Mutah: tipe, penyebab, gejala dan pengobatan "sukarela"

Mutisme: "dan di bibirnya segel", atau mengapa Anda diam? Bahasa, apa, ditelan? !

Berbicara, berbicara, berbicara adalah salah satu hiburan favorit pria ini, karena ini adalah salah satu cara untuk mengekspresikan diri.

Tapi ini juga mutlak diperlukan untuk atribut kehidupan, karena siapa yang akan mengambil risiko "membalikkan keadaan" sendiri, tanpa perusahaan orang yang berpikiran sama? Dan untuk mengumpulkannya, Anda perlu meneriakkan seperti: kaum proletar dari semua negara. .. atau sejenisnya.

Tapi, seperti kata Kozma Prutkov: jika Anda memiliki air mancur - tutup mulut, biarkan saya beristirahat dan air mancur!

Memang, kita dikelilingi oleh kelimpahan ucapan seperti itu, tidak hanya ditulis, tapi juga lisan, sehingga telinga benar-benar kelelahan baik dari keinginan sendiri maupun orang lain.

Oleh karena itu, sekarang ada alat - kecuali kulkas dan penggiling daging - ada tombol bisu - mode bisu atau sunyi. Terus terang, ini: diam, saya tidak ingin mendengar orang lain!

"Tombol" "diam" juga ada dalam jiwa seseorang - dan karena satu dan lain hal itu ditekan. Terkadang.

Dan kemudian mutisme berkembang.

Tentang mutisme secara serius dan dengan kata-katanya

Secara tradisional dianggap: mutisme - atau diam, kebodohan adalah "larangan untuk mengatakan diri sendiri".Larangan ungkapan lisan. Sebenarnya, fenomena memiliki dua aspek:

1. pertama: mutisme adalah ukuran untuk mencegah intrusi ke dalam jiwa seseorang dari luar.
2. kedua adalah isolasi maksimum seseorang dari dunia luar dalam batasan yang sama."Hak veto" paling ketat yang dipaksakan oleh individu pada dirinya sendiri, larangan untuk melintasi perbatasan luar negerinya sendiri.

Bagaimana tindakan yang kejam itu bisa dibenarkan?

Mutisme bukan hanya larangan mengekspresikan diri dengan kata-kata, ini adalah tindakan bawah sadar yang sangat dibenarkan untuk menyelamatkan dunia dari kekuatan yang tersembunyi di dalam pribadi di bawah "tahanan rumah".Dari kekuatan yang tidak bisa dilepaskan.

Ini adalah setan paling terkenal yang tinggal di kolam yang tampaknya sepi.

Sebagai ilmuwan telah terbentuk, energi yang terkandung dalam koneksi elektronik dan koneksi internal organisme hidup satu orang sudah cukup untuk menerangi sebuah kota kecil selama beberapa hari. Seluruh pertanyaannya adalah bagaimana menggunakannya dengan bijak.

Jika mereka membuang "dengan cara apa pun", "anak-anak hangat" yang sama itu muncul - pyrokinetics, yang mampu menyulut dan langsung membakar benda yang tidak mereka sukai dengan mata mereka sendiri. Dan ini sama sekali bukan satu-satunya fenomena kekuatan destruktif manusia yang luar biasa.

Mutisme, yang timbul karena satu dan lain hal - terlepas dari apakah itu stres atau "tangan takdir" - saku selalu menjadi tanda: pintu masuk ke kota dilarang - ini berbahaya!

Berbahaya baik untuk "kota" - dunia tempat kita tinggal, dan untuk orang yang bisa memasukinya. Ini berbahaya seperti sepuluh hari yang masih terus mengguncang dunia.

Secara lahiriah, bahaya likuidasi ini terlihat pada orang tua sebagai keengganan yang mengganggu seorang anak untuk berbicara. Untuk mutisme berkembang, sebagian besar, pada anak-anak.

Tentang penyebab sebenarnya dari keterbelakangan mental

Di antara alasan yang menyebabkan mutisme pada anak-anak, pohon palem hampir selalu merupakan kelainan psikopatologis dalam bentuk: retardasi mental

• ;Histeria
• ;
• autisme;Skizofrenia
• ;
• adalah gangguan depresi.

Tempat kedua secara legal termasuk ke dalam predisposisi turun temurun dan keadaan lingkungan, memiliki karakter: tekanan

• ;
• adalah lingkungan yang tegang dalam keluarga dan praktik pengasuhan yang tidak tepat.

Alasan yang tidak kalah pentingnya dalam pengembangan pelanggaran ini adalah karakteristik individu karakter dalam bentuk kepekaan, isolasi, dan kebencian.

Dan, akhirnya, penyebab patologi properti fisik murni dalam bentuk: serigala serigala

• ;
• frenulum lidah pendek dan sejenisnya.

Penyebab terpisah dari fenomena ini adalah ketulian, bila dikombinasikan dengan kebodohan, patologi muncul dalam bentuk bisu-tuli( sardomutisme).

Dengan perbedaan neurolog mengklasifikasikan mutisme sebagai neurosis, psikolog sebagai ketidakmampuan untuk membangun kontak sosial, dan psikiater untuk penyimpangan jiwa( bersama dengan histeria, psikosis dan skizofrenia).

Perkembangan sindrom ini mungkin terjadi bahkan di usia yang lebih tua, bahkan dewasa, biasanya diamati dengan sangat sensitif dan hipokondria dengan reaksi emosional yang dipicu oleh kejutan mental yang serius( misalnya ketakutan) - mutisme histeris, atau gangguan pada SSP dan otak organik.karakter.

Selain karakteristik organisasi psikis yang bagus, mutisme orang dewasa berkembang karena: konsekuensi

• dari koma yang diderita;Gangguan suplai darah
• ke otak atau penyakit somatiknya( tumor atau stroke serebral);Cedera kepala
• ;
• stres berat atau trauma mental;
• gangguan jiwa( depresi, skizofrenia).

Kategori mutisme dan fitur-fiturnya pada anak-anak

Kemarahan anak-anak, berkembang dalam rentang usia 3-9 tahun, ditandai dalam kasus-kasus yang khas:

• terus-menerus, berlanjut setidaknya selama satu bulan, menolak penolakan kontak bicara;
• menjaga kelestarian kesadaran secara penuh tanpa adanya gangguan kerja perangkat suara;Ketidakmampuan
• untuk berbicara dalam situasi yang menarik atau selektivitasnya( sesuai dengan situasi tertentu atau saat berkomunikasi dengan orang-orang dari lingkaran tertentu);
• melestarikan kesempatan untuk merumuskan dan mengekspresikan gagasan tanpa menggunakan pidato lisan( menggunakan metode komunikasi non-verbal: menulis, memberi isyarat).

Pembagian fenomena ke dalam kategori dibenarkan baik oleh sebab yang mungkin dan oleh manifestasinya yang khas.

Jadi, varian psikogeniknya, berdasarkan trauma psikis psikosis psikosis, memiliki nilai mutisme berikut:

• histeris;
• logofobia;
• dicampur

Dalam versi histeris dari pidato tersebut hilang karena onset kejutan mental yang tajam, gangguan ini dapat memakan waktu 3-5 detik sampai beberapa hari dan minggu - melekat pada wanita dan anak-anak dengan jiwa yang sangat sensitif.

Varian mutasi logofobik didikte oleh ketakutan mendengar ucapan Anda sendiri;sebagian besar di antara anak-anak sekolah yang lemah, tidak selalu ditandai oleh prognosis yang menguntungkan dan ketergantungan yang besar pada karakteristik pembawa.

Perkembangan kondisi patologis pada anak-anak yang pemalu dan pemalu, dengan keterikatan yang menyakitkan terhadap orang tua dan rumah, menyebabkan kebodohan ketika berhubungan dengan lingkungan dan lingkungan yang tidak dikenal( kolektif anak-anak), disebut mutisme pathocharacterological yang dikaitkan dengan kategori elektif.

Fenomena yang berkembang di bawah pengaruh suara halusinasi dan mengintimidasi gagasan delusi termasuk kelas mutisme psikotik endogen.

Menurut klasifikasi lain, mutisme dapat berupa:

• selektif( elektif) , yang dimanifestasikan dalam hilangnya pidato dalam situasi yang menakutkan dan menegangkan;
• mirip , yang ditandai dengan gangguan motor-speech;
• apallic , menyebabkan keadaan ketidakpedulian yang serupa dengan seseorang dalam keadaan koma dengan kurangnya respons terhadap iritasi yang berasal dari dunia luar;
• dan mutasi selektif - penolakan terus-menerus untuk berkomunikasi dan berbicara dengan orang asing atau kehadiran mereka.

Gambaran klasik tentang perkembangan mutisme pada anak-anak adalah situasi perpisahan dari keluarga dengan penempatan di lingkungan sosial baru, yang dianggap sebagai pengkhianatan oleh orang tua dan menyebabkan keengganan untuk berbicara - sebuah bentuk demonstrasi diam-diam terhadap situasi
dan "pelaku" nya.

Untuk mendiagnosa - bagaimana melakukannya dengan benar dan cepat?

Fenomena mutisme sangat sulit dipisahkan dari psikopatologi lain pada masa kanak-kanak, ketika kesulitan diajukan oleh pertanyaan: apakah ini penyakit sejati, caprice anak yang keras kepala - keras kepala atau keterbelakangan mental?

Transisi sindrom ke kursus yang berlarut-larut dan kronis sering dipromosikan oleh orang tua anak tersebut, yang mengharapkan hal itu akan "mengatasi" kebodohannya, namun untuk saat ini "hanya ragu untuk berbicara."

Untuk membuktikan kebenaran, perlu mengumpulkan informasi tentang keseluruhan kehidupan anak sebelumnya, termasuk: Gambaran

• tentang masa intrauterine;
• menderita goncangan dan gegar otak ibu hamil( trauma mental dan fisik);
• reaksi anak terhadap vaksinasi;
• menampilkan dinamika perkembangannya.

Perhatian khusus diberikan pada ketakutan dan fobia yang melekat pada anak tertentu: takut akan kegelapan, sendirian, panik takut dihukum karena melakukan pelanggaran, karena perasaan bersalah pada anak seperti itu seringkali sama sekali tidak dapat dibandingkan dengan metode hukuman yang diterapkan.

Dalam kasus adanya patologi jiwa dan kepribadian yang berbeda, tugas dokter diagnostik menjadi semakin rumit - kesalahan dalam diagnosis penuh dengan hilangnya waktu yang berharga dan menunda pengobatan penyebab mutisme yang sebenarnya.

Selain memantau jiwa pasien, penting juga untuk mempelajari tubuh yang menentukan strategi dan taktiknya - otak. Perhatian yang tak kalah penting harus diberikan pada studi perkembangan fisik organisme secara umum.

Sejauh diagnosis neurosis( atau gangguan mental) diperhatikan, metode penyelidikan laboratorium dan instrumental harus diberikan bantuan dokter:

• craniogram ( sinar x tengkorak), yang memberi gambaran tentang volume otak, strukturnya;
• MRI dan CT , melakukan tugas yang sama lebih akurat dan berlapis-lapis;
• EEG , yang menceritakan tentang tingkat proses elektrofisiologis di otak;
• tes darah dan urine , memungkinkan tingkat hormon dalam cairan biologis ini untuk menentukan tingkat kedewasaan dan perkembangan tubuh.

Metode "penyelidikan" lain yang sesuai saat ini juga relevan, seringkali serupa dengan teka-teki pidana kasus ini dan keterlibatan spesialis lainnya.

Bagaimana membantu peserta pelatihan?

Prosesnya menyerupai anekdot: kelas terlambat untuk pelajaran. Guru yang terkejut itu mengajukan pertanyaan itu kepada semua orang, dan bahkan lebih terkejut lagi ketika mengetahui bahwa wanita tua itu dibantu untuk menyeberang jalan oleh seluruh kelas. Dimana disini tertawa? Faktanya adalah bahwa dia tidak ingin menyeberang jalan!

Keadaan mutisme pada anak dan orang dewasa sering didikte oleh rasa takut, dendam dan "pengkhianatan," dan patologi itu sendiri adalah balas dendam untuk "pelanggar" karena menyebabkan kerusakan moral dan mental. Dan balas dendam ini memberi jalan kepada seorang rasis dengan ekstasi yang ganas.

Oleh karena itu, "wanita tua" sering harus "menerjemahkan di seberang jalan" "semua kelas".Dan ada baiknya semua ini bisa membantu.

Pengobatan mutisme adalah gabungan dari kombinasi psikoterapi dan pengobatan yang dikombinasikan dengan cerdik, diberikan baik dalam pengaturan ambulans dan secara permanen. Setelah memahami penyebab yang memunculkan fenomena mutisme, ia tersingkir.

Pada masa dewasa, ini bisa merupakan penghilangan hematoma atau eksisi bedah tumor atau kista yang mempengaruhi kerja otak, yang menyebabkan penyembuhan dari modifikasi mutinatif dan akseleratif.

Dalam kasus penyakit kejiwaan yang menyebabkan munculnya kebodohan, adalah tepat untuk menggunakan obat antipsikotik "lidah-melonggarkan" dan obat-obatan yang digunakan khusus lainnya: neuroleptik

• ;Antidepresan
• ;
• agen benzodiazepin;
• inhibitor reuptake selektif serotonin.

Untuk mengatur operasi pembuluh darah yang memasok otak dengan nutrisi, dan untuk meningkatkan metabolisme di jaringannya, obat-obatan digunakan: spasmolitik

• ;Analgesik
• ;Tindakan sedatif
• ;Persiapan
• -nootropik.

Dukungan psikologis pasien( dalam kasus mutahir selektif) adalah:

• dalam melakukan percakapan yang mengalihkan perhatiannya dari menjalani situasi psikotrainik, seperti kecelakaan pesawat terbang atau penyakit yang tidak dapat disembuhkan dalam keluarga dekat;
• dalam menghadapi kecemasan dan kecemasan, melatih tindakan untuk mengatasi situasi stres, menguasai keterampilan komunikasi sosial;
• dalam koreksi ekspresi wajah dan sejenisnya.

Selain terapi medis dan perawatan psikologis, teknik tambahan digunakan dalam bentuk: latihan pernafasan

• ;Pijat
• ;
• pengobatan dan koreksi senam;Terapi seni
• ;Fototerapi

Hal ini juga diperlukan untuk menanamkan keterampilan sosial.

Dalam kasus ketika pasien-ristasis terbaring di tempat tidur, tindakan diambil untuk memastikan perawatan menyeluruh pada kulit, rongga mulut dan organ pernapasan, serta nutrisi( jika perlu, probe atau parenteral).Konsekuensi dan Konsekuensi

Komplikasi dan konsekuensi meliputi kesulitan adaptasi sosial dan ketenagakerjaan karena kurangnya ucapan.

Mencegah perkembangan mutisme pada anak adalah pemeliharaan gaya hidup sehat dan sehat, yang keuntungannya dibuktikan dengan contoh pribadi orang tua.

Jika terjadi perkembangan penyakit pada orang dewasa, perlu menciptakan lingkungan moral dan psikologis yang sehat di rumah dan membantu pasien dalam adaptasi bertahap terhadap kenyataan kehidupan baru.

Gangguan ini harus dicegah untuk berkembang lebih jauh dengan menghubungi psikolog anak( psikoneurologis) dalam kasus yang meragukan. Pahami apa yang membentuk gangguan timbul: neurosis atau debut skizofrenia adalah hak prerogatif dokter spesialis.

Hanya aplikasi bantuan medis paling awal yang memungkinkan Anda membuat diagnosis yang akurat sebelumnya dan mulai mengobati penyakit sesegera mungkin( bahkan pada tahap sindrom ini).Jika tidak, situasinya mampu membentuk penyimpangan karakter yang terus-menerus dengan banyak masalah di masa depan.

Prognosis kondisinya menguntungkan( kecuali varian patologi mental berat dan gangguan kerja otak organik).