bentuk atipikal infark miokard merupakan ancaman tidak hanya untuk kesehatan tetapi untuk hidup. Hal ini disebabkan kurangnya pasien kewaspadaan banding waktunya untuk bantuan medis, diagnosis dan berkepanjangan perawatan medis terlambat. Ini memperburuk prognosis pemulihan setelah serangan itu dan meningkatkan kemungkinan kematian.
Apa yang berbeda dari khas
bentuk atipikal infark miokard ditandai dengan tidak adanya nyeri dada yang tajam, yang merupakan ciri khas dari kondisi akut. Untuk non-standar lebih umum pada orang tua dengan penyakit berat pada sistem kardiovaskular, telah mengalami versi klasik dari otot jantung miokard. Ini mengembangkan secara bertahap, bisa lewat tanpa rasa sakit, sehingga sulit untuk mendiagnosa. Gejala mungkin menunjukkan asma, pankreatitis dan penyakit lainnya.
Dalam versi klasik dari serangan jantung muncul rasa sakit yang tiba-tiba, kondisi pasien memburuk dengan cepat, ada kebiruan pada kulit dan selaput lendir, sesak napas, takut mati.
penyebab
infark miokard (bentuk atipikal) berkembang sebagai komplikasi dari penyakit kardiovaskular (angina pectoris, aterosklerosis koroner dan lain-lain.).
Faktor predisposisi untuk pengembangan serangan jantung non-standar:
- infark miokard;
- usia di atas 65 tahun;
- gagal jantung kongestif;
- hipertensi, hard-to-obat terapi;
- PIS;
- diabetes, yang mengarah ke gangguan sensitivitas resep rasa sakit dan ambang nyeri yang lebih rendah.
gejala
bentuk atipikal infark miokard dapat memiliki aliran yang berbeda. Hal ini tergantung pada lokalisasi pusat patologis, yang memberikan gambaran non-standar dari penyakit. Gejala utama:
- Perut. Ditandai dengan munculnya rasa sakit di perut, rasa mual, muntah. Mengingatkan kita pada serangan pankreatitis.
- Opsi asma. Ini berkembang di rusak sebagian besar otot jantung. Seseorang merasa kekurangan tajam udara berkembang asma. Kulit menjadi pucat dan berkeringat. Tampaknya batuk dengan dahak berbusa. Membutuhkan diagnosis diferensial dengan serangan asma.
- bentuk edema. Menurut gambaran klinis mirip dengan akut kegagalan ventrikel kanan. Kelemahan Manifest, sesak napas, edema tungkai, pembesaran hati.
- bentuk aritmia. Di garis depan paroxysmal takikardia, perasaan gangguan jantung, berkeringat berat, kelemahan, dering di telinga.
- penampilan Kollaptoidnye. Disertai dengan kenaikan tajam dalam tekanan darah, pusing. Tubuh ditutupi dengan dingin, berkeringat.
- Opsi otak. Ada gangguan sistem saraf pusat - itu semakin parah, pasien mungkin dalam keadaan senja. Khawatir tentang kelemahan yang parah, lalat depan matanya.
- Bentuk perifer. Rasa sakit terjadi di bagian manapun dari tubuh, tetapi tidak di dada. Ini mungkin kiri atau tangan bahu kanan, rahang, leher, tulang belakang, dan lain-lain. Ketidaknyamanan secara bertahap ditingkatkan, disertai dengan kelemahan, berkeringat, aritmia.
- Oligosymptomatic untuk. Gejala klinis nevyrazheny, seseorang tidak dapat membayar perhatian kepada mereka. Ini kelemahan, kelelahan, mengantuk, meningkat berkeringat.
- bentuk gabungan. Gejala atipikal pilihan yang berbeda dapat dikombinasikan.
pengobatan
bentuk atipikal infark miokard diperlakukan dengan metode yang sama seperti varian klasik. Untuk memulai terapi harus segera, pada tahap perawatan medis darurat. Ini termasuk peristiwa terapi dan medis. Bila perlu, perawatan bedah.
terapeutik
Sebelum kedatangan kru darurat membantu pasien untuk ditumpuk, bersantai dasi atau kancing, memberikan angin segar. Ketika atipikal pasien serangan jantung harus diberikan nitrogliserin tablet di bawah lidah. Untuk menipis darah dan mencegah pembentukan trombus - aspirinsoderzhaschie berarti (Cardiomagnyl, Aspirin Cardio dll).
obat
pengobatan ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit (jika ada), hemodilusi, pembubaran bekuan darah, tekanan darah normalisasi dan indikator lainnya dari kardiovaskular sistem. Digunakan untuk tujuan ini:
- analgesik non-narkotika dan narkotika;
- penenang untuk menghilangkan rasa takut dan takut mati;
- aspirinsoderzhaschie antikoagulan dan pengencer darah dan pemulihan sifat reologi normal;
- obat antiaritmia, blocker, nitrat untuk aritmia;
- agen trombolitik untuk membubarkan bekuan terbentuk;
- obat antihipertensi untuk tekanan darah tinggi.
operasi
Dalam atipikal infark miokard perwujudan untuk mengembalikan suplai darah ke otot jantung dilakukan operasi. Alokasikan 2 jenis operasi:
- angioplasti koroner. penyumbatan ini dilakukan perluasan arteri koroner dan stent untuk mencegah kontraksi selanjutnya.
- Bypass grafting arteri koroner. Artifisial menciptakan solusi untuk memberikan jumlah yang cukup darah ke otot jantung.
Memilih metode tergantung pada durasi nekrosis miokard, usia pasien, adanya komplikasi (sindrom Dressler, dll).
