Fitur pengembangan dan pengobatan hidrosefalus otak pada orang dewasa - gejala, tanda dan foto patologi

Hidrosefalus, atau dengan kata lain, aliran otak, yang terbentuk sebagai akibat akumulasi cairan serebrospinal yang berlebihan di rongga GM, pergerakannya dari rongga( ventrikel) GM ke dalam sistem kardiovaskular tubuh, dilanggar oleh faktor-faktor tertentu.

Hasil dari penyakit ini berbahaya, karena jika Anda terlambat dengan dimulainya terapi, konsekuensi mungkin adalah yang tidak dapat diperbaiki.

Tekanan stabil, sebagai suatu peraturan, menyebabkan terganggunya operasi GM dan deformasi tengkorak. Seringkali demensia adalah hasil dari penyakit ini.

Seperti telah disebutkan, hidrosefalus serebral pada dewasa adalah penyakit berbahaya , yang dapat mempengaruhi fungsi utama otak dan menyebabkan kematian.

Oleh karena itu, kesimpulan dokter tepat waktu dan awal terapi dapat menjadi pemulihan yang cepat dan kembali ke kehidupan Anda yang biasa. Tapi perlu diingat bahwa mengkonsumsi obat tidak efektif, jadi jangan menyerah operasi jika memang perlu.

Jenis hidrosefalus

Bergantung pada mekanisme asal penyakit, saya definisikanAda tiga jenis hidrosefalus pada orang dewasa :

1. Tertutup( tidak dilaporkan).Bentuk penyakit ini berkaitan dengan disorganisasi proses arus keluar cairan serebrospinal akibat tumpang tindih cara penurunan. Penyebab pelanggaran tersebut, sebagai aturan, adalah neoplasma atau trombus yang tetap ada setelah proses peradangan.
2. Sebuah tipe yang dapat dilaporkan atau terbuka. Dalam kasus ini, penyebab utama dianggap malfungsi dalam proses penyerapan CSF dalam sistem vena, karena struktur tertentu dilanggar.
3. Bentuk hypersecretory. Ini adalah bentuk penyakit, akibatnya lebih banyak minuman keras dihasilkan daripada yang diperlukan, mis.kelebihannya

Klasifikasi penyakit

Bergantung pada penyebab hidrosefalus, membedakan:

• bawaan;
• mengakuisisi hidrosefalus.

Bawaan adalah konsekuensi gangguan intrauterin terhadap SSP atau cacat perkembangan. Akuisisi terjadi, sebagai suatu peraturan, setelah cedera FM, pembengkakan, munculnya neoplasma, dll.

Cacat bawaan yang berkontribusi terhadap pengembangan hidrosefalus :

1. Malformasi kongenital sistem Arnold Chiari. Penyakit ini berkembang akibat gangguan proses penurunan cairan serebrospinal dari rongga IV GM.Sangat mungkin untuk mewujudkan keduanya bersamaan dengan hernia sumsum tulang belakang dan penutup selaputnya, dan tanpanya.
2. Penegakan primer dari saluran sempit yang menghubungkan rongga ketiga dan keempat GM.Terlepas dari kenyataan bahwa ia berkembang di dalam rahim, seringkali secara klinis
   

   dalam foto bahwa hidrosefalus eksternal pada orang dewasa

   didiagnosis pada pasien dewasa.

3. Penegakan sekunder dari saluran sempit yang menghubungkan rongga ketiga dan keempat GM.Ini bisa menjadi hasil mekanisme mengganti jaringan neuron yang rusak dengan sel glial akibat kehilangan darah akibat infeksi intrauterin.

Cacat turunan karena genetika :

• untuk pengembangan hidrosefalus sesuai dengan gen yang terkait dengan kromosom x;
• merupakan pelanggaran berat dalam pengembangan sistem peredaran darah Dandy Walker.

Acquired defects yang berkontribusi terhadap pengembangan hidrosefalus :

1. Disebabkan oleh infeksi. Sangat sering didiagnosis dalam kasus mengkomunikasikan hidrosefalus.
2. Kerusakan yang terjadi sebagai akibat dari perdarahan subarachnoid.
3. Posthemorrhagic. Ini adalah penyebab paling umum kedua untuk mengkomunikasikan hidrosefalus.
4. Kerusakan yang terjadi setelah pendarahan di dalam rongga GM.Jika Anda yakin dengan statistik, maka 25-48% pasien mengembangkan hidrosefalus. Tanpa pembentukan neoplasma. Tumor, malformasi arteriovenosa.
5. Sekunder. Dengan proses yang ekstensif di dalam tengkorak.
6. Disertai dengan pembentukan neoplasma. Penyakit ini terbentuk sebagai akibat adanya penghalang arah bantalan minuman keras, yang menyebabkan neoplasma di otak kecil rongga lateral GM.
7. Setelah operasi, berikut ini tipikal. Sekitar 20 persen anak-anak yang menderita ekstraksi tumor dari bagian posterior pit kranial, merasakan perlunya melakukan intervensi bedah, dengan menanamkan shunt.

