Bahu kiri dan kanan, yang merupakan bagian dari sabuk bahu atas manusia, berfungsi untuk terhubung dengan klavikula dan humerus dan melampirkan beberapa otot dada.
Melalui sendi klavikula-akromial, volume penuh pergerakan di sendi bahu, pengangkatan, pencabutan, putaran lengan tercapai.
Dengan permukaan posterior toraks dan tulang belakang, skapula dihubungkan oleh otot dan fasia. Hanya kekuatan otot dentate dan rhomboid anterior yang membuat mereka berada dalam posisi fisiologis normal.
Otot melemah karena berbagai alasan, pelanggaran terhadap persarafan mereka akibat kerusakan pada saraf toraks yang panjang menyebabkan munculnya sindroma pterygoid shoulder.
Dalam hal ini, jarak antara tepi pisau menghadap ke tulang belakang, sudut bawah dan tulang rusuknya meningkat secara signifikan. Dia tenggelam sedikit lebih rendah dan bersandar keluar dari balik kulitnya, menyerupai sayap burung.berbagai
Terbatas gerak pada sendi bahu, ada kesulitan mengangkat, menarik ke depan dan penculikan bahu bersama dengan sakit nyeri, kehilangan penghasilan kapasitas.alasan
pterygium pisau sindrom
dikenal hanya beberapa puluhan kasus pisau pterygium, itu adalah patologi relatif jarang. Penyebab yang menyebabkan sindrom ini dapat dibagi menjadi dua kelompok: bawaan dan didapat.
bawaan pterygium pisau menyebabkan kelainan anatomi, pengembangan gangguan dan persarafan otot-otot yang mendukung posisi normal skapula( depan gigi, trapezius, belah ketupat).Sindrom
, yang didapat selama hidup, dapat muncul baik dalam patologi otot maupun pada lesi saraf panjang dada. Hal ini terjadi ketika cedera
, keseleo dan istirahat, proses inflamasi( neuritis, myositis), sindrom herediter dengan distrofi otot progresif, di poliomyelitis( penyebab yang sangat jarang, karena hampir semua divaksinasi terhadap infeksi).
Cedera merupakan titik awal yang paling sering, bisa olah raga atau rumah tangga. Penutupan jangka panjang di bahu diakhiri dengan pembengkakan saraf toraks atau myositis yang panjang, dan kenaikan beban yang tajam dapat menyebabkan pecahnya otot.
Teknik Diagnostik
Diagnosis sindrom skapula pterygoid didasarkan pada keluhan pasien, gambaran klinis dan metode penelitian tambahan, laboratorium dan instrumental.
Jika terjadi sindrom karena trauma atau pembengkakan, keluhan pertama menjadi sakit. Pelokalannya adalah daerah skapula dengan iradiasi ke dalam klavikula atau humerus, karakter rasa sakit terasa sakit, mengintensifkan dengan gerakan.
Keluhan kedua dan karakteristik adalah keterbatasan gerakan di bahu. Jika penyebabnya adalah faktor bawaan, maka keluhan ini keluar di atas.
Saat pasien diperiksa, bahu pterygoid tidak bisa dilewatkan. Ditandai dengan asimetri yang jelas dari kiri dan kanan pisau
Dalam foto tersebut pisau sayap daerah MRI
menggembung tepi bagian dalam pisau, yang meningkatkan ketika mengangkat lengan dengan bantuan asisten, ketidakmungkinan berbagai gerak. Tes pertama untuk diagnosis - tipe karakteristik skapula saat pasien membentangkan tangan yang terulur di dinding.
Meskipun spesifisitas keluhan dan gambaran klinis, diagnosis banding sindrom dengan penyakit lain selalu melibatkan pemeriksaan laboratorium dan instrumental.
Radiculopathy bahu, berbagai patologi tulang dan sindrom neurologis harus dikesampingkan. Gambar sinar-X akan memungkinkan untuk menyingkirkan kekalahan tulang skapular, elektromiografi dan MRI akan membantu dalam diagnosis patologi saraf toraks yang panjang.
dan metode Tujuan pengobatan
terapi - untuk memperbaiki pisau dalam posisi untuk memberikan gerakan pada sendi bahu di semua pesawat, menghapus rasa sakit, untuk menghentikan proses inflamasi, menjamin pasokan darah normal dan persarafan dari daerah yang terkena dan mencegah pasien cacatdan kecacatannya.
Pengobatan skapula pterygoid dapat berlangsung lama, membutuhkan kursus konservatif berulang, dengan ketidakefektifan intervensi bedah yang diresepkan.
Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan faktor-faktor yang menyebabkan trauma traumatis pada saraf toraks atau otot-otot yang lama( membawa beban di bahu, sering terjadi gerakan berulang pada sendi bahu).
Untuk menstabilkan skapula, direkomendasikan pembagi ortopedi. Analgesik, obat antiinflamasi non steroid( diklofenak intramuskular) diresepkan untuk sindrom nyeri dan radang. 
Hasil yang baik diamati saat menggunakan fisioterapi: elektroforesis
- dengan obat;Aplikasi panas dan dingin
- ;Pijat
- ;
- penggunaan arus listrik;Medan magnet
- ;Laser
untuk sindrom skrining pterygoid diperlukan jika terapi konservatif berulang kali tidak efektif.
Intervensi bedah mungkin bersifat fungsional, terdiri dari penggantian otot toksin anterior yang terkena dengan yang sehat( otot plastik), atau stabilisasi, di mana skapula dipasang pada tulang rusuk.
Dengan metode kedua, volume gerakan tidak sepenuhnya dipulihkan. Komplikasi
setelah operasi
Dengan metode operasi yang fungsional dan stabil, beberapa komplikasi mungkin dilakukan, seperti halnya intervensi bedah apapun.
Pada 18% dari semua pasien yang dioperasi, komplikasi umum atau spesifik berkembang setelah 1-3 hari. Infeksi luka yang umum, atelektasis paru-paru, trombosis pembuluh darah.
Komplikasi spesifik khas untuk jenis intervensi tertentu. Saat merawat skapula pterygoid, adalah mungkin untuk mengganggu persarafan otot yang ditransplantasikan, kerusakan pada tendon atau kumpulan neuromuskular.
Rehabilitasi setelah operasi dilakukan di profil sanatorium terutama di zona klimatisnya. Kursus pengobatan restoratif berulang sering dibutuhkan.
Tahap sanatorium-dan-spa memberikan pendekatan komprehensif dan individual untuk setiap pasien, menjamin efek positif.
Fitur patologi pada anak-anak
Penyebab paling umum sindrom pada skapula pterygoid pada anak-anak - pelanggaran postur tubuh. Skoliosis
derajat yang berbeda menyebabkan melemahnya otot pektoral yang memegang skapula.
Tulang belakang bengkok menyebabkan deformasi dari seluruh korset bahu, sehingga sulit memasok otot dengan oksigen dan nutrisi.
Otot kehilangan kekuatan, sebagian atrofi, dengan melemahnya imunitas, atau penggunaan tas sekolah yang tidak tepat, dapat bergabung dengan myositis atau pembengkakan saraf toraks yang panjang. Dalam situasi ini, perkembangan sindroma bahu pterygoid sangat mungkin terjadi.
Untuk mendiagnosis patologi harus sedini mungkin untuk memulai pengobatan tepat pada waktunya. Orang tua yang penuh perhatian dapat dengan mudah menentukan adanya suatu masalah.
Pemeriksaan visual anak sekolah pada pemeriksaan kesehatan tahunan, mengirimkannya ke pemeriksaan dan pengendalian selanjutnya termasuk dalam tugas fungsional dokter sekolah.
Semakin jarang pelanggaran postur tubuh, semakin besar kemungkinan bahu pterygoid bisa disembuhkan. Di masa kanak-kanak, efek positif yang besar diamati dengan kursus pijat dan fisioterapi yang berulang.
Pijat manual mengepang otot dada, memperkuat sirkulasi darah di dalamnya, mengembalikan serat otot. Aktivitas motorik melatih otot, mengembalikan statis seluruh peralatan pendukung. 
Dianjurkan untuk terlibat dalam semua olahraga yang mungkin: berenang, bermain ski, bermain skating, bersepeda. Anak harus duduk sesedikit mungkin di depan komputer atau di depan TV, ia harus bergerak lebih banyak, melompat dan lari.
Skapsoid pterygoid kongenital didiagnosis di rumah bersalin atau pada bulan-bulan pertama kehidupan anak. Bergantung pada sifat patologi, jika mungkin, pengobatan spesifik, konservatif atau bedah dilakukan.
Diagnosis dini suatu sindrom, pilihan tepat waktu dan tepat metode pengobatan memainkan peran utama dalam melestarikan kapasitas kerja orang tersebut dan gaya hidupnya yang biasa. Download
