.

Kondisi tersebut antara lain:

• serangan rinitis, gagal napas, urtikaria, dipicu oleh penggunaan aspirin;
• tukak duodenum dan lambung, pendarahan hebat di sistem pencernaan;
• disfungsi jantung;
• penyakit radang usus;
• intoleransi laktosa;
• Cacat jantung bawaan;
• masa pemulihan setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
• gangguan fungsi hati dan ginjal;
• pembekuan darah yang tidak mencukupi;
• gangguan hematopoiesis;
• hiperkalemia;
• usia pasien hingga 14 tahun.

Tetapkan dengan hati-hati:

• patologi serebrovaskular;
• iskemia jantung;
• hiper dan dislipidemia;
• gangguan fungsi jantung yang kronis;
• diabetes;
• jumlah trombosit yang rendah;
• penyakit pembuluh darah perifer;
• hipertensi;
• merokok;
• sirosis hati;
• penggunaan NSAID jangka panjang;
• hiperbilirubinemia;
• penyalahgunaan alkohol;
• patologi somatik yang parah.

Cara pemberian dan dosis

Tablet indometasin (indikasi penggunaan mempengaruhi dosis). Dosis dan durasi terapi ditentukan oleh spesialis untuk setiap pasien secara individual, dengan mempertimbangkan kondisi umum dan perjalanan patologi.

Dosis harian untuk orang dewasa adalah 1,5-2,5 mg / kg, maksimum 150 mg.

pasien lanjut usia

Dianjurkan untuk mengambil 1 atau 2 tablet sepanjang hari.

Dismenore primer

Minum 1 tablet sehari. Durasi terapi adalah 1-2 minggu. Untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan reaksi merugikan pada sistem pencernaan, obat-obatan dianjurkan untuk diminum bersama dengan antasida selama atau setelah makan, minum banyak air atau susu.

Dengan terapi jangka panjang, dosis per hari tidak boleh lebih tinggi dari 75 mg. Dilarang keras menggabungkan dengan penggunaan minuman beralkohol.

Efek samping

Indometasin dapat memicu perkembangan reaksi merugikan berikut:

Sistem dan organ	Kemungkinan pelanggaran
Hati, organ pencernaan	Gejala berikut mungkin muncul: gangguan pencernaan; hilangnya rasa; patologi inflamasi rongga mulut. Dalam kasus yang jarang terjadi, ini dapat berkembang; tukak lambung dan usus; perdarahan dari kolon sigmoid dan perforasinya; peningkatan aminotransaminase serum; hepatitis toksik; peningkatan sementara konsentrasi bilirubin; hepatitis fulminan.
Sistem saraf.	Pelanggaran berikut mungkin terjadi: pusing, kesadaran kabur dan migrain; kantuk; disorientasi dalam ruang; demam; pembengkakan otak; meningitis aseptik; gangguan sensitivitas; penurunan konsentrasi dan gangguan memori; kejang; neuropati perifer. Jarang: kondisi depresi, gangguan tidur, peningkatan kecemasan; pada pasien dengan gangguan mental, epilepsi atau riwayat penyakit Parkinson, kondisi ini dapat memburuk.
Sistem genitourinari	Kasus kejadian yang terisolasi: eksaserbasi disfungsi ginjal; sindrom nefrotik, leukopenia dan poliuria; pendarahan dari vagina; nyeri dan pembesaran payudara pada wanita; papilitis nekrotikans ginjal.
Hematopoiesis.	Jarang terjadi: anemia tipe aplastik dan hemolitik; agranulositopenia; penekanan fungsi sumsum tulang; mikroangiopati; sindrom DIC dan petechiae diprovokasi olehnya; ekimosis.
Sistem kardiovaskular.	Dengan latar belakang penerimaan, Anda mungkin mengalami: kardiopalmus; hipertensi; aritmia; pembengkakan; peningkatan atau penurunan tekanan darah; vaskulitis; palpitasi; kejang jantung.
Kulit dan jaringan subkutan	Gejala berikut mungkin muncul: sensasi gatal; eksaserbasi psoriasis; angioedema; rambut rontok; gatal-gatal; infeksi kulit; kemerahan; eksim.
Organ pendengaran, aparatus vestibular	Terkadang ada: ketulian; gangguan pendengaran; pusing.
Orans pandang	Gangguan berikut dapat terjadi: penglihatan kabur; rasa sakit di area sekitar mata; konjungtivitis; kerusakan saraf optik yang bersifat inflamasi. Terapi jangka panjang menyebabkan: kelainan retina; deposit pada kornea.
Kekebalan.	Terkadang ada: alergi nonspesifik; bronkospasme; anafilaksis; reaksi kulit berupa angioedema, gatal, ruam, urtikaria, dermatosis.
Metabolisme.	Reaksi berikut dapat terjadi: lesi retina; glukosuria; peningkatan kandungan urea dan enzim hati; pelanggaran ekskresi cairan; penambahan berat badan; keringat yang intens.
Sistem pernapasan	Ada: pendarahan dari hidung; bronkospasme; serangan asma.
Jaringan ikat dan sistem muskuloskeletal	Mungkin disana: kelemahan otot; degenerasi tulang rawan yang parah.

