Tekanan di infark miokard: apa yang seharusnya, apakah rendah, apa yang harus dilakukan, denyut nadi wanita, pria, apakah peningkatan darah

Serangan jantung - gangguan ini adalah daerah perfusi miokard, yang disertai dengan hilangnya kardiomiosit dan pelanggaran fungsi kontraktil jantung. suplai darah tidak mencukupi untuk miokardium pasien mempengaruhi keadaan kesehatan, tingkat kejenuhan oksigen jaringan lain dan tekanan darah (tekanan arteri).

Sistolik (atas) dan diastolik tekanan (lebih rendah) adalah infark diagnostik yang penting indikator yang memungkinkan Anda untuk menentukan keparahan kondisi pasien, risiko syok kardiogenik dan probabilitas mengulangi serangan.

Apa yang harus tekanan dan denyut jantung infark miokard

Perubahan tekanan selama hipoksia dan nekrosis dari bagian jantung tergantung pada tahap patologi dan ukuran daerah yang terkena. Pada jam-jam pertama setelah timbulnya gangguan didiagnosis hipertensi, yang disebabkan oleh aktivitas tinggi dari sistem saraf simpatik. Paling sering tingkat tekanan meningkat sedikit - untuk 160-170 / 100 mm Hg, tetapi kinerja dapat mencapai dan nilai-nilai yang lebih tinggi (190/105 mm Hg).

Setelah fase akut tekanan miokard turun di bawah norma usia. Hal ini disebabkan pelanggaran fungsi kontraktil dari jantung, kehilangan sifat elastis dan penurunan nada arteri koroner. Penurunan resistensi pembuluh darah dan mengisi bilik jantung memiliki dampak langsung pada parameter tekanan darah.

Pada pasien yang menderita hipertensi, sering penurunan tajam dalam patologi tahap akut tekanan darah sistolik ke nilai normal (120 mmHg) sambil mempertahankan diastolik tinggi tekanan. Fenomena ini, yang disebut "hipertensi tanpa kepala", karena resistensi pembuluh darah perifer yang tinggi pada latar belakang memburuknya fungsi miokard.

Pada lesi kardiomiosit denyut jantung meningkat menjadi 90 denyut. / Min. atau lebih pada denyut nadi yang normal 60-80 per menit. Peningkatan denyut jantung adalah kompensasi di alam: gangguan pengisian ventrikel normal dan mengurangi aktivitas dari proses metabolisme dalam jaringan memprovokasi detak jantung dipercepat.

denyut nadi setelah infark miokard adalah antara 60 sampai 100 denyut per menit. Sinus takikardia karakter stabil. serangan tiba-tiba sering palpitasi (140-220 ketukan) yang paling sering diamati dalam atipikal (cerebrovascular) selama serangan jantung.

Diulang melebihi denyut nadi normal infark miokard sering diamati dan fibrilasi ventrikel atau syok kardiogenik. Dalam hal ini, tidak hanya denyut jantung, tetapi juga sifat aktivitas jantung: tegangan dan mengisi stroke berkurang, denyut nadi menjadi lemah dan thready.

Pada beberapa pasien dengan pulsa miokard disimpan dalam normal atau bahkan berkurang. bradikardia transien (kondisi denyut jantung berkurang) takikardia cepat diganti. Berkepanjangan dan mantap penurunan denyut nadi menunjukkan perkembangan 2-3 derajat blok atrioventrikular. Disertai dengan aritmia bradikardia berat dan atrium dan ventrikel tingkat disosiasi.

Rendah teraba pulsa benang dan penurunan tajam dalam tekanan darah pada infark miokard adalah keunggulan syok kardiogenik - komplikasi yang parah disertai dengan hipoksia jaringan dan 90% dari mematikan hasil.

Mengapa, setelah serangan jantung tekanan darah rendah

Terjadinya serangan jantung pada tekanan rendah (hipotensi) mungkin karena faktor-faktor berikut:

• kambuh fungsi jantung (misalnya, jika hipotensi diprovokasi zona nekrosis miokard dalam sejarah);
• peningkatan tajam dalam tekanan darah;
• patologi vaskuler, dan lain-lain.

Namun, bahkan pada tekanan darah normal atau rendah setelah tingkat menurun infark. Batas bawah tekanan sistolik adalah tetap 24-72 jam setelah timbulnya patologi.

Tekanan berkurang setelah miokard disimpan dalam akut, subakut dan panggung bekas luka. Penyebab hipotensi adalah untuk mengurangi hambatan dari sistem vaskular seluruh dan kontraktil kemampuan jantung karena pembentukan daerah pertama nekrosis dan kemudian bekas luka di tempat jaringan fungsional.

Pada lesi otot Volume jantung besar mengembangkan syok kardiogenik: tekanan atas mencapai nilai di bawah 80 mm Hg, pasien memiliki kelemahan, pusing, pingsan, pendinginan cepat tentu saja, sering detak jantung yang lemah.

perubahan tekanan darah adalah indikasi dari risiko gangguan re-sirkulasi. Untuk pasien setelah tekanan miokard stabil dalam beberapa hari dan dipertahankan dalam nilai-nilai normal atau meningkat, prognosis pengobatan positif.

Terutama pada laki-laki dan perempuan

Gambaran klinis penyakit berbeda antara pasien dari jenis kelamin yang berbeda:

1. Orang-orang dalam tahap akut hipertensi tetap dan takikardia, tergantung pada sifat dari penyakit ini. Hipotensi diamati pada hari berikutnya setelah penghentian suplai darah ke daerah jantung.
2. Tekanan atas infark pada wanita dapat dikurangi atau sesuai dengan norma. Pulse sering berubah sedikit. Hipertensi dalam tahap akut kekalahan bukanlah luar biasa atau jarang, bagaimanapun, tidak adanya sakit parah dan perubahan mendadak tekanan darah dan denyut jantung yang diamati lebih sering pada wanita dibandingkan pada pasien laki-laki.

nyeri dada yang khas, peningkatan denyut nadi dan tekanan infark miokard pada pria memungkinkan Anda untuk mendiagnosa patologi dan jalan lain dengan metode yang efektif pertolongan pertama. klinik terhapus dan tidak ada perubahan signifikan dalam denyut jantung dan tekanan darah tingkat mencegah diagnosis dengan benar tanpa tambahan laboratorium dan hardware penelitian, sehingga nekrosis miokard wanita sering dipersulit oleh gangguan berat fungsi jantung dan kematian.

Selain manifestasi yang berbeda dan risiko penyakit: infark miokard pada wanita berusia lebih muda dari 65 tahun ada 2,5-3 kali lebih mungkin dibandingkan laki-laki dalam kelompok usia yang sama. Hal ini disebabkan gaya hidup (stres, nutrisi dan pengobatan dini), dan faktor hormonal. Pada pasien yang lebih tua dari 65 tahun dari perbedaan gender dalam risiko terjadinya gangguan jantung berkurang.

Apa yang harus dilakukan untuk normalisasi

Terlepas dari nilai penurunan tekanan dan denyut jantung pelanggaran berulang resiko bertahan selama 1-2 minggu. Memantau mengisi tekanan, shock dari ruang jantung dan denyut jantung di miokard harus tidak hanya di akut dan fase akut, tetapi juga selama seluruh periode terapi rehabilitasi dan pemeliharaan.

teknik pertolongan pertama dengan perubahan mendadak tekanan dan risiko serangan jantung meliputi:

• memastikan mudah (berbaring) posisi pasien dan akses gratis oksigen ke jalan napas pasien;
• nitrogliserin dan Aspirin (persiapan asam asetilsalisilat);
• penekanan dada, panggilan "ambulans" brigade.

Menormalkan detak jantung dan tekanan setelah serangan jantung pada latar belakang tahap akut pelanggaran hanya mungkin dalam institusi kesehatan.

Rencana rehabilitasi dikembangkan sesuai dengan tingkat keparahan serangan dan kondisi pasien:

1. Dalam waktu 10-14 hari pasien di unit perawatan intensif atau unit perawatan intensif dan menerima trombolitik, alpha-adrenergic agonis, obat-obatan untuk merangsang sistem saraf pusat, dan obat lain yang mengganggu gangguan perkembangan pada organ lain dan sistem. Wajib kontrol kandungan oksigen darah, denyut jantung, tekanan sistolik dan diastolik.
2. Dengan tidak adanya perubahan negatif dalam tekanan setelah normalisasi dianjurkan pada umumnya terjemahan bangsal awal dan terapi regeneratif.
3. Selama rehabilitasi ditampilkan menerima kompleks obat yang dirancang secara individual (beta-blocker, adaptogen, vitamin kompleks, dan antikoagulan lainnya.), darah pemeliharaan tekanan pada tingkat 120-150 mmHg / 80-100 mm Hg dan diet dengan minimal garam dan lemak yang berasal dari hewan. Pasien dengan hipotensi ditunjuk prosedur oksigenasi darah pasca infark (terapi ozon, terapi hiperbarik et al.).
4. Setelah akhir terapi direkomendasikan dietetics melanjutkan, perawatan spa dan aktivitas lokomotor (terapi fisik, berjalan dan beban moderat lainnya). Wajib pemantauan diri dari tekanan darah dan denyut nadi.

Apa adalah beberapa metode untuk menangani tekanan rendah setelah serangan jantung (apa yang harus dilakukan dalam kasus gejala hipotensi)

• mengambil tingtur Eleutherococcus (20-40 tetes) atau ekstrak ginseng (15-25 tetes) selama 30 menit sebelum makan;
• minum secangkir minuman berkafein manis (teh kental atau kopi);
• mengambil kafein pil Kordiamin tetes atau obat antihipertensi lain;
• berbaring dalam posisi yang nyaman dan untuk memastikan aliran oksigen.

Menerima adaptogen tanaman dan Drug Administration harus disepakati dengan dokter Anda. Dengan serangan sering hipotensi harus didiagnosis fungsi jantung, seperti ini mungkin menunjukkan peningkatan risiko gangguan re-sirkulasi.