Morfologi mereka mengenali hidrosefalus, tergantung lokasinya di kaitannya dengan jaringan otak rongga tulang belakang yang membesar. Catatan:

• adalah rongga dalam;
• adalah subarachnoid;Hidrosefalus eksternal
• pada orang dewasa.

Bergantung pada tingkat tekanan yang diberikan oleh cairan serebrospinal, normo-dan hidrosefalus hipertensi terisolasi.

Dari sudut pandang klinis dan fungsional, membedakan: hidrosefalus stabil

• ;Maju
• ;
• mengalami kemunduran.

Dari sudut pandang klinis, jenis penyakit kedua adalah subkompensasi atau dekompensasi( justru tujuan intervensi bedah).

Penyebab perkembangan penyakit

Adalah mungkin untuk memilih satu daftar penyakit yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini pada orang dewasa. Berikut adalah penyebab utama hidrosefalus pada orang dewasa :

• Neoplasma di GM.Pengaruh kuat pada pergerakan substansi diproduksi oleh neoplasma yang terletak di bagian batang GM dan di rongga GM.
• Proses inflamasi dan gangguan tubuh dengan penyakit seperti: meningitis, ensefalitis, tuberkulosis, dll.
• Perdarahan pembuluh di dalam tengkorak. Poin penting adalah subarachnoid dan perdarahan intrakavitasi, yang paling erat kaitannya dengan hidrosefalus.
• Gangguan sirkulasi darah di GM, sebagian besar bersifat akut: stroke hemoragik dan iskemik.
• Ensefalopati dengan sumber asal yang berbeda: alkoholik, akibat kelaparan oksigen berkepanjangan, dll.

Gejala penyakit

Tanda dan gejala hidrosefalus pada orang dewasa bergantung pada bentuk penyakitnya.

Hidrosefalus akut

Dalam hidrosefalus dalam bentuk akut, gejalanya adalah hasil tekanan yang meningkat di dalam tengkorak:

1. Sakit kepala yang muncul - terutama nyeri parah yang dialami pasien saat bangun di pagi hari. Hal ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa tekanan meningkat saat tidur.
2. Mual dan muntah - manifestasi gejala ini juga merupakan ciri khas pada pagi hari. Setelah membersihkan perut, rasa sakit di kepalaku kadang berhenti.
3. Kelesuan - salah satu gejala paling berbahaya, mengindikasikan adanya peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Pada saat terjadinya, kemungkinan besar, pesatnya perkembangan simtomatologi karakter neurologis semakin dekat.
4. Gejala perpindahan jaringan otak relatif terhadap formasi otak padat - penekanan cepat kesadaran pasien sampai perkembangan koma, kemudian pasien mengambil posisi paksa kepala, ada gangguan okulomotor.

Apa yang perlu Anda ketahui pada waktunya untuk mengidentifikasi tanda-tanda tekanan intrakranial pada bayi. Metode untuk mengukur ICP pada bayi.

Penyakit tidak menyenangkan - neuralgia trigeminal, pengobatan dengan obat-obatan yang tidak selalu efektif. Cara mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kemungkinan penyembuhan penyakit secara tuntas.

Hydrocephalus sifat kronis

Tanda-tanda hidrosefalus pada orang dewasa dalam hal ini gangguan kognitif : .

1. - dalam kebanyakan kasus, gejala muncul pada orang dewasa pada waktu berakhirnya 15-20 hari setelah cedera yang dialami pendarahan pembuluh di GM, meningitis atau pasien
2. lainnya bingung dalam waktuhari, yaitu pada siang hari rasanya lesu, dan pada malam hari tidak bisa tertidur. Pasien menjadi pasif, acuh tak acuh terhadap apa yang sedang terjadi. Kegagalan memori
3. - pertama-tama, kemampuan untuk menghafal angka memburuk. Dalam kasus ini, pasien salah menyebutkan bulan, angka dan lupa berapa umurnya.
4. Pada tahap lanjut dari penyakit ini dapat bermanifestasi pelanggaran kemampuan intelektual, dengan hasil bahwa pasien tidak mampu untuk merawat diri mereka sendiri, dan untuk pertanyaan yang diajukan mungkin tidak merespon sama sekali atau merespon, membuang-buang banyak waktu, mengambil istirahat antara kata-kata.
5. proses Pelanggaran berjalan - adalah sindrom dimana pasien dalam posisi terlentang dengan mudah menunjukkan bagaimana untuk berjalan atau naik sepeda, tapi ketika mengangkat, tidak akan mampu bergerak normal, yaitu, bergerak, kaki lebar, bergulir dari kaki ke kaki.
6. Ekskresi urin secara paksa tidak diperlukan, dan merupakan gejala penyakit yang terlambat. Penyimpangan fundus biasanya tidak ada.teknik

Diagnostik

Untuk menempatkan diagnosis yang benar, maka perlu untuk melakukan berbagai macam prosedur :

1. Computed tomography - diagnosis cukup akurat kontur GM, gigi berlubang dan tengkorak. Hal ini dilakukan untuk menetapkan bentuk dan ukuran rongga, untuk menentukan penyimpangan - neoplasma yang berbeda.
2. Magnetic resonance - MRI adalah mungkin untuk menentukan tingkat keparahan dan jenis penyakit. Studi ini diperlukan untuk secara akurat menetapkan penyebab hidrokel.
3. Radiografi tangki dasar tengkorak - digunakan untuk menentukan jenis penyakit dan menentukan jalan penurunan cairan serebrospinal.
4. Penyelidikan internal terhadap pembuluh darah - setelah proses masuk ke arteri zat kontras, penyimpangan pada pembuluh darah terdeteksi.

MRI di hidrosefalus pada foto dewasa

Pengobatan Pengobatan untuk hidrosefalus pada orang dewasa tergantung pada bentuk penyakit.

Akut Pengobatan akut

hidrosefalus pada orang dewasa:

• dengan penyakit dalam bentuk akut, umumnya ditugaskan obat-obatan yang mengurangi tekanan di dalam tengkorak;Prosedur
• untuk mengekstraksi sejumlah kecil CSF dengan memasukkan jarum ke area fontanel, bertujuan untuk mengurangi tekanan.

Kadang-kadang dalam kursus terapi juga diperlukan operasi - menghilangkan akar penyebab pelanggaran menurun minuman keras atau cara lain untuk menentukan ekskresi cairan serebrospinal, seperti penghapusan zat ke dalam rongga perut.

Bentuk kronis Pengobatan

adalah implantasi shunt dengan operasi. Shunt menghilangkan kelebihan CSF dari GM ke bagian lain dari tubuh dimana zat tersebut diserap.

Operasi semacam itu efektif tidak kurang dari 85% .Prinsip

Keputusan tentang bagaimana mengobati hidrosefalus pada orang dewasa harus dilakukan hanya oleh dokter yang merawat.

Komplikasi penyakit

Pasien yang tepat waktu untuk diagnosis, yang menjalani terapi, dapat hidup tanpa komplikasi signifikan selama sisa hidup mereka.

Dalam beberapa kasus, memiliki gangguan bicara .Mungkin ada masalah dengan gangguan shunt atau infeksi selama penginstalannya, yang berarti penginstalan ulang. Dalam kasus yang sangat kompleks dan terbengkalai, dengan hidrosefalus pada orang dewasa, kecacatan mungkin terjadi.

Prakiraan

Prognosis untuk penyakit ini bergantung pada penyebab dan waktu yang digunakan untuk diagnosis dan penunjukan terapi yang tepat. Ada beberapa keterbatasan kehidupan lebih jauh. Dalam beberapa kasus, manifestasi pelanggaran fungsi aparatus pidato dimungkinkan dilakukan.

Tindakan pencegahan

Langkah pertama untuk mencegah hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah menghindari penyakit seperti meningitis, poliomielitis, ensefalitis, dan cedera FM.

Menghindari penyakit menular pada wanita hamil, sangat berhati-hati saat mengonsumsi obat selama kehamilan.

Video: Tentang penyebab dan pengobatan hidrosefalus serebral

Ahli bedah saraf kategori kualifikasi tertinggi menceritakan tentang penyebab penyakit dan metode pengobatan hidrosefalus.