Overdosis

Saat mengambil dosis obat yang meningkat, migrain, mual, pusing, muntah, disorientasi dalam ruang, kantuk, kehilangan memori dapat terjadi.

Terapi simtomatik digunakan untuk memastikan fungsi normal tubuh. Dianjurkan untuk menginduksi muntah dan bilas lambung. Kemudian ambil arang aktif. Jika kondisinya memburuk, rawat inap dan pengawasan spesialis selama beberapa hari diperlukan.

instruksi khusus

Tablet indometasin (indikasi penggunaan memerlukan kepatuhan dengan instruksi tertentu). Efek samping dapat dikurangi dengan mengambil dosis efektif terendah.

Manifestasi negatif dari hati dan pencernaan berkurang jika obat dikombinasikan dengan makanan. Pasien dengan patologi lambung dan usus yang parah dianjurkan untuk memulai terapi NSAID dengan dosis serendah mungkin.

Uji klinis telah menunjukkan bahwa penggunaan NSAID tertentu dapat menyebabkan kejadian trombotik arteri.

Tetapkan dengan perawatan khusus untuk pasien dengan hipersensitivitas obat. Ketika gejala gangguan ini muncul, penerimaan dihentikan.

Ada kemungkinan hiperkalemia, terutama pada pasien usia lanjut dengan gangguan fungsi ginjal, minum 3-blocker, ACE inhibitor dan diuretik yang menyelamatkan kalium.

Perhatian diindikasikan untuk pasien dengan gangguan mental, epilepsi, penyakit Parkinson, gangguan kerja jantung kronis, hipertensi, sindrom hemoragik dan kecenderungan yang meningkat untuk berdarah. Indometasin memprovokasi pelanggaran penarikan cairan, oleh karena itu digunakan dengan hati-hati dalam terapi untuk pasien dengan penyakit yang ditandai dengan munculnya bengkak.

Pada pasien dengan aliran darah rendah, ini dapat memicu perkembangan hipoglikemia ginjal yang parah. Mereka perlu mengontrol fungsi ginjal selama terapi obat.

Obat tersebut dapat memicu bronkospasme, oleh karena itu, pasien dengan asma bronkial diresepkan dengan hati-hati.

Mengkonsumsi indometasin dapat menyebabkan gangguan penglihatan dan kelainan retina, oleh karena itu, dengan penggunaan jangka panjang, perlu untuk secara teratur menjalani pemeriksaan oleh dokter mata. Selain itu, dianjurkan untuk memeriksa fungsi darah, hati, dan lambung secara berkala untuk mengidentifikasi reaksi negatif pada tahap awal perkembangan.

