Rehabilitasi setelah infark miokard dan stenting: pemulihan, berdiri, pembuluh darah jantung, operasi

obat modern memiliki berbagai metode pengobatan untuk penyakit jantung, dan salah satu dari mereka - stenting dilakukan di infark miokard. Rehabilitasi setelah infark miokard dan stent memungkinkan Anda untuk menyimpan hasil positif dan mencegah terjadinya komplikasi setelah operasi.

Indikasi dan kontraindikasi

Berdiri - adalah desain ultra-tipis, mengingatkan musim semi. Hal ini diatur dalam kapal ke dalam lumen arteri koroner. Ketika meningkatkan clearance ekspansi untuk memberikan aliran darah yang normal. Stenting di Myocardial ditampilkan dalam kasus berikut:

• dengan arteri koroner tersumbat (seperti dalam miokard dan setelah);
• dengan mempersempit satu atau lebih pembuluh, yang menyebabkan kerusakan hati;
• di bawah pembatasan dalam sistem kardiovaskular yang kesalahan dalam aliran darah, menciptakan rasa sakit di dada, tidak hilang dengan minum obat;
• di hadapan sindrom koroner akut.

Operasi ini tidak sejumlah kontraindikasi, tapi sebelum itu dilakukan oleh dokter membandingkan efektivitas operasi dan perawatan lain untuk infark miokard. Jika stenting dapat diganti dengan terapi obat atau operasi lainnya, sehingga sering melakukan. Berdiri instalasi diinginkan untuk menggantikan metode pengobatan lain dalam kasus berikut:

• jika operasi dilakukan segera, di mana mungkin pendarahan yang kuat;
• jika pasien pada usia ketika pembentukan stand tidak diinginkan (untuk 22 atau orang tua);
• jika ada larangan terapi antiplatelet.

jenis tegakan

Stenting di infark miokard dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai jenis tegakan:

1. BMS-papan yang terbuat dari logam. Mereka lebih sering menyebabkan penyempitan lain pembuluh darah dan komplikasi jantung. Setiap pasien ketiga, dengan yang operasi yang digunakan BSM-stand didiagnosis penyempitan ulang pembuluh darah.
2. DES diresapi dengan obat yang mulai dirilis setelah instalasi stand, sehingga mencegah fusi dari jaringan ikat. Re-penyempitan arteri jantung ketika mereka memiliki langka, tapi ada risiko tinggi trombosis.
3. papan bioteknologi dilapisi dengan antibodi yang berdampak pada sel-sel endotel dan menarik mereka untuk dirinya sendiri, sehingga mengurangi risiko trombosis.
4. berdiri biodegradable dalam miokard secara bertahap larut dalam tubuh setelah instalasi dan yang terkandung dalam obat tersebut dilepaskan dan tidak mempersempit pembuluh.
5. Berdiri dengan lapisan ganda yang paling mahal, tapi pada saat yang sama yang paling efektif. Mereka menggabungkan kelebihan dari semua DES dan tanaman buatan. Prakiraan ketika mendirikan murni optimis.

Bagaimana prosedurnya

Stenting di Myocardial dilakukan dalam beberapa tahap. Yang pertama adalah untuk mempersiapkan operasi. Untuk menghindari konsekuensi negatif dari pasien harus:

• berhenti mengambil antikoagulan selama 3 hari sebelum stenting, bahwa tidak ada perdarahan;
• menangguhkan penerimaan insulin atau obat untuk menurunkan kadar gula darah dalam beberapa hari;
• tidak makan atau minum selama 8 jam sebelum operasi;
• mencukur daerah selangkangan.

Juga, pasien mengalami elektrokardiograf dan sejumlah studi lainnya.

Stenting dilakukan dengan menggunakan angiografi, yang mereproduksi apa yang terjadi selama operasi. Pasien terletak di punggungnya, dada dan anggota tubuhnya yang terhubung ke elektrokardiograf dan lengan bawah dipasang kateter untuk akses vena permanen.

Terlepas dari serangan jantung, pasien sadar seluruh prosedur. intravena penenang yang kuat akan diajukan kepadanya, bahwa ia damai, sedikit mengantuk, namun mampu berkomunikasi dengan dokter bedah. Dilakukan gangguan di daerah selangkangan atau di daerah lengan, di mana arteri utama.

Stenting adalah sebagai berikut:

• zona di mana operasi dilakukan, didekontaminasi;
• bius lokal diberikan arteri untuk penetrasi jarum itu tak terlihat oleh pasien;
• dimasukkan ke dalam lumen jarum konduktor setelah jarum ditarik kembali;
• kateter yang menyediakan alat penetrasi;
• melalui kateter dimasukkan ke dalam satu, tetapi lebih kecil, dan ada berdiri di negara dilipat;
• Berdiri perlahan-lahan makan ke tempat yang tepat;
• setelah berdiri mencapai lokasi yang diinginkan, balon mengembang ke plak aterosklerosis ditekan ke dinding arteri;
• kateter dihapus dan situs penyisipan sangat dikompresi selama 20 menit, setelah perban.

periode pemulihan

Setelah stenting pada pasien infark miokard dalam perawatan intensif ditempatkan di mana dokter menonton kondisinya, tekanan darah dan kerja jantung. Jika arteri femoral, pasien membutuhkan istirahat telah terlibat dengan operasi. Leg harus disimpan pada istirahat selama 6 jam. Satu jam pertama setelah operasi pasien diamati setiap menit. Jika arteri itu disegel dengan, maka pasien akan beristirahat selama beberapa jam kurang dari meremas standar.

Jika pembuluh jantung stenting dilakukan pada arteri radial, kebutuhan untuk tidur rest ditentukan oleh dokter yang hadir. Posisi duduk dapat menempati segera setelah operasi, kecuali ada rekomendasi dari ahli bedah. Mulai berjalan, Anda hanya dapat setelah 4 jam.

Pasien yang menjalani stenting setelah miokard perlu mengambil banyak cairan, seperti yang diperkenalkan ke dalam tubuh agen kontras. Dengan sering buang air kecil reagen akan ditampilkan dengan cepat.

Setelah keluar dari rumah sakit, Anda perlu terus pulih di rumah. Merupakan langkah penting dalam memulihkan latihan terapi, awal yang konsisten dengan dokter.

Dalam terapi latihan moderat penyakit dapat mulai sedini hari 3 dari stent setelah serangan jantung. Setiap peningkatan beban pada tubuh diukur tekanan darah. Dengan peningkatan tajam dalam indikator tingkat beban harus dikurangi.

Rehabilitasi setelah stenting termasuk koreksi kekuasaan. Mengurangi kalori makanan, pasien membatasi diri untuk tepung, manis, berlemak, terlalu asin dan tajam produk, pastikan untuk meningkatkan jumlah cairan, dan makanan menjadi lebih sering, tetapi bagian-bagian pada saat yang sama menurun. Dasar dari diet harus menjadi produk berikut:

• daging tanpa lemak;
• buah-buahan segar dan sayuran;
• jus buatan sendiri dan minuman buah tanpa tambahan gula;
• roti gandum atau dedak;
• ikan;
• telur rebus;
• produk susu.

Pada hari-hari awal, dokter menyarankan untuk menggunakan hanya makanan berjumbai yang tidak memerlukan mengunyah.

Selama periode pemulihan setelah serangan jantung dan stenting pasien tidak dapat melakukan semua pekerjaan rumah tangga, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Hindari posisi canggung tubuh dan kelelahan. kehidupan seks bisa dimulai setelah 1,5 bulan setelah operasi. Hal ini diperlukan untuk menjaga sejumlah nitrogliserin. Sebelum tindakan tidak dapat mengambil alkohol, minuman energi dan mandi di bak mandi air panas.