Insufisiensi vertebrobasilar: penyebab, gejala dan pengobatan VBI

Di bagian bawah batang otak adalah arteri basilar, yang mewakili totalitas arteri vertebralis.

basilar arteri memberikan pasokan darah ke batang otak, hemisfer oksipital dan otak kecil, dan ketika aliran darah di arteri( pada saat yang sama dan dalam arteri vertebralis) berkurang, seseorang dapat terjadi vertigo, gangguan bicara, tinnitus, penglihatan kabur, dan bahkan stroke. Penyakit ini disebut insufisiensi vertebro-basilar( VBN) atau sindrom vertebrobasilar.

bawaan dan diperoleh penyakit:Alasan

Perlu dicatat bahwa VBI dapat menjadi bawaan dan diakuisisi. Penyebab penyakitnya bisa berbeda. Jika kita berbicara tentang sindrom kongenital insufisiensi basilar vertebrobasilar, ada alasan untuk cedera janin selama kehamilan, kelahiran prematur dan situasi traumatis mungkin lain di mana mereka bisa kapal pada janin rusak.

Adapun bentuk diperoleh dari sindrom, maka di sini didasarkan pada penyakit yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi dan perubahan keadaan sistem vaskular di daerah otak. Paling sering diperoleh

-basilar insufisiensi vertebrobasilar terjadi di bawah pengaruh penyakit berikut: diabetes

• ;
• trombosis arteri mayor;
• trombosis arteri vertebral;Trauma tulang belakang
• ;Penyakit dinding vaskular
• ( misalnya vaskulitis, artritis);Osteochondrosis
• pada tulang belakang leher rahim;Sindrom Hughes-Stowin
• , dll.

lain menyebabkan dan faktor risiko

saat ini sedang mempertimbangkan penyebab berikut VBI:

• mengalahkan pembuluh utama dari subklavia dan innominate arteri, ekstrakranial vertebral;Microangiopati
• melawan diabetes melitus, hipertensi arteri;
• fitur struktural dari tidur vaskular( saat lahir): aplasia dari arteri vertebralis, atau cairan yang abnormal dari, uji puntir;
• trauma pada vertebra serviks;
• kompresi arteri dengan vertebra serviks;Sindrom antifosfolipid
• .

Against yang penyakit diwujudkan sindrom

Ada banyak faktor yang dapat berkontribusi terhadap perkembangan sindrom vertebrobasiler-basilar. Orang-orang muda dan usia pertengahan, penyakit ini dapat terjadi sebagai akibat dari kompresi dari pertumbuhan tulang arteri vertebralis - osteofit.

juga kemungkinan penyebab deformasi dari VBI mungkin saluran atau hipoplasia arteri vertebralis( hipoplasia).Nyeri kejang arteri vertebralis memainkan peran penting dalam pengembangan sindrom ini, serta pengembangan anomali( misalnya, tambahan serviks tulang rusuk).orang

tua sering diamati aterosklerosis, akan menghasilkan perkembangan sindrom insufisiensi basilar vertebrobasilar. Atherosclerosis, plak aterosklerotik terbentuk di lumen arteri. Akibatnya, lumen arteri menyempit, karena aliran darah di kolam mereka berkurang.

Selain itu, di lokasi plak divergensi membentuk trombus dan mereka bahkan lebih mempersempit lumen arteri. Selain itu, trombus umumnya dapat menyumbat arteri, yang secara alami akan mengganggu aliran darah. Pada saat yang sama dapat menyebabkan bekuan darah di suatu tempat di rongga jantung dan aliran darah bermigrasi di kolam renang vertebrobasiler-basilar. Proses ini disebut "tromboembolisme."

penyebab cukup langka dari insufisiensi vertebrobasilar-basilar adalah bundel dari dinding arteri vertebralis. Hal ini terjadi akibat cedera leher atau saat terapi manual( dengan manipulasi medis kasar).

Sebenarnya, penyebab dan cara pengembangan penyakit ini banyak, dan hampir tidak mungkin untuk menggambarkan semuanya.

Kegagalan basilar vertebro juga sering terjadi di latar belakang osteochondrosis serviks.

Osteochondrosis, sebagai provokator sindrom

Salah satu penyebab VBI adalah osteochondrosis serviks. Karena sirkulasi yang buruk di tulang belakang, otak menderita, dan di tanah ini seseorang merasakan sakit kepala parah, pusing.

Seiring dengan ini, seseorang bisa muntah, tubuh menjadi cukup lemah sehingga malah berjalan sulit. Jika, saat meremas arteri tulang belakang, seseorang merasa sakit atau menjadi lebih buruk, maka pertama-tama ia berbicara tentang perkembangan VBN dengan latar belakang osteochondrosis.

Semua gejala di atas insufisiensi vertebrobasilar adalah akibat gangguan aliran darah ke daerah otak: otak kecil, batang otak, dan korteks visual bagian oksipital. Hal ini dipicu oleh osteochondrosis. Perkembangannya juga bisa menjadi penyebab kejang arteri karotis dan vertebralis.

Akibatnya, suplai darah ke bagian otak terganggu dan, akibatnya, kepala berputar. Mungkin juga ada gejala lain: mati rasa lidah, bergoyang-goyang dengan gerak. Sindrom

VBN pada anak-anak

Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini sebelumnya termasuk pada usia menengah dan lanjut usia, seringkali bermanifestasi pada anak-anak. Secara statistik ditentukan bahwa sindrom ini dapat muncul pada anak-anak usia tersebut: 3-4 tahun, 7-10, 12-14 tahun. Paling sering, penyakit ini terjadi karena anomali kongenital arteri vertebra dan basilaris. Tapi faktor risiko lainnya juga tidak dikecualikan, khususnya kerusakan pada tulang belakang anak yang belum matang dalam kasus terjatuh dan bahkan melakukan olah raga.

Ada tanda-tanda pasti pada anak-anak yang memungkinkan untuk menentukan atau setidaknya menduga pengembangan insufisiensi vertebrobasilar:

• melanggar postur anak;Anak itu cepat lelah, kantuknya naik;
• anak itu sangat tersinggung - terkadang bahkan sampai mual atau pingsan;
• anak tersebut duduk dalam posisi yang tidak nyaman( skossobochivshis).

Keterlibatan anak-anak dengan VBN bahkan dapat memiliki penyakit yang dimiliki anak-anak pada masa kanak-kanak, misalnya ensefalopati.

Fitur gambaran klinis

Semua gejala penyakitnya cukup fasih. Manifestasi penyakit ini dapat mempengaruhi sebagian besar sistem dan organ tubuh. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kolam pembuluh vertebro-basilar menyediakan berbagai zona fungsional yang diperkaya dengan oksigen dalam darah.

Gejala utama penyakit ini adalah pusing. Ini adalah bukti pelanggaran aparat vestibular. Sangat sering pusing disertai suara bising di organ pendengaran, muntah dan mual. Tapi ini terjadi dalam situasi terbengkalai.

Durasi serangan semacam itu sangat subjektif. Berbicara tentang kebisingan, informasi itu kontradiktif. Ada yang bilang tentang peluit yang tidak menyenangkan, yang lain - tentang celah, seperti api dan suara ombak. Refleks alami dan pusat bicara juga mengalami pelanggaran insufisiensi vertebro-basilar. Ucapan menjadi monoton hampir tidak dirasakan. Refleks menelan benar-benar bisa hilang. Manifestasi semacam itu harus menanamkan kepedulian yang signifikan terhadap kesehatan.

Kemungkinan besar kerusakan penglihatan, disertai dengan pelanggaran ketajaman, perasaan beriak, warna cerah dan benda besar berhenti dirasakan dekat. Drop-attack menjadi lebih sering. Tanpa respon medis, semua manifestasi meningkat dan bahkan semakin intensif.

5 tahun pertama pengembangan insufisiensi basilar vertebro pasien akan cenderung mengalami stroke, serangan iskemik, setelah itu kehidupan seseorang akan mengalir dalam ritme yang sama sekali berbeda.

Semua gejala organisme yang terkena dampak akan berkembang dalam kelompok, secara signifikan mengurangi kualitas dan standar hidup. Mereka bisa timbul dan hilang tanpa diduga. Bahkan bentuk penyakit ringan pun memberi ketidaknyamanan akut pada pasien. Panggung berat benar-benar paku ke tempat tidur. Periode stadium parah bisa berlangsung tanpa batas waktu.