Dianjurkan untuk menggunakan obat dengan hati-hati pada pasien setelah operasi, karena dapat meningkatkan durasi perdarahan.

Penggunaan indometasin mengurangi kesuburan. Penerimaan tidak dianjurkan untuk wanita yang berencana untuk hamil.

Pasien dengan SWR dan patologi jaringan ikat secara signifikan meningkatkan kemungkinan meningitis virus.

Obat tersebut mengandung laktosa, oleh karena itu secara kategoris dikontraindikasikan pada pasien dengan intoleransi terhadap zat yang bersifat turun-temurun ini.

Ini secara negatif mempengaruhi kecepatan reaksi saat mengendarai mobil atau bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya. Tidak disarankan untuk minum obat untuk pengemudi dan orang-orang yang aktivitas profesionalnya membutuhkan perhatian lebih.

Interaksi obat

Tablet indometasin (indikasi penggunaan termasuk kemungkinan interaksi dengan obat lain). Sangat tidak disarankan untuk menggunakan 2 atau lebih NSAID karena kemungkinan tinggi mengembangkan reaksi negatif.

Pengobatan	Kemungkinan konsekuensi bila diambil bersama dengan indometasin
Aspirin	Penerimaan simultan dikontraindikasikan. Selain efek samping, asam asetilsalisilat dapat menurunkan konsentrasi bahan aktif dalam plasma.
Obat antibakteri	Kemungkinan kejang tinggi.
Zalcitabine	Memprovokasi perubahan farmakodinamik mereka.
Zidovudin	Kemungkinan toksisitas hematologi tinggi.
Ritonavir	Risiko toksisitas indometasin meningkat secara signifikan.
Siklofosfamid	Gunakan dengan hati-hati, karena ada kemungkinan tinggi untuk mengembangkan keracunan air.
Antidepresan	Ada kemungkinan besar pendarahan.
metformin	Dalam kasus yang jarang terjadi, dapat memicu asidosis metabolik.
Obat antiepilepsi	Gunakan dengan hati-hati.
Haloperidol	Meningkatkan rasa kantuk.
Antikoagulan tidak langsung	Meningkatkan efek warfarin, dan oleh karena itu, ada kebutuhan untuk mengontrol indeks protrombin.
Klopidogrel	Ada kemungkinan besar pendarahan.
Probenesid	Kandungan indometasin dalam darah dapat meningkat, sehingga diperlukan pengurangan dosis.
Diuretik dari berbagai jenis	Indometasin mengurangi efek diuretik dan antihipertensi.
Kortikosteroid	Meningkatkan kemungkinan perdarahan dan ulserasi pada sistem pencernaan.
Diflunisal	Dapat menyebabkan pendarahan di lambung dan usus.
takrolimus	Ada kemungkinan tinggi untuk mengembangkan nefrotoksisitas.
Benzodiazepin	Pusing mungkin terjadi.
Mifepristone	Indometasin dikontraindikasikan setidaknya selama 8 hari setelah minum obat ini.
Muromonab-SBZ	Ada kemungkinan besar psikosis, ensefalopati.
Obat vasodilator	Resiko tinggi perdarahan.
kuinolin	Meningkatkan kemungkinan kejang.

Zat aktif mungkin menunjukkan hasil tes yang salah:

• meningkatkan konsentrasi satu atau lebih enzim hati;
• dapat memberikan hasil tes deksametason negatif palsu.

Analogi

Analog dalam komposisi dan efek terapeutik termasuk obat-obatan berikut:

• Indometasin: DS, Biosintesis, Altpharm;
• metindo

Kondisi penyimpanan

Pabrikan merekomendasikan penyimpanan Indometasin pada suhu tidak melebihi 25 C. Jauhkan tablet dari jangkauan anak kecil. Umur simpan saat obat diindikasikan untuk digunakan adalah 3 tahun. Mengambil obat yang kadaluwarsa secara kategoris dikontraindikasikan.

Indikasi Indometasin untuk digunakan: