Hemangioma (sebaliknya - hemangioma bayi) - tumor jinak dari sel-sel endotel.
sel endotel - ini adalah sel-sel yang melapisi pembuluh darah di dalam tubuh, yang secara langsung menghubungkan hemangioma penampilan pelanggaran Bookmark dari sistem peredaran darah, tetapi penyebab sebenarnya dari hemangioma masih jelas.
Modern pandangan hemangioma
Ada pendapat, menurut yang hemangioma adalah sama seperti penyakit tumor, serta manifestasi lokal hiperplasia vaskular. Terlepas dari kenyataan bahwa saat ini ada membuktikan ada ilmiah atau menyangkal teori ini, klinis Praktek menunjukkan bahwa perbedaan mendasar antara tumor hemangioma dan hiperplasia kedua kapal - tidak ada.
Bahkan, hemangioma - piring (pada 80% kasus terjadi pada kulit, tapi mungkin berawal pada organ atau jaringan) dengan bergerigi, tepi tajam, dinaikkan di atas permukaan kulit dan memiliki warna merah tua, terdiri dari sel-sel sehat dan normal endotel, trombosit dan elemen jaringan ikat, bersama-sama membentuk struktur menyerupai darah normal dari jarak jauh kapal.
Dalam 80% kasus hanya ada satu entitas, paling sering pada wajah, leher dan kepala, tapi mungkin beberapa terjadinya hemangioma di berbagai bagian tubuh.
Untuk hemangioma ini ditandai dengan fitur berikut:
- paling sering terjadi bahkan di dalam rahim, dan dapat dilihat segera setelah lahir
- kejadian pada anak-anak - 10%
- gadis hemangioma terjadi pada 7 kali lebih mungkin dibandingkan anak laki-laki
- hemangioma mampu involusi, yaitu, setelah 5-7 tahun, ia mulai mengembangkan dalam arah yang berlawanan sampai hilangnya lengkap.
hemangioma bahaya
Hemangioma - tumor asal pembuluh darah, dan karena itu berbahaya terutama perdarahan muncul karena ketidakstabilan dari dinding pembuluh tumor. Meskipun tidak khas penampilan spontan perdarahan, cedera dapat dengan mudah membawanya ke dia.
Jika hemangioma terletak pada kulit, perdarahan dapat mudah untuk menemukan dan menghentikan. Tapi lokalisasi hemangioma dalam jaringan organ internal, perdarahan untuk waktu yang lama mungkin tidak diketahui, dan volume darah kadaluarsa - jauh lebih besar, yang dapat menyebabkan kematian.
Juga, hemangioma jaringan cenderung untuk menyaring trombosit darah, yang meningkatkan kemungkinan perdarahan.
View: situs Departemen dermatologi Tomsk Militer Medical Institute
Menggunakan propranolol untuk pengobatan hemangioma
Pada tahun 2008, tim peneliti Pediatric Clinic "Bordeaux" kuat anti-angiogenik (menghambat komponen pertumbuhan pembuluh darah proliferasi) telah terdeteksi di Perancis, efek propranolol.
Menurut protokol penelitian, pasien dengan hemangioma kulit, yang diobati dengan prednison dikembangkan efek samping yang serius - obstruktif hypertrophic cardiomyopathy.
Untuk menghilangkan efek samping dari propranolol telah ditunjuk, dan hari berikutnya hemangioma berubah warna dari merah ke ungu dan menjadi lebih lembut. Satu tahun setelah penerbitan ini artikel pengamatan mulai muncul, yang dikonfirmasi oleh efek positif diucapkan dari propranolol dalam pengobatan hemangioma.
Pada saat ini, sebagian besar penelitian tentang efek antiangiogenic dari propranolol belum selesai, tapi sudah mungkin untuk berbicara dengan keyakinan tentang fitur berikut aplikasinya untuk pengobatan hemangioma:
propranolol kategoris kontraindikasi Anak-anak dengan penyakit berikut:
- sinus bradikardia,
- antrioventrikulyarnaya blokade
- gagal jantung,
- asma bronkial,
- episode bronkospasme,
- perifericheskime gangguan aliran darah, misalnya - penyakit Raynaud.
Propranolol memiliki berikut efek terapi:
1. Efek awal (3 hari pertama setelah memulai aplikasi), yang ditandai dengan perubahan warna dan konsistensi tumor karena penyempitan pembuluh oleh aksi obat tersebut.
2. Menengah - suspensi pertumbuhan hemangioma, menandakan aktivitas karena penekanan sel tumbuh.
3. Jangka panjang - kehancuran (apoptosis) sel dalam kapiler tumor, regresi hemangioma, diikuti dalam waktu 2-3 bulan.
Mengamati berikut aturan penugasan dan pengobatan dengan propranolol:
1. Pada 6 jam pertama setelah penerapan penyusunan pori-pori, setiap 30 menit untuk menghasilkan tekanan darah pengukuran dan denyut nadi. Jika selama ini efek samping tidak ditemukan anak dapat dipulangkan ke rumah.
2. Setiap bulan untuk memotret dan mengukur tumor untuk menilai dinamika.
3. Teratur berat pengukuran, kurva dari nadi dan tekanan darah untuk penyesuaian dosis.
Dengan demikian, atas dasar studi pendahuluan, efisiensi propranolol diragukan lagi lebih tinggi dari efisiensi dari setiap dari sebelumnya digunakan dalam pengobatan hemangioma berarti kira-kira pada frekuensi yang sama terjadinya merugikan efek.
Hal ini juga harus mengatakan bahwa di Rusia dan beberapa negara lain, ada yang disebut protokol pengobatan penyakit yang mendikte algoritma pengobatan khusus.
Pada saat ini, sebagian besar negara-negara ini propranolol tidak termasuk dalam daftar protokol obat yang digunakan untuk mengobati hemangioma (yang berhubungan dengan bukti ilmiah yang cukup keamanannya), dan karena itu penggunaannya tidak Ini memungkinkan.