Diagnosis

Sangat problematis untuk membuat diagnosis yang akurat, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa gejala sindrom VBN tidak berbeda dengan indikator spesifik dari sejumlah penyakit lainnya. Diagnosis didasarkan pada studi menyeluruh tentang sejarah penyakit dan keluhan pasien.

Pemeriksaan instrumental dan fisik lengkap dilakukan. Metode utama pemeriksaan adalah ultrasound dopplerography. Hal ini diperlukan untuk menilai laju aliran darah arteri ke leher dan kepala. Metode ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit. Arteri tulang belakang juga tunduk pada pemeriksaan terperinci, karena sering juga terpengaruh.

Untuk mengetahui penyebab timbulnya penyakit, CT dan MRI diresepkan. Tapi penelitian ini tidak terlalu informatif, karena ukuran arteri kecil sangat kurang divisualisasikan pada gambar.

Angiografi juga umum terjadi. Metode ini didasarkan pada penyelidikan diameter dan kondisi umum dinding arteri internal. Tapi metode ini memiliki kontraindikasi dan risiko komplikasi tertentu. Hanya indikasi yang jelas dapat memaksa spesialis untuk melakukan metode ini.

Perawatan medis

Pada tahap awal pengembangan penyakit, pengobatan dilakukan secara rawat jalan, bila terjadi insufisiensi vertebrobasis akut akut, pasien segera dipindahkan ke rumah sakit untuk pengamatan yang cermat dan pencegahan risiko stroke.

Pengobatan yang paling sering diresepkan adalah fisioterapi yang dikombinasikan dengan pengobatan. Bentuk VBI tertentu tidak dapat diobati dengan obat apapun. Sangat penting untuk menetapkan semua alasan sesegera mungkin. Pengobatan diresepkan secara ketat-secara individu untuk setiap pasien.

Ketika sindrom vertebrobasilar didiagnosis untuk terapi, obat tersebut digunakan:

1. Vasodilator mencegah oklusi. Dianjurkan untuk mulai mengkonsumsi obat tersebut pada periode musim semi atau musim gugur. Dosisnya berangsur-angsur meningkat. Dengan tidak adanya perubahan, tentukan obat-obatan yang serupa berlaku di kompleks.
2. Obat-obatan yang mengurangi pembekuan mencegah munculnya trombi. Sangat populer adalah asam asetilsalisilat. Sehari harus dikonsumsi dalam volume minimal 50 mg. Penderita masalah gastrointestinal menggunakan asam harus berhati-hati. Ada kemungkinan perdarahan gastrik. Aspirin bisa diganti dengan Ticlopidine dan Dipyridamole.
3. Produk-produk nonotropik dan metabolik memperbaiki fungsi otak: antara lain Glycine, Cerebrolysin, Semax, Piracetam, Actovegin diresepkan.
4. Obat untuk regulasi tekanan .

Metode pengobatan dan rehabilitasi berikut digunakan: pijat, senam medis, magnetoterapi, korset serviks, hirudotherapy, akupunktur, dll.

Perawatan bedah jarang diresepkan. Hal ini dilakukan untuk memperbaiki sirkulasi darah di arteri vertebra dan basilar. Metode yang sangat umum adalah angioplasti, yang mencegah lumen arteri dari penyumbatan dengan stent khusus. Mikrodiscectomy menstabilkan tulang belakang.

Pengobatan rakyat hanya digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan. Cara seperti itu meliputi bawang putih, vitamin C, kastanye kuda, hawthorn, mint, yarrow, tunas birch, immortelle, dll.

Penting untuk mengobati penyakit yang memicu insufisiensi vertebro-basilar. Yang penting adalah perlu untuk mengonsumsi makanan( untuk menolak semua sosis, roti putih, asam / pedas, makanan kaleng, lemak dan gorengan), meminimalkan jumlah garam yang digunakan, mengatasi kebiasaan buruk, tekanan kontrol, memperhatikan tekanan dan jalan kaki yang moderat. Jika memungkinkan, Anda harus pergi berenang. Sangat penting untuk tidak duduk lama dalam posisi yang tidak nyaman. Maksimal melindungi diri dari situasi stres. Kasur, bantal dan tempat tidur harus senyaman mungkin.