Penulis - Sozinova AV berlatih dokter kandungan-kandungan. Pengalaman di khusus sejak tahun 2001.
Genera yang melanjutkan 4 jam atau kurang primipara dan kurang dari dua jam multipara disebut pengiriman cepat. lahir patologis seperti anomali dari tenaga kerja dan dari jenis yang sama dari disfungsi aktivitas kontraktil hiperdinamik rahim, tenaga kerja berlebihan yang kuat.
Perbedaan utama antara pengiriman cepat yang bantalan-down urutan dan periode lebih pendek (kelahiran bayi dan plasenta terjadi pada 1-2 upaya). Frekuensi terjadinya penyakit ini adalah 0,8% dari total pengiriman.
pengiriman cepat selama semua periode mungkin sesuai dengan indeks yang normal (8-12 jam) dan bahkan dalam kontraksi periode berkepanjangan (kepala penyisipan yang salah atau previa janin). Perbedaan utama, seperti yang disebutkan di atas, dipotong dan bantalan-down urutan periode.
faktor risiko
Sejumlah faktor, kehadiran yang membantu untuk mengidentifikasi probabilitas tinggi dari pengiriman yang cepat dalam hamil:
- sejumlah besar paritas (3 atau lebih);
- telah ada pengiriman cepat atau cepat di masa lalu, serta cacat lahir atau lahir mati janin sebagai komplikasi melahirkan;
- inkompetensi serviks (Kedua organik dan fungsional);
- ukuran besar panggul;
- ukuran kecil janin;
- jiwa labil.
alasan
Penyebab yang tepat yang mengarah pada pengembangan tenaga kerja terlalu kuat tidak diketahui. Tapi dokter percaya bahwa pengiriman cepat terjadi karena faktor-faktor berikut:
penyebab obstetrik
Ini termasuk:
- debit prenatal air,
- Ukuran mismatch kepala janin dan jalan lahir,
- kaku (ketat) leher rahim,
- uterus berlebihan karena polihidramnion / kehamilan ganda atau buah yang besar,
- lokasi abnormal plasenta,
- presentasi janin panggul akhir.
Serta preeklampsia, anemia dan berkepanjangan kehamilan.
Patologi sistem reproduksi
Kelompok ini mencakup:
- infantilisme genital,
- malformasi organ seksual
- usia (kurang dari 30 dan 18)
- berbagai gangguan menstruasi,
- operasi pada rahim,
- fibroid, endometritis kronis dan adnexitis,
- keguguran kebiasaan,
- aborsi, infertilitas.
Ekstragenital (somatik) penyakit
Infeksi, keracunan, kelebihan berat badan, trauma, tumor, atau penyakit serebrovaskular, penyakit tiroid, hipofisis, hipotalamus, hipertensi.
faktor buah
- retardasi pertumbuhan intrauterine,
- infeksi intrauterin dari janin,
- malformasi janin kotor,
- kehamilan Rh-konflik,
- insufisiensi fetoplacental,
- postmaturity.
penyebab iatrogenik
Hal ini menyebabkan, karena aksi madu. karyawan atau obat-obatan:
- obat tidak memadai rodostimulyatsiya (oksitosin, prostaglandin)
- pembukaan dibenarkan membran,
- pengiriman anestesi yang tidak memadai,
- Penelitian gruboprovodimye dan manipulasi.
Tanda-tanda pengiriman cepat
pengiriman cepat atau mulai tiba-tiba dan cepat atau setelah periode panjang aliran buah pertama dimulai dengan cepat bergerak melalui pesawat panggul, tanpa harus beradaptasi dengan mereka, dan kepala janin tidak punya waktu untuk dikonfigurasi (dikurangi menjadi ukuran yang dibutuhkan), dan rusak biomekanisme pengiriman.
Kontraksi saat melahirkan kejang patologis seperti, karakter kejang, dan frekuensi mereka adalah 5 atau lebih selama 10 menit (rate: 3 kontraksi dalam 10 menit).
Durasi setiap pertarungan 120-180 detik, waktu relaksasi uterus dipersingkat, dan setiap pertempuran baru ditumpangkan pada sebelumnya.
Mungkin perkembangan tetanus rahim ( "kram rahim").
Ada peningkatan tekanan intrauterin sampai 200 mm Hg dan banyak lagi. Ibu baru tertekan.
Dapat bergabung gangguan otonom (mual dan muntah, demam, berkeringat banyak, berdebar-debar, tekanan melompat "atas-bawah").
Konsekuensi dari pengiriman cepat
pengiriman cepat yang berbahaya baik bagi anak dan ibu. Namun, ketika efek dokter yang kompeten negatif dapat diminimalisir.
Konsekuensi bagi anak:
- akut hipoksia janin;
- generik bahu cedera janin (terkilir, patah kaki, tulang belakang dan tulang selangka, cephalohematoma, Perdarahan intrakranial dengan perkembangan selanjutnya paresis dan kelumpuhan);
- kematian janin saat melahirkan karena solusio plasenta, trauma lahir;
- kerusakan jaringan lunak janin.
Konsekuensi bagi ibu:
- solusio plasenta, dan pendarahan masif;
- cedera saluran genital (pecah serviks, Vagina, perineum);
- divergence simfisis pubis;
- hipotonik atau atonic pendarahan pada periode ketiga dan postnatal;
- ketuban emboli cairan;
- menunda bagian dari plasenta.
Beberapa penelitian pada kehamilan
Beberapa penelitian pada kehamilan
- Pap selama kehamilan.
- Tes selama kehamilan oleh trimester.
- USG selama kehamilan.
- Urinalisis pada kehamilan.
- Koagulasi.
- Instalasi alat pencegah kehamilan.
- tes toleransi glukosa.
- Homosistein dalam kehamilan.
- Amniosentesis.
- Anestesi selama persalinan.
- Janin CTG (cardiotocography)
- Kordosentesis.
- anestesi epidural saat melahirkan.
